Никотиновая интоксикация что это такое
Отравление никотином
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.
Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.
Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:
- сорта табака;
- наличия фильтра;
- манеры курения.
При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.
Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.
В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.
Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).
Как происходит отравление никотином?
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:
- выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
- курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
- употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
- работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
- злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
- употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.
Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.
Симптомы отравления
Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.
Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.
В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.
Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:
- першение в горле;
- сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
- тошнота, рвота;
- боли в области живота;
- интенсивная головная боль, головокружение;
- посинение кожных покровов;
- холодный проливной пот;
- расширение или сужение зрачков;
- приступы сердцебиения;
- одышка;
- тремор конечностей;
- беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
- тонические и клонические судороги.
При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.
При тяжелой интоксикации возможно развитие:
- делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
- потеря сознания;
- кома;
- смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:
- утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
- нарушение репродуктивной функции;
- различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
- дистрофические изменения органов и тканей.
Первая помощь при отравлении никотином
При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:
- Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
- Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
- Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
- Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
- Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
- Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
- При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
- При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.
Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.
Когда требуется медицинская помощь?
Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:
- на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
- пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
- состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
- появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
- развился делирий;
- пострадавший впал в бессознательное состояние.
Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).
Возможные последствия
Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:
- аллергические реакции;
- почечная недостаточность;
- реактивное воспаление поджелудочной железы;
- воспаление органов гепатобилиарной зоны;
- поражение периферической нервной системы;
- расстройства зрения.
Профилактика
Для недопущения интоксикации никотином необходимо:
- соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
- использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
- при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
- воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
- воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Отравление никотином
Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов. Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика. Впрочем, давайте подробнее.
Структура статьи:
Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.
Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.
Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.
Острое отравление никотином
Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.
В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.
Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.
Симптомы и признаки
Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.
В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:
- табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
- тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
- повышенное слюноотделение;
- сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
- резкая бледность;
- липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
- синюшный оттенок носогубного треугольника;
- повышение АД;
- головная боль, головокружение;
- слабость;
- тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
- разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
- возможны судороги.
При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.
Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.
Первая помощь
- Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
- Вызвать «скорую».
- Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
- Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
- Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
- Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
- Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.
В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.
Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.
Хроническое отравление никотином
Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.
Симптомы и признаки
Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.
- головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
- стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
- сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
- нарушения сна;
- слабость, повышенная утомляемость;
- эмоциональная неустойчивость;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах;
- изменения аппетита;
- нарушения стула.
Лечение
В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.
Отравление при использовании электронной сигареты
Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.
Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.
Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.
Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер. К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие. Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:
- высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
- большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
- при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;
Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.
Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет
Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев – это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.
Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей
Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака
Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.
Поэтому будьте осторожны!
Источники
- https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
- https://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
- https://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.
Прошел стратегию отказа от курения у Князева. Первым потоком. Все было тестовое. Но блин круто. Не курю уже 2 недели. Как отрезало!
Что делать при передозировке никотином? Оказание первой помощи при первых признаках отравления сигаретным дымом
Сильнейший вред, причиняемый организму курением, как правило, связан с длительным и постоянным накоплением в нем токсинов, канцерогенов и других веществ.
Однако удар по здоровью может быть нанесен и мгновенно, при первых же попытках выкурить несколько сигарет. В группе риска находятся и дети, по недосмотру курящих родителей добравшиеся до сигарет и съевшие их.
Резкое ухудшение состояния, рвота, обмороки, потеря сознания на длительное время –это никотиновое отравление. Так как проблема может привести к самым страшным последствиям, необходимо точно понимать, что происходит с организмом и как оказать первую помощь. Об этом и будет рассказано в данной статье.
Из статьи вы узнаете
Никотиновое отравление: что это такое?
Никотин – сильнейший токсин нейротропного действия. При попадании в организм он оказывает комплексное воздействие на целых ряд жизненно важных систем, в т.ч. головной мозг. Достаточно 7 секунд от затяжки, чтобы гематоэнцефалический барьер был преодолен, и стартовали цепочки биохимических реакций.
С одной стороны, под воздействием никотина стимулируется выработка дофамина – «гормона удовольствия». Но с другой, через несколько минут происходит его резкое сокращение. Нервные узлы, являющиеся основными точками приложения действия токсина, определенным количеством никотина стимулируются, но при превышении его содержания, наоборот, блокируются.
Человек ощущает резкое ухудшение состояния: от тошноты и рвоты до потери сознания. Это одни из симптомов никотинового отравления.
Как происходит передозировка никотином?
Острое никотиновое отравление можно разделить на две стадии.
Условно, по оперативности оказанной помощи, можно говорить об относительно легких последствиях, если произошла быстрая и правильная реакция на проблему, и тяжелых – если вмешательство вовремя не осуществлено.
Каковы основные признаки отравления человека никотином?
В организм попало большое количество никотина. У больного наблюдаются первые признаки никотинового отравления:
- Сильный запах табака из ротовой полости (продуктов горения при курении или растения – при разжевывании).
- Обильное отделение слюны.
- Головокружение, головные боли.
- Бледность кожных покровов, не свойственная в обычное время.
- Тошнота, рвота. При этом, если табак попал внутрь при разжевывании, в рвотных массах содержатся соответствующие частицы.
- Боли в брюшной полости, чаще в желудке. Усиление болевых ощущений может происходить в моменты рвотных спазмов.
- «Холодный пот» — испарина на лице.
- Обесцвечивание или «синюшный» оттенок губ.
- Повышение давления.
- Учащенное сердцебиение. Показатели могут возрасти в три раза от возрастной нормы.
- Общая слабость.
- Мышечные дисфункции: неровная походка, затрудненная речь, возможны судороги.
При первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу. Никотиновая интоксикация – серьезная проблема, решить которую самостоятельно не всегда возможно.
Симптомы острого отравления никотином
Этот этап интоксикации наступает, если не предпринять соответствующих мер на предыдущем. Последствия могут быть еще более страшными, поэтому от оперативности реакции окружающих может зависеть жизнь пациента.
Симптоматика этапа:
- резкое замедление сердцебиения (до 20 ударов в мин.);
- падение давление, иногда до критически низких величин;
- блокировка деятельности нервной системы;
- возможна кома.
Особенности отравления беременных и детей
Нередко пострадавшими от никотина оказываются маленькие дети. По недосмотру курящих родителей в их руки попадают сигареты. Стремясь познавать мир, пытаясь повторять все за взрослыми, часто малыши начинают жевать сигареты, проглатывая их содержимое. Это одна из страшнейших форм никотинового отравления!
Доза для непоправимого эффекта у детей значительно ниже. Концентрация токсина при проглатывании значительно выше. Принимать меры необходимо моментально! Еще лучше предотвратить угрозу — навсегда избавиться от сигарет в доме.
Серьезный вред будущим детям наносят и курящие беременные женщины. Никотин обладает быстрой проницаемостью. Его доступ к различным органам измеряется в секундах. Не исключение и плацентарный барьер – яд от матери к ребенку попадает мгновенно и в угрожающих количествах.
Сколько сигарет могут вызвать передозировку у подростков и взрослых?
Во многом величина сигарет для отравления зависит от особенностей организма, от типа табака и от способа его употребления.
Мы приведем усредненные значения, но надо понимать, что показатели могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей.
Данные выведены из расчета: 1 сигарета = 1 мг никотина.
Способ попадания в организм | Для взрослых | Для детей |
---|---|---|
При выкуривании | 10 — 15 | 3 — 5 |
При проглатывании | 7 — 10 | 2 — 3 |
Приведены ориентировочные данные для проявления острой никотиновой интоксикации, однако для некоторых типов организма, они могут вызывать и более страшные последствия.
Другие способы отравления табачным дымом
Конечно, в привычной логике никотин и сигарета связаны напрямую. К сожалению, отравиться никотином можно и в других условиях. Особенно это важно для детей, так что родителям необходимо точно знать потенциальные источники опасности:
- Электронные сигареты и жидкости для них. В большинстве случаев они никотиносодержащие. При этом ограничения на дозировку присутствует далеко не во всех. Возможность получить «передозировку» никотином высока. Жидкости нужно хранить в максимально недоступном для детей месте – отравление ими может быть моментальным.
- Средства для отказа от курения. Открытое хранение таких препаратов – наиболее часта ошибка родителей. В них содержится никотин в медицинских целях, но все же это никотин! Воспользоваться спреем для ребенка не проблема, а жевательные резинки или леденцы только увеличат желание попробовать их.
- Средства сельскохозяйственного назначения. Не все проживают в сельской области, и не каждый использует на даче никотиносодержащие химикаты. Поэтому подобные отравления не случаются часто, но именно они наиболее опасны, т.к. велика концентрация и никотина, и других токсинов.
Существуют и другие опасности для детей и взрослых. В принципе, все, что так или иначе содержит никотин, представляет потенциальную угрозу для организма.
Симптоматика хронической формы
Уже упоминалось об определенной адаптации организма курильщика к проявлениям острой формы интоксикации. Нужно понимать, что такое приспособление не есть способ обезвредить последствия, а лишь притупление симптоматики, без нивелирования вреда для организма.
Однако постоянно накапливаясь, токсины рано или поздно приводят к проявлению интоксикации. Это развилось хроническое никотиновое отравление. Во многом его симптомы схожи с острой формой, но могут проявляться постепенно, приводя ко все более негативным последствиям. Вместе с тем при хронической форме может проявляться и такая симптоматика:
- шум в ушах;
- проблемы со зрением;
- бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
- проблемы со стулом;
- слабость, утомляемость;
- плохой аппетит;
- эмоциональные срывы, неустойчивость;
- головокружение;
- стенокардия и другие дисфункции.
Что делать при отравлении никотином?
Два главных шага при никотиновой интоксикации: бросить курить и обратиться ко врачу.
Если речь идет о случайном попадании никотина внутрь, первый шаг исключается.
Однако, ожидая специалиста, можно применить ряд шагов, чтобы минимизировать последствия.
Первая помощь
Оказание первой помощи необходимо сделать в ожидании «Скорой помощи».
- Облегчить доступ воздуха: открыть окна, расстегнуть ворот, ослабить ремень и т.п.
- Уложить пациента на бок, облегчая выход рвотных масс и препятствуя асфиксии от них.
- Постараться вызвать рвоту (только если пострадавший в сознании. ). Для этого заставить выпить до 1,5 литров теплой воды (можно легкий раствор марганцовки) и надавить на корень языка.
- Принять адсорбирующее: Энтеросгель, Лактофильтрум, активированный уголь (1 таб. на 1 кг веса), Смекту или аналогичные средства.
- При эмоциональном возбуждении дать легкое седативное средство: валерьянку, пустырник и т.п.
Лечение в домашних условиях
В случаях легких форм отравления, а также в качестве восстановительных процедур после оказания врачебной помощи, можно применить несколько подручных способов для облегчения последствий. К основным из них относятся:
- Диета. Сделать акцент на слизистых отварах злаковых (рис, овес, льняное семя). Можно чередовать разные, подслащивая медом или небольшим количеством варенья. Принимать на голодных желудок.
- Восстановление микроэлементов. Главные вещества: цинк, селен, витамины. В качестве комплексного домашнего лечения можно использовать смесь перетертого лимона с медом — 1 ст. ложка перед едой в течение месяца.
- Увеличение приема жидкостей. Можно использовать негазированную минеральную воды, молоко, а также отвары лекарственных растений, в первую очередь шиповника, черный подслащенный чай.
- Прогулки на свежем воздухе. Большие физические нагрузки противопоказаны. Прогулки осуществляются медленным шагом, вдали от проезжих частей, стройплощадок, заводов, ТЭЦ и др.
- Частое проветривание помещений. Доступ свежего воздуха необходимо обеспечить и дома, однако в холодное время года следует быть аккуратным – ослабленный организм расположен к большей толерантности к враждебным микроорганизмам.
При восстановительной терапии врачом могут быть назначены и другие, в т.ч. и медикаментозные, способы.
Как лечить при тяжелых случаях?
Тяжелые случаи могут быть купированы исключительно в условиях стационара.
Последствия
При остром никотиновом отравлении, если основные последствия были вовремя купированы, восстановление организма может быть 100%. Однако в хронических случаях, из-за долгого накопления в организме ядов и других негативно влияющих элементов, поражение внутренних органов может иметь более серьезным.
Первым шагом к ремиссии является отказ от курения! Ничто не способно устранить проблемы со здоровьем, если поступление никотина в организм продолжается.
Далее, по назначению врача, проводится лечение пострадавших органов. Зачастую это комплексный подход. Стационарный или амбулаторный способ зависит от стажа курения, и как следствие, уровня поражения организма.
Профилактика хронических интоксикаций
Здесь на первом месте так же будет банальный, но от этого не перестающий быть необходимым шаг – бросить курить. Сигареты, никотиносодержащие препараты, химикаты с токсинами и пр. должно храниться в месте, куда дети не имеют доступа.
При работе с веществами, содержащими никотин, в т.ч. при трудоустройстве на табачном производстве, нужно применять индивидуальные средства защиты, внимательно контролировать их сроки годности и следить за исправностью вентиляции.
Курение – очень странная привычка. По существу, она единственная из вредных, которая доставляет минимум удовольствий, при максимуме негативных последствий. Никотиновая интоксикация – сложный и очень опасный процесс, имеющий далеко идущие последствия для всего организма.
К сожалению, это лишь один из множества вредных, порой необратимых процессов. Подумайте, всего этого можно было избежать – достаточно отказаться от сигарет!
Симптомы отравления никотином
Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы. Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение. Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.
Механизм интоксикации
После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.
Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев. Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным. Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.
Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”
Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация
Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.
Причины и виды отравления
Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:
- курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
- выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
- поедание сигарет детьми в процессе игры
- работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
- использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей
Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.
Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.
Острое отравление
В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса. Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок. Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.
Проявления
Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:
- тошнота и рвота
- повышенное выделение слюны
- боль в животе, голове, головокружение
- бледность и холодный пот
- посинение носогубного треугольника
- гипертензия
- выраженная слабость
- учащение ритма сердца
- мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
- тремор и судороги
У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.
После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:
- урежение пульса до 20 ударов за минуту
- снижение давления
- торможение всех процессов нервной системы
Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.
Первая помощь
До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:
- уложить пострадавшего на бок
- дать доступ воздуху
- расстегнуть ремень, воротник рубашки и другие сдавливающие элементы одежды
- не купировать рвоту, но следить, чтобы пациент не захлебнулся
- дать выпить «Энтеросгель» или активированный уголь (если не нарушена функция глотания)
Хроническое отравление
Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.
Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:
- головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
- боли и сдавление в загрудинной области
- сухость и бледность кожи
- посинение губ
- слабость и утомление при незначительной нагрузке
- одышка
- ухудшение зрения и шум в ушах
- нарушение аппетита
- лабильность нервной системы
- проблемы со сном и пищеварением
В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:
- полиневриты
- импотенция и бесплодие
- раковые опухоли
- хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
- заболевания сердца и сосудов
- нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
- снижение зрения
Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.
Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!
Каждый день может стать последним!
- Круглосуточно
- Анонимно
- Бесплатно
Интоксикация никотинсодержащей жидкостью
В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам. Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп). При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.
Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.
Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:
- Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
- Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
- Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.
Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым. Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки. Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.
“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/
Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.
Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.
Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”
Никотиновая интоксикация: причины, симптомы, лечение
Никотиновая интоксикация — патологическое состояние, возникающее при употреблении никотина и сопровождающееся неприятными для пострадавшего симптомами. Как правило, заболевание встречается у детей и подростков, впервые пробующих курить, а также у людей, использующих никотиносодержащие медицинские препараты. Протекающая в тяжелой форме, патология может привести к смерти пациента.
Понятие о никотине как о химическом веществе и токсиканте
Никотин — алкалоид пиридиновой группы. В норме малые дозы этого вещества содержатся во множестве пищевых растений, однако наибольшее его количество включает в себя табак и махорка. Листья этой травы используются никотинозависимыми людьми для получения никотина из дыма сигареты.
Сам по себе никотин представляет собой темную маслянистую жидкость со специфическим запахом, горькую на вкус, хорошо растворимую в воду, и умеренно — в спиртах. При попадании в кровь вещество легко проникает через гематоэнцефалический барьер, воздействует на никотиновые рецепторы, стимулирует выброс дофамина и адреналина.
Клинически воздействие малых доз никотина на организм проявляется в форме повышения артериального давления, увеличения частоты дыхания и сердечных сокращений. Далее следует фаза релаксации, когда происходит расслабление мышц, человек начинает испытывать легкую эйфорию, спокойствие и расслабленность.
При регулярном употреблении никотин замещает собой некоторые активные вещества, после чего развивается зависимость. При отсутствии сигареты человек испытывает дискомфорт, беспокойство, нервозность и прочие симптомы абстиненции.
Постепенно начинают проявляться и токсические свойства рассматриваемого вещества. У курильщика развивается гипертония, болезни сердца, легких, желудочно-кишечного тракта.
Причины и виды никотиновой интоксикации
Интоксикация никотиновая может протекать в двух формах, имеющих различные клинические проявления и механизм развития:
Хроническая никотиновая интоксикация возникает при регулярном употреблении малых доз токсиканта, неспособных вызвать острую передозировку. Подобный вид заболевания имеет место у курильщиков.
Патология развивается медленно, по мере того, как никотин встраивается в обмен веществ. Механизм развития — добровольный. Человек сам вводит себе токсикант ингаляционным путем. Цель этого действия — достижение психостимулирующего и, релаксирующего эффекта никотина.
На заметку: у древних индейцев курение имело еще и коммуникационную функцию. Пресловутую трубку мира курили совместно с тем человеком, с которым хотели наладить дружеские или деловые отношения. Отчасти эта функция сохранилась и сейчас. Во время курения люди часто общаются и знакомятся между собой.
Острая форма отравления никотином развивается при случайном или умышленном употреблении слишком большой дозы токсиканта.
Как правило, подобные интоксикации развиваются у следующих социальных групп:
- Дети, пробующие курить. Организм ребенка априори более чувствителен к никотину, как и организм некурящего человека. Поэтому симптомы интоксикации никотином у них могут развиваться даже после 1-2 выкуренных сигарет.
- Маленькие дети, употребившие сигарету внутрь. В истории медицины отмечены случаи, когда дети в возрасте 3-5 лет съедали табак, получив при этом токсическую дозу никотина.
- Люди, предпринимающие попытку суицида. Суицид с помощью никотиносодержащих растений — редкость. Однако такие случаи имеют место и порой заканчиваются успешно.
- Люди, бросающие курить с помощью препаратов, содержащих медицинский никотин или вещества, сходные с алкалоидом (табекс, никоретте). Отравление возникает, если не соблюдается инструкция по использованию лекарственного средства или пациент слишком много курит параллельно с приемом препарата.
Никотиновая интоксикация в острой форме практически не развивается у рядовых курильщиков. Дело в том, что даже одна выкуренная сигарета оставляет во рту неприятный вкус.
Продолжать курение человеку не хочется. Исключение составляют случаи, когда люди курят, пытаясь снять стресс и не осознавая, какое количество никотина они уже получили.
Степени никотиновой интоксикации и их соответствие дозировкам:
Симптомокомплекс никотиновой интоксикации
Симптоматика никотиновой интоксикации различается в зависимости от формы патологии.
Острая интоксикация
Острая никотиновая интоксикация характеризуется появлением следующих признаков:
- тахиаритмия;
- увеличение частоты дыхания;
- сужение зрачков;
- тремор конечностей;
- чувство сердцебиения;
- чувство отвращения к сигарете;
- бледность;
- холодный пот;
- тошнота и рвота;
- диарея.
При тяжелых интоксикациях зрачки расширяются, происходит нарушение зрения. Больной испытывает боль во рту, в животе, страх смерти. Может развиваться делирий, сопровождающийся галлюцинациями, клонико-тонические судороги.
Смерть больного наступает при употреблении более 0.5-1 мг никотина на килограмм собственного веса. При этом происходит угнетение дыхания, развивается сосудистый коллапс, кома, критические нарушения сердечного ритма. Такой человек погибает в первые 1-2 часа после получения дозы яда. Спасти пострадавшего не всегда может даже врач.
Хроническая интоксикация
Хроническая никотиновая интоксикация не приводит к появлению острой симптоматики. При регулярном курении у человека вырабатывается зависимость, после чего он попадает в порочный круг: курить необходимо, чтобы утолить никотиновый голод, а сам голод вызван сигаретой.
Длительное употребление малых доз никотина приводит к формированию множества болезней. Так, у курильщика развивается атеросклероз, гипертрофия миокарда, снижается жизненная емкость легких, возникает патология дыхательной системы. Кроме того, существует мнение, что никотин ухудшает мыслительные способности, хотя сами курильщики утверждают обратное.
Никотин оказывает воздействие и на репродуктивную систему. У мужчин снижается активность сперматозоидов, у женщин нарушается процесс овуляции. Помимо этого, под действием яда может происходить нарушение структуры хромосом, что в дальнейшем приводит к появлению генетических дефектов у потомства.
Характерной психологической особенностью курильщиков является то, что при попытке отказа от курения они начинают воспринимать сигарету как единственный способ вернуть комфортное состояние. Тот факт, что дискомфорт вызван как раз самой сигаретой, подобными людьми игнорируется.
Человек понимает, что сигарета убивает его, однако продолжает курить. Эти явления также являются следствием хронической никотиновой интоксикации и психологической зависимости.
Интересно знать: использование альтернативных систем доставки никотина (электронная сигарета) не преуменьшает негативного воздействия этого токсиканта. Однако с помощью подобных устройств можно избежать попадания в организм других отравляющих веществ, образующихся при сгорании табака: угарного газа, синильной кислоты, радиоактивного полония 210 и т.д.
Принципы лечения
Лечение интоксикации никотином различается в зависимости от формы болезни.
Терапия острого состояния
Острое отравление никотином, протекающее в легкой форме, чаще всего не требует госпитализации. Для ускорения естественных детоксикационных процессов больному рекомендуют обильное питье, свежий воздух, 5-6 таблеток активированного угля через рот.
Никотин очень быстро метаболизируется и выводится из организма. Поэтому признаки болезни исчезают уже через 2-3 часа. За сутки из организма удаляется более 90% от полученной дозы токсиканта.
Детоксикация при тяжелых острых отравлениях проводится в стационаре, в соответствии с общими правилами удаления токсинов.
Пациенту назначают следующие лечебные мероприятия:
(5-6 литров солевых растворов + лазикс в дозе 50-60 мг);
(токоферола ацетат по 100 мг через рот);
(активированный уголь из расчёта 1 т/10 кг веса).
При необходимости пациенту оказывают реанимационное пособие: интубируют, переводят на ИВЛ, поддерживают артериальное давление с помощью прессорных аминов. Как правило, необходимость в искусственном поддержании жизнедеятельности отпадает уже на 1-2 сутки пребывания больного в блоке интенсивной терапии.
Борьба с хронической никотиновой интоксикацией
Хроническая интоксикация никотином не требует целенаправленного удаления никотина. Этот процесс протекает самостоятельно, начинаясь сразу после попадания токсина в организм.
Лечение заключается в мероприятиях, направленных на отказ от курения и состоит из двух этапов:
- борьба с физиологической зависимостью;
- борьба с психологической зависимостью.
Борьба с физиологической зависимостью от никотина осуществляется с помощью собственной силы воли пациента. Человеку необходимо перетерпеть первые несколько дней абстиненции, после чего состояние начнет улучшаться.
Для облегчения отказа от никотина может использоваться заместительная терапия. Одним из популярнейших препаратов для этого является болгарский «Табекс». Действующее вещество этого средства вступает в конкурентное взаимодействие с никотином и занимает его место в синапсах.
После этого курение становится бесполезным и неприятным. После выкуренной сигареты у больного не возникает привычных ощущений, зато появляются легкие симптомы никотиновой интоксикации: неприятный вкус во рту, сердцебиение, тошнота, отвращение к сигарете.
Преодоление психологической зависимости — более сложная задача, для решения которой может потребоваться помощь врача. Пациенту назначают психотерапию, показывают фото с последствиями курения, используют гипноз для внушения установки на отказ от сигарет.
Очень многое зависит от родственников пациента. Им следует лояльно относиться к перепадам настроения больного, поддерживать его желание вести здоровый образ жизни.
На заметку: прекрасным средством психотерапевтического воздействия является небезызвестная книга Аллена Карра «Легкий способ бросить курить». В ней автор доступно и понятно рассказывает о том, что заставляет человека начать курить, что поддерживает в нем тягу к сигаретам и как легко на самом деле справиться с этой болезнью.
Профилактика никотиновых отравлений
Профилактика хронических интоксикаций никотином заключается в:
- объяснении детям и подросткам вреда, который наносит курение;
- популяризации здорового образа жизни и спорта;
- ограничении торговли сигаретами и вапорайзерами;
- обеспечении населения средствами борьбы с никотиновой зависимостью;
- работе с родителями детей (если курят родители, будут курить и дети).
Профилактических мероприятий по острым никотиновым интоксикациям, с учетом механизмов их формирования, не разработано. Рекомендуется избегать выкуривания большого количества сигарет одномоментно, отказаться от жевания табака, при использовании препаратов никотинзаместительного лечения строго придерживаться установленных дозировок.
Острая и хроническая никотиновая интоксикация — тяжелые патологические процессы, каждый из которых имеет свои последствия. Цена длительного регулярного курения — потеря здоровья, онкология, болезни легких, сердца, почек и прочих органов и систем.
Острые интоксикации — прямой путь к остановке дыхания, сосудистому коллапсу, реанимации. Поэтому для сохранения здоровья и дееспособности следует избегать употребления никотина в любом его виде. Подробнее о никотине и отравлении им можно узнать из видео в этой статье.