Способы отказа от курения

Эффективные способы бросить курить

Курение – одна из самых распространенных вредных привычек. Каждый человек знает, насколько разрушает организм никотин, однако годовые объемы продаж табачных изделий не уменьшаются. И вопрос: «Как бросить курить?», – по-прежнему актуален для миллионов людей.

Существуют разнообразные способы бросить курить, но главное в отказе от курения – твердая убежденность в своем решении и готовность навсегда забыть о сигаретах. Используя только проверенные способы, важно верить в свои силы и в то, что получится достигнуть цели.

Медицинские способы бросить курить

В первую очередь никотин поражает систему дыхания. Смолы, оксид натрия, атакующие легкие, разносятся кровью, вызывая ряд патологий. Официальная медицина определяет курение как заболевание с психическими симптомами, развитием зависимости. Лечением патологии занимаются психиатры-наркологи, нельзя пытаться избавиться от нее самостоятельно.

Способов бросить курить достаточно много, но самый эффективный результат в избавлении от зависимости достигается с помощью привлечения достижений медицины. Для человека, избавляющегося от курения, важно изменение режима питания и образа жизни. Доктор контролирует эффективность лечения, и если нужно, назначает лекарства, которые помогают устранить возникающий стресс. Чем строже соблюдается режим, тем легче избавляться от никотиновой зависимости.

Медицинские препараты против курения

Существует ряд лекарственных препаратов, которые помогают избавиться от курения: таблетки, спреи, растворы. Средства от никотиновой зависимости можно разделить на группы:

• Лекарства для замещения никотина.
• Антидепрессанты.
• Препараты, которые вызывают отвращение к курению.

Некоторые лекарства вмещают в себе сочетание эффектов для получения более высоких результатов. Следует учесть, что выбор препаратов может делать только врач, учитывая все показатели состояния здоровья пациента, так как возможно появление побочных эффектов. Необходимо помнить, что медицинские препараты не помогут, если у человека, бросающего курить, не хватит решимости и настойчивости в борьбе с вредной привычкой. Многие считают, что лучший способ бросить курить, это терапия лекарственными препаратами.

Наиболее эффективные препараты от никотиновой зависимости:

• Табекс. Цитизин, содержащийся в препарате, имеет растительное происхождение. Организм воспринимает его как никотин по причине похожего воздействия. При этом потребность в никотине значительно снижается. Происходит замещающая терапия, которая необходима для тех, кто не решается резко отказаться от курения. Так, препарат способствует формированию отвращения к табаку.
• Чампикс. Действие популярного немецкого препарата, содержащего варениклин, основано на воздействии на головной мозг с целью обмануть организм. Препарат убирает абстинентный синдром. Чампикс связывает рецепторы и помогает выработке дефамина – гормона радости. Аналогичные ощущения получает курильщик при поступлении дыма в легкие.

Кодирование

Гипнотическое кодирование – быстрый способ бросить курить. Во время сеанса кодирования происходит внушение психотерапевтом курильщику установки на отказ от курения. Лучше всего действует, если человек действительно хочет навсегда отказаться от сигарет, и движет им именно этот мотив, а не просто страх «сорваться».

Кодирование считают крайним методом терапии. Несмотря на высокую цену, лечение не гарантирует 100% избавление от болезненной зависимости. Но процедура дает шанс стать здоровым. В основе каждого вида кодирования лежит метод аверсии – формирования у курильщика отвращения к никотину при помощи сознания, а также эмоциональных проявлений: страха, болевых ощущений, что приводит к превращению удовольствия в отвращение.

Иглоукалывание

Многие люди, избавившись от никотиновой зависимости, считают, что самый лучший способ победить курение, это иглоукалывание.Так, называется метод воздействия на определенные точки тела, дающий положительный результат. Это проверенный временем, простой способ, при котором доктор укалывает в определенные точки на ушах иголки, и желание выкурить сигарету пропадает.

Иглоукалывание позволяет курильщикам избавиться губительной привычки раз и навсегда. Методикой рассчитано лечение шестикратными сеансами. На первый взгляд, легкий способ не рекомендуется применять при избавлении от никотиновой зависимости беременных женщин, людям с повышенной возбудимостью нервной системы, а также при наличии или подозрении на злокачественные новообразования.

Немедицинские способы

Указанные выше способы наиболее эффективны для заядлых курильщиков, которые сильно зависят от никотина. Если же зависимость слабая – могут помочь и другие, немедицинские способы.

Никотиновый пластырь, никотиновая жевательная резинка

Действенный способ постепенно отказаться от курения – использование специального никотинового пластыря либо никотиновой жевательной резинки. Смысл состоит в том, что они выделяют в кровь очень малую концентрацию никотина, а человек тем временем отвыкает от сигарет. Рекомендован врачебный контроль процесса.

Пищевые добавки

Для избавления от никотиновой зависимости сегодня предлагается большое количество пищевых добавок, которые, по утверждению производителей, сильно улучшают самочувствие при отказе от сигарет. За счет экстрактов различных растений биологически активные добавки нивелируют негативные изменения в организме, возникшие из-за курения. Помимо этого, они используются с целью помочь в лечении болезней, вызванных курением, а также их профилактики.

Спорт против никотина

Многим активным и темпераментным людям помогает замена курения регулярными физическими нагрузками. Фитнес, бег, пилатес и прочие другие регулярные нагрузки вызывают выброс гормона счастья – окситоцина. И когда находишься в таком состоянии, бороться с вредными привычками намного легче. А также приятный бонус в виде улучшения физической формы, кожных покровов, волос помогает, особенно женщине, дальше держать себя в руках.

Борьба с перекурами

Также помогает уменьшить количество перекуров, а затем постепенно отказаться от сигарет, рабочая загруженность. Здесь все просто – у человека, который очень занят на работе, банально не останется времени на вредную привычку. Идеальным вариантом может быть выбор работы в компании, которая запрещает сотрудникам курить в течение рабочего дня.

Советы отказавшимся от курения

Повышению эффективности проводимой терапии способствуют:

• Работа, требующая особого напряжения, помогает отвлечься от желания курить.
• Занятия любимым видом спорта.
• Турпоходы в экстремальных условиях.
• Особый уход за зубами, которые необходимо чистить после каждого курения.

Психологические способы

Для многих это самый эффективный способ бросить курить.

Осознание желания

Для использования приема необходимо взять бумагу и ручку. Лист следует разбить на 4 столбика:

• Удовольствия от курения.
• Неприятности из-за курения.
• Причины, по которым следует избавиться от вредной привычки.
• Ожидаемые приятные изменения после избавления от вредной привычки.

В последнее время рекламируется способ лечения никотиновой зависимости онлайн посредством связи по скайпу, что является не совсем безопасным способом, так как во время сеанса могут возникнуть неприятные неожиданности, вызванные вмешательством в психическую сферу человека.

Способ, который точно подойдет азартным людям. Поспорив с друзьями или с кем-то из членов семьи на крупную сумму денег либо ценный подарок, человек получает дополнительный стимул бросить курить и держать себя в руках. Правда, существует опасность того, что победив в споре и получив желаемый результат, мотивация продолжать жизнь без сигарет резко упадет и вредная привычка возвратится.

Публичное обязательство

Кроме пари, в последнее время популярным стало публичное обязательство бросающего курить в социальных сетях. Курильщик публично заявляет о том, что в течение определенного периода времени откажется от вредной привычки, и периодически публикует отчеты о своей борьбе. Чем больше людей следит и читает новости, тем сильнее желание человека получить одобрение.

Аллен Карр о методике избавления от курения

Известный психотерапевт выделил главное в преодолении никотиновой зависимости:

• Нельзя принимать отказ от вредной привычки насилием по отношению над собственной персоной.
• Не нужно настраиваться использовать силу воли, следует просто осознать, что курение лишнее в человеческой жизни.
• Не следует давать себе установку, что не курить будет трудно. Должен быть настрой на позитив. Нужно бросить курить раз и навсегда.

Народные методы от курения

В народной медицине существует множество способов избавиться от курения. Самые эффективные из них далее. Чтобы облегчить повышенную раздражительность после отказа от курения, следует приготовить настой: по 1 столовой ложке корня валерианы, цветов ромашки, фенхеля, мяты, плодов тмина высыпать в стеклянную посуду, перемешать. Одну столовую ложку смеси залить двумя стаканами кипящей воды. Настаивать в термосе в течение 3 часов. После процеживания, утром и вечером пить вместо чая по 200 мл.

Две чайные ложечки овса заливаются 400 мл кипятка, томятся 20 мин. После двухчасового настаивания пьют вместо чая. При сильном желании закурить, можно воспользоваться тыквенными семечками, которые всегда следует держать в кармане.

Методы бросить курить навсегда – доступны для любого курильщика. Но возможность избавиться от курения при помощи одного из выбранных способов осуществится только тогда, когда куривший человек твердо убедит себя в ненужности и вреде никотиновой зависимости.

Период отказа от курения: 10 способов справиться с последствиями

С тем, что курить очень вредно, сегодня уже никто не спорит. Каждый человек сам решает вопрос отказа от пагубного пристрастия, но далеко не все четко представляют себе, с какими последствиями данного решения им предстоит столкнуться. Между тем процесс отмены привычной дозы никотина у многих людей вызывает существенный дискомфорт. В течение нескольких недель они страдают перепадами настроения, нарушениями сна, усталостью, снижением физической и интеллектуальной активности; у них наблюдается ряд других симптомов, снижающих качество жизни. Абстиненция может быть довольно сильной: недаром существенная доля попыток отказа от курения заканчивается неудачей, и люди возвращаются к употреблению сигарет.

К счастью, есть возможность минимизировать дискомфорт. В этой статье мы расскажем о способах, применяя которые, можно облегчить процесс перехода к жизни без курения.

Борьба с перееданием

Организм человека, отказавшегося от курения, испытывает сильный стресс. Вот почему в рассматриваемый период стоит воздержаться от употребления жирной, жареной, острой и копченой пищи, дабы не усиливать возникшие «перегрузки». Для скорейшего избавления от накопившихся токсинов следует включить в рацион большое количество жидкости: травяных чаев, фруктовых компотов и морсов, соков, минеральных вод.

Привычка к курению является одновременно физиологической и психологической. Отмена дозы никотина часто сопровождается усиленным потреблением продуктов-«утешителей». Чтобы избавиться от стресса, люди начинают поглощать пищу, содержащую много быстрых углеводов и жиров (конфеты, торты, фастфуд, изобилующий вкусовыми добавками). В качестве альтернативы сигарете, которую курильщик значительную часть времени держит во рту, используются семечки, орешки, чипсы, сладкая жевательная резинка. Получается, что человек «заедает» свой дискомфорт и, по сути, меняет одну вредную привычку на другую.

Именно с этим фактором связано представление о том, что отказ от курения провоцирует быстрый набор массы тела. На самом деле причина здесь не в «отмененных» сигаретах, а в увеличении потребления высококалорийных продуктов.

Однако проблема решается достаточно просто. Если вчерашний курильщик испытывает непреодолимое желание что-то грызть или жевать, ему нужно отдать предпочтение фруктам, овощам и зелени. Яблоко, огурец, морковка или даже стебель сельдерея не нанесут организму вреда и снизят остроту симптомов абстиненции.

Временный отказ от алкоголя, крепкого кофе и чая

Никотин – сильный стимулятор. Синдром его отмены сопровождается дефицитом воздействия такого рода и стремлением получить аналогично действующие вещества из иных источников. Обычно бывшие курильщики начинают злоупотреблять крепким чаем или кофе, а в худшем случае – алкоголем.

Очевидно, что это только усугубляет проблему. Кофеин, содержащийся в кофе и крепком чае, усиливает возбуждение, тревожность и эмоциональную нестабильность, вызывает нарушения сна. Алкоголь снижает самоконтроль, что зачастую способствует возвращению к привычке курить.

Насыщение организма витаминами

Многие витамины являются антиоксидантами, оптимизирующими процессы обмена веществ и помогающими выводить продукты распада из организма. Врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы в течение 1-1,5 месяцев после отмены курения.

Кроме того, не стоит забывать об овощах, фруктах и ягодах – полезных и вкусных источниках витаминов и микроэлементов. Есть смысл начинать отвыкать от сигарет в летний период, когда доступный ассортимент ценных плодов особенно велик.

Употребление отвлекающих средств

Использование мятных леденцов или жевательной резинки действительно помогает снизить дискомфорт в период отказа от курения. Эти средства нужно выбирать таким образом, чтобы они не нанесли вреда здоровью. Резинка и леденцы не должны содержать сахара и вкусовых добавок, и приобретать их лучше в аптеках.

Существуют и гомеопатические таблетки, предназначенные для вчерашних курильщиков. Пить такие средства следует с осторожностью: они способны провоцировать аллергические реакции. Подбирать гомеопатические препараты должен врач.

Применение никотинозамещающей терапии

Аптечные сети предлагают сегодня широкий выбор лекарственных форм, облегчающих симптомы отказа от курения. Эти средства (пластыри, жевательная резинка) содержат никотин в минимальных дозах. Их использование помогает сделать сгладить признаки абстиненции, сделать их менее острыми.

Важно понимать, что реакция организма на подобные средства индивидуальна, так что считать их панацеей не стоит.

Использование техники глубокого дыхания

Сильное желание закурить, сопровождающееся приступами раздражительности, можно снять, используя известную практику релаксации – «дыхание животом». Она не наносит вреда здоровью и активно применяется в комплексах йоги, восточных медитативных техниках и при тренировках спортсменов, занимающихся единоборствами.

Техника глубокого дыхания широко распространена. Научиться ей несложно, тем более что описания упражнений можно найти на многих интернет-сайтах.

Обретение душевного равновесия

Человек, отказавшийся от сигарет, должен понимать, что эмоциональная нестабильность, которую он испытывает, – временное явление, имеющее объективные причины. Тревожность и перепады настроения можно минимизировать, принимая успокаивающие средства растительного происхождения (настойки валерианы или пустырника, травяные чаи и т. д.). Выбор подобного средства следует доверить врачу, который учтет фактор индивидуальной непереносимости и порекомендует наиболее безопасный препарат.

Соблюдение правильного режима дня и физическая активность

Для человека, переживающего сложности отказа от курения, нет ничего более вредного, чем недосып и переутомление. В таком состоянии очень легко поддаться соблазну получить привычную дозу никотина, чтобы взбодриться, избавиться от физической и умственной заторможенности. Поэтому в данной ситуации необходимо позаботиться о правильном чередовании периодов труда и отдыха и не нарушать режим дня.

В то же время нельзя отказываться от занятий спортом. Дело в том, что физические нагрузки активизируют процесс выработки организмом так называемых гормонов радости. Они поднимают настроение, стабилизируют эмоциональный фон. Вчерашнему курильщику необходимы прогулки и активные игры на свежем воздухе, плавание, занятия бегом. Неплохо покататься на горных лыжах, сочетая физические нагрузки с благотворным влиянием чистого горного воздуха.

Психологический настрой и создание необходимой окружающей среды

Для человека, который хочет бросить курить, очень важно, чтобы ничто не напоминало ему о пагубной привычке. Вот почему рядом с ним не должно остаться ни одного предмета, вид которого ассоциировался бы с сигаретой. Нужно убрать из квартиры зажигалки, пепельницы, портсигары и т. д.

Не менее важно освежить воздух в помещении и избавить его от дыма. В этом могут помочь аромалампы и комнатные растения. Всю одежду, пропитанную табачными запахами, следует тщательно простирать и проветрить.

Организация пространства, «свободного от курения»

Бывшие курильщики нередко жалуются на то, что окружающие не понимают их состояния и не только не помогают в тяжелый период жизни, но и провоцируют отказаться от благих намерений тем, что курят рядом. Ситуацию можно исправить, но лишь отчасти.

Самым близким можно и нужно рассказать о своих попытках бросить курить и попросить содействия. Если они помогут организовать зону, «свободную от курения», это станет большим подспорьем для вчерашнего потребителя никотина. В то же время он не должен забывать о том, что пытается изменить собственную жизнь, а не моральный облик окружающих. Отказ от курения – личный выбор каждого человека, его собственная работа над собой и собственная победа.

Бросить курить не так уж сложно. В этом деле важны последовательность и настойчивость. Разумеется, без осознанного желания пациента добиться положительного результата невозможно, но успех зависит и от той помощи, которую ему смогут оказать близкие. Кроме того, существуют бесплатные наркологические центры, в которых каждый курильщик может получить квалифицированную анонимную консультацию по поводу решения данной проблемы.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его “мотор” остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Восстановительный период после любого хирургического вмешательства требует от пациента крайне бережного отношения к своему здоровью. Но что делать, если нужно с.

Как бросить курить и можно ли это сделать самостоятельно?

Резкий отказ от курения может отразиться как на физическом, так и на психическом состоянии человека.

Безосновательные приступы паники и постоянная раздражительность в период отказа от курения способны испортить жизнь как самому человеку, так и его родным и близким.

«Афобазол» — противотревожный препарат, который может оказывать благоприятный эффект в борьбе с синдромом отмены при отказе от курения.

Подробнее о препарате.

С учетом грамотно подобранной терапии и постепенного отказа от сигарет все неблагоприятные симптомы можно в той или иной степени купировать.

Специальные упражнения при отказе от курения не только отвлекут от неприятных ощущений и навязчивых желаний, но и поспособствуют оздоровлению организма.

Пожалуй, каждого курильщика однажды посещает мысль отказаться от пагубной привычки. Но, будем честны, далеко не у каждого это получается. Чаще всего переходу к здоровому образу жизни мешает банальный страх: не справиться, сдаться, не суметь перенести все сложности избавления от зависимости. Мы рассмотрим, какие препятствия ожидают человека в борьбе со своей привычкой, как пережить период адаптации к новой жизни и какие методики и средства помогут бросить курить раз и навсегда.

Чем опасно курение: уж сколько раз твердили миру…

О вреде курения знает каждый, от мала до велика: сигаретные пачки пестрят угрожающими картинками и надписями, печальную статистику приводят СМИ, врачи на приеме описывают страшные последствия этой зависимости. По заявлениям ВОЗ, от патологий, спровоцированных курением, в мире ежегодно умирает около 5-ти миллионов человек, или 8 человек в секунду.

Приведем лишь краткий список заболеваний, причиной которых становится вдыхание табачного дыма:

• Рак легких. Исследования показывают, что до 90% всех случаев данной патологии связаны с курением табака.
• Хроническая обструктивная болезнь легких. По данным врачей, около 80% пациентов с этим заболеванием — курящие.
• Злокачественные опухоли гортани. Более 90% онкобольных — курильщики со стажем.
• Импотенция. Риск этого заболевания прямо пропорционален количеству выкуриваемых ежедневно сигарет: пачка в день увеличит вероятность импотенции на 24%, а две — на 40%.
• Бесплодие. У курящих женщин риск этой патологии возрастает на 60%.
• Снижение зрения. Курение провоцирует поражение сетчатки глаза — макулодистрофию.

Также не стоит забывать об эстетических проблемах, которые вызывает никотиновая зависимость: запах изо рта, постоянный налет на зубах, ускоренное старение кожи, ломкость ногтей и волос. От всех этих последствий можно избавиться, вернувшись к здоровому образу жизни и навсегда отказавшись от пагубной привычки.

Существует ли легкий способ бросить курить?

Согласно исследованиям, зависимость от никотина значительно сильнее, чем от алкоголя и многих разновидностей наркотиков. Поэтому процесс избавления от привычки сопровождается «ломкой» или, правильнее, синдромом отмены. И чем больше лет вы не расставались с сигаретой, тем сложнее пройти путь отказа от курения.

Почти все поначалу пытаются победить склонность к курению собственными силами, но не во всех случаях это эффективно. Тем, кто употреблял не более десяти сигарет в день, обычно достаточно волевого усилия и комплекса нелекарственных методик, которые мы рассмотрим далее. Обладателям многолетнего «стажа курильщика» не стоит рассчитывать на быстрый и легкий результат, лучше сразу подобрать комплексные меры купирования синдрома отмены. При необходимости можно обратиться к специалисту — психологу или наркологу.

Об этом Минздрав не предупреждал: возможные негативные последствия резкого отказа от курения

Все постоянно твердят о том, как благотворно влияет на организм расставание с вредной привычкой: нормализуется давление и кровообращение, восстанавливается работа легких, снижаются риски онкологических и сердечнососудистых заболеваний, исчезает кашель, хрипота в голосе и одышка… Однако большинство источников не вспоминают, что резко бросить курить — означает подвергнуть огромному стрессу как психику, так и организм человека. Чаще всего синдром отмены имеет следующие признаки:

• Кашель, который возникает из-за очищения легких от накопившихся смол и вредных веществ.
• Снижение иммунитета. У курильщика организм привыкает ежедневно справляться с массой вредных веществ. После исчезновения «ударов», иммунитет на некоторое время ослабевает и учащаются простудные заболевания, появляются язвочки в полости рта.
• Нарушение пищеварения. Поскольку никотин активно участвует в работе органов пищеварения, в первый день после того, как вы бросили курить, может болеть живот, часто наблюдается понос или запор.
• Голод. Потребность «зажевать» стресс, вызванный отказом от курения, становится причиной лишнего веса и вытекающих психологических проблем.
• Нервозность, депрессия, перепады настроения — частые спутники экс-курильщиков. Характерны сложности в общении с близкими и коллегами, раздражительность, возможны нервные срывы.

Также эпизодически могут наблюдаться головокружение и заторможенность (обычно продолжаются один–два дня), головные боли и бессонница.

Но не нужно бояться перечисленных проблем! Во-первых, помните, что каждый организм индивидуален, и именно у вас может все пройти практически незаметно. Во-вторых, любые сложности преодолимы: при правильном подборе терапии и при постепенном отказе от сигарет все симптомы можно в той или иной степени купировать.

Как преодолеть синдром отмены и не начать курить снова?

Первый шаг в преодолении никотиновой зависимости обычно связан с волевым решением курильщика. А вот дальнейший путь может включать в себя различные методы.

Нелекарственные методики

Для тех, чей стаж курения исчисляется в годах или даже десятилетиях, отказ от сигарет становится глобальным изменением образа жизни. Чтобы упростить задачу, обратитесь к простым и действенным способам:

• Читайте. Не стоит пренебрегать литературой, которая настроит вас на отказ от сигарет. Например, самая известная книга «Легкий способ бросить курить» Алена Карра недаром обрела мировую популярность — с ее помощью многие люди самостоятельно смогли избавиться от вредной привычки. А вот книги о Шерлоке Холмсе или о технологии выращивания табака придется отложить до лучших времен.
• Делитесь переживаниями. Ученые установили, что жалобы бросающих на сложности отказа от сигарет, на постоянное желание закурить помогают избавлению от зависимости. Психотерапия, в том числе групповая, общение с «товарищами по несчастью» лично или онлайн способны придать сил в самой сложной борьбе, снять раздражительность и нервозность.
• Займитесь спортом. Бассейн, бег и другие физические нагрузки не только отвлекут от неприятных ощущений и навязчивых желаний, но и поспособствуют оздоровлению организма. Например, они помогут справиться с кашлем, сопровождающим отказ от курения.
• Контролируйте питание. Набор веса после избавления от сигарет является существенной проблемой, особенно у женщин: с каждым лишним килограммом переживания усиливаются, вместе с ними приходит желание закурить снова. Чтобы не попасть в этот порочный круг, с первых дней пересмотрите свой рацион: больше свежих овощей, молочных продуктов и фруктов, богатых витамином С.
• Увлекайтесь. Интересное хобби — отличный «защитник» от любых навязчивых идей и привычек. Посчитайте, сколько денег приходилось тратить на сигареты ежемесячно: быть может, теперь вы сможете себе позволить долгожданное путешествие, оплату курсов рукоделия или коллекционирование приятных сердцу безделушек.

Фармакологические средства

Нелекарственные методы помогают перестроить свою жизнь, отвлечься от мыслей о сигаретах, придать сил и уверенности для борьбы с вредной привычкой, но они не устраняют полностью психологической и физической тяги, а также многих проявлений синдрома отмены. К счастью, производители медпрепаратов создали средства, которые помогают справиться с этими проблемами.

• Никотинзаместительная терапия
  Чтобы бросить курить, не обязательно сразу отказываться от главного вещества, провоцирующего зависимость, — никотина. Но его получать можно не только из сигарет: в настоящее время созданы пластыри, спреи, жевательные резинки и таблетки для рассасывания, которые содержат небольшие порции никотина без дополнительных вредных веществ. Использование никотинсодержащих средств помогает снизить проявления синдрома отмены и повысить вероятность окончательного избавления от вредной привычки примерно в 2–2,5 раза. Основными торговыми марками, под которыми выпускают подобные препараты, являются Nicotex, «Никоретте», Nicoderm, Nicogum, Nicotinell, Thrive, Commit.
  Вопреки распространенному мнению, электронные сигареты и испарители не являются официально одобренной и безопасной альтернативой обычным, поэтому использовать их при отказе от курения не рекомендуется.
• Агонисты никотиновых рецепторов
  Существуют медицинские препараты, воздействующие непосредственно на рецепторы, воспринимающие никотин. Применение таких средств ведет к тому, что курильщик перестает получать удовольствие от сигарет или даже испытывает к ним отвращение. Таким образом, при попытке закурить в период приема лекарств вы не сможете испытать былых ощущений. К препаратам-агонистам никотиновых рецепторов относят «Чампикс», «Лобелин», «Лобесил», средства на основе цитизина и другие. По эффективности они чуть уступают предыдущей группе веществ, повышая шансы на успешный отказ от курения примерно в 1,5–1,7 раз.
• Антидепрессанты и седатики
  Препараты от депрессии помогают устранить психологические проблемы, связанные с синдромом отмены: подавленность, раздражительность, нервозность. Самым известным лекарством этой группы является «Зибан». Он не воздействует на никотиновые рецепторы, однако поддерживает на высоком уровне показатель дофамина, гормона удовольствия. В результате негативные ощущения при отказе от курения значительно снижаются.
  Не менее известный препарат, но уже из группы безрецептурных анксиолитиков — «Афобазол». Он оказывает седативный эффект, не угнетая при этом нервную систему. При приеме отмечается снижение раздражительности, нервозности и других симптомов, сопутствующих бросающего курить человека. Среди достоинств — практически полное отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, в том числе сонливости, снижения реакции и других.

Мнение эксперта

О воздействии препарата «Афобазол» на организм бросающего курить рассказывает представитель компании-производителя:

«Афобазол» — противотревожный препарат, который может оказывать благоприятный эффект в борьбе с синдромом отмены при отказе от курения. Помимо этого, он стимулирует активность, побуждает человека к решению проблем. Согласно клиническим исследованиям, 78% пациентов становятся менее раздражительными, у них улучшается настроение. 70% пациентов демонстрируют повышение показателей работоспособности и меньшую утомляемость. Большинство испытуемых отмечали возвращение сил и уверенности в себе, снижение эмоциональной тяги к курению. «Афобазол» не имеет побочных эффектов в виде сонливости, заторможенности и других, характерных для противотревожных средств и классических транквилизаторов. Стоит отметить, что препарат не вызывает привыкания и пациенту не придется бороться с еще одним синдромом отмены после прекращения приема».

Курение — зависимость, которая может приобретать крайне тяжелые формы. Но даже в этих случаях отказ от вредной привычки возможен. Главное — разумный подход, включающий в себя комплекс психологических мер и прием лекарственных препаратов.

Как бросить курить: 11 лучших способов, по мнению учёных

Страсть к сигаретам можно победить стаканом молока.

Как уверяют исследователи, те, кто решает бросить курить, делают до 30 попыток Estimating the number of quit attempts it takes to quit smoking successfully in a longitudinal cohort of smokers , прежде чем достигают успеха. Это связано со сложностями отказа от вредных привычек в целом, а также с индивидуальными особенностями организма.

Тот метод, который сработал у пятерых ваших приятелей, на вас может дать осечку. И напротив: вы можете придумать собственный способ завязать с куревом, который категорически не подойдёт вашим друзьям, однако окажется невероятно эффективным конкретно в вашем случае.

Эти 11 способов бросить курить доказали свою эффективность и статистически, и научно. Попробуйте найти среди них свой.

1. Назначьте дату, чтобы успеть подготовиться

Именно с этого эксперты рекомендуют 10 Useful Tips to Help You Quit Smoking начинать личную борьбу с курением. И на то есть причины.

Большинство курильщиков хотя бы раз в жизни решали: «Всё, с завтрашнего дня — ни одной затяжки!» Конечно же, они сдерживали слово. Вплоть до первой нервной встряски или момента забытья. «Ой, я с сигаретой, даже не знаю, как так получилось…»

Проблема в том, что курение не только физиологическая, но и психологическая зависимость. Возможно, вы этого не осознаёте, но сигарета тесно связана со значимыми, жизненно важными вещами. Например, возможностью выдохнуть в разгар нервного рабочего дня. Обсудить в курилке то, что нельзя обсуждать в офисе. Поговорить по телефону с любимым человеком. Выпить чашку кофе, ни о чём не думая — просто «втыкая» в пейзаж вокруг.

Если вы бросаете курить в один день, на месте этих значимых удовольствий образуется зияющая дыра. Вроде всё ОК, чашка кофе в руке, но чего-то не хватает. И этот дефицит портит всё удовольствие.

Или чуть иначе: раньше перекур был возможностью относительно легально взять паузу, но теперь вы не курите, а значит, основания для паузы вроде бы и нет. И вот вы продолжаете работать без перерыва, выматывая нервную систему и загоняя себя в состояние перманентной усталости. Неудивительно, что ваше подсознание будет стараться вернуть спасительную сигарету, с которой связаны релакс и удовольствия. И оно вернёт, уж поверьте.

Поэтому бросать курить с завтрашнего дня — спорный вариант. Лучше назначить точную дату.

Не слишком близкую, чтобы успеть подготовиться, и не слишком далёкую, чтобы не передумать.

Подготовка заключается в следующем. Вам необходимо отвязать курение от каждодневных отдыха и удовольствий. Если вы привыкли совмещать чашечку кофе с сигаретой — пейте, но без сигареты. Пообещайте себе: «Я сейчас выпью кофе, а перекурю через 15 минут» — и сдержите обещание. Если вам необходимо неформальное общение с коллегами, идите на него без сигареты, опять-таки пообещав себе перекур некоторое время спустя.

Когда в итоге наступит день Х, ваша ломка, связанная с отказом от сигареты, будет уже не столь сильна, ведь по крайней мере психологически вы к ней подготовитесь.

2. Записывайте триггеры и исключайте их из жизни

Эта рекомендация отчасти связана с пунктом выше. Суть в том, что зачастую мы могли бы и не курить. Но существуют ситуации, которые прямо-таки заставляют нас тянуться к пачке. Это так называемые триггеры Know Your Smoking Triggers .

Вычислите их: несколько дней скрупулёзно описывайте все моменты, когда вы закуривали. «Пью утренний кофе». «Закурил, чтобы поговорить с девушкой». «Вышел с коллегами во двор, курю за компанию». Затем попробуйте видоизменить хотя бы те ситуации, которые повторяются день изо дня.

Например, если вы привыкли выкуривать сигарету под утренний кофе, начните пить чай. Или вовсе перейдите на здоровые завтраки: вряд ли вам захочется курить под овсянку.

Постарайтесь выработать стратегию замены для каждого из обнаруженных триггеров. Вы не избавитесь от зависимости сразу же, однако сможете значительно снизить количество никотина. А это серьёзный шаг на пути к успеху.

3. Заместите курение иными удовольствиями или занятостью

Идеальное время How to Curb Stress While You Quit Smoking , чтобы бросить курить, — отпуск. Стрессов, провоцирующих тянуться к сигарете, нет. Интересной деятельности полно.

Достаточно не взять с собой сигареты в сплав по бурной горной речке или отправиться в автобусное турне по Европе, где никто не будет тормозить или проветривать Лувр, чтобы дать вам возможность перекурить, — и вы с удивлением обнаружите, что легко обходитесь без дыма вот уже несколько насыщенных и интересных дней.

Главное тут — вынести из подобного опыта осознание: «Я курю не потому, что хочу, а потому, что мне просто скучно и нечем себя занять».

Звучит так себе, правда? Попробуйте избавиться от скуки. Поищите занятия, которые смогли бы заместить сигареты. И вы бросите курить.

4. Займитесь спортом

Если говорить о заместительной терапии, то физические упражнения — один из наиболее здоровых вариантов. Как показывают исследования How exercise can help you to quit smoking , занятия спортом отвлекают от мыслей о сигаретах, поднимают настроение и дарят чувство контроля над собой.

Поработав со штангой или проплыв километр-другой, вы начинаете чувствовать себя сильным, волевым человеком, которому вполне по зубам не поступиться принципами ради какой-то там затяжки.

5. Придумайте, как побороть порыв

Желание закурить чаще всего возникает спонтанно. Сначала мы на эмоциях хватаемся за сигарету, затягиваемся, и лишь затем мозг вопит: «Что ты делаешь, мы же обещали!» А поздно.

Поэтому крайне важно выдержать небольшую паузу между «Ох, как хочется закурить» и щелчком зажигалки. Эта пауза действительно невелика.

Эксперты уверяют 8 Tips to Quit Smoking for Good in 2017 , что острое желание ухватиться за сигарету длится не более 3–5 минут.

Придумайте, чем можно заполнить это время, — и постарайтесь вывести это действо на автоматический уровень.

Например, потянуло к никотину — отжимаемся несколько раз. Или минуту стоим в планке. Или жуём твёрдое яблоко. Или грызём зубочистку. Или просто открываем окно и делаем несколько глубоких вдохов.

Подойдёт любой вариант, лишь бы заполнитель пауз стабильно был под рукой в нужный момент.

6. Подключайте соцсети

Звучит смешно, но те курильщики, кто рассказывают о ходе своей борьбы с вредной привычкой в соцсетях, добиваются успеха Using Facebook, Twitter To Quit Smoking: How Social Media Helps You Overcome Addiction значительно чаще, чем те, кто пытается бороться с тягой к сигаретам офлайн.

Благодаря Facebook или Twitter вам кажется, что вас поддерживают другие люди. Кроме того, соцсети полны мотивирующими историями тех, кто уже завязал с курением. А чем больше мы знакомимся с чужими успешными кейсами, тем больше верим в собственную победу.

7. Увеличьте содержание овощей и фруктов в рационе

Исследование, проведённое учёными из Университета Буффало (США), доказало Trying to Quit Smoking? Try Eating More Fruits and Vegetables : чем больше овощей и фруктов потребляет человек, тем легче он переносит отказ от курения.

Соль в том, что тягу к табаку наш мозг нередко путает с тягой к клетчатке.

Угостившись салатом из капусты или хрустящим яблоком, мы обманываем организм: ему начинает казаться, будто желаемое он уже получил, а потому сигарета вроде как неактуальна.

8. Пейте молоко

Исследователи из Университета Дьюка (США) обнаружили, что молоко портит Quit-Smoking Diet: Veggies, Milk вкус сигарет.

То же исследование заодно установило и продукты, которые, напротив, субъективно улучшают вкус курева. Поэтому, если действительно собираетесь бросать, постарайтесь поменьше баловаться мясом, кофе и алкогольными напитками.

9. Будьте готовы к никотинзаместительной терапии (НЗТ)

Это один из наиболее популярных методов бросить курить. Особенно среди тех, кто уже безуспешно пробовал решать вопрос одним махом.

Никотиновые пластыри, специальная жевательная резинка, спреи, леденцы действительно помогают справиться с острой тягой к табаку, практически неизбежной в первой фазе отказа от курения.

Заместительная терапия лишь временная мера. Её основная задача — облегчить процесс отвыкания от сигарет.

А вот что касается распространённых электронных сигарет, медики находятся в некотором замешательстве. Так, Глен Морган (Glen Morgan) из Национального института рака (США) уверяет Kick the Habit: 10 Scientific Quit-Smoking Tips , что нет ни одного клинического исследования, которое доказало бы эффективность электронных сигарет в деле борьбы с курением.

Более того, такие устройства могут быть даже вредны, ведь содержимое картриджей не регулируется, а потому пользователи просто не в курсе, какие токсины попадают в их организм с каждой «безопасной» затяжкой.

10. Обратитесь за помощью к специалисту

Для начала — к терапевту. Существуют лекарства, которые блокируют связанные с никотиновой зависимостью рецепторы в мозге. В результате человек постепенно и мягко отвыкает от сигарет. Но лечение медикаментами имеет ряд побочек, поэтому назначать и проводить его может только квалифицированный врач.

Вариант — пройти поведенческую терапию с помощью психотерапевта. Этот специалист проанализирует ваш психологический профиль, поможет найти причины, которые заставляют вас тянуться к сигаретам, и подскажет, как скорректировать образ жизни, чтобы тяга к никотину снизилась. В идеальном случае — до нуля.

11. Используйте комбинированный подход

Не надо зацикливаться на каком-то одном способе. Попробуйте смикшировать несколько методов, выбрав те, которые кажутся вам наиболее разумными и комфортными. Это значительно повысит ваши шансы на успех.

Выбираем лучший способ, который поможет бросить курить

О вреде никотиновой зависимости написано множество статей, однако редкий курильщик всерьез относится к тем «перспективам», которые обещают врачи. Тем не менее, хоть раз в жизни самый заядлый любитель табака задумывается о том, не отказаться ли от опасной привычки. Причины у каждого человека разные, но любой хочет найти эффективный способ бросить курить раз и навсегда. Старинные заговоры, молитвы, ритуалы – все подходит, когда человек не может выйти из зависимости, но есть и современные методы.

Никотинозаместительная терапия

Никотин встраивается в обменные процессы в организме – это одна из причин, почему так сложно прекратить курить. При использовании продукции, содержащей вещество в небольшой дозировке, снижается тяга к курению. Это позволяет снивелировать выраженность симптомов синдрома отмены, который ярко проявляется при внезапном отказе от сигарет.

При никотинозаместительной терапии человек не поглощает табачный дым, а постепенное снижение поступления никотина позволяет без тревожности, агрессии и стойкого желания затянуться избавиться от привычки. Это наиболее популярный способ бросить на сегодняшний день.

Эти продукты свободно продаются в аптеке и для их приобретения не нужен рецепт. Те, кто хочет знать, как безболезненно бросить курить, пробуют применять:

Снижение дозировки вещества позволит спокойно перейти в период, когда организм сам начнет вырабатывать никотин.

Воздействие на никотиновые рецепторы

Также в борьбе с привычкой используют препараты, которые дают никотиноподобный эффект, однако привыкания не вызывают. В составе подобных средств находятся цитизин, варениклин, бупропион.

Медицинские методы

При обращении к специалисту применяют следующие клинические методы:

• кодирование;
• иглоукалывание;
• дыхательные упражнения;
• применение лекарственных препаратов.

Вейпинг

Об использовании электронных сигарет пока не сложилось точного мнения даже у врачей. Считается, что это менее вредный способ получения никотина, однако безопасным он не является. Часть курильщиков смогла безболезненно бросить, переходя постепенно на жидкости, в которых концентрация никотина минимальна или вещество вообще отсутствует. Однако есть и те, кто снова вернулся к табакокурению, использовав вейпинг как временную меру. Электронные сигареты чаще использует молодежь, делая это не столько из заботы о здоровье, сколько стремясь следовать моде.

Аверсивная терапия

Действенными являются методы, основанные на формировании негативных ощущений при курении. Эти способы будут интересны тем, кто задумывается, как вызвать отвращение к сигаретам. С целью возникновения неприязни используются специальные препараты. В частности, проводят полоскание рта жидкостями, приводящими при контакте с сигаретным дымом к появлению неприятного запаха, из-за чего курить просто перехочется. Провоцируют реакцию составы с содержанием нитрата серебра и сернокислой меди. Средствами с нитратом серебра перед тем как закурить смазывают полость рта.

На возникновении отвращения к курению основана и методика Жданова, которую иногда относят к народным способам. Заключается она в следующем:

• Подкурить сигарету, не пропуская дым в легкие, а собирая его в ротовой полости.
• Щеки должны быть раздуты от дыма, втягивать воздух нельзя, его необходимо пережевывать.
• Необходимо зажать нос, закрыть глаза, запрокинуть голову.
• Дым жуют долго – необходимо считать количество движений челюстью. Неприятные ощущения возникают после 15 пережевывания, однако их число необходимо довести до 20. После этого дым выдыхают.
• Эту последовательность действий повторяют еще 2 раза.
• На четвертый раз делают обычную полноценную затяжку, только выдыхают дым небольшими порциями.

В конце необходимо зафиксировать на пачке время проведения процедуры. В дальнейшем разрешается только жевать дым, не затягиваясь. Это хорошая и быстрая методика, которая подавляет желание снова закурить.

Медитация

Когда человек хочет бросить курить, он ищет только проверенные способы. Однако степень зависимости у каждого своя, как и сила воли. Поэтому об универсальной методике говорить сложно.

Медитация от курения представляет собой комплекс психологических приемов, которые в данном случае направлены на избавление от пагубной привычки. Проводят ее самостоятельно в домашних условиях.

Медитация – процесс осознанный. При большом стаже курения эта привычка становится полностью автоматизированной, встроенной не только в обмен веществ, но и в образ жизни и мыслей человека.

Суть медитации состоит в том, чтобы курение не было автоматическим актом – для этого вся процедура разбивается на множество маленьких действий, которые совершаются медленно и вдумчиво. Таким образом процесс курения перестанет быть механическим.

Четкой техники медитации, которая используется в борьбе с курением, нет. Однако ее базой всегда является осознанность и следующая последовательность действий:

1. И пачка, и сигарета из нее достаются медленно – человек полностью отдает себе отчет в том, что он делает и с какой целью.
2. Рекомендуется увеличивать количество действий, предваряющих выкуривание папиросы. Например, достав сигарету, ей стучат по пачке, растягивая время и вслушиваясь в звуки. Сигарету нюхают, вдыхая ее аромат и наслаждаясь им.
3. Затем делают глубокую затяжку, наполняя легкие. Весь процесс долгий – нельзя никуда спешить, следует получать удовольствие от каждой затяжки.

Суть процедуры в том, что осознание и растягивание каждого действия приводит к пониманию абсурдности привычки. И это понимание будет идти изнутри, меняя внутреннее состояние человека. Медитировать нужно в спокойной обстановке – лишняя суета вокруг будет мешать.

Благодаря этой технике нет необходимости бросать через силу, заставляя себя. Этот метод очень эффективен и не один человек легко и без давления отказался от глупой привычки благодаря ему.

Способ не подойдет беременным женщинам, которые хотят отказаться от привычки, а вот попробовать уговорить мужа бросить с ее помощью стоит.

Метод Шичко

Человек хочет получить результат мгновенно. Об этом свидетельствуют многочисленные запросы о том, как быстро бросить привычку. Одним из эффективных способов отказаться от никотина является курс Шичко. Техника используется в лечении и мужчин, и женщин. Ее автор являлся известным советским физиологом, а его методика разработана еще в период существования СССР.

Шичко считает, что процесс отказа от курения – самостоятельная работа табакозависимого, а в основе его методики, как и в предыдущем варианте, лежит осознание. Метод Шичко помогает не только бросить курить, но и излечиться от других зависимостей, в частности – алкоголизма, наркомании. Суть способа в следующем:

1. Осознание. Решение отказаться от сигарет должно быть искренним и осознанным – невозможно заставить кого-то без его собственного желания.
2. Фотографии. Пациент заводит личный фотоальбом, в котором хранятся его фотографии, фиксирующие еженедельные изменения, происходящие во внешнем виде больного. Данный пункт характеризуется сильным психологическим воздействием.
3. Личная история. Человек описывает свою историю: начиная от первой затяжки, когда он попробовал покурить, и до того момента, когда осознал, что имеет место зависимость, а после – и то, как он пришел к необходимости отказа от сигарет.
4. Подпись фотографий. На обратной стороне изображения пациент описывает все изменения, которые ощущает: тревожность, раздражение, страхи. Такой своеобразный дневник позволяет человеку держать под контролем все, что с ним происходит.
5. Обязательной частью терапии по методу Шичко является проверка уровня самовнушения. Если тестирование показывает высокий уровень, то с пациентом ведется работа по навеиванию положительных мыслей перед отходом ко сну.
6. Изменение образа жизни. Автор методики настаивает на важности изменения образа жизни в целом – таким образом легче избавиться от старых и ненужных привычек. Новые знакомства, хобби, литература – все это становится частью человека, вытесняя зависимость. Это значимый аспект в борьбе с зависимостью, который нельзя опускать.

Преимуществом метода является возможность его самостоятельной реализации, он не требует финансовых затрат и использования каких-либо препаратов. Его можно использовать, когда необходимо бросить курить кальян. Помогает он и при курении марихуаны, однако наркотическая зависимость – очень сильная и приводит к нарушениям психики, поэтому редко удается справиться без вмешательства специалиста.

Ароматерапия

Люди, у которых нет аллергических реакций, могут в качестве метода, помогающего освободиться от никотиновой зависимости, использовать ароматерапию. Каждое из масел по-своему помогает бороться с проблемой. Используют следующие продукты:

• Аир. Способствует восстановлению сил, нормализует обменные процессы и пищеварение. Выводит токсины. Масло рекомендуется использовать при депрессиях, истощении, нарушениях сна.
• Апельсин. Обладает тонизирующим действием, одновременно устраняя тревожность. Является хорошим средством для использования в стрессовых ситуациях.
• Базилик. Один из наиболее эффективных продуктов, используемых для устранения признаков синдрома отмены.
• Бергамот. Способствует выведению загрязнений из органов дыхания и убирает головные боли.
• Герань. Помогает в похудении – актуальная задача для людей, которые отказались от табака и боятся поправиться. Оказывает тонизирующее действие, нормализует состояние нервных клеток.

Помимо перечисленных масел ароматерапевт может посоветовать следующие:

Ароматические масла используют не только для проведения ингаляций. С ними делают ванны, используют в бане, проводят полоскания.

Полезное видео

Чем опасен отказ от курения? Об этом ниже:

Заключение

Когда человек ищет самый эффективный способ бросить курить, важно, чтобы он понимал, с какими сложностями придется столкнуться. Но они не должны оказаться непреодолимым препятствием. Рекомендуется выбросить все, что напоминает о курении: пепельницы, зажигалки и сами сигареты, не посещать общественные места для курильщиков. Необходимо найти свою мотивацию, но для некоторых людей и выявление смертельно опасных заболеваний не является поводом для отказа от пристрастия. Старайтесь заполнить свой день большим количеством интересных дел – это позволит отвлечься.

Начало курения у взрослых обычно связано со стрессом. Однако после решения проблемы курить люди не престают. Что примечательно, к этому способу успокоиться прибегают те, кто в юном возрасте попробовал курить и затем бросил. Это говорит и о важности социальной работы – профилактики среди подростков, и о том, что нужно уметь жить в гармонии с собой, не позволяя трудностям привести к зависимости. Некурящий и никогда не бравший в руки сигарету человек найдет другой способ борьбы со стрессом. Для избавления от негативных эмоций: ненависти, злости, обиды есть более эффективные способы в психотерапии.