Многие курильщики, особенно с длительным стажем, жалуются на длительный кашель и некоторую болезненность в груди. Частенько, таким образом, организм сигнализирует о начавшихся неполадках с легкими. Что следует сделать, если вдруг система дыхания стала давать сбои? Конечно, первым делом человек проходит обследования с помощью флюорографии и последующего забора слизи для детального анализа.
А как проверить легкие, кроме флюорографии, какие еще способы диагностики существуют? Можно ли это сделать в домашних условиях и на какую симптоматику необходимо обратить внимание? Такие нюансы следует знать всем, не только заядлым курильщикам. Ведь многие патологии бронхолегочной системы лучше вовремя заметить и начать лечение, чем допускать развитие необратимых процессов.
Медицинские манипуляции
План лабораторных обследований разрабатывается с учетом жалоб пациента и проявляющейся симптоматики. Грамотный врачебный подход позволяет вовремя выявить опасные заболевания, сделав это с минимальным дискомфортом для человека.
Патологии бронхолегочной системы по статистике занимают порядка 40—50% всех современных болезней. Наиболее распространенной патологией является ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Чаще данными расстройствами страдают молодые люди возраста 20—40 лет. Поэтому чрезвычайно важно следить за собственным здоровьем и вовремя пролечивать выявленные заболевания, даже если это легкая простуда. Врачи, рассматривая основные причины бронхолегочных заболеваний, к наиболее частым виновникам их развития относят следующие факторы:
Увлечение курением.
Плохие условия жизни.
Наследственные патологии.
Профессиональные заболевания.
Итак, как проверить бронхи и легкие с помощью использования медицинских способов? Инструментальная диагностика включает достаточно много способов. Какой из них применить, решает врач исходя из общего состояния пациента и особенностей симптоматики.
Рентгенография
Этот метод обследования легких показан практически любому человеку. Обследование с помощью рентген аппарата проводится в двух областях: боковой и прямой. Данный способ исследования помогает врачу не только уточнить возможное заболевание, но и использовать полученные итоги обследования в проведении дифференциальной диагностике.
Но рентгенография обладает рядом противопоказаний. Это способ изучения здоровья легких нельзя проводить в случае:
тяжелых болезней печени и почек;
осложненного состояния больного;
аллергии на используемое контрастное вещества;
серьезных патологий сердечно-сосудистой системы.
Томография
С помощью данного обследования медик получает детальную (послойную) картину структуры тканей и органов человеческого тела. Исследуя картинку, состоящую из множества сечений, врач может более точно определить состояние здоровья обследуемого органа (в данном случае легких). Томография часто применяется в случае выявления различных участков затемнений, выявленных при рентгене.
КТ (компьютерная томография)
Такой способ изучения легких проводится с применением рентгеновского излучения с подключением сложнейшей компьютерной обработки. Итогом становится получение высококачественного изображения с повышенной степенью разрешения и четкости. С помощью данной методики можно проверить легкие на рак и выявить нарушения любого иного вида. Медик, изучая снимки КТ, может определить:
поражены ли другие органы;
как распространился патологический процесс;
имеющиеся дополнительные патогенные процессы.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
Этот метод инструментальной диагностики основан на измерении активности атомных ядер после раздражения их электромагнитными волнами. МРТ не проводится пациентам, у которых имеются различные металлические имплантации либо вживлены приборы в организме, такие как:
кардиостимуляторы;
аппараты Иллизарова;
установленные протезы среднего уха;
оставшиеся в теле после ранений осколки;
имплантаты (электронные либо ферромагнитные).
Также МРТ не проводят беременным женщинам в первом триместре срока и в случае, если человек страдает клаустрофобией. Противопоказано обследование такого рода при психических расстройствах либо тяжелом состоянии больного. С помощью МРТ уточняется тип обнаруженного новообразования, степень его развития, а также выявляются различные патологии на ранних стадиях развития.
Ангиография
Это рентгенологическое обследование сосудов бронхолегочной системы. Обследование проводится после предварительного введения в кровь специального контрастного вещества. Этот способ предназначен для дополнительного уточнения возможных онкологических процессов. Также метод позволяет:
диагностировать аневризм сосудов;
выявить тромбоэмболию артерии легких.
К противопоказаниям проведения ангиографии относится те же запреты, что и при осуществлении рентгена. Также учитывается возможная непереносимость используемого контрастного вещества.
Бронхография
Эта методика во многом схожа с рентгенологическим обследованием. С ее помощью выявляются возможные патологии бронхолегочного древа. Бронхография позволяет определить различные заболевания бронхов, выявить полости, образовавшиеся после абсцессов легких, определить степень расширения бронхиальных стенок.
Бронхография является наименее информативным способом диагностирования и в современной медицине используется уже довольно редко.
Трахеобронхоскопия
Обследование проводится с использование специального прибора, состоящего из длинного гибкого шланга и кабеля с функцией подсветки (часто данный прибор обладает функциями фото- и видеосъемки). Врач получает возможность непосредственно рассмотреть состояние слизистой трахей и бронхов и оценить здоровье органов.
С помощью встроенных на конце трубки манипуляторов, в процессе обследования можно изъять образец для проведения биопсии либо удалить попавшие в дыхательные пути инородные тела. При проведении мероприятия пациент может отмечать некоторые неприятные ощущения:
заложенность носа;
онемение слизистой рта;
затруднения при глотании;
ощущение комка в гортани.
Виновниками таких кратковременных неприятностей становится анестезия (обследование проводит при обезболивании). Все негативные симптомы проходят очень быстро, в течение 50-60 минут. Но данная процедура имеет ряд строгих противопоказаний, в частности:
гипертония;
сердечные проблемы;
сосудистая недостаточность;
заболевания психического склада;
перенесенный инсульт или инфаркт;
бронхиальная астма в стадии рецидива;
аллергия к используемому анестезирующему средству.
К одной из разновидностей данного обследования выступает флуоресцентная лазерная бронхоскопия. Ее проводят при подозрении у человека онкологии. Метод основывается на способности злокачественных опухолей активно впитывать фотовещество.
Проверка легких в домашних условиях
Как уже было сказано, к одной из самых распространенных опасных заболеваний бронхолегочной системы относится ХОБЛ. Данное заболевание представляет собой своеобразный хронический микс из обструктивного бронхита и легочной эмфиземы.
Главной причиной ХОБЛ становится длительное курение. Итогом болезни становится неспособность легких поглощать кислород, что может привести к летальному исходу больного.
Данное заболевание чрезвычайно опасно своим скрытым развитием, особенно на первых стадиях болезни. Но смертельную патологию, поражающую легкие курильщика, можно выявить своевременно и немедленно начать лечение. И сделать это можно в домашних условиях путем использования нескольких способов.
Проверяем объем легких
Есть некоторые признаки, наличие которых у человека заставляет задуматься, а все ли в порядке с легкими. Данные упражнения следует проводить регулярно, особенно курильщикам. Это позволит заподозрить у себя проблемы, как только они появятся. Итак, как можно проверить объем легких и их здоровое состояние?
Задержите дыхание, если получится удерживать выдох 1—1,5 минуты, это норма для здорового человека.
Возьмите свечки, которые втыкаются в праздничный тортик по количеству возраста. Человек со здоровыми легкими сможет их задуть с одного раза, дуя на расстоянии около 70—80 см.
Наберите воздуха как можно больше и надуйте обычный воздушный шарик. При этом надувать его следует одним выдохом. Получившийся размер шарика свидетельствует об объеме легких. В норме здоровые легкие обладают объемом в 3,5 л.
Когда следует насторожиться
Самый первый признак надвигающегося заболевания – это одышка. К сожалению, большинство курильщиков не обращают внимания на тревожный звоночек, относя затруднения дыхания к возрасту, усталости, экологии. Но проблема ХОБЛа заключается в невозможности полностью излечить заболевание при его развитии. Болезнь можно лишь отсрочить, замедлить.
Когда курильщик не обращает внимания на постоянную одышку, которая развивается даже при спокойной ходьбе, у человека стремительно уменьшаются шансы сохранения здоровой легочной ткани.
Поэтому чрезвычайно важно вовремя суметь понять, что с собственными легкими начинаются проблемы. И первым признаком становится одышка. Попробуйте поэкспериментировать, например, сделайте несколько физических упражнений, поднимитесь/спуститесь по лестнице, а затем попытайтесь сделать полный вдох.
Следите за изменениями. Если появится ощущение невозможности вдохнуть полной грудью, следует проводить всестороннее обследование легочной структуры.
Тревожные симптомы
По мере развития смертельной патологии у больного отмечается и ряд иных признаков. Многие из них проявляются и у здоровых людей, но в сочетании с курением это становится уже патологически проявлениями.
Кашель
Периодически откашливаются даже полностью здоровые люди. Но слишком частый кашлевой синдром – один из признаков ХОБЛа. Кашель приводит к постоянному воспалительному процессу в бронхиолах и альвеолах, в результате чего они теряют свою эластичность. С течением времени их стеночки заметно утолщаются и продуцируют больше слизи, закупоривая просветы.
При ХОБЛе чаще отмечается кашель с отделением мокроты без наличия каких-либо иных симптомов. В случае потери прозрачности откашливаемой слизи состояние больного начинает стремительно ухудшаться.
Утренняя мигрень
Очень тревожный звоночек – это появление в утренние часы острой пульсирующей боли головы. Она возникает буквально сразу, как только человек поднимается с постели. Объясняется данный синдром просто: когда больной находится долгое время в горизонтальном положении и неглубоко дышит, организм скапливает углекислый газ, который приводит к расширению сосудов мозга, что и вызывает сильнейшие боли.
Часто мигрени не связаны с происходящими патологическими изменениями бронхолегочной системы. Их лечат как отдельный симптоматический признак. Чтобы убрать сильнейшие утренние мигрени, следует избавиться от главного их виновника – недостаток кислорода.
Отечность области лодыжек
При поражении бронхолегочной структуры и отсутствия адекватного лечения, развивается сердечная недостаточность, ведь кровеносная система также страдает от недостатка кислорода. Печальным итогом становится задержка в организме жидкости. Что и приводит к появлению отеков нижних конечностей (в районе лодыжек и ступней).
При развитии патологии легких сердце понижает усилия, с помощью которых выталкивает кровь. Что самым негативным образом сказывается на состоянии работы почек и печени. Вследствие этого в организме человека происходит скопление ядовитых токсинов и шлаков, что приводит к интоксикации всего организма.
Проблемы с ночным отдыхом
Когда человека находиться в горизонтальном положении, пострадавшим легким становится труднее работать, что негативно сказывается на полноценности сна. Больные часто просыпаются из-за наступивших приступов кашля, вставая с кровати, они ощущают сильнейшие головокружения, головные боли. В данном случае следует немедленно обратить внимание на здоровье легочных органов и пройти обследование.
В идеале, чтобы легкие пришли в полную норму, следует полностью забыть о привычке курить. Но отслеживать состояние легких следует в любом случае. И при малейших подозрениях на зарождающуюся патологию немедленно обратиться к врачу.
У жителей мегаполисов или местности с печным отоплением, у водителей дизельного транспорта копоти в легких больше, чем у тех, кто живет в небольших городах с централизованным отоплением. Младенцы рождаются с чистыми, розовыми легкими, но со временем копоть неизбежно появляется.
Легкие курильщика, особенно курильщика со стажем, на вскрытии выглядят типично. Черным налетом сажи покрываются не только соединительные перегородки, но и пропитывается ткань легких в массиве.
Сажа также скапливается в просветах бронхов и бронхиол. Анатомический препарат легких курильщика очень нагляден: можно увидеть, насколько сложна работа легких, вынужденных отфильтровывать постоянно поступающие довольно крупные части разнообразных вредных веществ.
Интересно, что очень многие не верят в то, что легкие курильщиков покрыты буквально слоем сажи. Другие приводят в качестве аргумента факт наличия частичек копоти в легких некурящих. Однако достаточно посмотреть на фотографии из бюро судебно-медицинской экспертизы, чтобы убедиться в реальности копченых легких курильщиков.
Почему так происходит, или откуда берутся такие легкие
Что же становится причиной такого загрязнения легких у курильщиков?
Вообще, проблема чистоты вдыхаемого воздуха — проблема глобального масштаба, имеющая антропогенное происхождение.
Благодаря деятельности человека в воздухе в воздухе постоянно присутствуют взвешенные частицы и аэрозоли (то есть те же частицы, но осажденные на капельках влаги).
Подсчитано, что годовой состав этих частиц весит примерно 100 миллионов тонн — примерно по 14 граммов на человека, если исходить из общего числа проживающих на Земле в 7 миллиардов человек. Однако если учесть, что многие жители Земли далеки от цивилизации или живут в местностях, где промышленные выбросы минимальны, то в среднем на каждого потенциального «вдыхателя» пылевых и прочих частиц приходится гораздо большее их количество.
Как подсчитали эксперты ВОЗ, 70% населения, городских жителей развивающихся стран, дышит загрязненным воздухом. Среди общего количества загрязняющих воздух частиц примерно половина появились в воздухе в результате неполного сгорания топлива. Топливо — это углеводороды, при сгорании которых и образуется сажа.
Размер частичек сажи колеблется от 0, 01 до 10 микрон, в среднем — около 1 микрона. При этом легкие человека способны отфильтровать и удалить частицы размером от 5 микрон и крупнее. То есть большая часть сажевых частиц остается в тканях легких.
Табачный дым — типичный аэрозоль, в составе которого продукты неполного сгорания всех компонентов сигареты — от табака до бумаги и клея. Образование копоти и сажи при сгорании неизбежны, а учитывая, что эти продукты сгорания не распыляются в воздухе, а концентрируются непосредственно возле дыхательных путей курильщика, то очевидно, что они в большом, а главное постоянном объеме поступают непосредственно в просвет бронхиального дерева.
В норме — даже в условиях мегаполиса — легкие справляются со своими фильтрующими функциями за счет активной работы ресничек — особого мерцательного эпителия в виде тончайших волосков на поверхности бокаловидных клеток.
Реснички являются частью защитного барьера, предупреждающего попадание потенциально опасных и раздражающих частиц в альвеолы. Они находятся в постоянном движении, причем направлено оно изнутри кнаружи, то есть в направлении из легких во внешнюю среду.
Патогенные агенты (грязь, пыль, микроорганизмы и. т. п.) попадают на слизь, окружающую реснички, прилипают к ней и по ходу движения ресничек выносятся наружу. Та самая слизь (мокрота) откашливаемая во время болезни — большей частью продукт работы бокаловидных клеток и ресничек.
Но реснички весьма чувствительны к повреждающим факторам — и механическим и химическим, которых немало в дыме сигарет. Хроническое же их повреждение дымом приводит к тому, что клетки мерцательного эпителия постепенно замещаются базальными клетками, слизи обращается все больше, а выкашлять ее — труднее, формируется хронический бронхит.
Рентген легких курильщика
Как выглядят легкие курильщика и можно ли по флюорографии установить факт курения — эти два вопроса волнуют многих курильщиков. Чаще всего первый вопрос — о возможности рентгенодиагностики — задают взрослые люди, обеспокоенные своим здоровьем, а вопрос о флюорографии интересует молодежь — не «запалят» ли их врачи на факте курения.
На рентгенограмме (пленке с рентгенографическим изображением) увидеть патологии легких и бронхов легче: легочный рисунок (изображение сосудов и интерстициальной ткани) при воспалительных, инфекционных, опухолевых процессах выглядит достаточно типично: рак,легкие,эмфизема,ХОБЛ снимок вполне может показать.
Чтобы диагностика была максимально полной, необходимо проведение R-исследования в двух проекциях, а иногда, по показаниям, назначается углубленное исследование (МРТ, КТ, бронхоскопия).
Где и как проверить свои легкие
Тревожащие признаки требуют диагностики. За первичным обследование и направлением на углубленное исследование нужно обратиться к терапевту, который даст направление на рентгенологическое исследование и консультацию пульмонолога.
Для проверки могут быть проведены не только R-исследования, но назначены биохимический и клинический анализ крови, мокроты, бронхоскопия, компьютерная томография.
Интересно, что многие зарубежные врачи и исследователи проблем заболеваний легких (в том числе связанных с курением) считают, что пристальная диагностика «просто так», без особых на то показаний, приводит к гипердиагностике, избыточному медицинскому вмешательству и во многих случаях оказывается попросту вредной.
Как очистить легкие курильщика
Адаптационные и восстановительные способности человеческого организма небеспредельны, но если отказаться от курения, в том числе пассивного, то можно восстановить функции многих систем до практически первоначального уровня.
Понятно, что на окончательное восстановление потребуются немалые годы, но минимальные — впрочем, вполне выраженные его признаки — можно заметить практически сразу после отказа от сигарет.
Реснички легких восстанавливаются через три-пять дней. Соответственно, в течение этого времени возобновится очищающая функция легких.
1. Что нужно сделать по дому и что можно в домашних условиях
Начало работы по очистке дыхательной системы — создание такого режима и окружающей обстановки, при которых работа легочной системы осуществляется в наиболее благоприятных для нее условиях.
По совету врача (и только!) можно начать принимать лекарственные препараты, средства фитотерапии, помогающие репаративным процессам в легких.
Спорт и дыхательная гимнастика — не только способ простимулировать обменные и восстановительные процессы в тканях и системах, но и возможность поддержать свою физическую форму, залог бодрости и хорошего настроения. А они всегда пригодятся тем, кто бросает курить.
2. Очистка дыхательной системы
Легкие способны восстановиться сами, но им нужно помочь: с примерно со вторых-третьих суток после последней сигареты начинается очищение легких и длится оно может до года: примерно через год легкие человека, бросившего курить станут работать так, что он сможет перенести физическую нагрузку без тяжелейшей одышки и удушающего кашля .
Всего пять шагов — несложных, доступных — станут подспорьем в эти месяцы. Вот они.
2.1. Бросить курить. Сразу и навсегда. Не бывает «почти не курю» — достаточно крохотной дозы никотина, чтобы организм ответил соответствующими реакциями и симптомами.
2.2. Регулярное проветривание квартиры и офиса. Свежий воздух оказывает благотворное влияние на работу легких. Не нужно бояться кашля, усилившего на свежем воздухе после отказа от курения: кашель в данном случае не зло, а признак того, что легкие работают, очищаются. С кашлевыми толчками уносится «мусор», осаждавшийся в легких.
2.3. Влажная уборка дома и на работе — ежедневно. Меньше пыли — меньше раздражающих веществ и инфекционных агентов, осаждающихся на ней — ниже риск заболеваний, быстрее проходит кашель. Особенно важны этот и предыдущий пункты в помещениях с офисной техникой: там пыль и положительно заряженные ионы скапливаются в потрясающе вредных количествах.
2.4. В движении жизнь! А в движении на свежем воздухе — здоровое долголетие. Парк, сквер, берег пруда, лесок на даче, тихий дворик у школы или детского сада — даже в мегаполисе есть островки живой природы, где насыщение кислородом и отрицательными ионами максимально. Прогулка пешим шагом, простейшие упражнения из утренней гимнастики — не так много и нужно.
2.5. Никаких контактов с курящей компанией. Мало того, что это может спровоцировать возврат к курению, но пассивное курение еще и опасно!
3. Питание
Питание должно отвечать возрастным и физиологическим особенностям организма.Полноценный рацион, с оптимальным по возрасту, полу, массе тела содержанием основных нутриентов (белков, жиров, углеводов), витаминов, минеральных веществ — подспорье восстанавливающемуся организму и легким.
В ежедневном рационе должны присутствовать чеснок (как мощный детоксант, стимулятор очистительных и восстановительных процессов), фрукты — яблоки и цитрусовые, которые богаты аскорбиновой кислотой, а она в свою очередь помогает восстановиться соединительной ткани легких.
Нужно выпивать не менее 1,5 до 2 литров жидкости в день (в зависимости от климата, сезона и с учетом имеющихся хронических заболеваний). Следует помнить, что речь о жидкости свободной, то есть чистой воде, а не о кофе в перерыве, какао за завтраком и супе в обед. Помощь воды при чистке неоценима — она в прямом смысле вымывает токсины и продукты распада погибших клеток.
4. Лекарственные средства
Прием лекарства без назначения врача чреват развитием побочных эффектов. Но можно обсудить с лечащим врачом назначение оротата калия — он стимулирует метаболизм и обменно-восстановительные процессы; витаминов А, группы В, С, Е и минералов — калия, цинка, селена, которые поддерживают обмен веществ.
При сильном кашле (что не редкость после отказа от курения) врач может посоветовать ингаляции и растирания области легких средствами, улучшающими работу легких: «Хлорофиллипт», «Лазолван», «Беродуал», «Сальгим», «Доктор МОМ», бальзам «Золотая звезда» и другие. Оптимальным будет использование небулайзера.
5. Народная медицина
Народная медицина рекомендует баню — как универсальное средство детоксикации и отвары и настои из листьев черной смородины, донника, цветков ромашки, мяты, полыни, шалфея, молодых шишек и хвои сосны, листьев березы, эвкалипта.
Прежде чем употреблять травы внутрь, нужно получить консультацию врача — народная медицина не настолько безопасна, как принято думать.
Можно также делать лечебные ингаляции с отварами трав. Лучше всего брать растения, обладающие выраженным ароматом и стимулирующие работу легких: мяту, эвкалипт, хвойные иголки и зеленые шишки, полынь.
Картинки в тему
«Фомам неверующим» картинки не доказательство — у них всегда найдется масса контраргументов. Но фото с сайтов и блогов практикующих патологоанатомов и судебных экспертов — не из разряда баек, а, увы, печальные свидетельства людской никотиновой глупости.
Как проверить легкие?
Проверить легкие должен каждый курильщик, ведь курение – существенный фактор риска в развитии множества заболеваний, самыми частые из которых – ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь лёгких) и онкология органов дыхания. Но если отказаться от вредной привычки не выходит, нужно хотя бы вовремя провериться и начинать лечение патологии.
Найди ответ
Как обследуют
Различают неинвазивные (то есть не требующие проникновения в тело) и инвазивные (проникающие в тело) методы обследования.
Для пациента безопаснее неинвазивные методики:
Аускультация лёгких – способ диагностики, основанный на выслушивании врачом звуков, образующихся при дыхании;
Пульсоксиметрия – метод, построенный на определении содержания кислорода в капиллярной крови;
Лабораторные исследования выделений – мокроты, крови, слизи – для выявления микроорганизмов, патологии клеточного состава выделяемого;
Спирометрия (она же функция внешнего дыхания или ФВД) – процедура, направленная на исследование функциональных показателей дыхания (резервный объём вдоха, жизненная ёмкость лёгких и многие другие). Играет важнейшую роль в диагностике бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита;
Флюрография – метод визуализации с помощью рентгенографического устройства, передающего изображение грудной клетки на носитель;
Рентгенография – метод рентгенологического исследования, заключающийся в получении на пленке или пластине снимка (рентгенограммы) с помощью рентгеновского излучения;
Компьютерная томография – метод объёмной визуализации, при котором изображение получается с помощью рентгеновского излучения;
Магнитно-резонансная томография – метод визуализации, основанный на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода.
Эндоскопические обследования – введение специального аппарата (эндоскопа) с миниатюрной камерой в полость тела и прямое визуальное изучение интересующей области. С более продвинутыми аппаратами возможно проведение разных манипуляций (взятие биопсии, остановка кровотечений, удаление инородных тел). Курильщику “со стажем” часто советуют бронхоскопию – введение эндоскопа в бронхи для исследования состояния слизистой оболочки трахеи и бронхов. Реже используется торакоскопия, при которой эндоскоп вводят в плевральную полость через прокол в грудной стенке и осматривают внешнюю часть лёгкого.
Плевральную пункцию – извлечение небольшого объёма патологической жидкости из плевральной полости через прокол в грудной стенке.
↑
Тест для курильщиков
На что обратить внимание
В домашних условиях адекватно проверить лёгкие курильщика и учесть риски невозможно!
Бежать к врачу нужно срочно, если заметили у себя признаки:
Регулярный влажный кашель, особенно если выделяемая мокрота слизисто-гнойного или гнойного характера.
Затруднение на вдохе или одышку, возникающую при обычной нагрузке.
Серый или синеватый оттенок губ и ногтей (цианоз).
Головокружение при вставании после сна.
Нарушение сна, разбитость утром.
Отёчность лодыжек.
↑
Пройди тест для курящих
ФЛГ или МРТ – что когда применяют
Необходимость метода обследования определяет лечащий врач!
Флюорография – скрининговый метод исследования органов грудной клетки. Быстрый, лёгкий и относительно безопасный. “Видит” кости и плотные ткани, позволяет обнаружить крупные очаговые образования, инфильтраты, жидкость и воздух. Часто требует дополнительных, более чувствительных методов диагностики. Противопоказан при беременности.
Безопасен, может часто использоваться, но требует большего времени (1-1.5 часа). Противопоказан людям с кардиостимуляторами, водителями ритма и металлоконструкциями.
Дискомфорт в легких
Курящие люди имеют высокий риск заболевания легких, включая рак. Хронический бронхит – долгосрочное воспаление крупных дыхательных путей (бронхов). Симптомы включают откашливание, появление слизи в течение долгого периода.
Эмфизема. Хроническое состояние легких, влияющее на воздушные мешочки (альвеолы) в органе. Симптомы включают одышку, кашель от курения, усталость, проблемы со сном и сердцем, потерю веса и депрессию.
Рак легких. Аномальный рост клеток, приводящий к опухолям. Он может начинаться в облицовке бронхов или других областях дыхательной системы. Курение, включая пассивное – основная причина рака легких.
Когда человек прекращает курить сигареты, появляется физиологический дискомфорт.
Основными болезнями и причинами болевых ощущений являются:
Симптом ухода из регулярного употребления никотина. Организм привыкает к обычным действиям, любые изменения вызывают побочные эффекты – боль в груди.
Гиперпноэ. После прекращения курения щелочной баланс нарушается, вызывая проблемы в работе легких. Если человек внезапно бросает курить, это приводит к гиперпноэ – потребность в кислороде увеличивается, человек начинает часто дышать.
Нелегочные заболевания, вызывающие боль в груди. Ишемическая болезнь сердца или патологии сердца.
Ангиоспазм. Сосуды реагируют на выброс опасных веществ после прекращения табакокурения с помощью ангиоспазма, замаскированного болью в груди.
↑
Почему болят легкие, когда бросаешь курить
Что если бросил курить и болят легкие? Есть несколько причин боли после бросания табакокурения. Боль длится 14-30 дней. Клеткам организма нужен кислород для выживания. Функция парного органа забирать кислород и передавать его в кровоток, но легкие должны очищать кислород, не дав попасть токсинам в кровоток, что во время долгого курения усложняется.
При курении, реснички перенапряжены смолой и химическими веществами. Очищение замедляется, частично останавливается. Реснички повреждаются.
Смола полностью не удалится и начнет накапливаться, покрывать легкие. Реснички, в легких, курильщики уничтожаются. Прекращая курить, волокна растут заново.
Процесс бывает раздражающим, зудящим, болезненным. Восстановление занимает 1-9 месяцев, дискомфорт ослабевает. Бросая курить, реснички восстанавливаются, у легких появляется средство для удаления смолы.
Тяжелый кашель, приносит сильную слизь, темно-коричневого, черного цвета. Избыточное откашливание воспаляет легкие и вызывает боль. Поскольку орган со временем закончит чистку, побочный эффект исчезнет.
Легкие подвергались долгому воздействию никотина и других химических веществ. Организм бросающего табакокурение, испытывает тяжелый процесс отмены, привыкает работать без никотина.
Причины боли в легких после курения кальяна
Почему болят легкие после курения кальяна? Он состоит из чистого табака, ароматизаторов, сахара и глицерина. Это различается от сигарет, содержащих более 600 добавок. Курильщики кальяна, получают меньше канцерогенов, чем курильщики сигарет, из-за качества табака. Но любой дым содержит канцерогены, и смола не растворяется водой, курильщики кальяна все равно получают много канцерогенов и смолу.
Курение кальяна приводит к вдыханию никотина и других алкалоидов табака. Длительное курение любого вещества вредно. Кроме легких, возможны последствия для сердца, бронхов. Курения кальяна изменяет умственные функции.
Болезненные ощущения в грудной клетке возникает по 2 причинам:
Если боль появляется после прекращения использования кальяна, это абстинентный синдром. Возможно развитие тревоги, боли в груди, беспокойства, раздражительности, нарушения умственной деятельности. Сильные симптомы проявляются в течение 1-4 недель, в мягкой форме продолжаются в течение 6 месяцев.
Если боль в груди характерна большой продолжительностью, это связано с воспалением слизистой оболочки дыхательных путей. Следует проконсультироваться у врача, чтобы исключить хронические воспаления. Кашель от сигарет и кальяна, одышка возникают при воспалении.
↑
Что делать с болью спереди груди и со стороны спины
Прежде, чем человек станет жить здоровой жизнью, он почувствует комплекс последствий курения, результат процесса детоксикации и восстановления организма.
При наличии боли в грудной клетке после прекращения курения, это значит:
Активизация процесса очистки органов от следов смолы и никотина;
Возникновение сердечной недостаточности по причине кислородного голодания во время детоксикации;
Ухудшение язвы желудка или гастрита.
Причины боли в грудной клетке, бывают разными. Врачи советуют обращать внимание на реакцию организма и нарушения его работы. Если у курильщика есть постоянное заболевания (бронхит или астма), в период прекращения курения болезни обостряются и будут причинами болевых ощущений, ранее заблокированных курением.
Сильное откашливание и отдышка, боль во время движений в области груди, другие болезненные симптомы – возможно развитие злокачественных опухолей или других проблем, требующих срочного лечения. Обратитесь к врачу.
Когда боль в груди является естественным последствием курением, облегчить ее можно самостоятельно. Нужно придерживаться режима дня, не пренебрегать ежедневными прогулками на воздухе. Обязательно проветривать помещение и спать на спине с приподнятой головой.
Сразу идти к врачу, делать необходимую диагностику, рентген легких, позволяющий видеть возможные злокачественные опухоли. Сдавать анализы, определяющие наличие серьезных болезней.
Соблюдать требования доктора относительно лечения, придерживаться рекомендованного лечения, при появлении боли в грудной клетке после прекращения курения.
Что показывает флюорография курильщика
Негативные изменения у курильщика в дыхательной системе начинаются сразу после первой выкуренной сигареты. А если у человека пагубная привычка наблюдается давно, то такие проявления со временем будут только усугубляться.
Флюорография позволяет определить патологии в легких. При выявлении проблем на снимке проводится рентген в 2 проекциях.
Результат этой диагностики помогает обнаружить бронхит курильщика. Он в основном появляется у курящих людей с длительным стажем курения.
Вот флюорография курильщика и здорового человека. Но такие изменения на флюорографическом снимке наблюдаются и при других сопутствующих факторах.
Заболевания дыхательной системы развиваются и у некурящих людей, которые работают на вредном производстве или вследствие влияния загрязненной экологии. Курение будет только ухудшать общую картину болезни.
Если человек курит и других возможных вредных факторов воздействия не существует, то флюорография легких курильщика подтверждает возникновение патологий.
Проведение рентгенологического исследования помогает выяснить, что показывает снимок у здорового человека и у курильщика.
Проверьте лёгкие! Как узнать, навредил ли смог вашему здоровью
За последние 10 лет смертность от нее выросла на четверть и продолжает увеличиваться.
Наш эксперт – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской терапии 1‑го лечебного факультета ММА им. И. М. Сеченова Светлана Овчаренко.
Необъявленная эпидемия
Немного печальной статистики. По данным ВОЗ, диагноз ХОБЛ имеют от 4 до 15% людей на земле. Именно из-за этой болезни ежегодно гибнут 2,75 миллиона человек. Если тенденция, которая наблюдается сегодня, не изменится, то по прогнозам к 2020 году количество жертв недуга вырастет до 4,7 миллиона человек в год, а сама болезнь займет четвертое место среди всех медицинских причин смертности населения планеты, уступив только сердечно-сосудистым заболеваниям (инсульт, инфаркт), диабету и травмам.
За последние годы заметно изменился возрастной состав тех, кто страдает ХОБЛ. Раньше этот недуг считался уделом пожилых людей, средний возраст развития этого заболевания был 50–60 лет. Однако сегодня среди больных ХОБЛ все больше людей в самом расцвете лет: многим едва за 40, а другие – и того моложе.
Если недавно одним из факторов риска болезни называли мужской пол, поскольку основными пациентами были курящие мужчины, то теперь половое неравенство проявляется уже менее отчетливо, а через 5 лет, по мнению специалистов, женщин с ХОБЛ будет даже больше, чем представителей сильного пола. Это связано с резким увеличением числа молодых курящих женщин.
Защити себя сам
Главный фактор риска для развития смертельно опасной патологии легких – конечно же, курение. Чем больше и дольше человек курит, тем выше опасность заболеть ХОБЛ. Проверить, входит ли человек в группу риска, можно по ИК (индексу курящего) человека, измеряемого в пачка-лет. Чтобы рассчитать коэффициент ИК, надо умножить количество выкуриваемых в день сигарет на то количество лет, которым исчисляется стаж курения, а затем получившееся произведение разделить на 20 (по количеству сигарет в пачке). ИК больше 10 пачка-лет является достоверным фактором риска развития ХОБЛ. Значение имеет не только активное, но и пассивное курение. Особенно опасно, когда табачным дымом дышат дети, ведь легкие особенно уязвимы в детском возрасте.
Но, к сожалению, даже люди, не являющиеся злостными курильщиками никотина, не застрахованы от развития ХОБЛ. Ведь помимо курения к болезни могут приводить различные профессиональные вредности, связанные с вдыханием паров газов, кислот, дымов органического топлива и других раздражающих веществ, промышленное загрязнение, плохая экология и природные бедствия, одно из которых – удушливый смог от горящих торфяников – почувствовали на себе этим летом жители Москвы и прилегающих к ней областей. И все же можно сказать, что ХОБЛ – одно из немногих смертельно опасных заболеваний, предотвратить развитие которого в состоянии сам человек. Ведь для того чтобы во много раз снизить риск заболеть, достаточно всего-навсего бросить курить.
В России официально зарегистрирован 1 миллион страдающих этой опасной болезнью, но, по данным Российского респираторного общества, базирующимся на результатах специальных вопросников, истинные цифры превышают этот показатель, по крайней мере, в 16 раз!
И дело не только в том, что наши люди не очень-то любят ходить к врачам, а предпочитают лечиться «по телевизору», но еще и в том, что ХОБЛ – очень коварная болезнь и на первых порах протекает практически бессимптомно. Ну влажный кашель с мокротой по утрам – эка невидаль! У какого курильщика этого не бывает? Через 7–10 лет появляется небольшая одышка. Но и на это многие люди не обращают внимания, отшучиваясь: мол, старость – не радость.
Симптомы нарастают постепенно и довольно медленно, так что человек может воспринимать течение своей болезни как естественный ход жизни и не придавать значения ни нарастающей день ото дня одышке, ни повышенной усталости, ни все более явному ощущению боли и тяжести в грудной клетке.
Нет ли хрипов?
Впрочем, даже когда симптомы становятся очевидными, болезнь нередко остается неопознанной. Чаще всего до пульмонолога люди не доходят, а идут к терапевту. А тот, слыша от больного жалобы на одышку, обычно направляет его к кардиологу, а если пациент жалуется на судороги в конечностях и зябнущие ноги – к хирургу.
А ведь проверить, все ли у человека благополучно с легкими, не так трудно. Для этого нужно выявить у больного факторы риска (курение, профессиональные вредности), послушать с помощью стетоскопа, нет ли у него сухих хрипов, а затем исследовать функцию внешнего дыхания с помощью спирометрии.
Тем, кто курит более 10 лет по одной пачке в день, нужно проходить обследование со спирометрией ежегодно. Одного этого исследования для выявления болезни вполне достаточно, остальные методы используются лишь для уточнения диагноза. При спирометрии измеряется скорость и объем вдоха и выдоха. Человек должен по команде врача вдыхать и выдыхать воздух в трубку специального прибора через одноразовый мундштук. Вся процедура занимает 5–10 минут. При спирометрии измеряется несколько показателей, главным из которых является форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) и объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1). Если соотношение ОФВ1/ФЖЕЛ после вдыхания бронхорасширяющего препарата будет меньше 70%, то при наличии факторов риска диагноз ХОБЛ становится достоверным. А значение ОФВ1 используется для характеристики тяжести болезни.
Чем раньше был поставлен диагноз, тем лучше прогноз лечения и тем выше шансы предотвратить опасные осложнения болезни.
Опасные связи
Современный взгляд на ХОБЛ заключается в том, что эта болезнь признается заболеванием не только органов дыхания, но и всего организма в целом. Ведь нехватка кислорода вредит и сердцу, и мозгу, и мышцам, и сосудам. Раньше существовал миф: пациенты с ХОБЛ реже страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями. Теперь это заблуждение развенчано. Наоборот, у пациентов с ХОБЛ в 5 раз выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе инфаркта, а у молодых людей этот риск выше в 12 раз. Доказано, что уменьшение ОФВ1 на каждые 10% повышает риск смерти от ишемической болезни сердца на 28%. К тому же при ХОБЛ у большинства пациентов через 5–7 лет развивается артериальная гипертония (АГ). Причем чем выше поднимается кровяное давление, тем больше страдают органы дыхания. Терапия таких больных должна быть комплексной: нужно одновременно воздействовать на бронхиальную обструкцию и повышенное артериальное давление.
Люди, страдающие опасным сочетанием этих двух болезней, должны учитывать, что лечить гипертонию, сочетающуюся с ХОБЛ, следует особым образом. Например, известно, что многие гипотензивные лекарства (снижающие давление) могут давать побочный эффект в виде ухудшения работы органов дыхания. Поэтому тактику лечения таких пациентов должен выбирать не только пульмонолог или кардиолог, а оба врача вместе.
Важно
Лечение ХОБЛ будет более успешным, если пациент:
► откажется от курения;
► будет следить за своим весом (ожирение усугубляет течение болезни);
► будет ежегодно делать прививки от гриппа (инфекции дыхательных путей ухудшают течение болезни);
► своевременно начнет использовать необходимые лекарства – бронходилататоры (в виде ингаляторов). Их прием необходимо сделать пожизненным.
► важную роль в лечении заболевания играет кислородотерапия и вентиляция легких.
Наша справка
ХОБЛ – это хроническое воспалительное заболевание, при котором в процесс вовлекаются как бронхи с развитием их обструкции, так и паренхимы легких с формированием эмфиземы. Основным проявлением ХОБЛ в начале заболевания является кашель с отделением мокроты, к которому с течением времени присоединяется одышка, непрерывно усиливающаяся и постепенно приводящая к инвалидности. Стабильное состояние сменяется периодами обострения заболевания, которые существенно ухудшают качество жизни.
Исследование легких: методы диагностики заболеваний дыхательной системы
Для того чтобы поставить верный диагноз и правильно составить схему терапии при заболеваниях легких, врач должен провести ряд специальных исследований дыхательных органов. Одного анализа жалоб недостаточно, ведь часто для разных заболеваний характерны одни и те же симптомы. Например, одышка может быть признаком как пневмонии, так и эмфиземы, новообразований в легких или скопления жидкости в плевральной полости. Задача любого врача – правильно подобрать метод исследования, чтобы быстро и без лишних неудобств для пациента определить заболевание.
Заболевания легких и важность их своевременной диагностики
Заболевания легких распространены очень широко. По статистике более половины хронических болезней приходится именно на легкие и бронхи. Среди самых частых патологий дыхательной системы можно выделить:
пневмонию;
рак легких;
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких);
туберкулез;
астму;
бронхиты.
И страдают от них отнюдь не только курильщики и жители экологически неблагополучных регионов. Никто не застрахован от воспалений и новообразований в легких, а ведь эти процессы могут быть крайне опасными. Именно поэтому врачи рекомендуют проводить обследования легких регулярно, в качестве профилактики.
Методы исследования легких и дыхательных путей
Сегодня для исследования легких и выявления заболеваний и патологий применяется множество разных методик. Мы рассмотрим лишь основные из них.
Рентгенологическое исследование легких
Рентгеноскопия . Это самый распространенный метод обследования легких, позволяющий увидеть изменение структуры легочной ткани, найти очаги уплотнения или полые пространства, выявить наличие жидкости или воздуха в плевральной полости. Изображение создается при помощи рентгеновского аппарата и выводится на экран. Рентгеноскопия позволяет проводить обследование в реальном времени. Основной недостаток метода – невозможность увидеть очень мелкие очаги патологических процессов.
Рентгенография . При проведении этого обследования изображение также создается с помощью рентгеновского аппарата, но оно фиксируется на пленку, а не выводится на монитор. Рентгенография – очень точный и информативный метод диагностики легких, позволяющий вовремя увидеть даже самые мелкие изменения. С его помощью выявляют аномалии развития легких, последствия травм, пневмонии различного происхождения, наличие опухолей и паразитов, а также туберкулез.
Флюорография . По своему принципу схожа с рентгенографией, но изображение либо печатается на малоформатной пленке, либо выводится на монитор. Цифровая флюорография отличается более низким радиационным воздействием на человека, однако качество картинки в сравнении с рентгенографией легких несколько хуже. Этот метод используют для определения наличия патологий, но увидеть детали с его помощью нельзя. В наши дни флюорография применяется в основном для массовых профилактических обследований.
Компьютерная томография . Это рентгенологический метод диагностики легких, с помощью которого можно получить очень четкое изображение поперечных «срезов» грудной клетки и всех ее органов. Компьютерная томография дает возможность увидеть изменения в легочной ткани, а также в трахее, бронхах и лимфатических узлах.
Бронхография . Этот вариант рентгенографии проводится под местной анестезией и используется для диагностики состояния бронхов. В просвет бронхов вводят контрастное вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. Затем делают рентгеновский снимок и получают контрастное изображение бронхиального дерева. Бронхография позволяет обнаружить расширение бронхов, абсцессы и каверны легких, новообразования и инородные тела.
Эндоскопическое исследование
Бронхоскопия . Этот метод применяется для осмотра слизистой оболочки трахеи и бронхов. Он производится специальным прибором – бронхоскопом, к которому прикрепляются особые щипцы для биопсии или извлечения инородных тел и удаления полипов, миниатюрная фотокамера и другие приборы. Для того чтобы оградить пациента от неприятных ощущений, манипуляцию проводят под местной анестезией. Бронхоскоп вводится через рот в трахею. С помощью этого исследования можно визуально осмотреть внутреннюю поверхность бронхов и трахеи, взять для анализа маленькую частичку ткани (этот процесс называется биопсией) и сделать снимок бронхов. Данный метод широко используется для выявления эрозий, язв и опухолей, а также в лечебных целях – для извлечения инородных тел, удаления полипов бронхов, лечения бронхоэктатической болезни и абсцессов легкого.
Торакоскопия . Эндоскопическое исследование плевральной полости, которое проводится при помощи специального инструмента – торакоскопа. Его вводят в легкие под общим наркозом через небольшой прокол в грудной клетке. Во многом по принципу действия напоминает бронхоскопию. Метод позволяет осмотреть легкие в режиме реального времени, сделать снимки, взять пробу тканей.
Ультразвуковая диагностика легких
Поскольку ультразвуковые волны не могут проникать через альвеолы, использование УЗИ в исследовании легких ограничено – с помощью этого метода можно лишь выявить наличие плевральных выпотов. УЗИ легких используется в основном для контроля проведения пункции и дренирования плевральной полости.
Исследование функций легких
Легочная вентиляция . Этот метод позволяет узнать, каков дыхательный объем легких, и определить степень дыхательной недостаточности.
Плевральная пункция . При проведении этого обследования легких содержимое плевральной полости берется на анализ через небольшой прокол. Манипуляция проходит под местным наркозом. Основные показания для плевральной пункции – плевриты, опухоли и патологические скопления жидкости и воздуха в легких.
Лабораторные методы (исследование мокроты)
Мокроту исследуют двумя способами: микроскопическим и бактериоскопическим. Первый позволяет обнаружить паразитов, слизь, бактерии, различные образования, и, кроме того, выявить туберкулез. Бактериоскопическим способом выявляютвозбудителей различных легочных инфекций.
Конечно, это далеко не все методы обследования легких, какие есть в арсенале современной медицины. Однако вышеописанные способы используются чаще других. Зачастую самую точную картину можно получить, проведя несколько дополняющих друг друга исследований.
Врачи рекомендуют проходить профилактическое обследование легких как минимум раз в пару лет. Для превентивных мер достаточно ограничиться флюорографией. Некоторым категориям граждан прохождение флюорографии обязательно – к ним относятся молодые люди, решившие поступить на службу в армию, лица, проживающие вместе с беременными женщинами и новорожденными детьми, ВИЧ-инфицированные и люди, впервые обращающиеся в медицинское учреждение.