Как начинается рак легких у курильщиков

Рак легких: симптомы и диагностика

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. Эта болезнь очень коварна — долгое время больной не испытывает практически никаких симптомов или не обращает внимания на первые признаки заболевания. Однако для успешного лечения очень важно выявить онкологию на самой ранней стадии.

Эпидемиология и прогноз лечения рака легких

По данным Всемирной организации здравоохранения, основная причина рака легких — курение. Около 80% всех зарегистрированных случаев рака легких связано с этой вредной привычкой. Каждый год в нашей стране диагноз «рак легких» ставится примерно 60 тысячам людей.

Рак легких — чрезвычайно опасное заболевание. Дыхание — одна из важнейших функций организма, и поражение легких практически не оставляет человеку шансов. Однако многое зависит как от своевременного лечения, так и от локализации опухоли. При периферическом поражении легкого прогноз довольно оптимистичный — в этом случае процесс развития опухоли протекает медленно и может растянуться на годы. Однако при этом типе рака больной очень долго не чувствует никаких изменений в состоянии здоровья, не испытывает боли и может даже не догадываться о болезни.

Если опухоль расположена в центре легкого, шансы намного хуже. Обычно продолжительность жизни с момента постановки диагноза составляет 3–4 года. При центральной локализации опухоли болевой синдром развивается рано, и все признаки рака легких выражены более ярко.

Причины рака легких у мужчин и женщин

Как уже было сказано, основная причина развития рака легких — курение. Очевидно, что чем больше человек курит, тем больше он рискует. Своевременный отказ от этой вредной привычки снижает риск, однако не исключает его полностью. Даже если вы выкурили свою последнюю сигарету 10 лет назад и с тех пор чувствуете себя превосходно, не пренебрегайте регулярными врачебными осмотрами.

Наследственная предрасположенность также имеет значение — врачи давно заметили, что у многих больных в семейном анамнезе также были случаи рака легких.

Не меньшую роль играет и экологическая обстановка в регионе, где живет человек. В промышленных городах, где воздух загрязнен дымом из труб заводов и фабрик, автомобильными выхлопами и пылью, процент заболеваемости раком легких выше среднего. Рискуют и те, кто побывал в местах, загрязненных радиацией, а также люди, работающие с токсичными веществами, — такими как мышьяк, асбест, хром или никель.

Замечена также связь развития рака легких и хронических легочных заболеваний — таких как туберкулез.

С возрастом шанс заполучить рак легких растет. Люди моложе 45 лет составляют всего 10% от всех заболевших, но в возрастной группе от 46 до 60 лет риск резко возрастает — у 52% заболевших рак обнаруживается именно в этом временном промежутке. После 60 лет шансы заболеть несколько снижаются — пожилые больные составляют 38%.

Симптомы и признаки рака легких разных видов и стадий развития

Чаще всего рак легких обнаруживается случайно, во время планового медосмотра или обследования по совсем другому поводу. Нередко развитие опухоли протекает бессимптомно. Иногда заболевание все же проявляет себя, но людям даже в голову не приходит, что столь обыденные и малозначительные изменения в здоровье могут сигнализировать о чем-то столь опасном. Вот основные симптомы рака легких на ранних стадиях:

• Сиплый голос. Осиплость появляется и исчезает безо всяких видимых причин. Происходит это в тех случаях, когда растущая опухоль давит на возвратный нерв.
• Хронический сухой кашель.
• Свистящий звук во время дыхания. Объясняется разрастанием опухоли в тканях легкого.
• Боль в грудной клетке, которая усиливается на вдохе. Особенно она ощущается при вдохе. Этот симптом характерен для опухоли, прорастающей в плевру.
• Одышка и трудности во время вдоха. Такой симптом говорит о том, что просвет альвеол в легких уменьшается.
• Немного повышенная температура. В отличие от жара во время инфекционных заболеваний, температура редко поднимается выше 37–37,8 ˚С. Происходит это чаще всего вечером, а наутро человек вновь чувствует себя хорошо.
• Потеря веса. Человек придерживается привычного рациона, тем не менее худеет.
• Постоянная усталость. Высокая утомляемость — спутник многих заболеваний, в том числе и онкологических.

Как видно, ранние признаки рака легких не кажутся такими уж страшными, и большинство людей просто игнорируют их. Гораздо большие опасения вызывают симптомы рака легких на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление уже низки. Обычно именно эти признаки заставляют людей обращаться к врачу. Вот как проявляются поздние стадии рака легких:

• Боль в груди. В самих легких нет нервных окончаний, но они есть в плевре, и сильная постоянная боль — знак того, что опухоль уже добралась до плевральной области. При центральной локализации новообразования боль возникает раньше, при периферийной — позже. Нередко больные жалуются на боль в плече и наружной стороне руки. Это значит, что поражены нервные волокна.
• Надсадный мучительный кашель с отделением мокроты. В мокроте нередко заметны кровь или гной. Вскоре после этого начинается кровохарканье.
• Хриплый или сиплый голос.
• Нарушения процесса глотания. Опухоль может прорастать в стенку пищевода и затруднять глотание даже жидкой пищи.
• Заметное увеличение лимфатических узлов над ключицами.

Методы диагностики, или Как определить заболевание?

Если вы заметили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, ваши подозрения беспочвенны, но лишь доктор сможет определить, вызвано недомогание раком или чем-то еще. Для того чтобы выявить или исключить онкологию, потребуется несколько обследований.

• Клиническое обследование
  Даже если врач совсем не уверен, что у вас именно рак, он назначит стандартное обследование с проведением лабораторных анализов и выслушает ваши жалобы.
• Рентгенологическое исследование (рентген, КТ)
  Это очень точные и неинвазивные методы обследования. При подозрении на рак легкого проводится рентгенография органов грудной полости в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза назначается и компьютерная томография — это обследование необходимо, чтобы определить стадию рака легкого перед операцией.
• Бронхоскопия
  Практически всем пациентам при подозрении на центральный рак легкого проводят бронхоскопию с бронхоальвеолярным лаважем и биопсией (это делается для уточнения распространенности опухоли). Бронхоскопия позволяет осмотреть все отделы бронхов.
• Трансторакальная пункционная биопсия
  Этот метод используется лишь тогда, когда рак легких не удается диагностировать иными способами. Трансторакальная пункция опухоли выполняется под рентгенологическим или КТ-контролем. Это обследование часто назначается в случае развития периферической карциномы. Полученный в ходе биопсии материал исследуется цитологически.
• Оценка мутационного статуса рецептора эпидермального фактора роста (EGFR)
  Молекулярно-генетическая диагностика проводится с целью выявления мутации рецептора. При немелкоклеточном раке легких без образования метастазов при выявленных мутациях растет результативность химиотерапии на основе ингибиторов EGFR. Именно поэтому данное исследование проводится до назначения препаратов.
• Исследование ПЭТ и КТ
  Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, — самый современный метод диагностики рака. Он применяется для определения степени распространения рака легких, на основании чего врачи подбирают дальнейшую схему лечения, а также для последующего наблюдения за «реакцией» заболевания на проводимую терапию.

Чаще всего рак легкого выявляют на 3–4 стадии, когда лечение уже не так эффективно, как в начале болезни. Именно поэтому очень важно регулярно проходить обследования. Однако рак легких излечим даже на поздних стадиях, и медицине известны такие случаи. Как бы там ни было, важно не терять самообладания, трезво оценивать ситуацию и в случае обнаружения рака не тратить время на неэффективное лечение, народные средства и долгое ожидание обследований в государственных больницах. Лучше сразу приступить к поискам клиники.

Найдите первые признаки рака лёгких от курения – спасите жизнь

Курение вызывает рак, объяснение этой истины лежит на поверхности. Табачный дым содержит изрядное количество физических и химических факторов, способствующих зарождению и развитию опухоли. Из тех больных, у кого выявлено онкологическое поражение лёгких, около 80% – курильщики со стажем, остальные 20% «заработали» рак благодаря труду на вредном производстве или проживанию в нездоровых условиях. Наличие хронических воспалительных процессов, как и образование в лёгких фиброзной ткани, также увеличивают вероятность образования злокачественной опухоли. Однако главной причиной лёгочной онкологии остаётся курение.

Серьёзная угроза

Курить – здоровью вредить, увы, далеко не все внимают этому простому правилу. Хотя общеизвестно, что злокачественные лёгочные новообразования – наиболее частая причина смерти от этой вредной привычки как мужчин, так и женщин. Рак, поражающий этот орган дыхания, принято разделять на центральный, периферический и массивный (смешанный).

Где развивается рак?

Болезнь способна начать своё «победное шествие» из любой части органа, однако статистика в подавляющем большинстве случаев свидетельствует, что опухоль образуется из эпителиальных клеток, выстилающих бронхи и бронхиолы. Факт учитывается при определении формы заболевания. Вследствие чего такой рак называют бронхогенным, или бронхогенной карциномой. Когда опухоль получает развитие в клетках плевры, её называют мезотелиомой. Очень редко злокачественные новообразования появляются во вспомогательных тканях легких, к примеру, в кровеносных сосудах.

Какой шанс выжить?

На возможность излечения или продления жизни влияет расположение новообразования, его размеры, наличие симптомов, вид рака легких, общее состояние здоровья человека.

Если сравнить злокачественную лёгочную опухоль с её проявлением в других местах, шансы выжить минимальны. Через 5 лет после заболевания остаются жить только 16% больных раком лёгких. Для сравнения, за тот же временной промежуток выживает 65% пациентов с онкологией толстого кишечника, 89% – молочной железы, 99% – предстательной железы.

Какой тип рака самый агрессивный?

Среди всех типов легочной онкологии наиболее интенсивно развивается мелкоклеточный рак. По истечении пятилетнего периода выживает не более 5-10% больных с подобным диагнозом, какие бы методы излечения ни применялись. Большинство выживших имели рак лёгких в ограниченной форме.

Как избежать рака лёгких?

Чтобы понизить риск появления лёгочной онкологии до минимального, следует прекратить курить, принять несложные меры, снижающие накопление радона в помещениях, и озаботиться организацией правильного питания. Учтите, что только через 10 лет после отказа от сигарет вероятность появления злокачественной опухоли приближается к минимальному уровню. Борьба с радоном состоит из проветривания, влажной уборки, оклейки обоями, избегания контактов с асбестовой пылью и тяжёлыми металлами.

Не пропустите симптомы заболевания

Признаки появления злокачественной лёгочной опухоли разнообразны, они зависят от места образования и степени распространённости. Все известные симптомы присутствуют не всегда, к тому же они бывают малозаметными. Такие проявления заболевания, как потеря массы тела, кровохарканье, появление боли в грудной клетке и одышки, кашель, несомненно, должны насторожить. Однако эти признаки присущи многим заболеваниям органов дыхания и без наличия таких косвенных симптомов, как вялость и апатия, об онкологии ещё не говорят. Кроме того, необходимо обратить внимание на незначительное повышение температуры, происходящее без какой-либо причины. Подобная клиническая картина присуща как вялотекущему бронхиту, пневмонии, так и раку лёгких.

Следует учесть, что у целого ряда больных признаки лёгочной онкологии могут быть бессимптомны.

Чтобы понять, имеются ли новообразования в лёгких, необходимо провести обследование организма: первые более точные результаты даст флюорографический снимок.

При наличии опухолевидного затемнения онкологический диагноз будет снят только в случае доказательства обратного.

Запомните признаки, которые нельзя оставлять без внимания, одно наличие которых является веской причиной неотложного обращения к врачу:

• кашель, непрекращающийся длительное время, или ухудшение его характеристик;
• слишком частые бронхиты или повторные респираторные инфекции;
• затруднение дыхания (одышка, дыхание с присвистом, пр.);
• появление крови в мокроте;
• повышенная утомляемость;
• необъяснимая потеря веса;
• боли в грудной клетке.

При метастазах проявляются дополнительные признаки, скажем, поражение новообразованием костной ткани может вызывать мучительные боли. К тому же раковая опухоль, распространившаяся в головной мозг, может вызывать различные неврологические симптомы. Прежде всего, стоит отметить размытость зрения, головные боли, судороги, симптоматику инсульта (слабость мышц, потерю чувствительности участков тела).

Определение стадий рака лёгких

Распознавание стадии развития болезни включает оценивание размеров новообразования, степени его внедрения в окружающие ткани, наличия или отсутствия метастазов в лимфатических узлах и прочих органах. Получить чёткую клиническую картину крайне важно, без этого невозможно подобрать эффективный метод лечения злокачественной опухоли.

• 1-я стадия характеризуется наличием незначительной опухоли около 3 см. Плевра и регионарные лимфоузлы в процесс ещё не вовлечены. Отдалённых метастазов не наблюдается.
• При 2-й стадии фиксируются метастазы в бронхиальных лимфатических узлах. Размеры опухоли сопоставимы с размерами, наблюдаемыми при 1-й стадии.
• На стадии 3А при диагностировании опухоли любого размера в процесс уже вовлечены висцеральная плевра, грудная стенка или медиастинальная плевра. Могут наблюдаться метастазы в бронхиальных или средостенных лимфоузлах противоположной стороны.
• Стадия 3Б описывается опухолью, внедряющейся в сосуды, пищевод, позвоночник, сердце. Возможно диагностирование метастазов в бронхолегочных лимфоузлах противоположной стороны, надключичных лимфоузлах, лимфоузлах средостения.
• 4-я стадия характеризуется присутствием отдалённых метастазов, диагностируется мелкоклеточный рак, имеющий ограниченный или распространенный вид.

Знание – сила

Шансы на излечение онкологического новообразования в лёгких увеличиваются, если будут вовремя обнаружены первые симптомы. Для этого необходимо участие в распознавании признаков самих больных. Как показывает опыт, те, кто знакомы с симптоматикой рака лёгких (например, медицинские работники), чаще обращают внимание на происходящие с ними изменения. Своевременно поставленный диагноз позволяет бросить курить и эффективно приостановить развитие рака или даже излечиться от него. Поэтому очень важно привлечение внимания населения к проблеме раннего распознавания злокачественной опухоли в лёгких.

Подумайте, сколько людей останется жить, если знание первых признаков рака, информированность о низких шансах на излечение на поздних стадиях заболевания, о высокой вероятности заболеть курильщикам, перейдёт из области общих представлений в конкретную осведомлённость. Курение и рак легких связаны неразрывно. Злокачественная опухоль в органах дыхания, как и любая другая локализация, не возникает на здоровой почве. Никто не скажет точно, сколько нужно курить, чтобы заболеть, но то, что высокая вероятность этого имеется – бесспорно.

Прискорбно, что поклонники табака не прислушиваются ни к медицинским советам, ни к голосу разума. Они продолжают курить, словно бравируя вредной привычкой. Многие говорят о том, что не могут расстаться с сигаретой. Однако они сами же опровергают это утверждение, мгновенно бросая курить, после постановки онкологического диагноза. К сожалению, чаще всего это делать уже поздно.

Курение и рак лёгкого — связанные одной цепью?

Ещё 140 лет назад рак лёгкого был большой редкостью, а болеющие им мужчины, и только мужчины, демонстрировались на крупных врачебных конференциях. Но уже к середине ХХ века рак лёгкого у подданных Британии по заболеваемости обогнал туберкулёз и стал «чисто английским» и исключительно мужским заболеванием. В качестве факторов риска рака лёгкого исследователями рассматривались всевозможные причины, но никак не курение табака.

В 1948 году английские учёные Ричард Долл и Брэдфорд Хилл провели первое эпидемиологическое исследование. Выводы потрясли: рак лёгкого развивается только у курильщиков, а курит 80% британских мужчин и только 0,5% населения никогда не пробовали табачок на вкус. А ещё риск развития опухоли пропорционален количеству выкуриваемых сигарет: у выкуривающих более 25 сигарет в день риск заболеть был выше в 50 раз.

Доктор Долл, шокированный результатами, сам бросил курить и другим рекомендовал, но рак его всё-таки «догнал»: учёный скончался от опухоли лёгкого в 92 года, подтвердив результаты собственного исследования.

В 2004 году, продолжавший активно работать, сэр Ричард Долл опубликовал результаты 50-летнего наблюдения почти 35 тысяч курящих британских врачей. Исследование доказало, что у курящих мужчин в два раза больше шансов умереть, не дожив до 70-летия. Отказ от дурной привычки в 60 лет удлинял жизнь на 3 года, отказ в 50 лет прибавлял 6 лет жизни, в 40 лет добавил 9 лет, ну, а при безоговорочном отказе от курения не позже 30-летия можно было надеяться на 10 дополнительных лет жизни.

Почему не все курильщики болеют раком?

С середины прошлого века врачи были убеждены, что рак лёгкого обеспечен только злостным курильщикам. Дожившие до очень преклонных лет курильщики считались ошибкой природы, почему-то сбившейся с проторенного табаком смертоносного пути. В веке настоящем россияне подтвердили практикой выводы британских учёных: переход в конце 80-х годов с ядрёного советского табачка на продукцию иностранных производителей откликнулся снижением заболеваемости раком лёгкого, но скорее, просто увеличилось время до развития злокачественной опухоли.

Американские исследователи не стали гадать «почему они не болеют», а изучили геномы отметивших 90-летний юбилей 90 пожилых курильщиков и 6447 не курящих долгожителей.

Обнаружилась целая сеть из 215 полиморфных генов, позволяющих курить и не заболеть раком лёгкого, обещающих встретить 90-летие и перешагнуть через столетний юбилей.

Конечно, не 100-процентно получить все эти приятные преференции, но с какой-то долей вероятности, к примеру, вероятность не заболеть раком 11%, а прожить более 90 лет — 22%.

Необычные комбинации генов, по всей видимости, влияют на сопротивляемость организма болезням и негативным факторам внешней среды. Многие из этих генов были известны ранее, они получили название «гены долголетия». Уникальные по значимости гены замедляли старение экспериментальных животных, живущих дольше своих сородичей. Правда, ещё только предстоит выяснить, какие же биохимические реакции управляются этими сетями генов, и как именно реализуется защитный эффект.

Рак лёгкого у никогда не куривших женщин

В конце ХХ века женщины очень редко болели раком лёгкого, как правило, неприятное исключение из правил составляли никогда не курившие жительницы Азии. Клиническая неудача с инновационным противоопухолевым препаратом, оказавшимся совершенно бесполезным в одной группе пациентов, тогда как в другой был продемонстрирован убедительный результат, заставил учёных «проникнуть» в геномы опухолей лёгкого.

Обнаружили три генетических варианта, связанные с повышенным риском рака лёгких у некурящих женщин. Страдавшие раком лёгкого женщины имели изменения двух участков шестой хромосомы и одного участка десятой хромосомы, а вот характерного для «мужского» рака курильщика изменения участка пятнадцатой хромосомы не было. Женщины с изменёнными хромосомами были азиатских кровей и никогда не курили, а препарат не оказывал на их опухоли никакого позитивного влияния.

Это исследование развернуло химиотерапию рака в сторону активного изучения генетических и прочих особенностей злокачественных опухолей, и сегодня перед назначением лекарственного средства необходимо чётко представлять генотип каждой опухоли, чтобы лечение не стало напрасным. Внешность человека определяется его генотипом, но возможны варианты, и никто из россиян не способен поручиться, что в его предках не было азиатов.

Рекорды противораковой борьбы

В последнее десятилетие прирост заболеваемости раком лёгкого в Европе обеспечивают женщины, особенно британки — анамнез повального женского курения в Великобритании исчисляется со времён Второй мировой. Остальные женщины Европы приобщились к вредной привычке из-за моды конца 1960-х, и меньшую в сравнении с британской частоту рака легких у испанок и француженок объясняют именно меньшим стажем курения всей популяции.

С начала 2000-х российские онкологи стали отмечать ежегодное снижение заболеваемости раком легкого мужчин на 1.4% и возрастание числа больных раком женщин на 1.8%. Точные причины явления не озвучены, предполагается, что мужчин от карциномы частично оградило улучшение качества табачных изделий, а возможно и снижение выработки тестостерона вследствие увеличения массы тела — избыточный вес сегодня фиксируется у каждого второго россиянина. В наблюдательных исследованиях доказали, что у курильщиков частота развития злокачественной опухоли легких прямо пропорциональна уровню мужских половых гормонов.

Тем не менее, мужчин пока заболевает много больше, так в России в 2018 году рак выявили у 48 307 мужчин и 13 379 женщин, то есть на семерых приходится две россиянки, как правило, 80% курящих или когда-то куривших.

Почему рак легкого развивается у не курящих?

За злокачественные процессы в лёгких ответственно именно курение, и не только своё, но и в семье. Проведенный японскими учёными систематизированный обзор и мета-анализ 9 крупных исследований показал возрастание риска легочной карциномы на 31% при наличии в семье курильщика.

Если разбираться с первопричинами развития злокачественных новообразований у молодых людей, нельзя исключить и такой пусковой механизм злокачественной трансформации как пассивное курение с детства и даже с рождения. Курящий сигарету взрослый рядом с малышом или с младенцем в коляске — обыденность и всё-таки преступная беспечность, отражающаяся на здоровье ребенка.

Американские исследователи посмотрели, как запрет на курение в общественных местах отражается на здоровье легких жителей штата Кентукки. Если в муниципалитете строго пресекаются все попытки появиться на людях с сигаретой, то и заболеваемость легочной карциномой на 8% ниже, чем в населенных пунктах с «послаблениями» для курильщиков. Курильщики из городов с «мягким» антиникотиновым законами болеют карциномой также часто, как будто и нет запретов.

Помогут ли электронные сигареты избежать рака?

Сегодня в качестве альтернативы сигаретам предлагается переходить на электронные устройства и кальян. При использовании электронных устройств с содержащими никотин жидкостями риск рака в среднем повышается вчетверо. Позволит ли переход на безникотиновые электронные сигареты избежать рака — неизвестно, но сомнения весомы.

Электронные устройства тоже вызывают хроническое воспаление слизистой дыхательных путей, что выявляют при диагностической бронхоскопии. Действительно, в электронных устройствах меньше канцерогенов, но при вдыхании пара слизистая оболочка бронхов тоже становится рыхлой и отечной, как и при вдыхании табачного дыма. В клетках слизистой изменяется биохимия 300 разных белков, у курильщиков табака и электронных устройств меняются почти 80 белков, ещё 113 белков изменяют свою структуру только у «электронщиков».

Кальян — не выход по причине использования содержащих никотин смесей и горячего пара, дополнительно повышается вероятность инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ), отлично выживающим в кальянной трубке и инициирующем рак ротовой полости.

Курение и хронические болезни

Курение укорачивает жизнь, помогая развитию атеросклероза, крайне негативно сказывается на течении абсолютно всех болезней, отягощая состояние пациента одышкой из-за ХОБЛ и легочной недостаточности.

По-разному текут хронические заболевания у курильщиков и не курящих. Сегодня противовирусная терапия не способна вылечить от ВИЧ, но отодвинула развитие СПИД на четыре десятилетия. Если инфицированный активно лечит ВИЧ и продолжает курить, то каждый четвёртый мужчина и каждая пятая женщина умирает именно от карциномы легкого. Бросивший вредную привычку с началом противовирусного лечения тоже погибнет от СПИД, но рак легкого к 80 годам жизни разовьётся только у каждого двенадцатого. Карцинома легкого, как проявление СПИД, протекает много тяжелее и агрессивнее, чем у неинфицированных, даже самая активная терапия не способна улучшить состояние. Все люди смертны, но умирать в мучениях никто не желает.

Курение не просто вредная привычка — это вымощенная собственными руками дорога к ранней смерти и душевным расстройствам. Недавно генетики на выборке геномов 462 тысяч британских граждан показали, что табак вызывает депрессию и шизофрению, изменяя биохимию «гормонов радости».

Курение приводит к раку — никаких сомнений и доказано миллионами больных. Курение не только вызывает трансформацию клеток с исходом в злокачественную опухоль, продолжение курения после установления любого заболевания ухудшает течение процесса и усложняет терапию, ухудшая жизнь и приближая смерть.

Каждому из нас природой предоставлен выбор жизненного пути и собственных болезней, если вы не в силах побороть искушение табаком, то вам необходимо регулярно обследовать легкие. Рентген и флюорография выявляют хроническую патологию, но только КТ способно найти рак на ранней стадии. Выявить ранний рак непросто, требуется высокоточное оборудование и опытный специалист, всё это есть в Европейской клинике, здесь умеют находить и лечить рак.

Курение и рак лёгких – симптомы и признаки

Рак лёгких – симптомы и признаки

Профилактика рака лёгких – симптомов и признаков

Курение и рак лёгких – симптомы и признаки

Рак – страшный диагноз. Если учитывать статистику о том, что более 90% всех больных раком лёгких в мире – курильщики, то актуальность темы: «Курение и рак лёгких – симптомы и признаки» – очевидна.

Ознакомившись с неумолимо растущими статистическими данными о курении и раке лёгких, я с ужасом представила, сколько людей ежегодно ускоряют свой путь на кладбище бездумно и добровольно.

Страшная статистика курения и рака

Согласно статистическим данным курение уносит жизни более 1 миллиона человек ежегодно. Всемирная ассоциация лёгочных заболеваний прогнозирует к началу 2030 года количество смертей от рака лёгких около 10 млн человек.

Значительный рост смертей придется на развивающиеся страны.

Вот некоторые страшные цифры об этом коварном смертельном недуге:

• Активным или пассивным курением обусловлены 98% летальных исходов от рака гортани, 96% смертей от рака лёгкого, 75% умерших от хронического бронхита и эмфиземы лёгких.
• Каждые 6 секунд курение – эта гибельная, но на первый взгляд «невинная» привычка, убивает одного жителя планеты.
• Курение превратилось в пандемию, поскольку нет в мире географического региона, где не курят. Причем возраст курильщиков снизился до 15 лет, а в некоторых странах – до 9-10 лет. Табачная индустрия – весьма прибыльный бизнес, убивающий миллионы людей по их же воле.
• В дыме от сигареты содержится более 4800 химических элементов, многие из которых являются канцерогенами, изменяющими ДНК и вызывающими безудержный рост раковых клеток.
• «Пассивное курение», особенно в среде близких людей курильщиков, уносит ежегодно жизни 3000 человек от рака лёгких.
• Злокачественная опухоль лёгких – смертельный недуг, поскольку из 8 заболевших 7 человек, несмотря на лечение, не доживают до пяти лет.
• Специалисты отмечают не только психологический аспект наркотической природы курения, но и поведенческо-социальный. Для людей низко образованных, курение привлекательно возможностью преодолеть чувство неловкости или похвалиться манерой держать сигарету, выпускать дым и пр.

Исследования ученых о связи курения и рака

Исследования ученых США и Великобритании, начатые в конце 50-х годов прошлого века, позволили получить данные о более высоком риске рака лёгких – симптомов и признаков у курильщиков.

Многолетние исследования британских врачей, которые в течение 20 лет прослеживали 34 440 мужчин, а также Американского противоракового общества, проводившего наблюдение в 24 штатах США за 358 422 мужчинами и 483 519 женщинами в течение пяти лет, канадских ученых (в исследовании участвовали 207 397 человек) показали, что курение является наивысшим риском развития рака лёгкого.

Было доказано, что в 90% случаев курение вызывает возникновение злокачественных новообразований в лёгких, приводящих к летальному исходу. Каждая выкуренная сигарета значительно повышает риск развития рака лёгких или бронхов.

Имеет значение и уровень содержания смолы и никотина в сигаретах. Чем выше этот уровень и большее количество выкуренных сигарет, тем выше показатель смертности в исследуемой группе.

Установлено, что показатель смертности от рака лёгкого у не курящих людей был значительно ниже, чем у курящих независимо от типа выкуриваемых ими сигарет.

Как дым и табак воздействует на лёгкие

Каждый курильщик надеется, что страшная болезнь – рак лёгких – симптомы и признаки, его не коснется. Однако цифры статистики говорят об обратном, поскольку канцерогенные вещества в виде химических соединений дыма и продуктов сгорания, попадая в лёгкие ежедневно в больших количествах, оседают и накапливаются на слизистой бронхов, нарушают их функции, а также процессы кровоснабжения и клеточного образования в эпителиальном слое и железистой ткани лёгких.

Постепенно клетки деформируются, нормальный цилиндрический эпителий замещается плоским многослойным, происходят патологические изменения в железистой ткани. Образуется рак, который по гистологическому типу бывает плоскоклеточный и мелкоклеточный, и второго типа – аденокарцинома, бронхоальвеолярная аденокарцинома, карциноид, опухоли слизистых желез.

Кроме разрастания в лёгких, злокачественные клетки могут поражать губы и ротовую полость, пищевод, трахеи, бронхи, печень, почки, мочевой пузырь, шейку матки у курящих женщин.

Раковая опухоль образуется из неправильных клеток, которые начинают бесконтрольно делиться. Пока их мало, иммунная система человека справляется с ними. Но когда процесс деления ускоряется, и мутагенных клеток становится очень много, защитные силы организма не могут их уничтожить.

Почему появляются мутирующие клетки, не похожие на нормальную клетку лёгких?
Потому что, канцерогены, входящие в состав сигарет и дыма, нарушают молекулу ДНК, которая содержится в ядре здоровой клетки и несёт всю необходимую генетическую информацию, управляющую клеточными функциями. Клетки с нарушенной канцерогенами молекулой ДНК – аномальные, ведут себя необычно, хаотично и быстро делятся, образуя раковую опухоль. С кровотоком они заносятся в другие органы, образуя метастазы.

Злокачественные клетки быстро разлагают жизненно важные системы, и тело погибает.

Опасность бессимптомного течения рака лёгких

В предыдущей статье: «Рак лёгких – симптомы и признаки» подробно описаны симптомы этого тяжелого и коварного заболевание. Коварность его заключается в длительном течении совершенно без явных признаков.

Когда долгие годы курильщик не испытывает неприятных симптомов, ему кажется, что все в порядке у него со здоровьем, и он редко обращается к врачу.

Но когда появляется кашель с мокротой или примесью крови, частые недомогания, длительно держится повышенная температура и наблюдаются другие симптомы неблагополучия со здоровьем, то зачастую больному уже не может помочь медицина, поскольку обнаруживается 3 или 4 стадии рака лёгких.

Уважаемые читатели, те, кто давно курит или только начал курить! Материал данной статьи призван не устрашать Вас ужасными цифрами, а напротив, напомнить о том, что жизнь у вас одна, здоровье – одно, и зависят они только от вас. Ваши родные и близкие люди, любящие Вас, очень хотят жить с Вами, здоровыми и бодрыми, долго и счастливо.

Прекратив курить во имя собственного здоровья и своих близких, не бойтесь осуждения Вашего курящего окружения, для которого курение представляется стереотипом поведения некоего «крутого» успешного человека. Ведь когда случится беда, умирать Вы будете наедине с собой, а не в обществе добровольцев – камикадзе.

И еще пожелание тем, кто считает, что сигарета позволяет лучше сосредоточиться или расслабиться в зависимости от ситуации, облегчает интеллектуальную деятельность и контакты с курящими друзьями: осознанно сравните пользу кратковременного стимулирования работы мозга никотином, которое вскоре сменится спадом мыслительной деятельности и утомлением, с токсическим воздействием на Ваш организм химических элементов дыма и табака! Накопление канцерогенов – смертельно для жизни!

Желаю Всем здравого смысла и любви к себе!
Будьте здоровы!

Курение и рак легких – есть ли реальная опасность?

Рак легких относится к неоднородным и неоднозначным онкологическим заболеваниям. Раковые опухоли легких имеют целый ряд особенностей, что определяет не только ход заболевания, но и прогноз. Сегодня до сих пор изучается взаимосвязь между курением табака и раком легких. Одни ученые утверждают прямую взаимосвязь, однако натиска не выдерживает теория о возникновении рака легких у некурильщиков. Курение однозначно негативно отражается на самочувствии и здоровье, однако не всегда приводит к развитию онкологических опухолей.

Влияние никотина на состояние дыхательной системы организма

Никотин – алкалоид растительного происхождения, оказывает умеренное возбуждающее действие на ЦНС и периферическую нервную систему. Проникновение никотина и его соединений вызывает спазм сосудов, провоцирует учащение дыхания, нарушает естественный газообмен в легочной ткани. Негативное влияние на легкие и организм в целом не оставляет сомнений, так как выкуривание одной сигареты способствует отравлению множественными разновидностями химический соединений (до 4000 химических единиц). Особую опасность представляют следующие соединения:

• никотин;
• углерода окись;
• цианистый водород;
• никотиновые смолы;
• свободные радикалы.

Никотин ухудшает функцию легких, нарушает газообмен, приводит к гипоксии головного мозга, нарушению кровообращения, способствует развитию деструктивных изменений. Патологически измененные ткани – прямая угроза к развитию рака легких и атипии клеточных структур.

Клиницисты считают, что основной вред несет не никотин, а вредные соединения в табачном дыме. У курильщиков со стажем риск развития рака значительно возрастает, при этом возникает не только рак легких, но и опухоли трахеи, бронхиального древа, губы и языка. Почти у 85% всех курильщиков диагностируют хронические патологии нижних дыхательных путей.

Что может быть в сигарете

Механизм и длительность развития патологии от никотина

Многие курильщики считают, что сам факт курения считается лишь косвенным фактором в развитии рака, отчасти это правда. Однако, влияние никотина напрямую связано с изменениями, происходящими в тканях легких. Ежедневно в легочной ткани накапливаются продукты горения, распада табачного дыма, канцерогены, которые необратимо меняют нормальную морфологическую структуру оболочек плевры. Функция легких угасает с каждым годом, нарушается кровообращение и кровоснабжение тканей, приводя к атипии клеток эпителиального и железистого слоя органа.

Атипизация клеток – длительный и постепенный процесс, с момента начала курения до образования опухоли может пройти много лет. Атипия обязательно возникает в железистом эпителии. Чаще всего встречается аденокарцинома (в том числе альвеолярная), карциноид, опухоли желез.

Помимо легких, опухоль может развиваться на губах, во рту, возникать в бронхах, почечной ткани, печени, пищеводе и гортани. У курящих женщин нередко рак легких сочетан с онкологией шейки матки, яичников и мочевого пузыря. Мутирующие канцерогены изменяют нормальное строение клеток, но некоторое время иммунитет в состоянии уничтожать раковые клетки. Постепенно силы организма истощаются, а реакция иммунитета становится ничтожной для подавления начала патологического процесса.

Факторы риска возникновения заболевания

Несмотря на одну из ключевых теорий развития рака легких по причине табакокурения, не каждый курильщик имеет в анамнезе онкологию и умирает в достаточно молодом возрасте. Еще в послевоенное время курильщики сигарет без фильтров в селениях и городах нередко доживали до глубокого престарелого возраста. Со временем факторы риска увеличились, а способствовать развитию рака легких на фоне курения могут и другие причины:

• Наследственность. Шансы на появление онкологической опухоли резко возрастают, если близкие родственники имели в семейном и клиническом анамнезе раковые заболевания любой локализации.
• Влияние канцерогенов. Мутация генов возникает под воздействием как врожденных, так и приобретенных факторов. Одной из причин развития патологических изменений в структуре клеток является воздействие табачного яда. Высокая нагрузка на легочную ткань снижает функциональность органа, приводит к деструктивным изменениям и первичным мутациям клеточных генов. В связи с этим повышается риск образования опухоли.
• Снижение иммунитета. Хроническое снижение иммунитета развивается в результате серьезных органных заболеваний, хронических патологий лор-органов, которые так часто возникают у заядлых курильщиков. Если здоровый иммунитет еще уничтожает атипичные клетки, не дает развиваться раку, то при его стойком снижении иммунная реакция замедляется, а раковые клетки адаптируются к защитным ресурсам организма.

Среди прочих факторов риска выделяют возраст курильщика, стаж табакокурения, количество выкуриваемых сигарет в сутки, качество продукции для курения. Нередко курение в сочетании с алкоголем вызывает необратимые геномные мутации в 90% случаях.

Статистика аденокарциномы у курильщиков

Аденокарцинома – распространенный тип рака легких по сравнению с другими разновидностями, встречается в 45% клинических случаев. Аденокарциномой страдают не только курильщики, но и бывшие курильщики, не курящие люди. В группе особого риска лица с наследственной отягощенностью, молодые женщины 25-35 лет.

Учитывая некоторые расхождения мнений врачей по поводу прямой и абсолютной взаимосвязи рака легких и курения, статистика позволяет оценить риск развития онкологической опухоли у курящих и не курящих людей. Так, у курящих менее 10 лет риск онкологии незначителен, не больше, чем у некурящих. Стаж курения более 20 лет значительно повышает риски рака у курильщиков в 10 раз, более 35-40 лет – в 90 раз. Еще один фактор, который влияет на онкогенные риски – количество сигарет в сутки и сочетание табакокурения с алкогольной зависимостью. Статистика частоты возникновения аденокарциномы по данным американских исследований на протяжении 7 лет у 200 тысяч человек такова:

• 3,5 случаев на 100 тысяч – никогда не курящие лица;
• 50-51 случай на 100 тысяч – бывшие курильщики и имеющие стаж менее 10 лет;
• 55 случаев на 100 тысяч – курильщик выкуривает менее 1 пачки в день;
• 150 случаев на 100 тысяч – 1-2 пачки в сутки;
• 230 случаев на 100 тысяч – курильщик выкуривает более 2 пачек в день.

Курение и рак легких резко снижают качество и продолжительность жизни онкобольных. Погрешность в значениях зависит от условий проживания, трудовой деятельности, климатических условий, от имеющихся заболеваний в анамнезе.

Отвечая на вопрос, через сколько лет курения развивается рак легких, необходимо учесть два фактора: возраст и стаж. Чем дольше стаж курильщика, тем выше риск образования онкогенной опухоли легких. У подростков-курильщиков рак легких может сформироваться уже к 25-40 годам.

Преимущества отказа от вредной привычки при раке легких

Недостатков от отказа от курения не существует. Избавившись от вредной привычки, можно восстановить биохимические процессы в организме, улучшить зрение, стабилизировать психоэмоциональный фон. Если рак легких диагностирован на ранней стадии, курильщику показан отказ от курения в следующих целях:

• очищение от токсинов, уменьшение интоксикации организма при раковом процессе;
• замедление роста новообразования;
• улучшение кровообращения и газообмена;
• отдаление процесса образования метастаз.

Кроме того, улучшается вентиляция легких, воздухообмен, снижается риск вторичной застойной пневмонии, плеврита – частых причин смерти больного от гнойно-септических осложнений.

После отказа от курения организм начинает восстанавливаться, улучшается иммунный ответ, известны случаи длительной хорошей динамики в отношении стабильности опухоли – новообразование не растет и даже уменьшается в размерах.

Профилактические меры

Рак легких у курильщиков – ожидаемый прогноз. Профилактикой рака легких у курильщиков заключается только в избавлении от пагубной привычки. Если бросить не получается, важно снизить количество выкуриваемых сигарет в сутки. Кроме того, рекомендуются и вспомогательные профилактические мероприятия:

• рентген грудной клетки и легких не менее 1 раза в год;
• курс физиотерапии не менее 2 раз в год (ингаляции, дыхательная гимнастика);
• регулярная диспансеризация (осмотр полости рта, лор-органов, анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование).

Чтобы бросить курить рекомендуется пройти курс психотерапии, посетить отделения паллиативной терапии при онкологических центрах, пообщаться с тяжелобольными людьми и их родственниками. Шансы сохранить жизнь при раке легких на ранней стадии достаточно высоки, если провести ряд лечебных мероприятий и соблюдать здоровый образ жизни. Полезное действие на дыхательную систему оказывает санаторно-курортное лечение на морских побережьях.

Забота о собственном здоровье значительно снижает риск образования рака, по крайней мере удается выявить заболевание на зачаточной стадии, когда клинические проявления отсутствуют. Если больной раком легких на 1-2 стадии бросает курить, пятилетняя выживаемость составляет 100%, 15-летняя – 95%, 25-летняя – 60%. Пятилетняя выживаемость при раке легких и курении на терминальной стадии составляет всего 1-2% среди популяции.