Очень много курю что делать

Сколько сигарет без вреда можно курить в день?

Ученые посчитали, сколько сигарет можно курить в день, чтобы не возникла острая интоксикация организма никотином. У курильщика появляется особая психологическая зависимость от табака, и он с большим трудом может бросить курить самостоятельно.

Курение как метод достижения радости

Процесс употребления табака дает массу новых ощущений и тесно связан с эмоциональной сферой человека, затрагивает многие его чувства. Количество сигарет, которые выкурит больной в течение суток, зависит от степени психологической зависимости, вызванной курением табака. Нередко люди курят, чтобы расслабиться, ликвидировать проявления стресса. Чем сильнее было эмоциональное воздействие, тем больше сигарет необходимо выкурить для стабилизации состояния человека.

Если больной не получает ожидаемого эффекта от нескольких выкуренных сигарет, он увеличивает их дозу, чтобы успокоиться, привести в порядок свои мысли. Одна или две папиросы, по его мнению, помогают сосредоточиться и улучшить физическое состояние. Робкие и стеснительные люди, которые курят более 4-5 сигарет в день, пытаются избавиться от комплексов, налаживая неформальные социальные контакты. Если человек видит в употреблении табака определенный источник наслаждения, он может выкурить и более одной пачки сигарет в сутки, испытывая прилив сил, и не всегда желает отказываться от пагубной привычки.

Пристрастие к табаку для похудения

Когда женщина впервые прикасается к сигарете, она не думает о степени вреда, наносимого курением, надеясь привести фигуру в порядок за короткий промежуток времени. У людей, которые курят много и часто и способны использовать до 40 и больше сигарет в сутки, полностью атрофируются вкусовые рецепторы.

Никотин изменяет секрецию соляной кислоты в желудке. Если выкуривать не менее 25 сигарет в день, обменные процессы значительно замедляются, а вес начинает неуклонно расти. У человека, курящего часто и много, развивается сосательный рефлекс, который помогает избавиться от ощущения голода, а сигарета полностью заменяет еду.

Курение и злоупотребление пищевыми продуктами имеют тесную взаимосвязь. Процесс формирования пристрастия к табаку обусловлен действием эндоканнабиноидов, которые усиливают процесс отложения жира в организме. Нередко курить любят женщины и девушки, которые часто переедают и недовольны своим внешним видом.

Никотин влияет на количество сахара в крови человека. У курильщиков он постоянно повышен, что приводит к подавлению естественного чувства голода.

Большое количество выкуриваемых за день сигарет — прямой путь к развитию сахарного диабета.

Количество папирос, вызывающих острую интоксикацию

Нередко у человека, только начинающего курить, появляются симптомы интоксикации. Дыхание становится прерывистым, во рту появляется горечь, кружится голова, если только затянуться дымом от одной сигареты. Резкая тошнота и слабость, чувство страха продолжаются недолго, а затем сменяются головной болью. Если в утренние часы человек выкурит две пачки папирос и более, у него наступает сильное возбуждение, сменяющееся упадком сил. Возникает бессонница, а температура тела падает до минимальных показателей.

В последующие дни появляются припадки, похожие на приступ эпилепсии, нарушается дыхание и может наступить смерть от остановки сердца.

Какое же количество папирос можно выкурить человеку, чтобы не стать жертвой острой интоксикации табаком?

Отравляющее действие никотина связано с индивидуальной реакцией организма на присутствующий в крови алкалоид и напрямую зависит от способа его применения. В наиболее тяжелых случаях после выкуривания большого количества сигарет у больного наблюдается фибрилляция мышц, припадки, похожие на эпилептические, и наступает коматозное состояние и паралич дыхания.

Как возникает привыкание к никотину

Привыкание к табаку — вещь сугубо индивидуальная: достаточно для ее развития от одной недели до 2-3 месяцев. Если курить редко, по 3-4 сигареты в день, формируется особое состояние, предшествующее болезни. У человека в этот период полностью отсутствует влечение к никотину, а небольшое количество выкуриваемых сигарет не приводит к появлению симптомов хронической интоксикации табаком. Начальная, или преклиническая, стадия развивается у лиц, которые курят 2-5 сигарет в сутки. Центральная нервная система не разрушается после нескольких выкуренных сигарет, не отмечается патологических изменений во внутренних органах. В некоторых случаях усиливаются проявления вегетососудистой дистонии.

В сутки курильщик использует не более 5-10 сигарет. Влечение к употреблению табака у таких больных нестойкое, а 1-2 сигареты они могут выкурить лишь в компании лиц, злоупотребляющих табачными изделиями. Для того чтобы самостоятельно прекратить курение, человеку достаточно небольшого волевого усилия, и какого-либо неудобства по этому поводу он не испытывает. Начальные стадии привыкания к никотину не вызывают появления абстинентных симптомов.

Курение в стадии хронической интоксикации

Пагубное пристрастие способствует развитию отравления никотином. Пациент во второй стадии интоксикации не может резко бросить курить, а в течение суток обычно использует 15-20 сигарет. В некоторых случаях их количество возрастает, а ежедневная «доза» равна 40 папиросам в сутки. Выносливость организма к табаку становится высокой. В течение 2 лет с момента начала его употребления человек не замечает никаких патологических изменений в организме. В стрессовом состоянии он выкуривает 20 папирос в день, а при появлении неприятностей — 30 шт. Через 10-12 лет непрерывного курения по 15-20 сигарет в день возникают сильные головные боли, расстройство сна, ухудшается состояние здоровья. У больного появляются симптомы поражения желудка, повышается артериальное давление, возникают непрерывные головные боли. Превышение дозы свыше 30-40 сигарет в сутки нередко заканчивается плачевно. Возникают нарушения деятельности сердца, развивается острая сердечная недостаточность, возможен обширный инфаркт миокарда.

Тяжелое хроническое отравление и его исход

Если стаж курения превышает 30-40 лет, у больного развивается последняя стадия зависимости от табака. Состояние здоровья в этом случае вызывает серьезные опасения у медиков. Человек выкуривает 40-50 сигарет в день. У него появляется атеросклероз, а степень вреда, наносимого табаком, столь велика, что многие нарушения в организме необратимы и сопровождаются:

хроническим бронхитом;
гипертонической болезнью;
язвой желудка.

Если стаж курения более 50 лет, а ежедневно больной выкуривает 50-60 сигарет, практически не расставаясь с сигаретой, печальные последствия не заставят себя ждать. Попытки бросить курить нередко заканчиваются безрезультатно, т. к. абстинентный синдром выражен очень сильно. Больной не может допустить, чтобы закончились сигареты, и пытается найти их в любое время суток. В организме человека никотин становится основным компонентом обмена веществ. Длительное употребление табака служит причиной коронарного атеросклероза у мужчин старше 30 лет.

Курение легких сигарет

Курение облегченных сигарет также наносит существенный вред организму. В их составе содержится меньше никотина, но при использовании 20 сигарет человек вводит в организм 100 мг никотина, 0,8 мг синильной кислоты, 0,4 л окиси углерода. После выкуривания 3-4 легких сигарет в день в организм поступает 80% радиоактивного элемента полония-210. Однако курильщикам не стоит забывать о том, что пониженное содержание никотина способствует частому курению, и вместо 5-6 папирос больной выкуривает 10-12 штук легких. В случае повышенной чувствительности к табаку возникают признаки острого отравления никотином:

тошнота;
рвота;
головная боль;
обморок;
сердцебиение;
шум в голове.

Нарушение деятельности ЦНС и сигареты

Нервная система значительно страдает от употребления табачных изделий. Даже если выкурить натощак 1-2 сигареты, может появиться головокружение, ощущение пустоты, невозможность сосредоточиться. Более серьезные нарушения здоровья наблюдаются при употреблении свыше 10 сигарет за 2-3 часа. Курильщик чувствует сильную слабость, начинается рвота, и может произойти потеря сознания. Упадок сил, судороги, перебои в работе сердца возникают после непрерывного курения 19 сигарет. Пострадавший человек может погибнуть, если медицинская помощь не будет оказана вовремя.

Много вреда приносит легкомысленное отношение к своему здоровью. Курение без перерыва нескольких пачек сигарет, например на пари, вызывает потерю сознания и смерть от паралича сердечной мышцы.

Люди, находящиеся в одном помещении с курильщиком, часто страдают расстройством нервной системы. У них появляется головокружение, утомляемость, головная боль, а затем хроническое отравление, хотя сами они не выкурили ни одной сигареты.

Необходимо вести непримиримую борьбу со злом в виде курения ради сохранения собственного благополучия.

Как я бросил курить (много текста и размышлений)

Сейчас началась пора рабочей рутины-многие вернулись с отпусков с чувствами радости и удовольствия на боках живота и поэтому сразу начнутся облавы тренажерных залов в поисках способа самосовершенствования. А для этого конечно же стоит бросить курить.

Я не Алан Карр,но расскажу как я перестал заниматься этой привычкой.
Для начала скажу,что мне всего лишь 25 лет,но половину жизни я провел с сигаретой в зубах.Попробовал курить когда мне было 12,а постоянно курить по пачке в день начал после 14. Поэтому,когда мне почти стукнуло 24 года я испугался- я же совсем юнец еще,а уже полжизни с сигаретой. Это было отправной точкой.

Я читал книжки про легкий способ бросить,но автор делал сильнейший акцент на то,что мы не бросаем потому что боимся,что что-то потеряем.Я его в этом деле не понял,но под впечатлением от его книги не курил пару месяцев.

1)Каждый курильщик бросал курить пару раз точно.О,эти сладкие пару дней,когда ты властен над собой наконец-то! Ты понимаешь,что сила зависимости от курения слишком преувеличенна, поэтому в голове сразу мелькает мысль-бросить курить не сложно.

Читать еще: Когда очистятся легкие после отказа от курения

А вот и первый пункт при бросании курить- НЕ ОБМАНЫВАЙ СЕБЯ! Мы делаем ложные выводы,что сумели побороть пагубную страсть к табачной подруге,хотя должны были сделать совершенно другой вывод- без сигареты живется абсолютно также.
Знаете как понять,что вещь стоит выкинуть- вы за год ей не воспользовались.(год-это цикл сезонов ) Так же и с сигаретами- не пользуешься-значит не надо.Все просто.

2) Сейчас осень-а это мерзкая морось,порывистый ветер и все это в лицо,пока ты стоишь в одной рубашке на улице,потому что дома курить нельзя или на работе нет курилки. Тут важно понять- ХВАТИТ НЕНАВИДЕТЬ СЕБЯ! Порой ведь даже курить не хочется,но ты все равно выходишь на улицу,и дрожа как осиновый лист закуриваешь сигарету. Присмотритесь к окружающим- ведь выглядите же так же. Проходя мимо таких людей я очень счастлив,что перестал быть таким же- делающим то,что не особо сейчас хочу,да еще и в таких условиях.

3) Многие из нас не бросают со словами-я так пару минут убиваю,а без сигареты на перерывах будет скучно. Вот тут то я согласен был с Каром,что мы за сигаретой не видим другого счастья.В своей книге он приводил пример,что на свадьбе дочери все его мысли были -добежать за угол и покурить.А не радоваться обстановке. Так и мы ищем повод уйти из хорошей обстановке,чтобы покурить.Есть лишних пару минут-позалипай в телефон, позвони маме, прихорошись, разомнись в конце концов. Не на каждой пятиминутке мы выбегаем курить.Проследи за своим поведением и поймешь,что ты находишь куда деть эти 5 минут и что если учавствуешь в чем-то,то делай это без желания улизнуть каждый час

4)У меня депресняк, мне плохо, такие беды в моей жизни-надо покурить. А ВОТ ХРЕН!

Я раза 3 начинал из-за этой фигни курить заново.Не надо быть честными во всем,но самим себе врать глупо- мы просто захотели покурить и нашли повод. Любое монотонное действие в течении 5 минут успакаивает. Дело не в сигарете. Даже наматывать никту на катушку будет успокаивать больше,потому что задействованы 2 руки,а не 1 и мозг переключается на другую работу,давая отдохнуть нервной системе.Придумай любое другое занятие-оно так же успокоит,но еще и не заставит в старости резать себе конечности

5)Ваш ребенок. Представте (если у вас еще нет) своего малыша,который начнет курить. Вы можете ему разрешить или запретить-дать ему выбор или строго наказать.Это не важно. Важно лишь то,что вы НИКОГДА ЭТОМУ НЕ ОБРАДУЕТЕСЬ. Этот ребенок и есть вы. Все теже доводы,что будут приводиться ребенку будут справедливы и к вам самим.И вы будете рады.когда ребенок подойдет к вам и скажет-я не хочу больше курить.

6)Многие девушки не бросают по той причине,что после этого очень хочется есть и быстро набираешь вес. То,что сигареты отравляют нам желудок через слюну знают многие.И что сидя в туалете с сигратой дела делаешь быстрее-тоже факт- расширение сосудов штука такая 🙂 Так что влияние никотин оказывает серьезное как ни крути.А теперь представь,что ты живешь рядом с заводом и каждое утро дышишь дымом из трубы этого завода.Есть явно не хочется и ты всегда строен/стройна (да что там есть,жить даже не хочется.) А теперь ты отправишься в чистый лес дышать кислородом. на природе так же быстро проголодаешься,как если не будешь курить. а потом говоришь себе- тут так приятно дышать свежим воздухом,но я лучше пойду дышать дымом,а то чувствую,что желудок радуется,что перестал переваривать яд. ВОТ ВСЯ ЛОГИКА . Мой организм перестал себя плохо чувствовать-пойду угроблю его. Кушать может хотеться больше от того,что пищеварительная система перестала работать на износ ,переваривая как полезные вещества,так и перестав отбиваться от всякого яда. Бросая курить -освобождаешь минут 40-потрать их на физ нагрузку- и ожирение тебе не грозит. Да и жрать не тянет прям капец сильно.

7) И небольшой психологический фактик- ты не бросаешь курить-ты избавляешься от зависимости.

ДУМАЙ О БУДУЮЩЕМ!КУПИ СИГАРЕТ НА ЗАВТРА!

Меня очень радовал этот факт,что я стал властен над собой,а не табачная индустрия. Что нет паники сколько сигарет осталось-не пора ли в 11 вечера идти за сигаретами. Теперь дыхание стало простым воздухом,а не смесью перегара и чего-то умерешего в доисторические времена. Сами сигареты ,пораждающие страхи,нервотрепки,проблемы исчезли из мой жизни. Оглянитесь,посмотрите вокруг,вспомните себя- вы свободны от чуждого вашему организму.Вот будет главная мысль долгое время. ЭТО КУРЯЩИМ ХРЕНОВО,А НЕ БРОСАЮЩИМ. Да и сколько можно бросать?!Это же тяжело каждый раз собираться с мыслями,находить решительность,а потом все по-новой(Миша,всё ~~х@йня)~~,потому что показалось,что с сигаретой лучше.

8) В те моменты,когда будет тянуть покурить -будьте честны. ВАМ ЗАХОЧЕТСЯ БРОСИТЬ ОПЯТЬ. Вы уже поняли,что не хотите быть раковым больным с проблемами желудка и отсутствием силы воли. Но это же заново все проходить. Так и незачем развязывать. Не поможет сигарета никак твоим делал.

Еще не было человека,который радовался тому,что начал курить. И нет человека грустного,что сам бросил курить.

Всем здоровья и правильного жизненного настроя!

Men’s Health. Журнал

С начала посмотри, что происходит внутри тебя, когда ты затягиваешься сигаретой. «Табачный дым содержит около 4000 химических соединений, как минимум сто из которых обладают доказанными канцерогенными свойствами. Даже одного яда из этих ста (например, бензопирена) достаточно, чтобы заставить мутировать клетки легкого, кожи или репродуктивной системы и вызвать рак, — констатирует врач-кардиолог Европейского медицинского центра Денис Горбачев. — Дым также вмешивается в работу сердечно-сосудистой системы, подсовывая гемоглобину — белку, ответственному за питание тканей кислородом, угарный газ. В результате сердце и мозг получают на 20-30% кислорода меньше, чем им необходимо. Чтобы как-то улучшить ситуацию, на помощь спешат дополнительные эритроциты, заставляющие белок активнее выполнять план по поставкам кислорода. В итоге из-за повышения клеточной массы кровь становится густой, вязкой и метаболизм замедляется. Зато ускоряется процесс атеросклероза (отложения холестерина на стенках сосудов), и ишемия (ухудшение снабжения тканей кислородом) уже маячит на горизонте», — скрепя сердце объяснил на пальцах доктор Горбачев.

Однако каждый наверняка хоть раз слышал, что есть средства, которые позволяют продолжать курить и не заработать серьезные проблемы со здоровьем. Давай разберемся, действительно ли работают способы снижения вреда от курения.

1. Не курить сразу после пробуждения

Правда

В Американском обществе по борьбе с раком выяснили, что те, кто затягиваются дымом, едва продрав глаза, имеют риск получить рак легкого в 1,79 раза выше, чем менее торопливые курильщики. Также у «ранних пташек» увеличивается в 1,59 раза вероятность развития рака горла или гортани.

Одно «но»

2. Больше гулять на свежем воздухе

Правда

Прогулка в быстром темпе по парку способствует лучшему газообмену в легких, благодаря чему из них выводится больше токсичных веществ, способных спровоцировать ХОБЛ (хроническую обструктивную болезнь легких) — «профессиональный» недуг курильщика. ХОБЛ — это постоянный кашель, мокрота, одышка и нехватка воздуха из-за поражения тканей легких прямо сейчас и эмфизема, фиброз, бронхогенная опухоль (то, что мы называем «раком легкого») в недалеком будущем.

Одно «но»

Вероятность развития хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) можно вычислить по индексу курильщика (ИК):

ИК = (Число выкуриваемых в сутки сигарет х стаж курения в годах)/20

Если ИК больше 10, то это повод схватиться за сердце и проверить свои легкие.

3. Не курить натощак

Правда

Никотин, растворяясь в слюне и попадая в желудок, раздражает его слизистую, способствует большему выделению желудочного сока и повышению кислотности на пустом месте. Желудок начинает «поедать» сам себя — растет риск возникновения гастрита, язвы, колита, запора или поноса (иногда того и другого по очереди). Если ты поешь, пища окажет «буферное действие» и защитит слизистые пищеварительной системы от самопереваривания.

4. Пить больше воды

Правда

Вода выводит токсины из организма. А напоенные по высшему разряду эритроциты способствуют лучшему снабжению тканей организма кислородом.

Одно «но»

Поглощая воду сверх суточной нормы (а это 2,5-3 литра для взрослого человека), ты вынуждаешь почки пропускать через себя большее количество канцерогенов, циркулирующих в крови. «Именно поэтому курение считается одним из основных факторов риска возникновения рака почки», — отмечает доктор Денис Горбачев.

5. Не курить после секса

Правда

Старайся не тянуться к сигарете тут же, как испытал нагрузку — будь то спортивная тренировка или уход от погони со стрельбой. После любой физической работы увеличивается интенсивность кровообращения, вследствие чего угарный газ разойдется по организму быстрее и застрянет в тканях в больших, чем обычно, количествах.

6. Пить аспирин

Полуправда

Аспирин действительно является эффективным антиагрегантом (средством, уменьшающим тромбообразование). Если ты завяжешь с сигаретами после 10-15 лет их активного потребления, аспирин поспособствует восстановлению твоих сосудов буквально за пять лет. «Но это средство может оказаться менее эффективным, если ты продолжишь курить: ведь ты будешь повышать риск тромбоза сосудов быстрее, чем аспирин будет его снижать. Каждая сигарета увеличивает агрегацию тромбоцитов в сто раз», — утверждает доктор Горбачев.

Читать еще: Жевательная резинка никоретте противопоказания

7. Принимать витамины

Скорее правда

Только добывать их нужно из продуктов, а не в аптеках. Например, твоя потребность в витамине С выше в 2,5 раза, чем у некурящего, потому что этот антиоксидант в больших количествах тратится на борьбу со свободными радикалами. Зайди на рынок и пополни запасы провизии грейпфрутами, киви, яблоками (например, антоновкой) и зеленым перцем. Включи в рацион больше морепродуктов, богатых полинасыщенными жирными кислотами — витаминами группы F (морская капуста, семга, сельдь). Они помогут очистить сосуды от атеросклеротических бляшек.

Одно «но»

Не думай, что грейпфрут можно заменить синтетическими витаминами: по данным Университета Вашингтона, пищевые добавки, содержащие мультивитамины, витамин С, витамин Е и фолиевую кислоту, не показали снижение риска рака легких, несмотря на их регулярное употребление.

8. Перейти на легкие сигареты

Или, как выразился пульмонолог Андрей Кулешов, «маркетинговая ловушка»: «Да, в них меньше никотина. Но в малых дозах он не приносит привычного удовольствия — курить приходится чаще, а затягиваться глубже. Да, в них ниже содержание смол. Но их все равно получаешь вместе с дымом — только теперь с меньшими промежутками».

9. Меньше курить

Правда

Меньше яда — меньше вреда, это понятно. Кроме того, среди врачей сейчас популярна такая теория: рак (именно рак — не эмфизему или, например, гангрену курильщика) вызывают не годы курения, а одна конкретная сигарета. В один прекрасный день ты покурил, концентрация ядов в крови выросла, как обычно, — но именно в этот день под их действием в одной конкретной клетке почему-то случилась мутация. Клетка начинает бесконтрольно делиться, опухоль развивается и в конце концов убивает тебя. Чем меньше будет таких «слепых бомб», тем меньше вероятность, что одна из них попадет в тебя. Но надо признать, что это только гипотеза, которая требует подтверждения. Или опровержения.

10. Растираться холодной водой

Да, это способствует улучшению периферийного кровоснабжения, и состояние кожи улучшается. Но это не предотвратит закупорку сосудов с последующей «гангреной курильщика» — ногу ты потеряешь, как ни растирайся.

11. Стараться не курить больше обычного вместе с алкоголем

Правда

Токсины из спиртных напитков в сочетании с соединениями, болтающимися в сигаретном дыме, атакуют твой организм с удвоенным энтузиазмом, повышая, по данным американских ученых, риск возникновения в кишечнике аденоматозных или гиперпластических колоректальных полипов, что в конце концов повышает риск рака толстой и прямой кишки.

12. Купить электронную сигарету

Пока не ясно

«Во-первых, никто в мире пока не доказал, что этот гаджет действительно безвреден, — заявляет пульмонолог Андрей Кулешов. — А во-вторых, не спасет даже безникотиновый картридж: пар, проходящий через его раскаленную нить, при нагревании все равно насыщается канцерогенами, в частности, нитрозамином, диэтиленгликолем от которых все еще открещиваются производители электронных сигарет».

Пробегись глазами по тесту Фагерстрома на никотиновую зависимость и определи, насколько сложный у тебя случай. Результаты зависят от того, сильно ли ты зависим от никотина.

Как я бросил курить (много текста и размышлений)

4)У меня депресняк, мне плохо, такие беды в моей жизни-надо покурить. А ВОТ ХРЕН!

7) И небольшой психологический фактик- ты не бросаешь курить-ты избавляешься от зависимости.

ДУМАЙ О БУДУЮЩЕМ!КУПИ СИГАРЕТ НА ЗАВТРА!

Читать еще: Кашель из за курения

Всем здоровья и правильного жизненного настроя!

Что нужно знать, когда бросаешь курить: 10 советов врача

Каковы шансы бросить курить и о чем нужно помнить, чтобы делать это правильно

Фото: Дмитрий Северин

Россия – одна из самых курящих стран мира: здесь курит каждый второй мужчина и каждая третья женщина, а по абсолютному потреблению сигарет мы уступаем только Китаю. Многие считают, что курение – просто привычка, отказаться от которой можно в любую минуту, если действительно поставить себе такую цель. В действительности это куда более сложный процесс, чем кажется. О том, почему это так, от чего зависит успех и что нужно знать всем, кто курит, рассказывает врач-пульмонолог клиники «Чайка» Василий Штабницкий.

Курение – агрессивный фактор риска для здоровья

Курение – не просто вредная привычка. Это серьезная, глобальная причина смертности. Если кто-то говорит о недоказанности вреда сигарет, знайте: это такой же миф, как миф о плоской Земле. Курение увеличивает примерно в 2 раза риск развития инсульта или инфаркта, которые могут привести к летальному исходу, в несколько раз увеличивается риск появления рака гортани, ротовой полости, желудка и до 40 раз – риск заболеть раком легких; курение также причина ХОБЛ – хронической обструктивной болезни легких. Не так давно одно исследование показало, что даже если иногда «баловаться» сигаретой, курить одну в день на протяжении долгого времени, эти риски тоже возрастают, то есть нет какой-то безопасной границы. Кроме того, курение – достаточно серьезная зависимость, физическая и психологическая. Она не такая, как от героина, но по силе сравнима со многими наркотическими зависимостями, а некоторые даже опережает.

Бросить – сложно

Большинство курильщиков говорят, что не собираются курить всю жизнь. Многие осознают, что это очень вредно для здоровья. Но даже при лучшей мотивации и самых эффективных препаратах все, кто курит, не смогут отказаться от табака. Одно из исследований показало, что в лучшем случае 40% смогут навсегда распрощаться с курением, а остальные сохранят его. Из тех, кто курит недолго, – 5 лет – большая часть никогда не расстанется с сигаретой, несмотря на все усилия, и, скорее всего, умрет от последствий курения. Самое опасное в том, что пока мы не ощущаем вреда, идет формирование зависимости, от которой потом будет очень сложно избавиться.

Если есть желание бросить, нужно обратиться к врачу

Помощь врача, который прошел обучение по отказу от курения, достоверно увеличивает вероятность бросить курить. Придя к нему, попросите его выявить какие-то сопутствующие заболевания. Очень часто курить мешает бросить депрессия или другие психологические проблемы, в этом случае врач направит к психотерапевту за препаратами для улучшения настроения, уменьшения тревожности. Есть данные о том, что при отказе от курения увеличивается интенсивность хронического болевого синдрома. То есть если у вас что-то болит – суставы, спина, нога – и вы бросаете курить, болеть будет сильнее и до тех пор, пока вы снова не закурите. Может начать болеть голова, пациенты принимают это за «синдром отмены», но это не так. В этом случае лучше попросить врача назначить обезболивающие препараты.

Есть препараты, которые помогают бросающим курить

Существуют два основных вида таких препаратов. Это может быть никотин-заместительная терапия: пластыри, жвачки, специальные ингаляторы, никотиновые спреи. Все это позволяет сымитировать никотиновый фон, который был до отказа от курения, и перевести человека с опасного курения на «безопасное» потребление никотина с постепенным уменьшением дозировки. Альтернатива этому – специфическая терапия с использованием достаточно сложного препарата, который нужно принимать несколько месяцев. Он, во-первых, блокирует эффекты никотина (сигареты перестают приносить удовольствие), а во-вторых, снимает никотиновую «ломку». Когда человек перестает ассоциировать сигарету с удовольствием, ломается психологическая зависимость и уменьшается вероятность рецидива. Сейчас этот препарат считается «золотым стандартом» с самой высокой – хотя и не стопроцентной – эффективностью по сравнению с другими способами, но у него есть свои противопоказания, о которых должен рассказать ваш врач.

Профиль врача не так важен

Можно идти к наркологу, к терапевту, имеющему подготовку в отказе от курения, невропатологу; если есть сопутствующие заболевания со стороны легких или сердца – обращаться, соответственно, к пульмонологу или кардиологу. Главное, о чем нужно спросить врача, независимо от его профиля: готов ли он заниматься тобой полноценно. Отказ от курения чем-то похож на психотерапию, нужно будет многое обсудить, может быть, страхи, психологические проблемы. На все это нужно время, и если у врача его нет, придется найти другого. В клинике «Чайка» многие врачи окончили или сейчас оканчивают курсы по помощи в отказе от курения, и большинство терапевтов готовы принимать и консультировать пациентов по вопросам табачной зависимости.

Есть то, что зависит от вас

Прежде всего, нужно убрать все зажигалки, спички, сигаретные пачки, пепельницы из дома, с работы и отовсюду, где они есть. Убрать все атрибуты, которые для вас ассоциируются с курением, – вплоть до любимой чашки, из которой вы пьете кофе, выкуривая первую сигарету. Большинство покупают сигареты в привычных местах, и очень важно поменять маршрут на работу/с работы и прочие таким образом, чтобы обходить места продажи табака, в которые вы обычно заходили. Если родственники курят, договоритесь бросать одновременно; коллегам и друзьям расскажите, что вы бросаете, попросите, чтобы они при вас никогда не курили и никогда не звали вас курить с собой. Расскажите знакомым, что сейчас идет процесс отказа от курения и объясните, что в ближайший месяц вам будет очень плохо и очень нужна их поддержка, даже просто словесная, это важно. Когда никто рядом не курит, бросить проще, чем когда курят все вокруг. Имеет смысл сходить к психотерапевту, потому что курение часто сопровождает какие-то психологические состояния, которые могут быть незаметны врачу-неспециалисту.

Назначьте дату начала жизни без сигарет и найдите способ отвлечься

Иногда можно посоветовать пациенту сменить одну пагубную привычку на другую, менее пагубную – допустим, грызть семечки, играть в игру на телефоне, то есть найти то, что займет руки и хотя бы немного отвлечет от мысли о сигарете. Острое желание курить длится 5–10 минут, а потом ослабевает, и в это время нужно попытаться переключиться на что-то другое. В этот момент неплохо работают никотиновые жвачки или спреи, которые сразу снимут потребность в никотине. Физическая активность, упражнения тоже должны помочь бороться с привычкой – это способ выработать какой-то набор «гормонов счастья»: дофамина, серотонина. Вообще любое времяпрепровождение, которое приносит бывшему курильщику удовольствие, – это хорошо.

Фото: Дмитрий Северин

Лучше бросать сразу, чем постепенно, и с врачом, а не самому

По всем исследованиям, которые неоднократно проводились на этот счет, однозначно считается, что лучше бросать сразу. Шанс преуспеть при радикальном отказе гораздо выше. При постепенном отказе от курения и сокращении числа ежедневных сигарет курильщикам никогда не удается дойти до нуля – как правило, через какое-то время они возвращаются к прежнему количеству. Что касается самостоятельного отказа от курения, то в этом случае шансы, к сожалению, минимальны. Такое бывает, но редко: чаще всего у тех, кто сумел бросить сам, был какой-то сильный мотиватор, обычно это проблемы со здоровьем. Поэтому эффективнее будет обратиться к специалисту.

Электронные сигареты не помогут бросить

Всемирная организация здравоохранения не считает электронные сигареты безопасной альтернативой курению, – они рассматриваются как один из вариантов поставки никотина в организм, и сложность в том, что электронная сигарета не предусматривает постепенного отказа от ее использования. Первые исследования об электронных сигаретах, которые сейчас появляются, говорят о том, что они могут оказаться не менее, а может быть, даже более вредными, чем обычное курение.

Успех будет зависеть не только от желания

Он зависит от сочетания нескольких факторов. Это генетика: есть гены, которые делают человека более склонным к зависимости – любой, не только от никотина. Еще это факторы внешней среды: курение во многом социальная проблема и зависит как от уровня жизни и психологического состояния, так и от окружения: в курящей семье шанс бросить меньше. Играет роль и интенсивность курения, и возраст начала: большинство из тех, кто не смогли бросить, начали курить до 18 лет. Наконец, важна поддержка врача и близких, которые должны разделить вашу цель.