Лечение и профилактика табакокурения

Борьба и профилактика курения

К настоящему времени можно считать несомненным вывод о том, что курение табака является одной из основных причин таких распространенных заболеваний, как:

• хронический бронхит,
• эмфизема легких,
• рак легких,
• ишемическая болезнь сердца,
• легочно-сердечная недостаточность,
• рак различной локализации и др.

Доказано, что вред курения прежде всего проявляется в увеличении инвалидизации и смертности от этих заболеваний. В значительной степени изучены те повреждения, которые наступают в различных органах и системах организма и впоследствии приводят к неизлечимым заболеваниям.

Значительная часть зависимых, отмечая ухудшение состояния своего здоровья, принимает решение бросить курить.

Так, например, в возрасте 20-29 лет 38.1% табакозависимые решают избавиться от пагубного пристрастия. Установлено, что ⅔ курильщиков хотят «завязать» и 43.7% из них делают неоднократные соответствующие попытки. Среди курящих 64% мужчин и 54% женщин желают бросить употреблять табак, но большинство из них не могут это сделать собственными силами.

Таким образом, осознание необходимости прекращения употребления табака в связи с ухудшением состояния здоровья довольно широко распространено среди курящих.

Почему люди не могут бросить курить?

Почему же люди, сознавая тот вред, который причиняет табачный дым их здоровью, и имея желание бросить курить, все-таки не могут этого сделать?

Отвечая на этот вопрос, приводим данные опроса среди населения:

• 43.9% опрошенных говорят, что они не могут избавиться от зависимости, так как она стала привычкой,
• 26% объясняют это нехваткой силы воли,
• 20.5% приводят другие причины,
• остальные вообще не могут ответить на этот вопрос.

Борьба с курением

Повсеместно утверждается мнение о необходимости принятия разносторонних и эффективных мер, направленных на борьбу с этой вредной привычкой для уменьшения отрицательных последствий. Комитет экспертов ВОЗ в 1976 году подготовил доклад «Курение и его влияние на здоровье». Один из основных выводов этого доклада, который остается чрезвычайно актуальным и в настоящее время, указывает на то, что:

Дальнейшее развитие и повышение эффективности санитарно-профилактической работы, направленной на разъяснение отрицательных последствий и профилактику курения, уменьшение распространения последнего, особенно среди подростков, помощь табакозависимым в выполнении их желания избавиться от вредной привычки, полностью соответствуют профилактическому направлению нашего здравоохранения. Сокращение и полное устранение отрицательного влияния табачного дыма на организм людей представляет реальный путь уменьшения заболеваемости, инвалидности и смертности, особенно от заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Разработаны различные рекомендации, направленные на то, чтобы помочь курящим в борьбе с вредной привычкой.

Диета

Так, наркологи предлагают специальную диету, применение которой существенно облегчает отвыкание от курения и дальнейшую его профилактику.

Этот цикл диетотерапии целесообразно начинать в воскресенье, когда нужно утром встать на полчаса раньше, чем обычно, и выпить натощак 2—3 стакана водопроводной или кипяченой воды. После утренней гимнастики и туалета следует съесть завтрак, состоящий из фруктов и соков (при желании можно скушать пресный сухарик). Обед состоит из салата, приготовленного из сырых или полусваренных овощей с растительным маслом, который должен быть без соли или с малым количеством соли, вегетарианского рагу из овощей, печеного пирожка без начинки или с вареньем и одного-двух стаканов воды или сока. Прогулка — обязательный элемент послеобеденного отдыха! Ужин — исключительно вегетарианский, легкий и не позднее, чем за 2 часа до сна. Перед сном выпить еще один стакан воды.

Цикл лечения должен продолжаться пять дней, во время которых сохраняется вышеуказанная диета. В последующие дни при каждом желании закурить нужно выполнить несколько дыхательных упражнений. Рекомендуется во время проведения такого цикла избегать табачного дыма, не засиживаться у телевизора и не употреблять алкогольных напитков. Отказ от курения во время диетотерапии может быть облегчен методами психотерапии и иглорефлексотерапии.

Рекомендации ВОЗ о курение

Для уменьшения вредного действия табачного дыма, когда полный отказ от этой вредной привычки представляет большие трудности, эксперты ВОЗ рекомендуют:

1. использовать более слабые сорта сигарет,
2. максимально ограничивать количество сигарет в день,
3. возможно реже затягиваться зажженной сигаретой,
4. дым вдыхать поверхностно,
5. в перерывах между затяжками не держать сигарету во рту,
6. оставлять как можно длиннее окурок.

Эти рекомендации объясняются тем, что в организм с последними 2 см сигареты попадает в 4 раза больше вызывающих рак веществ, чем с первыми 2 см ее.

Дополнительные методы борьбы с курением

Для борьбы с курением применяются самые разные способы:

• жевательная резинка, содержащая небольшое количество никотина;
• повышение цен на табачные изделия;
• запрещение рекламы сигарет и другие меры.

В результате широких общественных кампаний, направленных на разъяснение огромного вреда зависимости от табака и пропагандирующих меры по защите людей без зависимости от отрицательных влияний пассивного курения, во многих странах стало формироваться отрицательное отношение к табаку среди населения. В ряде стран созданы общества, ассоциации, ставящие своей целью борьбу с курением. В США, например, это Американская медицинская ассоциация, насчитывающая 270 тыс. человек, в Великобритании — члены Английской ассоциации медиков. Деятельность этих организаций уже дала ощутимые результаты:

• за 20 лет число курящих в США сократилось наполовину (с 52 до 25%);
• в Швеции число зависимых от табака только за 4 года (с 1981 по 1985 г.) уменьшилось с 52 до 30%;
• в Англии за этот же период продажа сигарет сократилась на 22%;
• аналогичная с Англией ситуация отмечается и в Италии.

Кратко о профилактике курения

По разбираемой теме были проведены различные многочисленные международные и региональные конференции и съезды, посвященные разным проблемам употребления табака и мерам, направленным на борьбу с этой вредной привычкой. Основные рекомендации этих конференций по профилактике курения кратко могут быть представлены следующим образом:

1. считать потребление табачных изделий вредной привычкой, а регулярное курение — одним из видов наркомании;
2. отчислять 5% дохода от продажи табачных изделий на санитарное просвещение населения, лечение зависимых и проведение научных исследований в этой области;
3. организовать в каждой стране общенациональные центры по профилактике курения;
4. частным и государственным организациям социального страхования возмещать расходы лицам, посещающим курсы и клиники с целью прекращения употребления табака;
5. всем врачам и другим медицинским работникам вести постоянную санитарно-просветительную работу среди больных; соответствующим центрам разрабатывать и осуществлять программы санитарно-просветительных мероприятий на всех уровнях;
6. организовать подготовку и издание учебных и пропагандистских материалов по проблемам табачной зависимости;
7. запретить курение в лечебных учреждениях;
8. гарантировать государственной властью наличие зон для некурящих во всех общественных местах, включая рабочие места;
9. ограничить число пунктов продажи сигарет;
10. увеличить государственные цены на сигареты.

В нашей стране также принимаются меры по борьбе и профилактике курения, которые предусматривают квалифицированную и систематическую работу по разъяснению широким массам населения вредного влияния табака на здоровье человека с целью постепенного искоренения этой привычки. Однако, несмотря на указанные выше решения, к сожалению, не наблюдается даже тенденции к уменьшению числа больных с бронхолегочными заболеваниями.

Наиболее надежным средством в борьбе и профилактике курения являются твердая воля, высокая сознательность и убежденность в абсолютной необходимости избавления от зависимости. Нужно подчеркнуть, что прекращение употребления табака совершенно безопасно для здоровья.

О вреде курения

Курение – одна из самых значительных угроз здоровью человека.

По данным Всемирной организация здравоохранения

Ежегодно табак приводит почти к 7 миллионам случаев смерти, из которых более 6 миллионов случаев происходит среди потребителей и бывших потребителей табака, и более 890 000 — среди некурящих людей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма. Если не будут приняты срочные меры, число ежегодных случаев смерти к 2030 году может превысить 8 миллионов.

О воздействии курения на организм

Курение табака приводит к зависимости.

У курильщиков достаточно быстро формируется привыкание к никотину, содержащемуся в табачных листьях, что обуславливает сильную потребность закурить снова и снова.

Когда человек пытается бросить курить, у него или нее могут быть симптомы отмены, среди которых:

• раздражительность
• снижение концентрации внимания
• проблемы со сном
• повышенный аппетит
• мощная тяга к табаку.

Помимо никотина в табачном дыму обнаруживается ряд других опасных химических веществ, таких как смолы, радиоактивный полоний, мышьяк, свинец, висмут, аммиак, органические кислоты. Случаев острого отравления этими веществами практически не наблюдается в связи с тем, что в организм они поступают медленно, дозированно, однако эти вещества приводят к постепенному ухудшению здоровья.

При сгорании 20 г. табака в среднем образуется:

• 0,0012 г. синильной кислоты;
• Около 0,0012 г. сероводорода;
• 0,22 г. пиридиновых оснований;
• 0,18 г. никотина;
• 0,64 г. аммиака;
• 0,92 г. оксида углерода;
• Не менее 1 г. концентрата из жидких и твердых продуктов горения и сухой перегонки табака

Многие курильщики считают, что курение сигареты с фильтром безопасно, но это не так. Если бы поглотители и фильтры обеспечивали полную защиту от вредных веществ, то они бы поглощали и сам никотин, в таком случае эффект от курения не ощущался бы. Курильщики легких сигарет также считают, что курение легких сигарет оказывает минимальное воздействие на организм.

Вред, наносимый курением любых сигарет одинаков для всех курильщиков.

Помимо самого курильщика страдают и те, кто находится вокруг – так называемые пассивные курильщики.

Длительное курение приводит к заболеваниям различных органов и систем.

Какой ущерб здоровью в целом наносит употребление табака?

Курение увеличивает риск смерти от рака и других заболеваний у онкологических больных и здоровых людей.

Курение может стать причиной онкологического процесса в любом органе:

• мочевой пузырь
• кровь (острый миелоидный лейкоз)
• шейка матки
• кишечник
• пищевод
• почки и мочеточники
• гортань
• печень
• ротовая полость (горло, язык, мягкое небо и миндалины)
• поджелудочная железа
• желудок
• трахея, бронх и легкие

Курение наносит вред сердцу и кровообращению, увеличивает риск развития ишемической болезни сердца, инсульта, заболевания периферических сосудов (поврежденные кровеносные сосуды) и цереброваскулярных заболеваний (поврежденные артерии, которые снабжают мозг кровью).

Окись углерода из дыма и никотина увеличивают нагрузку на сердце, заставляя его работать быстрее. Они также увеличивают риск возникновения тромбов.

Фактически, курение удваивает риск сердечного приступа, стенокардии. Курящие люди имеют двойной риск смерти от ишемической болезни сердца, чем некурящие.

Курильщики, выкуривающие 5 или менее сигарет в день, могут иметь ранние признаки сердечно – сосудистых заболеваний.

Если отказаться от курения

Спустя год после отказа от курения – риск развития сердечно – сосудистых заболеваний уменьшается вдвое, через 15 лет риск аналогичен риску того, кто никогда не курил.

У курящих людей увеличивается риск развития язвы, а также рака желудка.

Курение может вызывать рефлюкс – заброс желудочного содержимого, в таком случае кислота из желудка может двигаться в обратную сторону – в пищевод.

Курение является важным фактором риска развития рака почки, и чем больше стаж курения, тем выше риск.

Исследования показали, что если регулярно выкуривать 10 сигарет в день, то в полтора раза чаще развивается рак почек по сравнению с некурящими. Если человек выкуривает 20 или более сигарет в день – риск увеличивается вдвое.

Курение вызывает преждевременное старение кожи на 10-20 лет.

Отказ от курения предотвращает дальнейшее ухудшение состояние кожи, вызванное курением.

Курение может привести к снижению костной массы и повышению хрупкости костей. Женщины должны быть особенно осторожны, поскольку они чаще страдают от развития остеопороза, чем некурящие.

Курение повышает риск развития инсульта на 50%, что может привести к повреждению мозга и смерти.

Курение увеличивает риск развития аневризмы сосудов мозга. Это выбухание кровеносного сосуда, вызванное слабостью его стенки. Такое состояние может привести к субарахноидальному кровоизлиянию, которое является одним из типов инсульта, и может вызвать обширное повреждение головного мозга и смерть.

В течение двух лет после прекращения курения риск развития инсульта уменьшится вдвое, и в течение пяти лет он будет таким же, как у некурящих.

Кашель, простуда, хрипы и астма – только начало. Курение может привести к смертельным заболеваниям, таким как пневмония, эмфизема и рак легких. Курение вызывает 84% смертей от рака легких и 83% смертей от хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

ХОБЛ, прогрессирующая и изнурительная болезнь, является общим названием болезней легких, включая хронический бронхит и эмфизему. Люди с ХОБЛ испытывают трудности с дыханием, прежде всего из-за сужения дыхательных путей и разрушения легочной ткани. Типичные симптомы ХОБЛ включают: одышку при активном состоянии, постоянный кашель с мокротой и частые инфекции органов грудной клетки.

Ранние признаки ХОБЛ часто называют «кашлем курильщика», но если люди продолжают курить, то состояние ухудшается, что может сильно повлиять на качество их жизни.

Самый эффективный способ замедлить прогрессирование заболевания – прекращение курения.

Самым серьезным последствием курения для органов ротовой полости – это риск развития рака губ, языка, горла, гортани и пищевода. Более 93% орофарингеальных раков (рак в горле) вызваны курением.

Кроме того, последствием курения может стать неприятный запах изо рта, изменение цвета эмали зубов, воспалительные заболевания десен и нарушение вкусовых ощущений.

Курение может вызвать импотенцию у мужчин, поскольку оно повреждает кровеносные сосуды, которые снабжают кровью половые органы. Это также может оказать влияние на качество семенной жидкости, уменьшить количество сперматозоидов, что приведет к бесплодию.

Курение у женщин увеличивает риск развития бесплодия, а также развития рака шейки матки.

Курение во время беременности имеет целый ряд рисков:

• преждевременные роды
• выкидыш
• мертворождение
• низкий вес при рождении
• синдром внезапной детской смерти
• детские болезни.

Профилактика последствий, вызванных курением

Профилактика табакокурения среди населения заключается в следующем:

• в повышении цен на сигареты
• в соблюдении возрастных ограничений продажи сигарет
• в популяризации информации о вреде курения среди подростков, которую они получают в основном по телевидению, со стендов объявлений, во время публичных мероприятий, из сообщений в газетах, журналах, в интернете, по радио, в кинотеатрах.

Задачи работников школ в профилактике табакокурения.

Учителя, медицинские работники, психологи школ должны прививать детям и подросткам понимание ценности здоровья и здорового образа жизни. Необходимо предотвратить начало курения и способствовать прекращению курения среди тех, кто уже курит. Ранняя профилактика достаточно эффективна, т.к. табачная зависимость еще не сформирована и отсутствуют стереотипы поведения.

Следует обратить внимание на мотивацию к курению у подростков:

• любопытство
• пример взрослых и друзей
• получение удовольствия
• боязнь оказаться несовременным, не модным
• боязнь отстать от сверстников
• самоутверждение
• «поддержать компанию»
• «от нечего делать».

Необходимо отметить социальные факторы, влияющие на распространенность никотиновой зависимости среди школьников:

• игнорирование занятий спортом
• положительное или индифферентное отношение к курению в семье
• конфликты в семье
• конфликты по месту учебы
• трудности адаптации в старших классах

и биологические факторы:

• пассивное курение
• прием алкоголя.

Врачи всех специальностей должны информировать пациентов о вреде курения и о способах отказа от курения.

В женских консультациях необходимо разъяснять о вреде курения беременным, кормящим матерям. Информация может быть представлена в устной форме, а также в виде плакатов.

Как только вы прекратите курить, ваше здоровье улучшится, и ваш организм начнет восстанавливаться.

Знайте! Курение сокращает жизнь мужчины примерно на 12 лет и жизнь женщины примерно на 11 лет.

Каждая сигарета, которую вы курите, вредна!

Профилактика и лечение табакокурения

Многие ошибочно полагают, что табачная зависимость является безобидной, ее нельзя ставить в ряд с наркоманией или алкоголизмом. На самом деле это грубая ошибка, так как зависимость остается зависимостью, разнятся лишь ее виды. Суть и принцип действия тот же – зависимый испытывает непреодолимую тягу к предмету своего вожделения, в данном случае – к никотину. При отказе от курения наступают определенные симптомы абстинентного синдрома: снижение настроения, навязчивые мысли, раздражение, слабость в теле, дискомфорт, учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение. Симптоматика довольно неприятная, и человек снова идет за покупкой пачки сигарет, чтобы снять психологический и физический дискомфорт.

Профилактика курения

Профилактические вопросы имеют серьезное значение. Профилактику должны проводить родители, школьные учителя, важно не просто прочесть очередную лекцию о вреде курения, о моральном облике тех, кто курит, но и завести активную беседу, дискуссию, заинтересовать молодое поколение темой лекции. Важно вести диалог на равных, приводя аргументы – только в такой ситуации можно добиться максимального усвоения информации о вреде никотина.

Значение следует уделить и самим аргументам о вреде курения. Например, у женщин меняется голос, он становится более хриплым, грубым, наблюдается утренний кашель. От дыма периодически воспаляются глаза, зубы становятся желтыми, а постоянно их отбеливать может далеко не каждый ввиду стоимости процедуры.

Если мы говорим с парнями, то им необходимо помнить, что курение влияет на потенцию, выносливость снижается, спортивные результаты значительно падают. Подростки часто начинают курить, чтобы почувствовать себя более взрослыми, раскованными, свободными, но курение – не лучшая идея для самореализации, так как оно негативно влияет на внешний вид, на здоровье, и в некоторых компаниях негативно характеризирует человека.

Важно упомянуть в разговоре с подростками, что курильщики в основном теряют по 15 лет своей жизни, они стареют и умирают раньше других людей. Кроме того, у них повышенный риск заработать онкологическое заболевание. Многие наркоманы, кстати, начинали с табакокурения.

Эмоционально стабильными курильщиков тоже назвать нельзя – им свойственно состояние стресса, они пытаются купировать неприятные ощущения сигаретой, но в конечном итоге самочувствие лишь ухудшается. Профилактические разговоры нельзя назвать запугиванием, это перечисление реальных фактов с целью предостережения.

Почему нужна профилактика?

Обычно профилактика табакокурения не относится к прихотям социальных институтов. Некоторые исследования ученых показали, что от зависимости происходят многие негативные последствия. Наибольший ущерб сигареты наносят здоровью детей, негативно влияя на их будущее. Профилактические меры позволяют обеспечить решение следующих проблем:

• минимизация серьезных заболеваний, связанных с курением;
• создание хороших условий для зачатия и вынашивания плодов;
• распространение здоровой культуры поведения в социуме;
• формирование информационного поля для создания условий ЗОЖ;
• минимизация неврологических рисков для организма.

Профилактические меры принимаются не только с целью сохранения здоровья. Необходимо, чтобы окружающая среда была чистой, однако остатки от сигарет и дым, который они испускают, явно этому не способствуют. Минимизация табачной зависимости позволяет и улучшить производительность труда для экономики, так как сейчас очень часто вводятся перекуры на рабочих местах, которые отнимают много времени.

Меры профилактики табакокурения

К основным мероприятиям, способным предотвратить никотиновую зависимость, следует отнести:

• активный спорт. Люди, которые увлекаются спортивными хобби, понимают, что чистые легкие имеют значение для выносливости и достижения хороших результатов. При курении результаты тренировок и соревнований снижаются;
• постоянную занятость, которая просто не оставит времени на вредные увлечения;
• ограничение торговых точек и мест, где можно приобрести сигареты и выкурить табак;
• проведение информационных мероприятий, которые демонстрируют недостатки зависимости и ее последствия;
• фильмы и другие способы демонстрации проблем, возникших у людей с никотиновой зависимостью. Это могут быть видеоролики, фотовыставки и другие демонстрационные выставки;
• штрафы и санкции на работе для тех, кто предается вредной привычке;
• демонстрация положительных примеров, которые будут рассказывать о людях, переборовших в себе вредную тягу к никотину;
• проведение определенных уроков, занятий в рамках школьного образования, ВУЗовских программ о вреде курения;
• запуск социальной рекламы;
• пропаганду о курении как о серьезной психологической зависимости.

Кто отвечает за профилактические мероприятия?

За профилактические меры среди детей и подростков несут ответственность:

• родители, которые должны собственным примером формировать положительное мировоззрение и отсутствие вредных привычек. Желательно параллельно проводить с детьми разговоры о том, как курение влияет на них;
• педагоги и тренеры, которые должны периодически проводить лекции и диалоги на эту тему;
• преподаватели, которые должны периодически просвещать молодое поколение о вреде курения. Также рекомендуется обращаться к врачам и психологам, которые тоже будут высказывать свои экспертные мнения по этому поводу;
• государство, которое должно принять эффективные меры, которые позволят предотвратить формирование вредной привычки у подростков в широких масштабах, а также помочь отказаться от табака и взрослым. На данный момент табачные изделия не продаются детям до 18-ти лет, стоимость сигарет постоянно возрастает. По сути, это и есть профилактика здорового образа жизни.

К психологическим методам лечения табакокурения относятся:

1. Методики психотерапии. Это сеансы со специалистами, которые помогают разрушить убеждения о ценности табачных изделий, убедиться в пользе отказа от вредной привычки, получить мотивацию для отказа. В частности, врачи могут применять аутотренинги, гипнотерапию, НЛП-техники нейропрограммирования.
2. Квантовая терапия. Это методика, в рамках которой применяется воздействие лазерного луча на ряд биологически активных точек, расположенных в районе уха. Применение прогрессивной методики позволяет вызвать отвращение к дыму сигарет. У методики нет никаких противопоказаний, она совершенно безопасна.
3. Психокодирование. Его рекомендуют заядлым курильщикам со стажем, тем, которые перепробовали разные методы для избавления от зависимости, но не получили должных результатов.

Борьба с никотиновой зависимостью в виде психологических методов имеет ряд преимуществ. При профессиональном подходе можно определить истинные причины зависимости и убрать их, поменять поведенческую модель и отношение пациента к курению.

Профилактика повторного привыкания к табакокурению

Психологическая зависимость является самой стойкой из всех видов зависимостей, ее нельзя купировать раз и навсегда, она может себя проявить спустя годы и десятилетия. Например, при стрессовом факторе или если пациента будет окружать определенный коллектив. Наиболее оптимальной профилактикой рецидива никотиновой зависимости является положительный опыт здоровой жизни, тем не менее, иногда пациенты, бросившие курить, испытывают недостатки перемен в образе жизни. В основном они касаются социализации.

При отказе от курения могут возникнуть сложности в общении, расслаблении или концентрации внимания на чем-то одном. Такие люди могут замкнуться в себе, почувствовать некий дискомфорт. Психологические методики по профилактике рецидивов позволяют спрогнозировать ситуации, в которых пациенту снова захочется закурить, что дает возможность провести качественную подготовку по противодействию подобным желаниям.

Влияние курения на здоровье

Никотин оказывает определенный вред на здоровье курящего и окружающих его людей. И этот факт не вызывает сомнений. Сейчас проводится массовая борьба с никотиновой зависимостью и, к счастью, не безрезультатно.

Согласно Рамочной конвенции ВОЗ, которая содержит в себе материал о вреде никотиновой зависимости, дым, который испускается при курении, способен привести к разным болезням, к инвалидизации и к летальному исходу.

Следует учесть, что изготовители табачных изделий посредством современных технологий сумели разработать сигареты которые не только содержат в себе никотиновые элементы, но и способны формировать, поддерживать пагубное пристрастие человека. Если брать основные причины смерти населения, то на 2 месте окажется курение табака.

Алгоритм оказания помощи курящим пациентам:

1. Так, пациент отправляется к своему участковому терапевту или назначенному семейному врачу.
2. Далее проводится беседа, которая занимает примерно 5 минут, и в основном заключается в мотивации человека бросить курить.
3. Далее в силу вступает правило 5-ти С:

• спросить о фактах курения, о статусе – курит ли пациент сейчас;
• сориентировать человека на отказ, продемонстрировать, что курение – это плохо;
• сверить, собирается ли человек бросить курить в ближайший месяц;
• содействовать пациенту, например – направить его в кабинет по отказу от никотина, в профилактический центр;
• составить определенный план по контролю состояния пациента при отказе.

Какие проводят мероприятия в школе

За последние годы пристрастие к никотину среди детей и подростков стало настоящей проблемой среди взрослых. Текущая ситуация показывает, что очень важно предупреждать такие случаи, проводить профилактические беседы, необходимо бросить все силы на то, чтобы вырастить здоровых людей.

Даже имея информацию о вреде курения, пройдя профилактику, подростки все равно склонны пробовать покурить сигарету. В таких случаях огромное значение имеет рекламная пропаганда курения, слабая мотивация подростка к отказу.

Сейчас в публичных местах курить запрещено, проводится открытая пропаганда здорового образа жизни и антипропаганда курения, кроме того, масштабная деятельность в этом направлении была развернута разными учебными учреждениями:

• периодически проводятся разные тематические акции, которые демонстрируют вред курения;
• разрабатываются методические рекомендации по профилактическим мерам;
• проводятся тематические выставки;
• создаются все условия для ведения здорового образа жизни, спортивных увлечений;
• проводятся тематические классные лекции;
• проводится просмотр фильмов группами. Тематика фильмов касается вреда табакокурения;
• предоставляются консультации и анонимно принимаются подростки, которые страдают от табачной зависимости.

Профилактика и лечение табакокурения

Профилактика и лечение табакокурения .

Табакокурение, табачная зависимость — болезнь не менее серьёзная, чем наркомания или алкоголизм, хотя на первый взгляд и не производит такого тяжёлого впечатления. Однако, суть болезни та же самая — непреодолимое влечение к никотину. Человек, отказывающийся от курения, испытывает физическую зависимость: сильный физический дискомфорт, слабость, потливость, сердцебиение. Присоединяются и психические симптомы — раздражительность, сниженное настроение, постоянные навязчивые мысли о сигаретах. Эти расстройства настолько неприятны, что человеку гораздо проще вновь закурить, чем продолжать борьбу с собой.

В табачном дыме содержится около 4000 химических компонентов, которые могут быть разделены на такие группы: никотин; смолы; монооксид углерода; раздражающие вещества.

Курение сигареты оказывает немедленное воздействие на организм человека и имеет долгосрочные эффекты. Немедленное воздействие является следствием прямой никотининдуцированной вазоконстрикции и увеличения уровня адреналина в крови и проявляется увеличением частоты сокращений сердца на 30 % и артериального давления на 5–10 мм рт. ст., замедлением периферического кровообращения, приводящим к понижению температуры кистей рук, стоп и пальцев. Отдаленные эффекты связаны с другими компонентами табачного дыма: смолы, содержащие 43 канцерогена и коканцерогены, приводят к злокачественным заболеваниям; окись углерода и окислительные газы способствуют развитию сердечно-сосудистых заболеваний; раздражающие вещества и цианистый водород обусловливают развитие бронхита и эмфиземы.

Никотин, как таковой, не оказывает непосредственного негативного влияния на человека (не вызывает развития заболеваний), однако он вызывает зависимость, поддерживающую потребление табака и препятствующую отказу от курения.

Согласно оценке экспертов ВОЗ в мире от заболеваний, связанных с курением, ежегодно умирает 4 млн человек. Если ситуация не изменится, то к 2025 году ежегодные потери составят уже 10 млн человек.

Существует возможность оказания лечебно-профилактической помощи всем желающим бросить курить. Большая часть активных курильщиков продолжают курить не из-за удовольствия, а из необходимости избежать неприятных состояний, возникающих при отказе от курения и связанных с наркотической зависимостью от табака. Исследования показывают, что большинство взрослых курильщиков (65 %) хотели бы избавиться от этой привычки и пытались это сделать более одного раза. Развитие зависимости является одним из главных препятствий при отказе от курения.

Борьба с табакокурением проводится по двум направлениям:

– предупреждение начала курения среди новых поколений;

– помощь курильщикам в избавлении от этой привычки.

Все методики избавления от табачной зависимости можно разделить на три большие категории:

– Первая группа методов основана на лечебном внушении в широком смысле этого слова.

– Вторая группа – связана с рефлексотерапией (иглоукалывание, электропунктура, прижигание, точечный массаж и т. д.).

– В третью группу включаются различные лекарственные средства, как никотинозаменяющие, так и другие, позволяющие организму легче и быстрее преодолеть синдром никотиновой абстиненции.

Чаще всего специалисты создают свои, авторские методики, скомбинированные из методов всех трех групп. Причем лечебная программа создается для каждого конкретного пациента. Единственное, в чем сходится большинство врачей – бросать курить нужно сразу. Всего через 30 минут после последней затяжки концентрация никотина в крови падает, и если этот момент перетерпеть, физическая потребность в очередной «дозе» уйдет через несколько суток.

Одним из важных факторов успешного лечения табачной зависимости является желание и способность курящего изменить свое поведение с целью полного исключения табакокурения. Основной принцип – построить свое поведение так, чтобы не сталкиваться с факторами, вызывающими желание курить, а также найти курению сигарет адекватную замену.

· 1-я группа методов лечения табакокурения (метод кодирования)

Методика лечебного воздействия (так называемое кодирование) была разработана заслуженным врачом СССР . В 1984 году метод кодирования был разрешен к применению Министерством здравоохранения СССР, одобрен Всемирной Организацией Здравоохранения. За более чем полувековую историю благодаря этому методу огромное количество больных излечились от никотиновой и алкогольной зависимостекй. Сеанс психотерапевтического лечения состоит из двух частей. Первая – психотерапевтическая, на которой пациент с помощью врача-психотерапевта получает возможность мобилизовать свой нервно-психический резерв и отказывать себе в курении. Вторая часть – собственно психопрограммирование – на которой устраняется психологическая зависимость организма от никотина. Следует отметить, что эффективность применения психотерапевтических методов в значительной степени зависит от уникальных способностей самого врача-психотерапевта, его возможностей помочь пациенту.

· 2-я группа методов лечения табакокурения

Ко второй группе методов отказа от курения относятся иглорефлексотерапия и другие схожие методики. Лечение никотиновой зависимости иглоукалыванием в настоящее время становиться все более популярным. При иглотерапии иголки вводятся в ушную раковину, воздействуя на определенные структуры головного мозга. В результате разрушается «рефлекс курильщика». Эффект лечения приходит быстро – желание курить пропадает непосредственно во время процедуры. Продолжительность сеанса составляет от 15 до 60 минут и более. Курс лечения никотиновой зависимости – от 4 до 8 сеансов. При лечении никотиновой зависимости используются металлические и серебряные иглы толщиной 0.3-0.37 мм и длиной 1 до 12 см. из нержавеющей стали и серебра. Поэтому боль от укола сведена к минимуму – вы почувствуете только предусмотренные лечением ощущения.

· 3-я группа методов лечения табакокурения (фармакологические методы)

Основной целью фармакологического лечения является исключение или максимальное снижение проявлений симптомов отмены, что значительно облегчает процесс бросания курения. Это могут быть алкалоиды, обладающие заместительным эффектом, которые, являясь конкурентными агонистами никотина, вытесняют его из связей с биохимическими субстратами организма, что способствует снижению влечения к курению табака.

Другое направление заключается в подборе средств, имитирующих действие никотина или содержащие никотин. Эти средства используются в виде жевательной резинки с никотином, никотиновых пластырей, ингаляторов, электронных сигарет. Механизм их действия одинаков: они обеспечивают доступ никотина в организм, помимо сигарет, защищая тем самым человека от неприятного абстинентного синдрома. При этом эффект никотина сохраняется, однако в организм больше не поступают содержащиеся в табачном дыму токсины. Эти средства можно применять достаточно долго, пока тяга к сигаретам не пропадет.

В центре круглосуточно работает телефон доверия – 170 , по которому можно получить и консультативную помощь по вопросу лечения никотиновой зависимости.

Помощь при никотиновой зависимости можно получить в УЗ Гродненский областной клинический центр «Психиатрия – наркология», пр. Космонавтов 606, диспансерное наркологическое отделение. Тел. .

Десять лучших методов профилактики курения

Приобрести какую-либо зависимость достаточно просто, а избавиться от неё уже затруднительно. Чтобы не тратить время на решение проблемы, лучше не допускать её образования. Именно поэтому государство, институты семьи, образования, здравоохранения заинтересованы в том, чтобы проводилась работа по профилактике курения, особенно среди детей.

Почему нужна профилактика?

Профилактика курения не является прихотью социальных институтов. Глубокие психологические и медицинские исследования доказывают, что зависимость от никотина имеет массу негативных последствий для организма человека. Больше всего сигареты меняют жизнь детей, лишая их здорового будущего. Профилактика табакокурения позволяет решить следующие задачи:

• предотвращение онкологических и других серьёзных заболеваний у населения;
• создание условий для зачатия и вынашивания здоровых детей;
• обеспечение нормального неврологического состояния человека;
• создание информационного поля для формирования здорового образа жизни среди местного населения;
• распространение культуры поведения в общественных местах среди лиц разного возраста.

Профилактика курения нужна не только для того, чтобы сохранить здоровье человека. Требуется, чтобы среди окружающих объектов было меньше грязи, а окурки портят вид любого ландшафта. Для экономики отсутствие курящих позволяет увеличить производительность труда. Ведь бесконечные перекуры среди работников сокращают реальное время их занятости.

Кто должен отвечать за профилактику?

Очень часто среди тех, кто осуществляет контроль за состоянием курильщиков, возникает вопрос об ответственности за профилактику. На мировом уровне основная ответственность лежит на Всемирной организации здравоохранения. В местном формате всё несколько иначе. Несмотря на то, что говорят о ней часто, особенно среди детей и подростков, часто нет чёткого представления о том, в чьи обязанности входит профилактика табакокурения.

На национальном уровне принято ответственными назначать государственные организации здравоохранения. При этом мало учитывается тот факт, что пристрастие к сигаретам имеет психологическую основу. Бороться с ней врачам тяжело. Лучше было развить целую сеть психологических центров, отвечающих за профилактику курения. Такие организации повсеместно создают, но они имеют статус некоммерческих, что лишает возможности наказывать их за отсутствие мер профилактики и контролировать выполнение рекомендаций.

Можно среди ответственных лиц выделить также:

• учителей;
• педагогов дополнительного образования и тренеров;
• родителей;
• школьных психологов.

Меры профилактики табакокурения

Среди основных мероприятий, которые способны предотвратить привыкание к вредному источнику, можно выделить:

• Активные занятия спортом. Все, кто ходит на спортивные занятия, знают, как важно сохранять чистыми лёгкие, как снижаются результаты тренировок и соревнований в случае курения.
• Высокий уровень занятости, который не позволяет сформировать вредную привычку.
• Беседы и другие информационные мероприятия, которые рассказывают о процессе формирования зависимости и о её негативных последствиях.
• Ограничение возможностей приобрести или выкурить сигареты (сужение перечня мест продаж, уменьшение количества мест для курения, увеличение штрафов за курение в неположенных местах).
• Демонстрация серьёзных проблем, которые возникли у разных людей вследствие курения. Существуют специальные экспозиции в медицинских музеях, фотовыставки, видеофильмы, демонстрирующие разные патологии.
• Внедрение штрафных санкций на рабочих местах тем, кто имеет подобную зависимость.
• Демонстрация положительных примеров, демонстрирующих, как улучшились жизнь и здоровье людей, которые отказались от курения.
• Использование социальной рекламы.
• Внедрение специальных уроков и занятий в школьную и университетскую программу.
• Проведение пропаганды, в т.ч. путём различных конкурсов, где у участников был бы интерес самостоятельно найти причины, убеждающие, что курение – серьёзная психологическая зависимость.

Это далеко не полный перечень мер. В зависимости от возраста существуют свои особенности воздействия на сознание.

Как убедить подрастающее поколение в том, что сигареты – зло?

Профилактика табакокурения в школьном возрасте является основой формирования будущей зрелой и здравомыслящей личности. Нужно учесть, что психология детей устроена иначе. Поэтому меры воздействия на их сознание должны быть подобраны соответствующим образом. Среди детей подросткового возраста авторитет взрослых утрачивает своё значение. Также для этого периода развития детей характерно:

• отрицание негативных последствий, о которых говорят, когда осуществляется профилактика курения у подростков;
• ощущение собственной исключительности, которая позволяет считать им, что проблема зависимости их коснуться не может;
• повышенная ориентация на мнение сверстников, поэтому опыт и положительные примеры других детей мотивируют их на здоровый образ жизни.

Если среди подростков распространить модные тренды поведения, которые идут от известных личностей, популярных блогеров и т. д., они могут принять правильное решение о том, чтобы не пускать в свою жизнь табак.

Профилактика курения может основываться и на том, чтобы максимально убирать с глаз детей курильщиков и сами сигареты. Тогда не будет провоцироваться интерес к этому товару. Родителям следует больше внимания уделять своему чаду. Чем меньше у детей возможность оставаться без присмотра взрослых, тем больше соблазна попробовать запретный плод. Следует ограничить возможность общения с теми подростками, у которых есть зависимость от табака.

Профилактика повторного курения

Чуть сложнее осуществлять мероприятия, которые могли бы убедить не возвращаться к сигаретам, если ранее такой опыт был. В этом случае профилактика табакокурения должна напоминать:

• о потерянном времени, потому что курильщикам приходится часто отвлекаться от работы и семьи, чтобы употребить очередную сигарету;
• о наличии психологической зависимости, которая делает любого человека уязвимым;
• о болезнях, которые могут быть выявлены у детей курильщика;
• о потерянных отношениях, т. к. далеко не всем работодателям, лицам противоположного пола нравится наличие подобной зависимости.

Если длительное время человек находился под влиянием сигарет, ему тяжело находить силы для того, чтобы не вернуть себе прошлое психологическое состояние. В качестве мер поддержки на данном этапе могут быть использованы:

• встречи и беседы с бывшими курильщиками;
• исключение для посещения мест, где курят другие или демонстрируют табакокурение;
• создание личного мотива для того, чтобы не вернуться к зависимости: покупка автомобиля, путешествие и прочее (некоторым помогает пересчитывать стоимость значимой вещи в пачках сигарет, мотивируя себя на накопления);
• самый действенный метод – психотерапия, ведь проблема возвращения к курению возникает в том случае, когда человек не избавлен от психологической тяги к сигаретам. С этой задачей успешно справляется книга-бестселлер Аллена Карра «Лёгкий способ бросить курить» или одноимённый курс , который доступен также в видеоформате.

Взрослые должны помнить о своей ответственности за детей. Все вместе представители общества должны понимать, что здоровье – высшая ценность . Менять её на временное улучшение настроения и получение мнимого удовольствия нельзя. Разрушенный никотинами и ядами сигарет генотип человека влияет на будущие поколения. Поэтому каждый индивид ответственен за то, каким будет мир через много десятилетий.

Мнение эксперта

Профилактика курения не будет иметь серьезного успеха, пока официальные и авторитетные организации позволяют существовать тем, кто продает и продвигает наркотик. Проблема не в табачных компаниях, и не в их рекламе, а в том, что им разрешают это делать.

Поэтому ответственность в первую очередь лежит на государстве, если мы мечтаем жить в мире без наркотиков.