Жвачка никоретте инструкция по применению
Инструкция по применению жевательной резинки Никоретте
Никоретте – средство, которое снижает тягу к курению и облегчает синдром отмены при отказе от сигарет. Действие основано на получении организмом никотина не из табака, а из жевательной резинки. Благодаря этому уменьшается никотиновая ломка, пропадает физиологическая, а потом и психологическая потребность закурить. Этот препарат очень популярен из-за простоты применения и доказанной эффективности.
Описание средства
Никоретте – жевательная резинка для лечения зависимости от курения. Она выпускается в форме подушечек, упаковками по 30 штук. Существует 3 вкуса:
- свежие фрукты;
- свежая мята;
- морозная мята.
Состав
Основное действующее вещество в составе Никоретте – медицинский никотин. Данный препарат представлен в двух дозировках: 2 и 4 мг. Второй вариант рекомендован производителем для тех, кто только начинает отказываться от своей вредной привычки, а также для заядлых курильщиков, расходующих более пачки в день. Для всех остальных достаточно дозировки 2 мг.
Прочий состав не сильно отличается от обычной жевательной резинки: в него входят: эластичная жевательная основа, подсластители (ксилитол, ацесульфам калия и сукралоза), ароматизаторы («Тутти-Фрутти», «Winterfresh», масло мяты перечной) и красители (диоксид титана, хинолиновый желтый).
Как действует жевательная резинка
Большинству курильщиков сложно бросить свою вредную привычку из-за абстинентного синдрома. Если организм резко перестает получать никотин, человек чувствует следующие неприятные симптомы:
- раздражительность и агрессивность;
- тревожность;
- апатия;
- сильное желание закурить;
- плохое настроение;
- повышенный аппетит;
- резкие смены настроения.
Для снятия синдрома отмены используется никотинзаместительная терапия. Небольшая доза медицинского соединения в жевательной резинке Никоретте заменяет никотин, который поступал в организм человека с табаком.
В процессе жевания он постепенно выделяется в ротовую полость и всасывается через слизистую оболочку рта, восполняя нехватку привычной дозы в организме.
Синдром отмены в этом случае не появляется, и человеку психологически легче отказаться от следующей сигареты. Со временем зависимость от вредной привычки пропадает полностью.
Жевательная резинка действует как средство замещения эффективнее, чем пластырь или спрей. Привычный ритуал курения заменяется в этом случае процессом жевания, и человек отвлекается от мыслей о сигарете.
Так как дозы никотина в жевательной резинке небольшие, то новой зависимости не появляется. Но активного вещества в ее составе достаточно, чтобы снять синдром отмены. Доза строго рассчитана производителем, чтобы не вызывать привыкания.
По информации от изготовителя, негативного влияния на здоровье никотин из жевательной резинки не оказывает. При всасывании через кровеносные сосуды во рту вещество практически не связывается с плазмой, в отличие от аналога из сигареты.
Показания к применению
Жевательная резинка Никоретте устраняет желание закурить и снижает интенсивность симптомов отмены. Никоретте полезна в нескольких случаях:
- В качестве вспомогательного средства для людей, которые хотели бы перестать курить или стремятся снизить количество сигарет за день.
- Как временное средство в случаях, когда требуется воздержаться от курения (например, в транспортном средстве, в больнице, в учреждении).
- Как более безопасная альтернатива сигаретам.
Инструкция по применению
Начинать лучше с пластинок с дозировкой 2 мг. Никоретте можно применять каждый раз, когда появилось желание выкурить сигарету.
Согласно инструкции от производителя, нужно сначала медленно разжевать подушечку (от 15 до 30 секунд), чтобы почувствовать резкий привкус никотина или покалывание во рту.
После этого нужно просто подержать жевательную резинку во рту. Чтобы не проглотить ее, лучше удерживать между щекой и десной. Это делается для того, чтобы никотин по кровеносным сосудам всасывался из ротовой полости в кровь. Если продолжать жевать, то активное вещество вместе с проглатываемой слюной попадет в желудок, что приведет к чувству тошноты или даже вызовет рвоту.
После того как вкус никотина пропадет (примерно через минуту), можно снова начать жевать. Через 30 секунд, когда опять появится характерный привкус или покалывание во рту, нужно вновь положить жвачку между щекой и десной. Эту процедуру нужно повторять до тех пор, пока вкус или необычные ощущения не исчезнут.
Нельзя есть и пить за 15 минут до и во время применения жвачки. Особенно это касается напитков, содержащих кислоту (например, соков, кофе). Это может помешать никотину проникнуть в кровь.
Если после приема остается сильное желание закурить, то стоит попробовать сменить дозировку на 4 мг. Со временем применение Никоретте должна заменять все больше сигарет.
Сочетать большие дозы табака и значительное количество жевательных подушечек не рекомендуется, так как в организме может образоваться избыток никотина, из-за чего наступит сильная интоксикация.
Доза и длительность приёма
Дозировка и продолжительность курса подбираются индивидуально для каждого человека в зависимости от того, как сильна его зависимость и сколько сигарет он выкуривал за день.
Если уходило до 20 штук в день, достаточно использовать дозировку в 2 мг. Если более этого количества или человек выкуривал первую сигарету в течение получаса после пробуждения, лучше использовать большую дозу – 4 мг.
Желательно использовать препарат через одинаковые промежутки времени. Обычно применяется от 8 до 12 штук в день, но максимально можно употребить 24 подушечки. Нельзя жевать Никоретте более чем по одной штуке за один раз. В таком режиме препарат применяется до 1,5 месяцев.
Если у курильщика 2 недели подряд не появляется желания взять в руки сигарету, можно постепенно отказываться от использования жевательной резинки.
Производитель рекомендует продолжать использование средства до 12 недель, чтобы желание закурить не вернулось. Некоторым требуется более длительное время, чтобы отказаться от сигарет, но более года применять Никоретте не рекомендуется.
Противопоказания
Несмотря на простоту в использовании и доступность, в некоторых случаях это средство запрещено:
- Абсолютным противопоказанием является аллергия на никотин или другие компоненты жевательной резинки.
- Нельзя использовать препарат до достижения 18 лет, а также во время беременности и кормления грудью.
- Люди, имеющие проблемы с сердцем (особенно перенесшие инфаркт, инсульт, шунтирование, а также курильщики с гипертонией третьей или четвертой степени), должны перед использованием этого лекарственного средства посоветоваться с врачом.
- С осторожностью этот препарат стоит применять при болезнях печени, почечной недостаточности, гастрите, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Эндокринные недуги (сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома) также являются противопоказанием для использования никотинзаместительной терапии.
Побочные эффекты
В некоторых случаях (при передозировке, непереносимости каких-либо компонентов препарата) использование Никоретте может привести к неприятным последствиям. Чистый никотин может вызвать:
- аллергические реакции;
- зуд;
- высыпания на коже;
- головные боли;
- мышечные боли;
- слабость;
- головокружения;
- икоту;
- тошноту и рвоту;
- стоматит.
Значительная передозировка способна вызвать затруднение дыхания, понизить давление до опасных значений, привести к судорогам и обмороку.
Если это произошло, необходимо промыть желудок, принять энтеросорбент (активированный уголь, Фильтрум, Энтеросгель) и обратиться в больницу.
Плюсы и минусы средства
Жевательная резинка Никоретте – популярное и разрекламированное средство от никотиновой зависимости. Как и все препараты, она имеет как преимущества, так и очевидные недостатки.
Плюсы средства
- Его легко найти. Жевательная резинка Никоретте доступна практически в любой аптеке.
- Никоретте эффективно борется с симптомами отмены, которые часто приводят к возобновлению курения.
- Препарат прост в использовании.
- Жевательная резинка препятствует набору веса, который обычно сопровождает отказ от курения.
- В отличие от сигарет, придающих зубам желтый оттенок, жвачка, наоборот, отбеливает их.
Минусы средства
- Достаточно высокая цена полного курса. Если пачка стоит в среднем 500 рублей, а в начале отказа от курения человеку нужно использовать почти половину ее в день, то за месяц выходит внушительная сумма. Однако если сравнивать со стоимостью сигарет, от которых человек в то же время отказывается, траты получаются не такими большими.
- При употреблении жевательной резинки возможны побочные эффекты и передозировка.
Аналоги
В мире существует достаточное количество аналогичных по действию лекарственных средств. Их действие также основано на замещении никотина из сигареты строго рассчитанной дозой этого вещества из жевательной резинки. Наиболее известны следующие аналоги:
- Никотрол (Nicotrol) – второй бренд Никоретте, который не отличается от описываемых в статье жевательных пластинок ничем, кроме названия;
- Никотинелл (Nicotinell) – швейцарский товар с аналогичным действием и стоимостью;
- Хабитрол (Habitrol) – американские жевательные резинки, которые не зарегистрированы и не продаются в России;
- Никвитин (Niquitin) – препарат из Великобритании, представленный в российских аптеках и интернет-магазинах по цене от 359 рублей за упаковку;
- Найкорелиф (Nicorelief) – американское средство, цена которого на 30% ниже, чем у Никоретте. В России в продаже нет.
Рынок никотиновых жевательных резинок в России в основном представлен одной маркой – Никоретте. Остальные практически не встречаются в аптеках. Их можно найти в некоторых отечественных интернет-магазинах или заказать в зарубежных (Ebay, Amazon).
Стоимость
Цены зависят от аптеки и в некоторой степени от вкуса жевательной резинки. В среднем средство с дозировкой 2 мг стоит:
- морозная мята – от 450 до 590 рублей;
- свежая мята – от 460 до 605 рублей;
- свежие фрукты – от 470 до 655 рублей.
Стоимость при дозировке 4 мг почти не отличается:
- морозная мята – от 470 до 606 рублей;
- свежая мята – от 460 до 600 рублей;
- свежие фрукты – от 450 до 600 рублей.
Отзывы о Никоретте
В интернете можно встретить противоречивые отзывы курильщиков о жевательных пастилках Никоретте. Люди, попробовавшие их, отмечают, что эффект есть.
Как правило, уменьшается проявление симптомов отмены, пропадает желание закурить. Многие отмечают, что можно чередовать выкуривание сигареты и употребление пастилок.
«Жвачка для меня оказалась огромным помощником! Жевала ее в течение 2 недель, постепенно снижая количество. Сейчас обхожусь без нее. Рекомендую тем, кто решил отказаться от гадкой привычки!»
«Количество выкуренных сигарет уменьшилось в разы. Наверное, сыграл роль еще и такой момент, что все время занят рот».
«Если не получается бросить курить своими силами, то попробовать их стоит».
Однако есть и негативные отзывы. Курильщики жалуются на краткосрочность эффекта, неприятный вкус, развившуюся зависимость от жевательной резинки и побочные эффекты при приеме препарата.
«Хотя марка и известная, препарат у всех на слуху, а результат минимальный».
«Курить так не бросишь, развод на деньги».
«Если у кого гастрит или просто иногда возникают проблемы с желудком, ни в коем случае не принимайте. Еще они, оказывается, плохо влияют на печень и почки».
Врачи ценят Никоретте за эффективное снятие абстинентного синдрома, минимальный вред для здоровья по сравнению с сигаретами и помощь в снятии физиологической зависимости от привычки.
Жевательная резинка Никоретте – простой в применении и доступный каждому способ бросить курить. Она помогает снять симптомы синдрома отмены и безболезненно отказаться от курения. Однако 100%-й гарантии, что человек бросит курить, не дает. В первую очередь необходимы желание и сила воли.
Как и любое лекарственное средство, Никоретте имеет побочные эффекты и противопоказания, поэтому перед началом применения лучше проконсультироваться с врачом.
НИКОРЕТТЕ® жевательная резинка Свежая мята: инструкция по применению
Регистрационный номер: ЛСР-001355/08
Торговое наименование: Никоретте ®
Международное непатентованное или группировочное наименование: никотин
Лекарственная форма: резинка жевательная лекарственная Свежая мята
Состав:
1 резинка жевательная лекарственная содержит:
никотин-полимерный комплекс – 11 мг (указанное количество эквивалентно 2,2 мг никотина, включая 10 % избыток).
Ядро резинки жевательной лекарственной:
жевательная резинка (основа)* – 560 мг, ксилитол – 314 мг, масло мяты перечной – 30 мг, натрия карбонат – 20 мг, натрия гидрокарбонат – 10 мг, ацесульфам калия – 2 мг, левоментол – 2 мг, магния оксид – 1 мг;
Оболочка резинки жевательной лекарственной:
ксилитол – 294 мг, масло мяты перечной – 9 мг, камедь аравийская – 9 мг, титана диоксид – 7 мг, карнаубский воск – 1 мг.
никотин-полимерный комплекс – 22 мг (указанное количество эквивалентно 4,4 мг никотина, включая 10 % избыток).
Ядро резинки жевательной лекарственной:
жевательная резинка (основа)* – 560 мг, ксилитол – 302 мг, масло мяты перечной – 30 мг, натрия карбонат – 30 мг, ацесульфам калия – 2 мг, левоментол – 2 мг, магния оксид – 1 мг, хинолиновый желтый Е104 – 1 мг;
Оболочка резинки жевательной лекарственной:
ксилитол – 294 мг, масло мяты перечной – 9 мг, камедь аравийская – 9 мг, титана диоксид – 7 мг, карнаубский воск – 1 мг, хинолиновый желтый Е104 – 0,06 мг.
* Основа резинки жевательной лекарственной представляет собой смесь различных типов воска, смолы и других углеводородов (около 60%) и карбоната кальция (до 40%).
Описание
Дозировка 2 мг: квадратная, покрытая оболочкой белого цвета с запахом мяты размером 15 х 15 х 6 мм жевательная резинка;
Дозировка 4 мг: квадратная, покрытая оболочкой от светло-коричневого до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета с запахом мяты размером 15 х 15 х 6 мм жевательная резинка.
Для обеих дозировок допускается наличие небольших неровностей по бокам.
Фармакологические свойства
После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использовавших табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить; облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Никотин, поступающий из жевательной резинки, быстро всасывается через слизистую оболочку щеки и обнаруживается в крови через 5-7 минут. Максимальная концентрация никотина достигается через 30 минут после начала жевания.
Объем распределения никотина при внутривенном введении равняется около 2-3 л/кг, а период полувыведения – примерно 2 ч. Никотин в основном выводится печенью, его средний плазменный клиренс составляет около 70 л/ч. Никотин метаболизируется также в почках и легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, которые уступают ему по активности.
Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения уровней белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.
Первичный метаболит никотина в плазме – котинин – обладает периодом полувыведения 15-20 ч, а его концентрация превышает таковую никотина в 10 раз.
С мочой выводятся в основном котинин (15% дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (45% дозы). От 10% до 30% дозы никотина выводится с мочой в неизмененном виде.
Прогрессирующее ухудшение функции почек сопровождается снижением общего клиренса никотина. Его фармакокинетика не меняется у больных циррозом печени с незначительно выраженными нарушениями функции печени (индекс 5 по Чайлд-Пью) и снижается у больных циррозом печени с умеренным нарушением функции печени (индекс 7 по Чайлд-Пью). У курильщиков, получавших лечение гемодиализом, отмечали повышение концентрации никотина в плазме крови.
У пожилых пациентов отмечается небольшое снижение общего клиренса никотина, что не требует коррекции дозы.
Показания к применению
Лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине в следующих случаях:
- уменьшение симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у пациентов, решивших бросить курить;
- при временном отказе от курения;
- уменьшение количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Противопоказания
Гиперчувствительность к никотину или другим компонентам жевательной резинки.
- Жевательную резинку следует применять только после консультации с врачом пациентам с нарушениями сердечно-сосудистой системы, в частности перенесшим серьезные сердечно-сосудистые заболевания в течение 1го месяца (особенно, такие как инсульт, нестабильная стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда, шунтирование или ангиопластику) или с неконтролируемой гипертензией.
- Жевательную резинку Никоретте ® Свежая мята следует назначать с осторожностью больным с умеренным или выраженным нарушением функции печени, тяжелой почечной недостаточностью, обострением язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка.
- Никотин, поступающий в организм человека при заместительной терапии или курении, вызывает высвобождение катехоламинов из мозгового слоя надпочечников. В связи с этим Никоретте ® Свежая мята необходимо применять с осторожностью больным с неконтролируемым гипертиреозом, феохромоцитомой, а также сахарным диабетом.
Применение жевательной резинки Никоретте ® Свежая мята сопровождается меньшим риском, чем курение.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Курение во время беременности связано с такими рисками, как задержка внутриутробного развития, преждевременные роды или мертворождение. Отказ от курения является единственным наиболее эффективным вмешательством для улучшения состояния здоровья как беременной женщины, так и ее ребенка. Ранний отказ от курения является наилучшим вариантом.
Никотин проникает через плаценту и выделяется с женским молоком, в связи с чем его применение может представлять опасность для плода или ребенка. Пациенток следует проинформировать о необходимости предпринять попытку отказа от курения без никотин-заместительной терапии. В случае безуспешности таких попыток решение о проведении терапии принимается после сопоставления возможного положительного эффекта для матери и потенциального вреда для плода.
Никотин в незначительном количестве попадает в грудное молоко даже при приеме в терапевтических дозах, что может негативно сказаться на здоровье ребенка при приеме препарата кормящей матерью. Поэтому следует воздержаться от применения жевательной резинки «Никоретте ® » в период грудного вскармливания. Если не удалось отказаться от курения, применение препарата следует начинать только после консультации с врачом. С целью уменьшения отрицательного влияния никотина на ребенка жевательную резинку «Никоретте ® » следует применять сразу же после кормления.
Способ применения и дозы
Взрослые и подростки старше 18 лет
Доза подбирается индивидуально в зависимости от интенсивности курения.
- жевательную резинку Никоретте ® Свежая мята дозировкой 2 мг (умеренное содержание никотина) следует применять, если Вы выкуриваете менее 20 сигарет в день,
- жевательную резинку Никоретте ® Свежая мята дозировкой 4 мг (повышенное содержание никотина) следует применять, если Вы выкуриваете более 20 сигарет в день или Вам не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки в дозе 2 мг.
Как применять жевательную резинку Никоретте® Свежая мята
Жевательную резинку Никоретте ® Свежая мята следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить, в соответствии со следующей схемой:
1. Жевательную резинку следует разжевывать в течение приблизительно 30 минут с перерывами. Медленно разжевывайте жевательную резинку до появления выраженного вкуса.
2. Прекратите жевать и оставьте резинку между внутренней стороной щеки и десной.
3. Когда вкус исчезнет, начните жевать жевательную резинку снова.
При появлении симптомов передозировки (см. раздел «Передозировка») применение препарата необходимо немедленно прекратить.
Полный отказ от курения
За один прием следует жевать только одну жевательную резинку, прекратив курение.
При полном отказе от курения количество жевательных резинок в день определяется степенью зависимости от никотина и обычно составляет 8–12 штук в день, но не должно превышать 15 штук в день. Применять жевательную резинку в указанном количестве следует до 3 месяцев, после чего ежедневное число резинок надо постепенно снижать до полной отмены. Жевательную резинку отменяют тогда, когда ее суточная доза составляет 1–2 штуки в день.
Регулярное использование жевательной резинки более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.
Сокращение количества выкуриваемых сигарет
Жевательную резинку следует применять по потребности между эпизодами курения в целях увеличения промежутков времени между курением и с целью как можно большего снижения курения. Если в течение 6 недель не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует обратиться за помощью к специалисту.
Попытку полностью отказаться от сигарет следует предпринять, как только Вы почувствуете, что готовы к этому, но не позднее, чем через 6 месяцев после начала терапии. Если Вы не смогли предпринять серьезной попытки отказаться от курения в течение 9 месяцев после начала терапии, следует обратиться к специалисту.
После отказа от курения следует соблюдать рекомендации терапии, постепенного снижения дозы и отмены препарата, указанные выше при полном отказе от курения.
Регулярное применение жевательной резинки более 12 месяцев обычно не рекомендуется, однако некоторым людям требуется более длительная терапия, чтобы не возобновить курение или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.
Одновременное проведение медицинского консультирования и обеспечение психологической поддержки обычно повышают эффективность терапии.
Временный отказ от курения
Жевательную резинку Никоретте ® Свежая мята можно применять в периоды, когда необходимо воздержаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.
В комбинации с пластырем трансдермальным
Жевательная резинка Никоретте ® Свежая мята дозировкой 2 мг также может применяться совместно с пластырем в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем жевательная резинка Никоретте ® Свежая мята дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо. Пациенты должны полностью отказаться от курения во время терапии.
Лечение следует начинать с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки по 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5–6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук в сутки. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно.
Пластырь накладывается сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхние конечности или грудную клетку. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.
После наложения пластыря тщательно вымойте руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.
Отмена комбинированной терапии:
Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.
Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25 мг/16 часов (1 этап) на пластырь 15 мг/16 часов (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 часов (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок Никоретте ® Свежая мята с дозировкой 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии.
Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок Никоретте ® Свежая мята с дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии.
Никоретте — инструкция для жевательной резинки
Никоретте жевательная резинка — это эффективное средство, помогающее снизить тягу к курению, а также позволяющее уменьшить симптомы синдрома отмены. На сегодняшний день такая жвачка является одним из самых популярных препаратов, помогающих избавиться от курения . Жвачка фирмы Никоретте имеет в своем составе никотин, который попадает в организм через слизистую рта, совершая действия аналогичные тем, которые совершает никотин, находящийся в составе обычных сигарет. Таким образом снимается никотиновая абстиненция при отказе от курения . Это дает возможность уменьшить количество сигарет и со временем и вовсе о них забыть. В этой статье мы расскажем, что такое Никоретте жевательная резинка, инструкция к ней и противопоказания.
Состав и виды
В составе средства находится никотин-полимерный комплекс, который содержит 2 мг и 4 мг никотина. Кроме того, в средстве находятся масло мяты перечной, карбонат кальция и натрия, левоментол, воски и другие компоненты.
На сегодняшний день можно обнаружить жевательную резинку со вкусами свежих фруктов, свежей мяты, а также с отбеливающим эффектом.
Инструкция
Инструкция по применению жевательной резинки Никоретте включает:
Действие
Средство, лечащее никотиновую зависимость с помощью метода никотинозаменительной терапии.
Бросив привычку курить , люди часто сталкиваются с симптомами синдрома отмены. Он проявляется в проблемах со сном, повышенной раздражительности, чувстве тревоги, тяге к сигаретам, не покидающих мыслях о курении, повышенном аппетите, апатии, появление боли в разных частях тела.
Попадание никотина не от курения , а от жевания жвачки, позволяет уменьшить желание закурить, а также помогает избавиться от симптомов синдрома отмены.
Это средство является отличным выбором для тех, кому сложно расстаться с привычкой курить, так как оно содержит медицинский никотин, позволяющий заместить никотин из сигарет. Медицинский никотин попадает в кровь через 5 минут, всасываясь через слизистую рта, которая наполнена кровеносными сосудами. Через 2 часа никотин выведется из организма благодаря печени, почкам и легким. Он практически никак не взаимодействует с организмом при различных заболеваниях и разрешен для использования пожилым людям.
Показания к применению и дозировка
Применять средство рекомендуется для:
- избавления зависимости от курения ;
- уменьшения или полное избавления от симптомов синдрома отмены;
- снижения количества употребляемого никотина;
- уменьшения риска появления синдрома отмены, если отказ от курения временный.
Дозировка препарата назначается индивидуально. Определяется она исходя из стажа курения, количества выкуриваемых сигарет, от желания избавиться от курения сразу или постепенно, а также от нужды снизить количество выкуриваемых сигарет на какой-то период времени.
Если человек решил отказаться от курения полностью и быстро, то ему следует использовать 15 пластинок в день курсом в 12 недель. Во время постепенного снижения следует растянуть курс до 40 недель и стараться использовать жевательную резинку как можно больше при возникновении желания закурить. Если отказ от курения временный, то рекомендуется использовать жвачку в тех случаях, когда закурить невозможно, например на совещаниях, во время авиаперелетов и так далее.
Жевательную резинку можно использовать в комбинации с другими никотинозаменяющими средствами. В этом случае рассчитывать дозу нужно в зависимости от общего количества употребляемого никотина.
Побочные действия
Побочные эффекты могут возникнуть на протяжении первых 3-4 недель использования средства. В начале может возникнуть небольшое раздражение горла и повыситься слюноотделение. Если человек проглотил слишком большое количество никотина, то этом может привести к появлению икоты.
Для тех, кто не привык к вдыханию табачного дыма употребление жвачки чревато появлением головной боли, тошноты и слабости.
У предрасположенных к расстройству пищеварения при употреблении жвачки с содержанием никотина в 4 мг может развиться изжога и диспепсия.
При высокой восприимчивости к никотину могут появиться аллергические реакции.
Передозировка
Передозировка может случится в очень редких случаях. Она возможна, если пациент принял слишком высокую дозу никотина при совмещении с другими средствами, которые его содержат.
К симптомам передозировки относят: рвотные позывы, головные боли, болевые ощущения в животе, головокружение, повышенное слюноотделение, слабость, жидкий стул. Более высокие дозы сопровождаются повышенным артериальным давлением, проблемами с дыханием, судорогами и сосудистым коллапсом.
Чтобы исправить ситуацию необходимо отказаться от применения никотинозаменяющих препаратов, применять активированный уголь и перейти на постельный режим. При необходимости возможна госпитализация.
Если вдруг ребенок начал жевать никотиносодержащую жевательную резинку, то следует помнить, что передозировка у него может развиться даже при небольшом содержании никотина. Поэтому его необходимо госпитализировать в независимости от того, появились ли у него симптомы отравления или нет.
Особые указания
Жевательная резинка Никоретте не рекомендуется для использования пациентами, носящими зубные протезы. Употребление жвачки может вызвать неприятные ощущения и расстройства желудочно-кишечного тракта. От них можно избавиться снизив дозу никотина и удлинив интервалы между использованием жвачки.
Выходя из дома, обязательно не забудьте взять это средство с собой, так как оно должно быть в постоянной доступности.
Не рекомендуется смешивать жевательную резинку с распитием алкогольных напитков. Это может привести к появлению побочных эффектов, которые могут стать причиной возникновения проблем со здоровьем.
Стоит ли принимать препарат лицам моложе 18 лет — не указано. Это решение зависит от лечащего врача.
Использование жвачки во время беременности и кормления грудью не рекомендуется, так как никотин будет проникать в организм ребенка и окажет негативное влияние на его развитие.
Инструкция по применению и отзывы психологов
Жевательную резинку нужно жевать каждый раз, когда появляется желание закурить. Разжевывать ее нужно медленно до тех пор, пока не появится привкус никотина. Это будет означать, что никотин начал интенсивно выделяться, поэтому нужно прекратить процесс жевания и расположить жвачку вбок, между щекой и десной. Таким образом вещество будет равномерно поступать в кровь через слизистую рта.
Как только вкус никотина начнет становиться менее резким, то необходимо опять сделать несколько жевательных движений, пока он вновь не станет интенсивным.
Сколько раз нужно повторять жевание, зависит индивидуально от каждого пациента, но за один раз нужно применять только одну подушечку.
Отзывы психологов о жевательной резинке Никоретте положительные. Считается, что люди вновь возвращаются к привычке курить из-за того, что во время появления желания у них рядом не было другого источника никотина. Во время использования жвачки, никотин быстро проникает в кровь, уменьшает уровень раздражения, что приводит к тому, что человек успокаивается и желание закурить пропадает.
Аналоги средства
Существует множество различных брендов жевательных резинок с никотином. В России официальной является лишь Никоретте. На сайте этого бренда можно найти форум для людей, бросающих курить, где можно получить поддержку и ответы на вопросы, связанные с применением жвачки. Применять другие жвачки, особенно те, которые производились в странах Востока и Азии, не рекомендуется, так как они могут привести к появлению различных побочных эффектов. Оптимальное средство и его дозировку сможет подобрать лечащий врач.
Никоретте – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (никотиновый пластырь, жевательная резинка, раствор для ингаляций в ингаляторе, таблетки 2 мг) лекарства для лечения зависимости от курения у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Никоретте. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Никоретте в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Никоретте при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения никотиновой зависимости и отказа от курения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Никоретте – средство для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Состав
Никотин + вспомогательные вещества.
Никотин-полимерный комплекс + вспомогательные вещества (жевательная резинка Никоретте).
Фармакокинетика
Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра. Быстро всасывается через слизистую оболочку полости рта и обнаруживается в крови через 5-7 мин (при использовании жевательной резинки или раствора для ингаляции).
После наложения пластыря с никотином на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.
Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина. При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного наложения.
Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Выводится в основном печенью.
Показания
- лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине;
- снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.
Формы выпуска
Трансдермальная терапевтическая система (никотиновый пластырь) 5 мг, 10 мг и 15 мг.
Жевательная резинка (жвачка) Никоретте 2 мг и 4 мг с различными вкусами.
Раствор для ингаляций в картриджах для ингалятора 4 мг.
Таблетки подъязычные 2 мг.
Инструкция по применению и способ использования
У взрослых (в т.ч. у лиц пожилого возраста) лечение начинают с применения 1 пластыря 15 мг/16 ч (30 см2), который накладывают на неповрежденную кожу ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) и удаляют перед сном.
Длительность начального периода терапии определяется индивидуально, при этом обычно она составляет, по крайней мере, 3 мес. Затем заместительную терапию постепенно отменяют. При этом в течение 2-3 недель ежедневно накладывают по одному пластырю 10 мг/16 ч (20 см2), а в течение последующих 2-3 недель – по одному пластырю 5 мг/16 ч (10 см2).
Применять пластыри в течение более 6 месяцев обычно не рекомендуется.
В некоторых случаях лицам, бросившим курить, может потребоваться более длительная терапия.
Куда наклеивать пластырь?
Никотиновый пластырь Никоретте можно наклеивать на кожу бедра или руки.
В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте с различной концентрацией активного вещества.
Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.
Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.
Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 жевательную резинку.
При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная – 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 месяца после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить.
При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.
Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Не рекомендуется применять жевательную резинку Никоретте более 12 месяцев. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.
Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.
Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.
Раствор для ингаляций
Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сутки. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 недель, после чего ее следует уменьшать.
Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.
Рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 6-12 картриджей в сутки – 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сутки, то ему следует использовать 6 картриджей в сутки. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 приема, каждый продолжительностью около 20 мин.
При полном отказе от курения курс проводят в течение не менее 3 месяцев. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, т.к. может возникнуть неожиданное желание закурить.
При сокращении количества выкуриваемых сигарет ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, следует проконсультироваться у врача.
Как правило, не рекомендуется применять ингалятор более 6 месяцев. Некоторым пациентам, бросившим курить, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.
Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.
Побочное действие
- головокружение;
- головная боль;
- бессонница;
- может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита;
- умеренно выраженные покраснения;
- зуд;
- ощущение сердцебиения;
- фибрилляции предсердий;
- тошнота, рвота;
- слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение (жевательная резинка);
- крапивница;
- зуд в первые недели лечения;
- эритема.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вопрос о возможности применения препарата при беременности решается индивидуально.
Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную систему и кровообращение плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, связанный с применением препарата при беременности, полностью не изучен. Польза заместительной терапии никотином для беременных, которые не могут бросить курить, значительно перевешивает риск, связанный с продолжающимся курением.
Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяется с грудным молоком и может оказывать влияние на новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте младше 18 лет решается врачом индивидуально. Опыт применения пластыря в этой возрастной группе ограничен.
Особые указания
Больным сахарным диабетом после прекращение курения может потребоваться снижение доз инсулина.
Лекарственное взаимодействие
Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).
После прекращения курения в плазме могут повышаться концентрации других лекарственных средств, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин), хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, а возможное клиническое значение такого взаимодействия не известно.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.
Аналоги лекарственного препарата Никоретте
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Никвитин;
- Никвитин Мини;
- Никотин УСП;
- Никотинелл.
Аналоги по группе препаратов для лечения никотиновой зависимости:
- Бальзам Маурера оригинальный;
- Биолайн Стоп Смоукин;
- Коррида;
- Мебикара таблетки;
- Мебикс;
- Поливит Гериатрик;
- Поливит;
- Табекс;
- Три-Ви-Плюс;
- Чампикс.
Жевательная резинка Никоретте: инструкция по применению и противопоказания
Применение жевательной резинки Никоретте. Фото: fakt.pl
Действие Жевательной резинки Никоретте вызывает справедливый интерес у тех, кто твердо вознамерился избавиться от пагубного пристрастия к курению. Всемирная паутина полна как положительными, так и отрицательными оценками. Полезным будет получение предварительной консультации терапевта, который борьбу с курением сделает максимально комфортной. Данный обзор содержит важные сведения о жвачке Никоретте: свойства, порядок назначения и отзывы реальных покупателей. Приступим.
Никоретте — это инновационная жевательная резинка, которая избавит от пристрастия к курению. Однако чудес не бывает. Для устойчивого эффекта обязательно понадобиться сила воли и стремление стать свободным от патологической зависимости.
Жевательная резинка Никоретте. Фото: bvk.news
Резкий отказ от курения часто приводит к нервному истощению, проблемам с давлением и сердечным ритмом и безуспешности всех усилий. Чтобы избежать апатии, раздражительности и неминуемой сонливости, рекомендуется применять препараты, насыщенные никотином. Именно таким средством является жевательная резинка Никоретте. Несмотря на массу положительных оценок, немало отыщется и мнений, которые сводятся к низкой эффективности средства (кому-то жвачка не помогла).
Инструкция по применению жевательной резинки Никоретте
Различная дозировка никотина в жевательной резинке Никоретте предназначена для помощи лицам, которые выкуривают различное количество сигарет в день. Так, средство с дозировкой 2 мг необходимо выбирать лицам, которые выкуривают не более пачки сигарет в сутки (до 20 шт.). Если же привычная «доза» составит от 20 шт. в сутки, стоит выбирать жвачке с концентрацией никотина 4 мг. Не последнюю роль для достижения результата играет стремление и решительность на пути освобождения от табачной зависимости.
Отзывы о жевательной резинке с действием против табачной зависимости рекомендуется прочесть еще до начала лечебного курса. Средство действительно поможет. Однако необходимо запастись терпением и строго выполнять рекомендации, прописанные в инструкции и озвученные терапевтом. Подушечку жвачки необходимо начать неспешно разжевывать в тот момент, когда захотелось закурить очередную сигарету. Пастилку необходимо зажать между щек и десной, начав медленно рассасывать, когда станет ощутимым горький табачный вкус.
В начале лечебного курса пациент должен разжевывать 8-15 таких подушечек жевательной резинки Никоретте, заменяя ими настоящие сигареты. Такое количество жвачки необходимо употреблять в течение первых 3 дней от начала отказа от курения. Даже можно уменьшить количество жвачки, не допуская возврат к сигаретам. Обычно средство помогает преодолеть плохую привычку полностью примерно за 30 дней с начала приема.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов жевательной резинки Никоретте делает ее дальнейшее использование рисковым. С осторожностью стоит рекомендовать средство лицам с сердечной или печеночной недостаточностью. Стоит получить дополнительную консультацию при гипертиреозе, патологией почек и органов ЖКТ, наличии язвы и сахарном диабете.
Вывод
Любая жвачка потенциально опасна для зубных протезов. При сахарном диабете после прекращения курения стоит пересмотреть дозировку инсулина. При неприятных ощущениях в желудке необходимо жевать резинку медленно. Стоимость жевательной резинки Никоретте составляет от 280 до 600 руб., что зависит от концентрации никотина и региона проживания.