Никотиновый пластырь инструкция по применению
Никоретте – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (никотиновый пластырь, жевательная резинка, раствор для ингаляций в ингаляторе, таблетки 2 мг) лекарства для лечения зависимости от курения у взрослых, детей и при беременности
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Никоретте. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Никоретте в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Никоретте при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения никотиновой зависимости и отказа от курения у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Никоретте – средство для лечения никотиновой зависимости. После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использующих табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома отмены, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение ЧСС, увеличение аппетита или прибавку в весе. Важным симптомом синдрома отмены является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином может снижать потребность в курении (и количество выкуриваемых сигарет), уменьшать выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить. Облегчает временное воздержание от курения и способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Состав
Никотин + вспомогательные вещества.
Никотин-полимерный комплекс + вспомогательные вещества (жевательная резинка Никоретте).
Фармакокинетика
Фармакокинетика никотина сопоставима при наложении пластыря на кожу руки или бедра. Быстро всасывается через слизистую оболочку полости рта и обнаруживается в крови через 5-7 мин (при использовании жевательной резинки или раствора для ингаляции).
После наложения пластыря с никотином на кожу руки или бедра примерно 95% высвобождающегося никотина поступает в системный кровоток. Оставшаяся часть испаряется по краям пластыря. На всех пластырях указано среднее количество никотина, которое всасывается у среднего пациента в течение 16 ч.
Связывание никотина с белками плазмы крови составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения количества белка в плазме при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина. При повторном применении пластыря концентрация никотина существенно не превышает таковую после его однократного наложения.
Никотин метаболизируется в печени, почках и легких. Выводится в основном печенью.
Показания
- лечение табачной зависимости путем снижения потребности в никотине;
- снятие симптомов отмены, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.
Формы выпуска
Трансдермальная терапевтическая система (никотиновый пластырь) 5 мг, 10 мг и 15 мг.
Жевательная резинка (жвачка) Никоретте 2 мг и 4 мг с различными вкусами.
Раствор для ингаляций в картриджах для ингалятора 4 мг.
Таблетки подъязычные 2 мг.
Инструкция по применению и способ использования
У взрослых (в т.ч. у лиц пожилого возраста) лечение начинают с применения 1 пластыря 15 мг/16 ч (30 см2), который накладывают на неповрежденную кожу ежедневно утром (непосредственно после пробуждения) и удаляют перед сном.
Длительность начального периода терапии определяется индивидуально, при этом обычно она составляет, по крайней мере, 3 мес. Затем заместительную терапию постепенно отменяют. При этом в течение 2-3 недель ежедневно накладывают по одному пластырю 10 мг/16 ч (20 см2), а в течение последующих 2-3 недель – по одному пластырю 5 мг/16 ч (10 см2).
Применять пластыри в течение более 6 месяцев обычно не рекомендуется.
В некоторых случаях лицам, бросившим курить, может потребоваться более длительная терапия.
Куда наклеивать пластырь?
Никотиновый пластырь Никоретте можно наклеивать на кожу бедра или руки.
В зависимости от выраженности пристрастия к курению применяют жевательную резинку Никоретте с различной концентрацией активного вещества.
Если пациент выкуривает 20 или менее сигарет в сутки или выкуривает первую сигарету через 30 мин после пробуждения, то следует использовать жевательную резинку с содержанием никотина 2 мг.
Если пациент выкуривает более 20 сигарет в сутки или ему не удалось бросить курить при использовании жевательной резинки с содержанием никотина 2 мг, то рекомендуется использовать жевательную резинку с содержанием никотина 4 мг.
Никоретте следует применять во всех случаях, когда возникает непреодолимое желание курить. Резинку следует медленно жевать до появления резкого вкуса, затем жевание следует прекратить и поместить резинку между десной и внутренней стороной щеки. После исчезновения привкуса следует возобновить жевание. За 1 прием следует использовать только 1 жевательную резинку.
При полном отказе от курения средняя суточная доза составляет 8-12 резинок, максимальная – 15 резинок. Необходимо непрерывно использовать препарат в первые 3 месяца после отказа от курения. Затем следует постепенно снижать количество потребляемых резинок. Когда суточное потребление препарата снизится до 1-2 резинок, применение его следует прекратить.
При сокращении количества выкуриваемых сигарет жевательную резинку следует использовать между эпизодами курения для удлинения интервалов между выкуриванием сигарет, чтобы максимально снизить потребление сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель применения препарата не удалось добиться снижения суточного потребления сигарет, следует проконсультироваться у врача-специалиста.
Пациент должен попытаться бросить курить, когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Не рекомендуется применять жевательную резинку Никоретте более 12 месяцев. Однако некоторым пациентам может потребоваться более длительное лечение, чтобы предотвратить возврат к курению или не вернуться к прежнему уровню потребления табака.
Жевательную резинку можно применять в периоды, когда необходимо временно отказаться от курения, например при нахождении в местах, где запрещено курить, или в других ситуациях, когда нужно воздержаться от курения.
Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.
Раствор для ингаляций
Раствор для ингаляций следует применять в тот момент, когда возникает непреодолимое желание закурить. Дозу подбирают индивидуально с учетом степени выраженности у пациента никотиновой зависимости. Однако не следует использовать более 12 картриджей в сутки. Такую максимальную суточную дозу можно использовать в течение 6-12 недель, после чего ее следует уменьшать.
Чем чаще используется ингалятор, тем легче отказываться от курения в течение длительного времени.
Рекомендуемая доза для взрослых (в т.ч. пациентов пожилого возраста) составляет 6-12 картриджей в сутки – 1 картридж заменяет 4 сигареты. Если пациент выкуривал 20 сигарет в сутки, то ему следует использовать 6 картриджей в сутки. Каждый картридж может использоваться примерно в 4 приема, каждый продолжительностью около 20 мин.
При полном отказе от курения курс проводят в течение не менее 3 месяцев. Затем следует начать постепенное уменьшение числа используемых картриджей. Рекомендуется иметь при себе несколько дополнительных картриджей, т.к. может возникнуть неожиданное желание закурить.
При сокращении количества выкуриваемых сигарет ингалятор следует применять в перерывах между курением для увеличения их продолжительности и для максимально возможного уменьшения числа выкуриваемых сигарет. Пациент должен быть предупрежден, что если через 6 недель число ежедневно выкуриваемых сигарет не снизилось, следует проконсультироваться у врача.
Как правило, не рекомендуется применять ингалятор более 6 месяцев. Некоторым пациентам, бросившим курить, требуется более длительное применение ингалятора для предотвращения возврата к курению.
Пациент должен попытаться бросить курить когда он будет к этому готов, но не позже чем через 6 месяцев после начала лечения. Если в течение 9 месяцев после начала терапии бросить курить не удалось, следует обратиться за консультацией к специалисту.
Консультации специалиста и психологическая поддержка способствуют повышению эффективности терапии.
Побочное действие
- головокружение;
- головная боль;
- бессонница;
- может увеличиваться частота возникновения афтозного стоматита;
- умеренно выраженные покраснения;
- зуд;
- ощущение сердцебиения;
- фибрилляции предсердий;
- тошнота, рвота;
- слабое раздражение горла и усиленное слюноотделение (жевательная резинка);
- крапивница;
- зуд в первые недели лечения;
- эритема.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Вопрос о возможности применения препарата при беременности решается индивидуально.
Никотин проникает через плацентарный барьер и оказывает влияние на дыхательную систему и кровообращение плода (в зависимости от дозы). Риск для плода, связанный с применением препарата при беременности, полностью не изучен. Польза заместительной терапии никотином для беременных, которые не могут бросить курить, значительно перевешивает риск, связанный с продолжающимся курением.
Никотин (даже при применении в терапевтических дозах) в небольших количествах выделяется с грудным молоком и может оказывать влияние на новорожденного. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей
Вопрос о назначении препарата пациентам в возрасте младше 18 лет решается врачом индивидуально. Опыт применения пластыря в этой возрастной группе ограничен.
Особые указания
Больным сахарным диабетом после прекращение курения может потребоваться снижение доз инсулина.
Лекарственное взаимодействие
Курение (но не применение никотина) вызывает повышение активности изофермента CYP1A2. После прекращения курения может наблюдаться снижение клиренса субстратов этого фермента, что может привести к повышению концентрации некоторых лекарственных средств в плазме крови, что имеет потенциальное клиническое значение при одновременном использовании препаратов, характеризующихся малой широтой терапевтического действия (теофиллин, такрин, клозапин, ропинирол).
После прекращения курения в плазме могут повышаться концентрации других лекарственных средств, которые частично метаболизируются под действием изофермента CYP1A2 (таких как имипрамин, оланзапин, кломипрамин, флувоксамин), хотя данные, подтверждающие это, отсутствуют, а возможное клиническое значение такого взаимодействия не известно.
Ограниченные данные свидетельствуют о том, что курение может индуцировать метаболизм флекаинида и пентазоцина.
Аналоги лекарственного препарата Никоретте
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Никвитин;
- Никвитин Мини;
- Никотин УСП;
- Никотинелл.
Аналоги по группе препаратов для лечения никотиновой зависимости:
- Бальзам Маурера оригинальный;
- Биолайн Стоп Смоукин;
- Коррида;
- Мебикара таблетки;
- Мебикс;
- Поливит Гериатрик;
- Поливит;
- Табекс;
- Три-Ви-Плюс;
- Чампикс.
Никоретте пластырь: инструкция, состав и эффективность
Многие курильщики хотят избавиться от никотиновой зависимости, но, как правило, тогда, когда пагубная привычка уже сделала свое дело — негативно сказалась на здоровье и функционировании многих органов и систем. Но лучше поздно, чем никогда. Сегодня существует много способов, помогающих бросить курить.
Это и медикаментозные препараты, и средства нетрадиционной медицины, кодирование и гипноз. Довольно часто в борьбе с вредным пристрастием используется Никоретте пластырь инструкция которого указывает, что это средство помогает как избавиться от курения навсегда, так и минимизировать количество выкуриваемых папирос.
Однако каждый человек, решивший избавиться от зависимости, должен понимать, что никакие лекарства не помогут, если нет желания. Только при огромном рвении, наличии мотивации можно искоренить привычку.
Курение оказывает самое негативное воздействие на все системы и органы. Ученые доказали, что более чем в 70% случаев именно курение является причиной развития рака легких. И вредным является не только никотин. Не менее пагубным является табачный дым, в составе которого имеются канцерогенные химические вещества. В случае развития именного этого типа онкологии врач может назначить Винорельбин.
Следует понимать, что чем раньше человек одумается и решит избавиться от зависимости, тем скорее восстановится организм и тем меньшим будет риск развития опасных патологий, в частности рака, бесплодия.
Сегодня в борьбе с пристрастием используется много методов. Довольно часто специалисты назначают применение никотиносодержащих медикаментов, аверсивных средств, иглорефлексотерапии. Одним из самых простых, но вместе с этим эффективным способом является применение пластыря Никоретте, который согласно инструкции, способствует быстрому избавлению от зависимости. Этот препарат можно купить в любой аптеке по весьма доступной цене. Как видно из отзывов бывших курильщиков именно трансдермальный пластырь помог им в устранении тяги к сигаретам.
Состав и форма производства
Согласно инструкции, пластырь Никоретте — средство, предназначенное как для полного избавления от привычки, так и для частичного, то есть сокращения количества папирос. Помимо этого, как указано в описании, пластырь помогает в борьбе с абстинентным синдромом и способствует минимизации проявлений ломки: головокружения, головных болей, депрессивных расстройств, апатии и раздражительности.
Основным действующим веществом препарата, как видно из инструкции, является никотин. Помимо этого, средство наделено акриловым сополимером, акриловым адгезивным раствором, натрия кроскармеллозой, полиэтилентерефталатной пленкой, алюминия ацетилацетонатом, гидроксидом калия.
У пластыря Никоретте инструкция указывает, что средство обладает площадью поверхности в 10 кв. см, прямоугольной формой. Производится пластырь с разным количеством активного компонента (от 5 до 25 мг) в картонных упаковках № 7 и 14.
Действие
Применение антиникотинового пластыря способствует устранению тяги к сигаретам, а также значительной минимизации проявлений абстинентного синдрома. Лекарство предназначено для заместительной терапии при лечении пристрастия к никотину. Облегчение ломки происходит за счет того, что организм обеспечивается имеющимся в составе лекарства никотином, но уже ионизированным. Максимальная концентрация действующего вещества достигается приблизительно по истечении десяти часов.
Преимущества препарата
Этот медикамент, в отличие от других средств, предназначенных для устранения зависимости, обладает массой преимуществ:
- Пластырь удобен в применении. Клеить его необходимо раз на день, его не видно под одеждой.
- Возможность контроля высвобождения действующего компонента. При помощи пластыря можно достичь не только постепенного выделения активного компонента, но и поддержания необходимой концентрации в крови на протяжении суток.
- Нет надобности подбирать дозировку. В пластыре содержится строго вымеренное количество вещества.
- Минимальное количество побочных действий и противопоказаний.
- Быстрый эффект.
Пластырь Никоретте: куда клеить или подробная инструкция по применению
Это средство эффективно в борьбе с никотиновой зависимостью. Его назначают как для полного отказа от курения, так и для частичного — уменьшения количества сигарет, выкуриваемых за сутки. Еще одним показанием к использованию является минимизация проявлений абстинентного синдрома.
Многие люди задаются вопросом: «Куда клеить пластырь Никоретте, чтобы достичь максимального эффекта». Как указано в аннотации, приклеивать пластырь необходимо на чистый кожный покров, без волосяного покрова — на бедро, плечо, грудную клетку.
Кому не стоит пользоваться пластырем
У Никоретте, так же, как и любого другого медикамента помимо показаний к использованию имеются противопоказания, с которым в обязательном порядке стоит ознакомиться, прежде чем клеить пластырь Никоретте. Нельзя применять средство в период вынашивания плода и грудного вскармливания.
Не назначается применение пластыря людям, страдающим:
- серьезными патологиями ССС, в частности аритмиями, неконтролируемым АД;
- почечной и печеночной недостаточностью;
- язвой желудка и кишки;
- серьезными сбоями в функционировании щитовидной железы;
- индивидуальной непереносимостью;
- феохромоцитомой.
Не стоит пользоваться пластырем людям с наличием в анамнезе инсульта и инфаркта. Не стоит применять средство для устранения зависимости у подростков. Куда клеить пластырь Никоретте можно узнать в аннотации.
Инструкция
В зависимости от дозы активного компонента различают три вида пластыря: 10, 15 и 25 мг. Доза и длительность курса подбирается с учетом стажа курильщика. Чем дольше человек курит, тем продолжительнее будет терапевтический курс. Людям, выкуривающим в день более двадцати сигарет, советуют начинать с пластыря 25 мг. Длительность курса — два месяца. Затем необходимо на протяжении двух месяцев клеить пластырь 15 мг. Далее в течение двух недель рекомендуется применения пластыря по 10 мг. Пользоваться средством дольше полугода не рекомендуется.
Людям, выкуривающим в сутки до двадцати сигарет, советуют начинать лечение с пластыря 15 мг. Длительность курса — два месяца. Затем необходимо, на протяжении месяца нужно клеить пластырь 10 мг.
Не менее важно знать куда клеить пластырь Никоретте, так как именно от этого будет зависеть действие средств и его эффективность:
- Сначала необходимо хорошо помыть руки. Нельзя клеить средство на загрязненный кожный покров, это чревато усиленным зудом.
- Далее необходимо надрезать упаковку и вынуть пластырь. Приклеивать его необходимо на кожу, где нет волос, в противном случае пластырь не будет держаться.
- Затем необходимо избавиться от защитной пленки и плотно закрепить на дерме.
- Клеить пластырь необходимо с утра, а снимать — перед отходом ко сну.
Взаимодействие
Из-за резкого отказа от сигарет возможно повышение концентрации в крови некоторых медикаментов, таких как Клозапин, Теофиллин, Имипрамин.
Побочные эффекты и передозировка
В большинстве случае ношение пластыря переносится хорошо. Редко, но все же, возможно появление головокружения, головных болей, тошноты и рвоты, кожного зуда, крапивницы, недомогания, диспепсии, икоты, тахикардии.
При неправильном применении препарата или использовании сразу нескольких пластырей, а также комбинировании Никоретте с иными препаратами, содержащими никотин, возможно появление тревожной симптоматики, свидетельствующей о передозировке.
Нецелесообразное использование медикамента чревато:
- генерализованными судорогами;
- нарушением дыхания;
- нарушением слух;
- предобморочными состояниями;
- сильной головной болью;
- усиленным слюноотделением;
- диареей.
При появлении подобной симптоматики необходимо воздержаться от дальнейшего использования пластыря, принять сорбент и обратиться за помощью врача.
Особые указания
Курильщикам с наличием диабета, после отказа от сигарет может потребоваться понижение дозировки инсулина.
Людям, решившим отказаться от курения при помощи пластыря Никоретте, рекомендуют:
- избегать общения с курящими людьми;
- выкинуть все, что напоминает о курении;
- заниматься спортом;
- изменить рацион, обогатить его полезной витаминизированной продукцией;
- употреблять больше жидкости, она способствует выведению из организма токсических веществ;
- принимать витаминно-минеральные комплексы.
Во время отказа от сигарет возможна прибавка в весе. Не стоит этого бояться. Избавившись от зависимости и став на правильный путь здорового образа жизни и питания, лишний вес исчезнет.
Антиникотиновый пластырь: условия продажи и хранения, стоимость, аналоги и отзывы
Приобрести продукт для избавления от никотиновой зависимости можно в любой аптеке. Средняя стоимость антиникотинового пластыря — 900 рублей. Для того чтобы купить препарат, рецепт врача не требуется. Хранить средство необходимо в недоступном для детей месте, при температуре, не превышающей 25 градусов в течение трех лет.
Можно ли использовать в период вынашивания плода и грудного вскармливания
Это средство, безусловно, эффективно, но применять его можно не всем. Антиникотиновый пластырь не советуют использовать при беременности и ГВ. Обусловлено это тем, что действующее вещество, то есть никотин, способен проникать через плацентарный барьер, а значит, может пагубно влиять на формирование плода, в частности на формирование дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Нельзя применять антиникотиновый пластырь и при грудном вскармливании, так как никотин может выделяться с грудным молоком и наносить большой вред организму новорожденного.
Аналоги
Существует несколько аналогов антиникотинового пластыря Никоретте. Довольно часто Никоретте заменяют Никотинеллом, Никотином УСП, Цититоном, Табексом, Чампиксом.
Отзывы
Пластырь Никоретте — одно из самых действенных средств в борьбе с курением. Подтверждением его эффективности являются многочисленные положительные отзывы людей, которые смогли распрощаться с дурной привычкой.
Вадим, кондуктор, 44 года
«Курил более десяти лет. В один день решил отказаться от сигарет навсегда. Первые несколько дней было все хорошо. Потом стал нервным, агрессивным, постоянно хотелось покурить. Друг порекомендовал Никоретте пластырь. Купил и начал пользоваться. Это средство действительно снижает тягу к сигаретам и устраняет симптомы ломки. Примерно через четыре месяца я полостью избавился от зависимости. Вот уже 7 лет не курю, и даже не хочется. Причем даже при виде курящего человека, нет желания закурить.»
Ольга, ветеринар, 38 лет
«Я курила лет 6. Не часто и не много, примерно 5 сигарет в день. Когда с мужем решили зачать ребенка, решили оба бросить курить. Помог нам в борьбе с пристрастием пластырь Никоретте. Это средство убирает симптомы, которые появляются из-за нехватки никотина, а также уменьшает желание „подымить“. Буквально через три месяца оба избавились от зависимости.»
Обзор лучших никотиновых пластырей, помогающих бросить курение
В плен никотиновой зависимости ежедневно попадает множество людей разных возрастов. Большинство из них — молодые парни и мужчины средних лет. Представительниц прекрасного пола также захватила пагубная привычка. Некоторые после многих лет курения решаются бросить, но после нескольких попыток прекращают борьбу. Фармакологическая промышленность предлагает широкий выбор средств, помогающих справиться с проблемой. Одно из них — пластырь от курения.
Общие сведения
Антиникотиновые пластыри стали предметом обсуждений более трех десятков лет назад. Система введения лекарственных веществ через кожу в то время была новшеством, поэтому многие скептики сомневались в ее эффективности.
Заядлым курильщикам, желающим отказаться от пагубной привычки, способ также показался ненадежным, хотя принцип его действия не кардинально отличается от таблетированных препаратов, которые широко использовали с целью избавления от зависимости.
Прошло время, и многие мужчины и женщины, испытавшие действие средства на себе, остались довольны изобретением. В настоящее время антитабачный пластырь считается удобной формой, помогающей с минимальным дискомфортом отказаться от сигарет. Как правило, такая потребность возникает у курильщиков с большим стажем, которые не раз пытались самостоятельно бросить курить.
По данным исследований, почти каждый заядлый курильщик пытается отказаться от никотина 3−7 раз. После этих попыток он делает вывод о невозможности осуществить задуманное или же бросает без посторонней помощи.
Принцип действия и преимущества
Антиникотиновый пластырь любого производителя содержит чистый никотин, который регулярно и в микроскопических дозах проникает в кровь через кожу. Это позволяет свести к минимуму выраженность побочных эффектов при отказе от сигарет, поскольку человек постоянно получает необходимое количество никотина.
С течением времени исчезает физиологическая зависимость от сигарет. Немного позже человек избавляется от психологической зависимости. После первого наклеивания максимальная концентрация никотина в крови наблюдается через 5−6 часов. Особенностью этого вида вещества считается то, что оно не связывается с белками крови, как обычный никотин из сигарет, а значит, не оказывает пагубного влияния на организм.
Именно поэтому пластыри от курения помогают справиться с привычкой максимально безопасно. Стоит отметить, что при отсутствии желания у самого курильщика отказаться от сигарет не получится. Пластырь лишь помогает устранить физический дискомфорт.
Как правило, необходимо 8 недель для полного отказа от сигарет. Однако срок напрямую зависит от желания человека, физического и психического состояния, наличия в его жизни стрессовых ситуаций. На протяжении этих недель в организме происходят следующие изменения:
Очищение организма от токсинов, смол, шлаков, которые скопились во всех органах и костном мозге.
К основным преимуществам лейкопластыря от курения относят следующие: простота использования, возможность скрыть приспособление одеждой, возможность индивидуального подбора дозировки, отсутствие влияния на пищеварительный тракт. При необходимости средство можно быстро удалить или разрезать с целью уменьшения дозировки.
Показания и противопоказания
Как правило, фармакологическое средство применяется для полного отказа от пагубной привычки. В некоторых случаях его используют с целью уменьшения количества сигарет, которые человек выкуривает в сутки. Какой бы продукт ни выбрал курильщик, существует несколько противопоказаний, которые стоит учитывать перед началом использования:
Абсолютным противопоказанием станет период беременности. Несмотря на то что для взрослого человека влияние никотина почти незаметно, на развивающийся плод он может оказать отрицательное воздействие. Именно это станет причиной отказа от подобных средств в период кормления грудью. Для будущих мам существуют специальные фитопластыри без никотина, которые не оказывают негативного влияния на организм.
В некоторых случаях использование продукта сопровождается побочными реакциями в виде нарушения сна, повышенной возбудимости, ухудшения памяти, раздражения, зуда, сыпи на кожном покрове. Чаще всего подобные симптомы становятся следствием нарушения инструкции по применению, применения пластыря в сочетании с курением большого количества сигарет. Состояние требует немедленного прекращения использования средства и обращения за медицинской помощью.
Инструкция по применению
Место приклеивания средства определяет пациент. Рекомендуется прикладывать пластырь клеящей стороной на внутреннюю сторону предплечья, внешнюю часть бедра или плеча. Это расположение считается предпочтительным, поскольку в этих местах проходят крупные сосуды, что способствует быстрому проникновению активных веществ в кровяное русло.
Перед нанесением кожу рекомендуется промыть мыльным раствором и тщательно вытереть. Мужчинам необходимо удалить волосы в зоне воздействия, чтобы обеспечить лучший контакт средства с кожным покровом.
Одного пластыря хватает на 18 часов беспрерывного поступления в организм никотина. На ночь лучше удалять приспособление с кожи, чтобы дать человеку отдых. Это считается важным условием отказа от сигарет, поскольку организм должен привыкнуть к их отсутствию. Приклеивать повторно использованный продукт не следует, так как терапевтический эффект значительно снижается.
Различные фармацевтические компании производят никотиновые пластыри, отличающиеся ценой. Наиболее популярными считаются следующие средства:
Никоретте считается одним из наиболее распространенных разновидностей. По мнению пользователей, продукт повышает шанс избавиться от пагубной привычки более чем на 90%. Действие одного пластыря рассчитано на 15−16 часов непрерывного поступления никотина в организм. Дозировка никотина в пластыре может составлять 25, 15 или 10 мг. Курс рассчитан на три этапа, на каждом из которых доза вещества снижается. Это способствует постепенному и безболезненному отказу от сигарет. В упаковке содержится 7 пластырей. Средняя стоимость продукта 700 рублей. При тяжелых патологиях печени, сердца или почек рекомендуется перед использованием средства проконсультироваться со специалистом.
Китайский продукт Протаб отличается от аналогичных средств тем, что в его составе отсутствует никотин. Он заменен на вещество с похожим действием соникотинель. Длительность терапии напрямую зависит от желания курильщика и в среднем составляет от 3 до 10 недель. Цена средства — в пределах 400 рублей.
Принцип действия любого пластыря не имеет существенных отличий. Каждый из них устраняет неприятные ощущения при отказе от сигарет, но главное — это желание самого человека избавиться от зависимости.
Отзывы о действии средства
Многие пациенты оставляют положительные отзывы о действии антиникотиновых пластырей. Отрицательное мнение сложилось у тех, кто не имел желания бросить курить или неправильно использовал средство.
Курил на протяжении 15 лет по 20 сигарет в сутки. Желание бросить было всегда, но постоянно находились причины для отсрочки. Когда начал замечать ухудшение самочувствия, одышку при обычной ходьбе, решил снова попробовать. Приобрел пластырь Никоретте. Соблюдал все рекомендации, и через 4 недели желание курить уменьшилось, а через 2 месяца я полностью отказался от сигарет.
Всегда считала, что с моим десятилетним стажем бросить курить не получится, но для эксперимента приобрела китайский никотиновый пластырь. Не верила в его действие до тех пор, пока через 6 недель полностью не избавилась от привычки.
Курить начал еще в институте. Прошло 20 лет, но избавиться от зависимости не смог. Друг посоветовал попробовать пластырь Хабитрол, который он привез из Германии. Не верил, но решился. Ровно через 10 недель я полностью и абсолютно безболезненно бросил курить.
Антитабачный пластырь — эффективное и безопасное средство для избавления от пагубной привычки. При правильном использовании и желании человека помогает в максимально короткий срок навсегда отказаться от сигарет.
Никоретте трансдермальный – инструкция по применению
Регистрационный номер :
Действующее вещество :
Лекарственная форма :
Состав :
Никотиновая основа: действующее вещество:
никотин 15,75 мг (10мг/ 16ч), 23,62 мг (15мг/ 16ч), 39,37 мг (25мг/16ч), вспомогательные вещества:
триглицериды (средняя длина цепи) 18,27 мг/27,41 мг/45,68 мг, сополимер основного бутилметакрилата 14,58 мг/21,87 мг/36,45 мг, полиэтилентерефталатная пленка, 19 рм (с одной стороны может быть лакированной) – носитель слоя, содержащего действующее вещество Акрилатная основа:
акриловый адгезивный раствор 123,84 мг/185,76 мг/309,60 мг, калия гидроксид 0,70 мг/1,05 мг/1,80 мг, кроскармелоза натрия 5,00 мг/7,49 мг/12,50 мг, алюминия ацетилацетонат 0,06 мг/0,09 мг/0,12 мг, полиэтилентерефталатная пленка 100 рм, алюминизированная с одной стороны и силиконизированная с обеих сторон – носитель, выполняет функцию защиты адгезивного слоя (удаляемая подложка), отбрасывается перед применением.
Описание :
Пластырь прямоугольной формы с закругленными углами, полупрозрачный, бежевого цвета, на прямоугольной алюминизированной и силиконизированной отделяемой подложке.
10 мг/16 ч площадью 9 см 2 +2 %, 27,7×33,2 мм
15 мг/16 ч площадью 13,5 см 2 ±2 %, 33,2×41,3 мм
25 мг/16 ч площадью 22,5 см 2 ±2 %, 43×53 мм
Фармакотерапевтическая группа :
Фармакодинамика :
После резкого отказа от курения у пациентов, ежедневно использовавших табакосодержащие продукты в течение длительного времени, возможно развитие синдрома “отмены”, который включает в себя: дисфорию, бессонницу, повышенную раздражительность, тревогу, нарушение концентрации внимания, снижение частоты сердечных сокращений, увеличение аппетита или повышение массы тела. Важным симптомом синдрома “отмены” является также желание курить.
При лечении табачной зависимости заместительная терапия никотином снижает потребность в числе выкуриваемых сигарет, снижает выраженность симптомов отмены, возникающих при полном отказе от курения у тех, кто решил бросить курить; облегчает временное воздержание от курения, а также способствует уменьшению количества выкуриваемых сигарет у тех, кто не может или не хочет полностью отказаться от курения.
Фармакокинетика:
В терапевтическом диапазоне (10-25 мг/16 часов) зависимость между концентрацией никотина в плазме крови и его дозой носит линейный характер. Ниже приведены значения максимальных концентраций никотина (Сmах ) при применении различных доз.
Доза никотина (мг/16 часов)
Рассчитанные по модели максимальные концентрации никотина в плазме крови соответствуют измеренным: 11 нг/мл при применении трансдермального пластыря 10 мг и 25 нг/мл – для 25 мг. Полученное путем интерполяции значение максимальной концентрации в плазме крови при применении трансдермального пластыря 15 мг составило 16 нг/мл.
Время достижения максимальной концентрации в плазме крови (tmax) составляет приблизительно 9 часов и создается во второй половине дня или к вечеру, когда риск рецидива максимален.
Объем распределения никотина составляет приблизительно 2-3 л/кг, его период полувыведения – приблизительно 3 часа.
Никотин преимущественно выводится печенью; средний плазменный клиренс – около 70 л/час.
Никотин также метаболизируется в почках и, легких. Идентифицировано более 20 метаболитов никотина, активность которых уступает активности исходного вещества.
Связь никотина с белками плазмы составляет менее 5%. В связи с этим нарушения связывания никотина при одновременном применении других препаратов или изменения содержания белков плазмы при различных заболеваниях не должны оказывать существенного влияния на кинетику никотина.
Основной метаболит никотина – котонин – имеет период полувыведения 15-20 часов и обнаруживается в плазме крови в концентрации, превышающей таковую никотина в 10 раз.
Основными метаболитами никотина, выделяющимися с мочой, являются котонин (12 % введенной дозы) и транс-3-гидрокси-котинин (37 % введенной дозы).
Приблизительно 10 % никотина экскретируется с мочой в неизмененном виде. Прогрессирование почечной недостаточности может сопровождаться снижением общего клиренса никотина. У курильщиков с сопутствующей хронической почечной недостаточностью, получавших лечение гемодиализом, наблюдалось повышение концентрации никотина в плазме крови.
Фармакокинетика никотина при печеночной недостаточности легкой степени (класс А по классификации Чайлда-Пью) не изменяется, при печеночной недостаточности средней степени (класс В по классификации Чайлд-Пью) снижается клиренс никотина.
Незначительное снижение общего клиренса никотина отмечалось у здоровых пациентов пожилого возраста, что, однако, не требует коррекции его дозы.
Концентрация никотина в плазме крови возрастает при применении трех видов трансдермальных пластырей пропорционально дозе.
Показания к применению
Для лечения табачной зависимости путем снижения потребности в никотине, снятие симптомов “отмены”, возникающих при отказе от курения у пациентов, имеющих соответствующую мотивацию.
Противопоказания
С осторожностью :
Пациенты, составляющие группу сердечно-сосудистого риска (перенесшие серьезные сердечно-сосудистые заболевания, госпитализацию по поводу сердечно-сосудистых нарушений, например, инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, аритмии сердца, шунтирования или ангиопластики коронарных артерий, в течение 4 предшествующих недель или с неконтролируемой артериальной гипертензией), должны применять Никоретте® только после консультации с врачом.
Препарат должен использоваться с осторожностью у пациентов с тяжелой или умеренной печеночной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью, а также язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. При этом риск никотиновой заместительной терапии должен соотноситься с риском продолжения курения.
Никотин, как высвобождающийся из средств заместительной терапии, так и всасывающийся при курении, стимулирует выброс катехоламинов из мозгового вещества надпочечников. Поэтому препарат должен использоваться с осторожностью у пациентов с неконтролируемым гипертиреозом и феохромоцитомой.
Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться снижение дозы инсулина после прекращения курения.
Беременность и лактация :
Никотин проникает через плаценту и влияет на количество дыхательных движений и гемоциркуляцию у плода (последний эффект дозозависим). Курение может оказать серьезное неблагоприятное воздействие на плод и новорожденного, и поэтому должно быть прекращено. Применение пластыря Никоретте® при беременности или в период лактации возможно только после консультации с врачом. Риск для плода при применении Никоретте® изучен не полностью. Однако польза заместительной терапии никотином у беременных женщин, которые не могут отказаться от курения без такого лечения, значительно превосходит риск продолжения курения.
Никотин в небольших количествах проникает в грудное молоко и может негативно влиять на ребенка даже при применении в терапевтических дозах.
Способ применения и дозы
Взрослые и пожилые люди
Пластырь накладывается на неповрежденный участок кожи сразу после
пробуждения утром и удаляется перед сном. Лечение данным препаратом
имитирует колебания концентрации никотина в течение дня у курильщика; при
этом во время сна поступления никотина в организм не происходит. Применение
трансдермального пластыря никотина в течение дня не вызывает нарушений,
наблюдаемых при поступлении никотина в организм во время сна.
Заядлым курильщикам (более 20 сигарет в день) рекомендуется начинать с 1 этапа терапии, применяя 1 пластырь 25 мг/16 часов, ежедневно, в течение 8 недель.
Затем начинают постепенное снижение дозы препарата: 1 пластырь 15 мг/16 часов, ежедневно, в течение 2 недель, а затем – 1 пластырь 10 мг/16 часов, ежедневно, в течение 2 недель.
Незаядлым курильщикам (10-20 сигарет в день) рекомендуется начать терапию со
2 этапа (15 мг) в течение 8 недель, затем – снижение дозы до 3 этапа (10 мг) в течение завершающих 4 недель.
Первые 8 недель
тте плас тырь 25 мг
тте плас тырь 15 мг
Следую щие 2 недели
тте плас тырь 15 мг
Пер вые 8 недель
тте плас тырь 10 мг
Послед ние 2 недели
тте плас гырь 10 мг
Пос лед ние 4 недели
В большинстве случаев применение трансдермального пластыря в течение более 6 месяцев не рекомендуется. Однако некоторым людям может потребоваться более длительная терапия, чтобы не возобновить курение.
Как накладывать трансдермальный пластырь
Пластырь Никоретте® должен
накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.
1. Перед наложением пластыря тщательно вымойте руки.
2. Надрежьте упаковку пластыря ножницами вдоль края, как указано на ней. Выберите чистый, сухой участок кожи, не содержащий волос (например, бедра, верхней конечности или грудной клетки).
Удалите одну половину серебристой алюминированной защитной пленки, не
касаясь при этом адгезивной поверхности пластыря.
4. Укрепите освобожденную от защитной
пленки часть пластыря на коже и удалите оставшуюся половину серебристой алюминированной
5. Плотно прижмите пластырь к коже ладонью или кончиками пальцев.
6. Проведите пальцем по краю пластыря, убедившись в том, что он плотно приклеен.
В комбинации с резинкой жевательной
Пластырь Никоретте® также может применяться совместно с жевательной резинкой Никоретте® дозировкой 2 мг в тех ситуациях, когда на фоне применения пластыря человек продолжает
периодически испытывать непреодолимые позывы к курению, или, если не удалось бросить курить с применением только жевательных резинок или только пластыря. В комплексе с пластырем Никоретте® жевательная резинка Никоретте® дозировкой 2 мг позволяет быстро снять сильные позывы к курению тогда, когда это необходимо.
Лечение следует начинать с пластыря 25мг/16часов (1 этап) в комбинации с жевательной резинкой 2 мг. При этом применяют как минимум 4 жевательные резинки по 2 мг в сутки; обычно бывает достаточно 5-6 жевательных резинок. Количество жевательных резинок не должно превышать 15 штук в сутки. Обычно общий курс лечения продолжается в течение 8 недель. После этого дозу никотина следует снижать постепенно. Пластырь накладывается сразу после пробуждения утром и удаляется перед сном. Пластырь Никоретте® должен накладываться на сухую, чистую, неповрежденную кожу, не содержащую волос, например, бедра, верхней конечности или грудной клетки. Необходимо изменять место наложения каждый день: не следует использовать одну и ту же область в течение двух последующих дней.
После наложения пластыря тщательно вымойте руки, чтобы избежать раздражения глаз от возможного попадания в них никотина.
Отмена комбинированной терапии: Отменять комбинированную терапию можно двумя способами.
Способ 1: в течение последующих 2 недель необходимо перейти с пластыря 25мг/16часов (1 этап) на пластырь 15 мг/16 часов (2 этап), а затем в течение последующих 2 недель на пластырь 10 мг/16 часов (3 этап), сохраняя при этом количество применяемых жевательных резинок с дозировкой 2 мг, как и при Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии. Способ 2: заключается в полной отмене пластыря сразу после окончания этапа Начальной терапии. Далее постепенно снижают количество жевательных резинок с дозировкой 2 мг до полной отмены в течение времени, которое необходимо человеку в зависимости от его потребностей, но не позднее, чем через 12 месяцев после начала применения комбинированной терапии.
Почему с никотиновым пластырем Никоретте легче бросить курить?
Если вы читаете эту статью, значит мысли об отказе от курения уже пришли вам в голову.
Но так ли они крепки? Так ли решительно вы готовы порвать с этой самоубийственной привычкой? Мы неспроста начинаем статью о самом популярном никотиновом пластыре Никоретте со слов о решительности.
Потому что пластырь (это подтверждено опытом и тестами) отличное действенное средство для никотинзаместительной терапии, но он является медицинским препаратом, а не волшебным веществом, способным по щелчку пальцев заставить позабыть о сигарете. Без твердой уверенности лечение может не удастся. Поэтому повторим: вы уверены, что готовы бросить курить? Тогда далее расскажем, как и чем Никоретте сможет помочь.
Из статьи вы узнаете
Трансдермальная терапевтическая система
Для начала несколько вводных слов. ТТС (эта аббревиатура расшифровывается как Трансдермальная терапевтическая система) – это лечебная процедура, использующая соответственный ввод препарата в организм.
Трансдермальное поступление лекарств – это введение препаратов через кожу. Сюда можно отнести и всевозможные мази, кремы, компрессы, однако ТТС – это целый комплекс, позволяющий пациенту не заботиться о процессе всасываемости препарата по принципу «наклеил и забыл».
Никоретте – это ТТС, выполненная в виде пластыря. После крепления его на коже начинается постепенное и равномерное поступление в организм никотина, к которому человек привык в процессе курения. В результате снимается абстинентный синдром , и бывший курильщик готов отказаться от привычного отравления дымом.
Состав и форма выпуска
Пластырь Никоретте представляет собой небольшие квадратики площадью 9 или 13,5, или 22,5 см 2 ., как правило, выполненные в телесном цвете и обладающие различной дозировкой: 10, 15 и 25 мг никотина, соответственно. Упакованы в картонную коробку по 7, реже по 14 штук.
Никотин является основным веществом пластыря, однако в составе ТТС находятся и другие компоненты, в т.ч. и те, что могут вызывать личную непереносимость. Среди них:
- акриловый сополимер;
- триглицериды;
- натрия кроскармеллоза;
- акриловый адгезивный раствор;
- гидроксидом калия;
- полиэтилентерефталатная пленка;
- алюминия ацетилацетонат.
Аллергические реакции на данные вещества крайне редки, но все же стоит изучить этот список, зная о личной предрасположенности к негативным реакциям.
Фармакологическое действие никотинового пластыря
В результате длительного курения в организм человека поступает множество веществ, пагубно влияющих на здоровье. Основным среди них является алкалоид – никотин. Кроме прочего, это вещество вызывает привыкание, а при прекращении его поступления в организм может начаться абстинентный синдром.
Признаками могут быть:
- депрессия;
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- апатия;
- головные боли;
- раздражительность.
Цена пластыря Никоретте и условия отпуска из аптек
Никоретте отпускается без рецепта, что не должно мешать проведению предварительной консультации с врачом. Купить пластырь можно в аптеках, интернет-магазинах, специализированных отделах супермаркетов и т.п.
Средний курс составляет 10 недель (подробнее об этом ниже).
Узнаем сколько стоит пластырь Никоретте в аптеках трех столиц:
Где купить Никоретте? | Цена за упаковку (7 шт.) | Цена курса (10 нед.) |
---|---|---|
Москва, руб. | 942 | 9 420 |
Минск, бел. руб. | 32 | 320 |
Киев, грн. | 1 300 (400) | 13 000 (4 000) |
Инструкция по применению пластыря от курения
Для наилучшего эффекта внимательно прочтите наши рекомендации по применению пластыря. Результатом использования Никоретте должен стать отказ от курения, в соответствии с этим и подобраны нижеследующие данные.
Способ применения
«Наклеил и забыл» — прекрасный тезис, но все же, и чтобы наклеить, и чтобы забыть необходимо сначала правильно выполнить процедуру установки:
- Выбрать место будущей установки пластыря. Это должно быть ровное безволосое пространство не меньшее по площади самой ТТС: бедро, грудь, рука.
- Место установки должно быть тщательно вымыто и высушено.
- Вскрывается упаковка.
- Снимается защитный слой пластыря (не прикасайтесь к адгезивной поверхности пластыря).
- ТТС приклеивается на кожу плотным нажатием, с дополнительным контролем по периметру (дополнительно прижать пальцами).
Рекомендуемое время использования одного пластыря – 16 часов. Это среднее время бодрствования взрослого человека. Во время сна нужно устроить организму «отдых» от никотина. Соответственно:
Дозировки и продолжительность курса
Уже упоминалось, что пластырь Никоретте выпускается в трех дозировках по содержанию никотина: 10мг, 15мг и 25мг. В соответствии с этим назначаются способы и продолжительность курса:
Недели | От 20 сигарет/сутки (разовый прием, мг) | Около 10 сигарет / сутки (разовый прием, мг) |
---|---|---|
1-8 | 25 | 15 |
9-10 | 15 | 10 |
11-12 | 10 | — |
Побочные эффекты
Развитие побочных действий маловероятно, но, к сожалению, они встречаются. Самыми распространенными являются:
- сердцебиение;
- кожный зуд;
- аллергические реакции на коже;
- головная боль, головокружение;
- афтозный стоматит (случаи выявлены, но взаимосвязь не ясна);
- нередки случаи проблем с ЖКТ: тошнота, рвота;
- бессонница.
Противопоказания
Людям, в недавнем прошлом подверженным серьезные сердечно-сосудистые недугам (например, инфаркт), применение пластыря не рекомендуется. С вниманием и обязательно через врачебное одобрение следует применять препарат при:
- Проблемах с ССС: аритмия, стенокардия и пр.
- Недостаточностях: печеночной и / или почечной.
- Язвенных болезни, эрозии ЖКТ.
- Неконтролируемых феохромоцитоме и гипертиреозе.
При сахарном диабете возможно необходимость корректировки (уменьшения) дозировки инсулина. Связано это не с приемом Никоретте, а с самим фактом отказа от курения. Расставаться с этой привычкой диабетики должны под пристальным вниманием врача.
Лекарственное взаимодействие
Кроме уже упомянутого инсулина, отказ от курения (опять же, не факт использования пластыря Никоретте, а сам отказ), может потребовать корректировки доз следующих препаратов:
- теофиллин;
- кломипрамин;
- такрин;
- флекаинид;
- флувоксамин;
- клозапин;
- имипрамин;
- ропинирол;
- пентазоцин;
- оланзапин.
Взаимосвязь с некоторыми из указанных веществ доказана практически, другие – рассчитаны теоретические, третьи – метаболизируются самим организмом, и могут потребовать введения блокаторов.
Использование никотинового пластыря с алкоголем
Особых условий при применении пластыря Никоретте с алкоголем не выявлено. Особых способов использования не требуется.
Однако употребление алкогольных напитков нередко связано со срывом и возобновлением курения. В этих случаях возможна передозировка никотином.
Применение в детском возрасте
Реакция детских организмов на никотин более обостренная чем у взрослых. Неконтролируемое применение пластыря может привести к интоксикации. Использование Никоретте детьми до 18 лет не рекомендуется.
Применение при беременности и лактации
Никоретте, при использовании его во время беременности или кормления грудью, привести обеспечить попадание никотина в организм плода/ребенка. Применение пластыря без врачебного контроля противопоказано.
Условия и срок хранения
Пластырь считается годным к применению 3 года с момента производства, при условии надлежащего хранения: при температуре не выше 25 градусов.
Аналоги пластыря
Никоретте – лидер среди никотиновых пластырей ТТС. Но есть и аналогичные средства, отличающиеся и формой выпуска, и стоимостью. Основные среди них:
Подробный обзор на тему аналогов можно посмотреть в другой нашей статье. Мы расписали максимально подробно 5 лучших пластырей на рынке.
Далее предлагаем посмотреть видео о том как Никоретте поможет бросить курить:
Заключение
Молодая современная поэтесса Вера Полозкова как-то опубликовала ироничное четверостишие о привычках:
Если вас трамвай задавит,
вы, конечно, вскрикнете,
раз задавит, два задавит,
а потом привыкнете.
При всем юморе, свойственном литератору, метафора получилась страшной. Действительно, курение сродни привычки «попадать под трамвай». По крайней мере пагубные воздействия на организм во многом схожи.
Бросить курить как можно быстрее – единственный способ уберечь свой организм от непоправимых последствий. Пластырь Никоретте для этого прекрасный помощник. Согласитесь, лучше ехать внутри трамвая здоровым и счастливым, чем бросаться под убийственные колеса табакокурения. Ваше решение и Никоретте – содружество, способное на многое!