Бупропион аналоги в россии
CleverMindRu
Все о Мозге!
Бупропион теперь наркотик! Будьте Осторожны!
Всем привет! Недавно произошла довольно странная ситуация в Екатеринбурге, девушке грозит до 20 лет тюрьмы за упаковку лекарства ( 1 ). Действующее вещество – Бупропион. Это ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина, вещество относится как к антидепрессантам, так и к ноотропам, так что наша тема.
Вообще, как вы знаете, проект на стороне объективности и этот выпуск не о том, как все плохо и ни к чему не призывает. Тут конкретно о данной ситуации, о проблемах классификации веществ в России, о том, как уменьшить риски, ну и о аналогах такого класса веществ.
Про Дофамин и Психиатрию
Снова про дофамин. Нейромедиатор мотивации, драйва, скорости мышления и конечно настроения. Он есть в голове у каждого человека в больших или меньших масштабах и с разной чувствительностью рецепторов. Сейчас нельзя его точно померить как какой-нибудь гормон и сказать, что вот у тебя дофамин снижен, однако, когда он начинает колебаться в организме, это чувствуется сразу.
Так что вся современная психиатрия по сути пользуется догадками, что если у тебя мания либо шизофрения, то статистически вероятнее, что дофамин повышен, поэтому тебя будут «лечить» галоперидолом. Если у тебя депрессия, ты ничего не хочешь, апатия, хроническая усталость, то вероятнее, что дофамин снижен. Только вот выбор веществ, как его повысить, стремительно сокращается! Хотя иногда важнее повысить чувствительность рецепторов, об этом был сюжет «как починить дофамин».
Я думаю, практикующие врачи согласятся, складывается такая ситуация, что вырубить человека все проще! И есть огромные классы веществ для этого – транквилизаторы и нейролептики, есть и полегче седативы. А вот вывести мозг из апатии, немножко взбодрить до нормы – это уже целая история!
За последние 10 лет исчезло много аптечных стимуляторов: мезокарб, модафинил (его сделали нелегальным в России), эфедрин (нелегален выше 10% концентрации), бупропион, да тот же фенотропил , на котором я и сам неплохо готовился к ГОСам, ладастен, фенилэтиламин (нелегален выше 15%) или PEA и т.д. И ничего нового не появилось, поправьте в комментариях, если ошибаюсь. Понимаете, успокаивать психику конечно полезно, но как насчет сотен других показаний, где важно ее вывести в плюс.
Конкретно Бупропион
Блокирует обратный захват дофамина и норадреналина ( 2 ). Если вы попробуете даже погуглить «бупропион трип», то наврятли найдете что-то дельное. Это вещество не для того, чтобы упороться, это конкретно лекарство! Да, структура молекулы похожа на амфетамин. И некоторые усмотрели в этом веществе производное Эфедрона. Вот полный текст:
«В то же время, бупропион можно рассматривать как продукт формальной замены атома водорода в третьем положении ароматического кольца эфедрона на атом хлора, а также трех атомов водорода метильной группы при атоме азота эфедрона на три одновалентных заместителя — метильных группых. При этом суммарное количество атомов углерода в введенных заместителях не превышает количество атомов углерода в эфедроне. Таким образом, бупропион является производным эфедрона».
Сам бупропион не входит ни в один список запрещенных веществ. Таким же образом можно назвать наркотиком лекарство «Допамина Гидрохлорид», его используют при шоковых состояниях, и молекула тоже похожа на Амфетамин и Эфедрон.
Я не разбираюсь в юридических моментах, но попробовал отыскать, что же считается производным от какого-то вещества? И не нашел точную формулировку. Опять же, можете поправить! Первая же ссылка сразу сомневается, что понятие «производное вещества» в принципе уместно в законах ( 3 ). И можно прикрутить считай любое вещество.
Что Делать?
Хорошо, будем отталкиваться от непредсказуемости, если вы решите заказать себе какое-то лекарство из-за границы, мало ли что взбредет в голову какому-то ответственному лицу.
- По возможности, нужно приобретать вещества с территории своей страны, чтобы сразу откинуть статью Контрабанда.
- Всегда проверяйте все действующие вещества в лекарстве в списках запрещенных веществ. Причем, туда могут добавить какое-то соединение уже сегодня, так что это нужно делать каждый раз. Как уже говорилось, бупропиона нет в этих списках, а понятие «производное» как бы и не понятно, поэтому эта ситуация и выбивается из колеи.
Аналоги
Лучше всего приобретать вещества в аптеках. И вот некоторый список похожих на бупропион соединений (Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Информация только для ознакомления)
— В первую очередь это ингибиторы МАО, обратимые и не обратимые. Например: пирлиндол, повышает серотонин, дофамин, норадреналин путем ингибирования МАО А, один из самых дешевых активирующих антидепрессантов.
— Амантадин / Мемантин. Структура у них похожа. Амантадин формально относится к противовирусным, но в фармакокинетике прямо сказано «Стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов к медиатору.». Мемантин – один из новых, доказанно работающих ноотропов, данные метаанализов ( 4 , 5 ), применяется и при Болезни Паркинсона.
— Атомоксетин . Ингибитор обратного захвата норадреналина. Возможно, это единственное в России вещество для лечения СДВГ, но механизм действия так же предполагает и антидепрессивный и ноотропный эффект. Очень дорогой.
— Спортивные предтренировочные комплексы. Наверно, неожиданный пункт. Дело в том, что они напичканы разными стимуляторами вроде кофеина, йохимбина , горденина, которые так же работают с дофамином, адреналином и норадреналином. Психостимулятор ДМАА уже наверняка завоевал славу в спортивном и ноотропном мире как одно из самых бодрящих соединений. Этих веществ нет в списках запрещенных, на момент написания статьи. И так же не было упоминаний, что из ДМАА или Кофеина можно «сварить» наркотический психостимулятор. А из Бупропиона оказывается можно.
Итог:
— Аптечных стимуляторов в России становится все меньше. Рабочих антидепрессантов или ноотропов, ориентированных на Дофамин вообще считай нет.
— Ситуация с бупропионом очень странная, его нет в списках, но за одну пачку из-за границы можно получить до 20 лет тюрьмы.
— Единственное, что можно посоветовать в этой ситуации – перепроверять вещества и покупать на территории свой страны. Условной заменой бупропиону могут выступить ингибиторы МАО , Атомоксетин, Амантадин и спортивные предтреники.
Что ж надеюсь выпуск был полезен и таких ситуаций будет становится меньше! Удачи и до скорого!
Бупропион (Bupropion)
«Бупропион» — дженерик популярного за рубежом «Зибана» — препарата, облегчающего отвыкание от курения. «Бупропион», как и «Зибан», не имеет фармакологической регистрации в Российской Федерации. Это означает, что получить рецепт и купить его в аптеках нельзя. Продается «Бупропион» только в интернет-аптеках, но это означает, что всю ответственность в случае развития побочных эффектов берет на себя покупатель.
Отечественные интернет-аптеки раньше предлагали к продаже «Бупропион», «Nosnoq», «Бупрон». Основное действующее вещество этих препаратов — бупропион, полный аналог бупропиона, входящего в состав «Зибана». Такие препараты—аналоги называются «дженерики», они проходят все необходимые фармакологические, биологические и клинические исследования. За счет того, что выпускаются дженерики не под брендовыми марками на обычных фармацевтических предприятиях, их стоимость ниже стоимости оригинальных препаратов, а их эффективность эквивалентна оригиналам.
Описание
Таблетки белого или голубого цвета, доза активного вещества — 75, 100 и 150 мг. Таблетки горькие на вкус, оказывают легкий анестетический эффект на слизистую рта. Таблетки «Бупропион» легко делятся по риске, нанесенной посередине, быстро растворяются в воде.
Фармакологическое действие
Бупропион — антидепрессант второго поколения, селективный ингибитор обратного захвата катехоламинов. Его эффективность как антиникотинового препарата основана на подавлении психологической зависимости от никотина (никотиновой зависимости), а также на непосредственном антидепрессивном эффекте, который снижает негативные проявления, появляющиеся в процессе отвыкания от курения.
Показания
Основной и вспомогательный лекарственный препарат для лечения никотиновой зависимости.
Противопоказания
«Бупропион» нельзя использовать в случае, если принимаются следующие лекарственные препараты:
- любые другие антидепрессанты, в том числе ингибиторы МАО (Моклобенид, Ипрониазид, Фенелзин, Прозак, Амитриптилин);
- анксиолитики (Алпразолам, Ксанакс, Триазолам)
- глюкокортикоиды (стероиды), в том числе наружно в виде мазей, кремов (преднизолон, гидрокортизон и другие);
- некоторые антибиотики (Ципролет, Ципрофлоксацин и аналогичные);
- бета-блокаторы, используемые при лечении гипертонии и сердечные препараты;
- противопаркинсонические препараты;
- инсулин и сахароснижающие оральные препараты.
Нельзя применять «Бупропион» страдающим эпилепсией любой формы, а также тем, у кого имелись судороги вне зависимости от их генеза (фебрильные, невротические, после травмы головы). Не назначают «Бупропион» лицам моложе 18 и старше 60 лет, беременным и кормящим, а также страдающим сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, сильной аллергией, требующей врачебного контроля.
Способ применения и дозы
Первые 6 дней принимается по 1 таблетке 150 мг (или соответствующее количество таблеток меньшей дозировки) один раз в сутки, вне зависимости от приема пищи. С 7 дня принимается по 1 таблетке два раза в день.
Таблетки не разжевывать, не дробить, запивать не менее чем ½ стакана воды.
Полный курс лечения — 7 недель.
В середине второй недели приема необходимо назначить день, в который курение будет полностью прекращено. После этого прием таблеток продолжается как обычно. Не следует изменять дозу, даже если кажется, что препарат недостаточно эффективен.
Побочные явления
Аналогичны таковым у большинства антидепрессантов. Это сухость во рту, боль в животе, нарушения стула. Возможны сонливость или возбудимость, тремор конечностей (дрожание), атаксия (шаткость походки), головокружение, изменчивость настроения (от плаксивости до ярости), снижение либидо, изменения аппетита. Отмечались случаи кожного зуда или кожной сыпи, угреподобных высыпаний.
Большинство побочных явлений проходят в первые 7—10 дней приема, однако, если они переходят в хроническую форму или слишком выражены, а также, если в период приема «Бупропиона» появились какие-либо изменения в состоянии здоровья, ощущениях, реакциях — следует немедленно обратиться к врачу, сказав, какой препарат принимался ( «Бупропион») и с какой целью.
Дополнительные указания
Курение и прием «Бупропиона» не являются взаимоисключающими. Начинать прием «Бупропиона» следует еще в период курения — это повышает эффективность препарата.
Не следует самостоятельно изменять стандартную дозировку препарата, а в случае возникновения сомнений — проконсультироваться с врачом.
Прием «Бупропиона» категорически запрещен лицам с суицидальными попытками и мыслями в анамнезе, а также страдающим эпилепсией.
В интернет-аптеках стоимость одной таблетки «Бупропиона» ( «Nosnoq», «Бупрон»): 30—35 рублей. Цена актуальна на 2010 год.
Бупропион запрещен в России
Препарат находится в списке запрещенных веществ в Российской Федерации.
Психотерапевт о Бупропион и его аналогах
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.
Антидепрессант Бупропион: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги
Более 30 лет на фармакологическом мировом рынке Бупропион занимает лидирующие позиции по популярности.
Это атипичный антидепрессант, который используется не только в психиатрии, но и при лечении курения, в борьбе с лишним весом.
Таблетки до 2016 года реализовывались практически в любой аптеке России под маркой Велбутрин .
Поэтому препарат в свободной продаже через аптечную сеть отсутствует.
В энциклопедии лекарств и товаров аптечного ассортимента имеются следующие сведения об антидепрессанте:
- латинское название – Bupropionum;
- химическая формула — C13H18ClNO;
- код CAS – 34841-39-9;
- действие на плод по FDA — C (исследования на человеке не проводились, поэтому применение ограничено).
Состав
Действующим веществом антидепрессанта является бупропиона гидрохлорид .
Таблетки содержат разную концентрацию активного компонента: 75, 100, 150, 300 мг.
На вкус они горькие, цвет белый, форма круглая. Посредине имеется бороздка, что облегчает деление дозы пополам.
Средство хорошо растворяется в воде.
Фармакология
Принцип работы антидепрессанта заключается в селективном ингибировании обратного захвата дофамина и норадреналина.
При этом отмечается незначительное угнетение обратного захвата серотонина.
Активное вещество является непримиримым противником никотина, поэтому его используют в качестве антагониста никотиновых холиновых рецепторов.
Цена в аптеках
Купить в Москве лекарство можно, оформив заявку в интернет-магазине.
Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет 2950 рублей .
Аналог Элонтрил в дозировке 150 мг можно приобрести за 1627 рублей (30 табл.).
Показания к применению
Фармакологический продукт используется в терапии депрессии и никотиновой зависимости.
Если после лечебного курса достигается адекватный результат, препарат назначают для профилактики обострений, рецидивов проявления депрессии.
Действующее вещество обеспечивает высокий терапевтический эффект при следующих проблемах:
- синдром дефицита внимания;
- тревожность;
- ожирение;
- гиперактивность;
- сезонные расстройства;
- нарушения в сексуальной сфере;
- нейропатические боли.
Фармакологическое средство включают в комплексную терапию болезни Крона, псориаза. Лекарство способствует снижению воспалительного медиатора фактора опухоли альфа.
В последнее время возобновились клинические испытания и других сочетаний, помогающих организму перестроить ритм жизни и рацион питания.
Инструкция по применению
Прежде, чем начать приём лекарства, нужно внимательно ознакомиться с указаниями из аннотации.
Средство обладает пролонгированным действием.
Употреблять его нужно целиком, запивая очищенной водой (150-200 мл).
Разжёвывать таблетки не стоит, это приводит к увеличению риска побочных проявлений.
Схема терапии с использованием препарата:
- начинать нужно с дозы 150 мг;
- количество приёмов в день – одноразово (утром);
- при отсутствии терапевтического ответа суточная норма увеличивается до 300 мг;
- максимальная суточная норма, рекомендуемая в редких случаях, составляет 450 мг;
- продолжительность курса определяется индивидуально (от нескольких месяцев до года).
При необходимости увеличения суточной нормы соблюдаются следующие ограничения: дозу меняют не более, чем на 100 мг в течение 3-х дней.
Беременность, период лактации
Фармакологическое средство не проходило клинических испытаний на людях.
Недостаток информации и отсутствие данных исследования является основанием для ограничения использования его при беременности и в период лактации из-за потенциального риска для плода (младенца).
Бупропион применяется в деликатный для женщины период в исключительных случаях, когда угрозы превышают риски.
Побочные эффекты
Производители предупреждаю в аннотации, что лекарство может спровоцировать негативную реакцию организма, особенно если имеется аллергия на действующее вещество.
Проявляется это в следующих симптомах:
- ангионевротический отёк:
- крапивница;
- бронхозпазм (одышка);
- миалгия;
- артралгия;
- анафилактический шок.
Длительная терапия с применением Бупропиона оказывает влияние на обменные функции организма. В этот период у пациента наблюдается снижение веса (вплоть до анорексии ), меняется концентрация глюкозы в крови.
Происходят изменения и психоэмоционального фона, чему способствуют:
- бессонница;
- необоснованная раздражительность;
- галлюцинации;
- агрессивное поведение и пр.
В официальной инструкции приводится широкий перечень побочных явлений, вызванных активным веществом описываемого средства. Эффекты наблюдаются со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и др.
Чтобы избежать нежелательной реакции, нужно внимательно ознакомиться с возможными проблемами и строго соблюдать схему лечения, рекомендуемую лечащим врачом.
Особенно это касается суточной дозировки и продолжительности лечения.
Ограничения к применению
Как любое фармакологическое средство, Бупропион имеет ряд противопоказаний к применению.
Их необходимо обязательно учитывать при подборе медикаментов для терапии.
Ограничения касаются следующих случаев:
- аллергия на бупропиона гидрохлорида;
- судороги;
- прекращение приёма седативных препаратов (алкоголя);
- употребление других бупропионсодержащих средств;
- булимия (анорексия на нервной почве);
- применение лекарств с ингибиторами моноаминоксидазы.
Антидепрессант можно начинать принимать не ранее, чем через 2 недели после окончания употребления необратимых ингибиторов моноаминоксидазы.
Прямым противопоказанием считается возраст до 18 лет.
Передозировка
При нарушении суточной нормы или резком увеличении дозировки возможны проявления признаков передозировки.
Выражаются они в сонливости, изменении данных на ЭКГ (аритмия, удлинение комплекса QRS и пр.).
Для нейтрализации активности действующего вещества рекомендуется в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.
До сих пор неизвестен специфический антидот Бупропиона.
После госпитализации осуществляется регулярный контроль данных ЭКГ, показателей жизненно важных параметров. Проводится лёгочная вентиляция и оксигенация для обеспечения проходимости дыхательных путей.
Также назначаются сорбенты для вывода из организма токсинов.
Взаимодействие
При включении Бупропиона в комплексную терапию учитывается его совместимость с другими фармакологическими продуктами.
Запрещается одновременное применение его с некоторыми лекарствами.
Среди них:
- анксилиотики;
- другие антидепрессанты;
- глюкостероиды;
- антибиотики некоторых видов (Ципролет, Ципрофлоксацин);
- инсулин и лекарства, снижающие сахар;
- препараты для лечения болезни Паркинсона;
- бета-блокаторы.
Меры предосторожности
Одной из распространённых побочных реакций является нарушение сна .
Для устранения проблемы лечащий врач рекомендует снизить суточную норму или увеличить время между приёмами лекарства. Исходя из этого, следует строго придерживаться интервала 24 часа.
Многие антидепрессанты негативно сказываются на сексуальных функциях . Вероятность проявления такого побочного эффекта у Бупропиона приближена к нулю (согласно статистике).
При длительном применении рассматриваемое средство не вызывает увеличение массы тела . Однако для похудения предлагается другая схема, нежели с целью восстановления психоэмоционального фона. Она определяется врачом с учётом особенностей организма.
В период проведения терапии не следует управлять автотранспортом или другими механизмами, представляющими опасность для самого пациента или окружающих людей. Активное вещество способно тормозить двигательную функцию оказывать влияние на психомоторику .
Отзывы
София, 26 лет:
Перестала узнавать саму себя.
Потеряла всего 2,5 кг, а нервы расшатались. На приёме врач посоветовал принять Бупропион.
Спустя 3 недели почувствовала первые результаты с настроением и внутренним состоянием. Но самое приятное, что вес пополз вниз. За 3 месяца моя фигура пришла в норму, как и психоэмоциональный фон.
Алексей, 42 года:
Помогла соседка, которая вытащила меня к психотерапевту. Тот назначил Бупропион для длительной терапии.
Сейчас и вспоминать о прошлом не хочется. Жизнь продолжается благодаря правильно подобранному лечению и антидепрессанту.
Аналоги в России
Лекарство Бупропион, по сути, является дженериком известного во всём мире Зибана . Оба средства не зарегистрированы в РФ.
Прошёл процедуру регистрации Веллбутрин , который также считается аналогом рассматриваемого препарата.
Среди других возможных заменителей:
- Воксра ;
- Элонтрил ;
- Unidep ;
- Аплензин ;
- Nofumar ;
- Будеприон .
Сделать грамотную коррекцию схемы лечения сможет только квалифицированный врач.
Видео
Бупропион отказались признать наркотиком. Но за его покупку могут посадить
Борис Ломакин, Ксения Чернухина
Российское общество психиатров (РОП) подготовило заключение по поводу антидепрессанта бупропиона, разрушив миф о том, что он является наркотическим веществом. В тексте говорится, что бупропион не вызывает эйфории, синдрома зависимости и не является объектом массового злоупотребления.
С точки зрения клинической фармакологии и наркологии бупропион нельзя считать производным наркотика только из-за структурного химического сходства с запрещенным стимулятором эфедроном.
Помимо бупропиона, специалисты в заключении обратили внимание на несовершенство российского антинаркотического законодательства, которое позволяет считать имеющееся на рынке в открытом доступе лекарственное средство производным наркотика.
Бупропион до суда доведет
РОП подготовило заключение в ответ на запрос адвоката одного из обвиняемых по уголовному делу о покупке бупропиона. Оно основано на исследованиях и рекомендациях европейских и американских учреждений здравоохранения.
Только в 2019 году возбудили минимум два уголовных дела о контрабанде наркотиков из-за покупки бупропиона. Фигурантом первого дела стала Дарья Беляева из Екатеринбурга. Она заказала антидепрессант на основе бупропиона из Польши, так как ей поставили диагноз шизотипическое расстройство личности еще в 2012 году. Тогда она провела месяц в психоневрологическом диспансере, но после лечения диагноз не сняли и назначили насколько препаратов: антидепрессанты, антипсихотики и анксиолитики. Эти лекарства не помогали, поэтому в 2019 году девушка прочитала про бупропион — атипичный антидепрессант, влияющий на уровень дофамина. При выходе из почтового отделения, где Беляева забрала посылку, ее задержали сотрудники таможни.
Второе дело связано с сотрудниками интернет-магазина «Виагра гуру». Они купили в Индии таблетки для борьбы с курением, которые содержали бупропион. Торговую точку создали в 2017 году. У нее не было лицензии на торговлю лекарствами. Магазин заказывал их у зарубежных производителей небольшими партиями под видом частных лиц.
В итоге задержали основателя «Виагры гуру» и его мать, которая с ним работала. Обоим предъявили обвинения в контрабанде наркотиков в особо крупном размере.
Лекарство от всего
Бупропион изобрели в 1966 году. Сейчас его выпускают под разными марками: Wellbutrin, Zyban и Elontril. Препарат используется для лечения депрессии, тревоги, сексуальной дисфункции, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, ожирения и никотиновой зависимости.
В 2016 году бупропион стал 28-м по популярности среди антидепрессантов в США. Его назначили больше 20 миллионов раз. В том же году препарат входил в государственный реестр лекарственных средств в России и продавался в аптеках.
Психиатр Александр Федорович в беседе с «360» поддержал лигу психиатров и отметил, что если вещество входит в класс антидепрессантов, то оно наркотическим не считается ни при каких условиях. Оно не вызывает эйфории и не формирует физическую зависимость.
Это не наркотик, это медицинский препарат, для которого есть очень узкие показания и который входит в фармакопею. Используется исключительно для лечения, не для удовольствия
Сейчас бупропион можно купить не только за границей, но и на российских онлайн-сервисах бронирования лекарств, а также на форумах и в специализированных группах в соцсетях.
Бупропион
Петр Умнов 04 ноября 2015
Описание и Инструкция
Бупропион – это, собственно говоря, не самостоятельный препарат, а действующее вещество. Оно составляет основу лекарства Веллбутрин. Это антидепрессант, который снижает обратный захват норадреналина и допамина, в меньшей степени влияет на обмен серотонина и совсем не влияет на обмен фермента моноаминоксидазы. Как и для других веществ данного ряда, точный механизм действия бупропиона неизвестен. Однако изучено, как лечение им влияет на здоровье пациента. Этот препарат способен снимать депрессию любой тяжести – от легкой, до тяжелой. Также, длительный (в течение года) прием бупропиона позволяет избегать рецидивов данного состояния.
Применяется при:
- Острой фазе депрессии, а также, для профилактики ее рецидивов и обострений;
Выпускают таблетки бупропиона пролонгированного эффекта. Их принимают строго раз в день. Доза повышается постепенно, начиная со 150 мг – с «шагом» 100 мг в неделю. Разовая доза не должна превышать 450 мг. Стандартная суточная доза для взрослых пациентов составляет 300 мг. Для пожилых больных стандартная доза должна быть меньше в два раза. Соответственно, и начинать лечение требуется более низкими количествами вещества.
Инструкция препарата Бупропион (Веллбутрин) сообщает, что таблетки следует проглатывать целиком, запивать адекватным количеством воды. Оценку действенности лекарства можно проводить не ранее, чем через две недели от начала терапии. В некоторых случаях результаты становятся очевидны и позже.
Противопоказан при:
- Состояниях, вызванных резким отказом от алкоголя или успокоительных препаратов;
- Лечении пациентов, страдающих судорожными расстройствами;
- Булимии, нервной анорексии;
- Сочетании с лекарствами из группы ингибиторов МАО – между окончанием их приема и началом лечения бупропионом должно пройти не менее 2 недель;
- Лечении несовершеннолетних пациентов и кормящих матерей;
– с осторожностью при –
- Заболеваниях печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
- Лечении пожилых людей;
Беременным бупропион может быть назначен только по строгой необходимости.
Побочные эффекты и передозировка
Бупропион довольно много исследовался. В результате был составлен перечень нежелательных действий лекарства с указаниями частоты каждого симптома. Чаще всего пациенты жалуются на головные боли, тошноту и расстройства пищеварения, бессонницу. Во избежание нарушений сна рекомендуется не принимать препараты бупропиона вечером. В некоторых случаях для преодоления нежелательных эффектов следует временно снизить дозу.
Данное вещество в высоких дозах способно вызывать судороги. Поэтому следует неукоснительно придерживаться рекомендованных схем лечения и не пренебрегать условиями, описанными в разделе «противопоказания».
Передозировка бупропионом вызывает серьезные нарушения работы сердца и нервной системы. Пациент нуждается в госпитализации, контроле и поддержании жизненно важных функций организма.
Аналоги дешевле бупропиона
Данное активное вещество содержит единственный оригинальный препарат – Веллбутрин, который входит в Российский фармакологический справочник. Есть, также, его дженерик – Зибан , который вообще никак не описан в отечественных реестрах. Но стоит этот аналог не дешевле (а зачастую и дороже) оригинала.
Однако группа «антидепрессанты» – обширна. Это позволяет специалистам подбирать средства, подходящие конкретному больному. Можно перечислить несколько препаратов:
Не забывайте, что все эти лекарства обладают уникальными особенностями и не могут свободно заменять друг друга. Любые изменения в схеме лечения депрессии возможны только под контролем врача.
Отзывы о бупропионе
Препарат Веллбутрин уже прошел регистрацию в РФ, но пока его нет в аптеках. Тем не менее, мы можем узнать об опыте его использования пациентами, проживающими в странах СНГ, где это лекарство появилось раньше. Есть весьма развернутые и серьезные отзывы о бупропионе специалистов и их подопечных.
Например, один из пациентов так описывает свой опыт применения препарата:
– Пил Веллбутрин три недели. К исходу второй недели почувствовал уверенный антидепрессивный эффект, но, спустя пару дней у меня начало чесаться все тело. Причем, крапивница появилась только на руке. Это было мучительно. Пришлось прервать терапию.
Подобные нежелательные действия бупропиона описаны. В данной ситуации следует отменить препарат и дождаться исчезновения побочных эффектов, а затем – возобновить лечение.
Есть сообщения о том, что препарат не помог, и о том, что терапия им оказалась очень успешной. А вот, что пишет о бупропионе врач:
– Я говорю именно о Веллбутрине, а не о дженериках. Он всегда назначается в каких-то комбинациях. Иногда требуются, буквально, микроскопические количества других препаратов, которые помогают скорректировать первые реакции на лечение. Многим это лекарство прекрасно подходит – его эффект больные описывают, как «естественный». То есть, они просто чувствуют себя лучше, не замечая воздействия препарата. Настроение становится более ровным – без беспричинных эпизодов «радости» или «тоски». Человек способен к более активной деятельности.
Тот же врач рассказал и о случаях отмены бупропиона из-за ярких побочных эффектов или даже ухудшения состояния больного. Важно понимать, что подобные – химические – вмешательства в психику – это крайне тонкий и достаточно опасный процесс. Здесь невозможна самодеятельность. Необходимо полагаться на опыт хорошего врача. Тогда, возможно, именно бупропион (Веллбутрин) окажется наиболее подходящим для вас лекарством.