Можно ли курить после удаления щитовидки

Влияет ли курение на щитовидную железу?

Каждый курильщик наслышан о вреде курения. Знает о проблемах с дыхательной системой и о риске развития рака, но не осознает, что курение пагубно влияет и на щитовидную железу.

Табачный дым, попадая в организм, наносит вред всем органам и тканям без исключения, особенно ослабленным болезнями. А у женщин проблемы с щитовидной железой могут привести к рождению больных детей.

Из статьи вы узнаете

Влияет ли курение на щитовидку здорового человека?

Наиболее опасны для щитовидной железы химические соединения, входящие в состав табачного дыма:

2-,3-гидрокипиридин — увеличивает уровень тироксина (основной гормон щитовидной железы) в сыворотке крови;
тиоцианат — вызывает увеличения размера (объема) щитовидной железы, что приводит к снижению способности усваивать йод в организме.

Влияние пассивного курения на щитовидку детей

Детский организм отличается от взрослого тем, что он еще растет и развивается, он более восприимчив к внешнему воздействию и изменению гормонального фона. Пассивное курение детей приводит к изменению уровня:

тиреоглобулина — маркера онкологических заболеваний щитовидной железы;
тиоцианата — вещества, которое препятствует нормальному усвоению йода в организме.

Эти факторы могут отрицательно сказаться на развитии, росте и здоровье ребенка. При этом, особой роли не играет, курит один родитель или оба. Вред, наносимый организму ребенка, достаточно сильный в обоих случаях. Проблемы с щитовидной железой у детей приводят к следующим последствиям:

отставание в умственном развитии;
отставание в психическом развитии;
проблемы с речью;
проблемы со слухом;
нарушение роста;
слабоумие;
дефицит кальция;
сбои работы сердечно-сосудистой системы.

Какое влияние имеет курение на щитовидку у женщин?

Отличие воздействия курения на щитовидную железу у женщин от мужчин кроется только в беременности и вынашивании плода. Курящая во время беременности женщина рискует заболеть тиреотоксикозом или эндемическим зобом, ребенок получит следующие осложнения:

общая физическая и психическая недоразвитость;
слабоумие;
проблемы с речью и памятью;
кретинизм.

Совместимы ли заболевания щитовидной железы и курение?

У людей страдающих заболеваниями щитовидной железы (тиреотоксикозом, эндемическим зобом) курение приводит к таким последствиям:

Офтальмопатия — поражение мягких тканей глаза. Количество выкуриваемых сигарет никак не влияет на развитие заболевания. Лечение у курильщиков протекает долго и сложно.
Курение ухудшает картину эндемического зоба, болезнь протекает в более тяжелой форме и сложнее поддается лечению.

Следовательно, курение только ухудшает течение имеющихся болезней щитовидной железы.

Появление тиреотоксикоза

Избыточное содержание гормонов щитовидной железы в крови называется тиреотоксикозом. Курение — один из ключевых факторов развития этого состояния. Повышенный уровень гормонов проявляется в следующих физических и эмоциональных симптомах:

внезапная раздражительность, смена настроения, эмоциональные всплески (истерики), раздражительность;
потливость, жар, повышенный пульс;
резкая потеря массы тела;
нарушение менструального цикла, снижение либидо, проблемы с зачатием (не наступает овуляция) и вынашиванием плода;
развитие остеопороза (склонность к переломам);
нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
внешнее проявление — увеличение объема шеи и выпуклые глаза.

Проблема заключается в том, что курильщики не связывают все перечисленные симптомы с курением и продолжают курить, усугубляя ситуацию. Даже обратившись к врачу и выяснив причину состояния, не бросают. Важно бросить курить как можно скорее, тиреотоксикоз без лечения может привести к смертельному состоянию — тиреотоксическому кризу.

Дефицит йода в организме

Правильное функционирование щитовидной железы напрямую зависит от количества йода в организме. Химические соединения, входящие в состав табачного дыма , препятствуют поступлению йода в организм, развивается йододефицит, характеризующийся следующими симптомами:

хроническая усталость, раздражительность;
кретинизм;
эндемический зоб;
проблемы с памятью и головные боли;
нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, атеросклероз;
отеки конечностей и лица;
у беременных — выше риск выкидыша и рождения ребенка с умственной и физической отсталостью.

При появлении любых симптомов необходимо срочно обратиться к врачу, пройти курс лечения и бросить курить. Если же бросить курить не получается, необходимо начать прием йодсодержащих препаратов (исключительно по назначению врача). Доза препарата должна быть в два раза выше, чем у некурящих.

Эндемический зоб

Гиперплазия щитовидной железы — это увеличение ее размеров, другое название — эндемический зоб. Причиной заболевания является дефицит йода в организме. Для болезни характерны:

увеличение шеи, вызванное увеличением размеров щитовидной железы, но это не только косметический дефект, увеличенная щитовидка сдавливает окружающие сосуды и ткани;
нарушение дыхания;
проблемы с глотанием;
нарушения голоса;
если щитовидная железа располагается достаточно низко, возможно сдавление бронхов и пищевода;
увеличение массы тела, отеки;
сухость кожи;
сбои менструального цикла и бесплодие.

Какие изменения произойдут у тех, кто бросил курить?

Отказ от курения влияет исключительно положительно на любые органы и системы организма. Говоря о щитовидной железе, отказ от курения приведет к:

нормализации уровня йода в организме;
восстановлению либидо и способности к зачатию;
исчезновению проблем с перепадами настроения и раздражительностью;
устранению проблем с памятью и головными болями;
нормализации деятельности центральной нервной системы.

Но, вопреки всем благоприятным прогнозам, бывают случаи, когда гипотиреоз возникает на фоне отказа от курения. Четкого ответа относительно причин такого явления у ученых нет, но существует гипотеза, что курение за счет усиления обмена веществ маскирует симптомы гипотиреоза, а отказ от сигарет нормализует метаболизм в организме, что вызывает проявление симптомов.

Как нейтрализовать последствия курения?

Организму восстановиться быстрее после отказать от курения помогут:

здоровое питание (несколько раз в день, дробно);
занятия спортом;
прием поливитаминов;
проведение необходимого лечения, если появились болезни органов или систем;
здоровый сон — 8 часов в день.

Как уменьшить вред, если не получилось бросить?

Иногда бросить курить не получается сразу, не удается побороть никотиновую зависимость и с помощью никотиновой заместительной терапии. В таком случае, стоит попытаться снизить пагубное влияние курения:

Необходимо выпивать не менее 2 литров воды в день для улучшения поступления кислорода к тканям и выведения токсинов.
Прогулки на свежем воздухе улучшают кровообращение, газообмен, стимулируют выведение токсинов.
Необходимо чаще употреблять в пищу йодсодержащие продукты.
Не стоит курить во время ходьбы и сразу после физических нагрузок. Усиленное кровообращение быстрее распространит по организму токсические вещества, входящие в состав табачного дыма.
Нельзя курить перед сном, это ухудшает засыпание.
Нельзя курить на голодный желудок.
Стоит использовать более легкие сигареты с пониженным содержанием никотина и смолы.
Нужно постараться выкуривать половину сигареты. Для этого стоит делать затяжки медленно, а между ними перерывы секунд по 10-15.
Нельзя курить совместно с употреблением чая, кофе и других напитков. Это ускорит попадание смол в желудочно-кишечный тракт.

Эти несложные правила помогут немного сократить вред курения , но эти способы не панацея, и нет ничего лучше, чем полный отказ от курения.

Можно ли курить после удаления щитовидки?

Категорически нет, никогда! Даже после процесса восстановления и реабилитации:

во-первых, курение осложняет процесс восстановления после любого оперативного вмешательства;
во-вторых, курение может спровоцировать рецидив заболевания, по причине которого и была проведена операция;
в-третьих, курение является причиной гормональных сбоев и проблем с усвоением йода, а с отсутствием щитовидной железы все эти процессы протекают значительно тяжелее.

Заключение

От курения страдает щитовидная железа, да и весь организм курильщика. Каждая затяжка наносит ущерб нормальной работе организма и здоровью. Необходимо отдавать отчет, что курение наносит вред не только здоровью курящего, но и окружению, близким и детям.

Бросайте курить и будьте здоровы, но даже после отказа от пагубной привычке не стоит забывать о визитах к врачу с целью профилактики возникновения болезней щитовидной железы.

Щитовидная железа после операции

Операции на щитовидной железе – группа серьезных травматических вмешательств, которые всегда требуют восстановительного периода.

Если проигнорировать необходимость в реабилитации, велик риск развития серьезных осложнений.Старайтесь выполнять все рекомендации своего лечащего врача, чтобы ускорить восстановление.

После операции на щитовидной железе человек должен кардинально изменить свой образ жизни, чтобы его организм не страдал от потери части либо всей функциональной ткани этого органа.

Питание после удаления щитовидки

Питание после операции на щитовидке должно быть правильным, полезным и сбалансированным. Нужно учитывать, что организм больше не может вырабатывать достаточное количество гормонов, поэтому он нуждается в получении их извне.

Также для здоровья щитовидки важно получать йод, который является строительным материалом для этих биологически активных веществ.

Питание после операции на щитовидной железе должно отвечать следующим принципам:

Необходимо полностью отказаться от жаренных и копченых продуктов, так как в них присутствуют канцерогены.
Увеличьте количество свежих фруктов и овощей в своем рационе.
Сведите на минимум количество бобовых – они препятствуют нормальному усвоению гормонов.
Категорически запрещено употреблять сладкие и высококалорийные продукты, которые нарушают нормальный обмен веществ.
Откажитесь от различных голодных диет, которые наносят огромный вред организму.
Минимизируйте количество потребляемых полуфабрикатов.

Читать еще: Восстановится ли организм если бросить курить

Если вы не знаете, что можно есть после операции на щитовидной железе, можете смело добавлять в свой рацион нежирные сорта мяса, свежие овощи, молочные продукты, крупы и злаки, макароны и многое другое. Стоит категорически отказаться от жирных мясных продуктов, субпродуктов, маринадов, острого и пряного, соленой пищи.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Режим дня после операции

Людям, которые удаляют щитовидную железу, оформляют 2 либо 3 группу инвалидности. Это говорит о том, что для нормального функционирования организма очень важно обеспечивать правильный режим труда и отдыха.

Чтобы не допустить развития серьезных нарушений в функционировании организма, необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, длительной работы. При этом спать необходимо 8 и более часов в день, чтобы организм успевал полностью восстановиться.

Чтобы понять, можно ли после операции на щитовидке ехать на море, и можно ли загорать стоит поговорить со своим врачом. Обычно эндокринологи сами рекомендуют своим пациентам отправляться на отдых.

Нужно учитывать, что людям, перенесшим операции на щитовидной железе, категорически запрещено находиться в слишком жарком и холодном климате. Лучше всего выбирать путешествие в сторону моря со средней температурой окружающей среды.

Людям после операции на щитовидной железе не рекомендуются различные физиотерапевтические процедуры, где на них воздействуют высокой температурой: прогревания, теплые ванны и другое.

Это может стать причиной развития рецидивов болезни, из-за которой появилась необходимость в хирургическом лечении. Лучше всего выбирать процедуры по закаливанию организма: они укрепят иммунитет, наладят кровообращение, а также не допустят дальнейшего развития осложнений.

Образ жизни после иссечения щитовидки

Жизнь после операции на щитовидной железе требует определенных изменений. В первую очередь необходимо не забывать принимать специальные медикаментозные препараты.

Без поддерживающей гормональной терапии ваш организм не сможет правильно функционировать, что приведет к развитию стойких нарушениях. Также принимать лекарства необходимо в строго назначенной врачом дозе: категорически запрещено ее уменьшать либо увеличивать.

Возможность занятия спортом в каждом отдельном случае рассматривается индивидуально. Сразу после удаления щитовидки любые нагрузки противопоказаны. Однако спустя месяц вы можете начинать заниматься ЛФК.

Учитывайте, что даже после полного восстановительного периода заниматься интенсивными физическими нагрузками категорически запрещено – так вы повысите количество необходимого гормона, которого щитовидка дать не может.

Всего должно быть в меру, если хотите начать заниматься новым видом спортом, лучше всего заранее проконсультироваться с квалифицированным лечащим специалистом.

Восстановительный период после операции

После перенесенной операции по иссечению части либо целой щитовидной железы, организму необходимо некоторое время для восстановления.

Еще несколько недель после вмешательства человек может испытывать серьезный дискомфорт в области шеи: у него появляется отечность и боль в горле, значительно увеличивается шов, повышается температура тела. Такие последствия носят временный характер, после того, как организм сможет настроиться на новый лад, самочувствие быстро восстановится.

Нередко из-за допущенных во время операции ошибок у человека возникают нарушения голоса. Также это может быть последствием ларингита – раздражения горла, вызванного установкой трубки для инкубирования.

Она необходима для проведения анестезии. Обычно после вмешательства люди жалуются на сипоту и охриплость, что также может быть связано с повреждением возвратного нерва. Если такое явление возникло, врач назначает пациенту специальные физиотерапевтические процедуры.

После удаления части или целой щитовидки пациент может испытывать серьезное недомогание, которое сопровождается слабостью. Обычно это возникает на фоне недостатка уровня кальция в крови.

Чтобы предотвратить развитие таких негативных последствий, необходимо придерживаться принципов правильного питания. Именно питание поможет не допустить развития гипокальциемии. Также принимайте назначенные врачом витаминные комплексы и другими медикаментозные препараты.

Что нельзя делать после хирургического вмешательства на щитовидной железе?

Операции на щитовидке проводятся в исключительных случаях, когда для этого есть веские показания. Обычно на фоне патологий в этом эндокринном органе развиваются серьезные нарушения в функционировании всего организма. Это накладывает определенные сложности на организацию восстановительного периода.

В целом, если вы не знаете, что нельзя делать после операции на щитовидке, можете придерживаться следующего списка:

Загорать и проводить много времени под открытым солнцем.
Находиться в стрессе и эмоциональном напряжении.
Вить крепкий чай и кофе.
Употреблять алкогольные напитки.
Курить.
Заниматься тяжелым физическим трудом.
Отдыхать менее 8 часов в день.
Работать ночью.
Употреблять пищу, богатую животными жирами и углеводами.
Быстрый ритм жизни.
Игнорировать любые изменения в массе тела.
Проводить все свободное время в закрытом помещении.

Чтобы более детально понять, как восстановить щитовидку после операции, проконсультируйтесь со своим врачом. Если вы будете игнорировать рекомендации специалиста, велик риск развития серьезных осложнений.

Для людей, у которых частично либо полностью отсутствует щитовидная железа, очень важно вести здоровый и полноценный образ жизни.

Вся правда о влиянии курения на щитовидку

Щитовидка и курение — неудачная комбинация. Многие курящие, у которых обнаружили нарушение работы щитовидной железы, не полностью осознают взаимосвязь этих понятий. Врач настойчиво рекомендует избавиться от приносящей вред привычки, предупреждает о возможном ухудшении состояния. Курение действительно влияет на функционирование органа, нарушает гормональный баланс, способствует появлению зоба, офтальмологических и еще множества проблем.

Курение и щитовидная железа здорового человека

Влияние курения на функционирование щитовидки вначале кажется неочевидным. Но в действительности эта привычка приносит непоправимый вред щитовидной железе. Беда кроется не только в никотиновой зависимости. Это всего лишь одно из наркотических веществ, содержащихся в сигарете. По мере укрепления привычки отравление организма становится регулярным.

В состав каждой сигареты входит до 12 тысяч химических веществ, попадающих в дыхательные органы с табачным дымом. После курения в легких отлагается смола — липкий осадок, состоящий из канцерогенных, наркотических и радиоактивных веществ.

Образование злокачественных опухолей в легких, гортани, полости рта в 80% случаев ассоциируется с курением.

Читать еще: Хорошо ли бросить курить

Курение затягивает восстановление здоровья. Кроме того, продолжая угождать вредной привычке, человек ставит себя под угрозу рецидива заболевания, так как поступление с табачным дымом все тех же вредных веществ препятствует работе лекарственных препаратов.

Как повлияет отказ от курения на состояние органа

Курящий человек не может объективно оценить свое здоровье из-за постоянной искусственной стимуляции организма. Лишь после отказа от курения открывается ширма, не позволявшая честно взглянуть на этот вопрос.

Не рекомендуется курить при ходьбе или после активных упражнений. В это время кровь циркулирует более интенсивно, что способствует быстрому распространению вредных веществ по всему организму.
Курение рано утром или на голодный желудок, а также во время приема пищи, за чашечкой чая или кофе направляет токсины прямо в пищеварительную систему. Поэтому от такой привычки лучше отказаться.
Снизить отравление токсинами поможет переход на здоровый образ жизни и питания. Для этого всего лишь понадобиться выработать привычку выпивать за день несколько стаканов воды, разнообразить меню содержащими йод продуктами и почаще гулять на природе.
Курящим родителям надо оберегать ребенка от воздействия на него табачного дыма, так как пассивное курение по силе влияния приравнивается к активному.

Курение в большой степени нарушает деятельность гормонов щитовидной железы, что отражается на состоянии здоровья и даже на качестве жизни человека. Поэтому необходимо приложить все усилия, чтобы избавиться от вредной привычки или, по крайней мере, свести влияние курения на организм к минимуму.

Удаление щитовидной железы

Мудрость форума: Женское здоровье

Кровь при половом акте

Болит живот как при месячных.

Менструация два раза в месяц

Как отсрочить месячные на 3-4 дня?

Сильно болит живот во время месячных

Прыщик или шишка на внутренних половых губах

Если удалили матку

Из влагалища течет вода

Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?

Малые половые губы сильно большие

Как избавиться от запаха из влагалища

Куски слизи из влагалища между месячными

. Сводит судорогой руки ноги гортань кончик носа и некоторые мышцы тела . Да еще осиплость голоса по телефону все думают что говорят с мужем. а так все нормально

Вам достались основные нехорошие послеоперационные осложнения ((( Но оптимист.

Здравствуйте. После операции прошло 1.5 месяца. Удалена правая доля и часть левой, узлы доброкачественные были. Голос не возвращается и фониатр говорит, что может и не вернуться. Задыхаюсь, кашляю (собирается мокрота), в горле постоянное ощущение кома, шов тянет, при глотании некрасиво перемещаясь..над самим швом твердость какая-то неестественная, лицо и глаза страшно отекают. не знаю что делать. посоветуйте.
Знакомые ощущения.
Уплотнение в области шва, даже не заморачивайтесь, скоро начнёт рассасываться.Ткани порезаны, всё нарушено. твердость как раз вполне естественная после таких процедур. После трех месяцев станет заметно меньше, а к полугоду и вовсе не станет её.. Нормальный процесс формирования рубца – до года. Обязательно кремом жирным область рубца.. Если даже сборочки имеются – выравняются.

Это самое уплотнение давит на трахею, отсюда кашель. Уменьшится его объем и плотность и перестанете кашлять.

Задыхаетесь оттого, что у Вас наверняка не смыкается голосовая связка (дай Бог, чтоб одна). Она делает уже гортань, через которую проходит воздух при дыхании, потому и ощущение нехватки воздуха. Что сказал фониатр ? Одна или обе связки не смыкаются? Это брак в работе хирурга((( задет возвратный нерв.
Рекомендовал фониатр упражнения? Делать терпеливо и долго! И обязательно найдите в инете дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой и делайте её долго.. Не отчаивайтесь. Всё придёт в норму, нужно время.
См. следующий пост

Теперь отёки – тут, скорей всего, развился гипотиреоз – это его симптом((. Нужно смотреть кровь на ТТГ и назначать эутирокс, если это так. Отёки тоже пройдут, когда будет подобрана правильная доза, но тоже время нужно.

Как по мне – я бы уже начала принимать эутироксL-тироксин с учетом того, что часть железы на месте и работает – из расчета 1 мкг на 1 кг веса. Но с 25 мкг постепенно с интервалом в неделю. Коррекция дозы – через 2 месяца после начала приема. Возможно придется увеличивать дозу до 1,6 на 1 кг веса.
Вообще-то, раз клинические проявления гипотиреоза уже есть – идите к врачу и просите назначить заместительную терапию уже сейчас. Кровь на ТТГ обычно сдают через 2 месяца, тогда и будет лабораторное подтверждения диагноза.
Не паникуйте и не расстраивайтесь. Скоро всё наладится.

Татьяна, относительно связки – тут возможно развитие событий по двум направлениям: либо возвратный нерв зажат внутренним отёком, который спадёт по мере выздоровления тканей, отпустит нерв, и тогда связка начнёт работать как положено, либо, если возвратный нерв поврежден-таки серьезно, связка действительно не будет смыкаться. Этого мы сейчас узнать не можем, выводы окончательные к полугоду будут ясны. Но, по любому, упражнения очень полезны для связки, делают её более эластичной и ситуация с голосом улучшится. Напрягать связки и говорить стремиться не нужно. Только по минимуму.

Читать еще: Плюсы того что бросил курить

Почитайте еще тут полезную информацию и руководство к действию))
https://logopediya.com/dlyavzroslih/paralichgolosovihsviazok.php
Берегите себя и выздоравливайте!

Спасибо Вам огромное, огромное. я попробую.

Я рада, если Ваше настроение улучшилось, появилась вера в то, что не всё так плохо, как нам порой кажется, и мрачные мысли ушли. ))) На здоровье!

Здравствуйте. Мне удалили щитовидку полностью, вместе с лимфузлами и обеими паращитовидными железами.Прошло 3 месяца. Постоянно делаю внутривенно кальций хлорид, чтобы не было судорог. пью огромное количество кальция. По утрам натощак тироксин. Постоянные мурашки и депрессия. Как жить не знаю.

Жизнь после удаления щитовидной железы у женщин

Щитовидная железа является важнейшим органом организма человека. Гормоны, которые она вырабатывает, отвечают за обмен веществ, регуляцию температуры тела, работу сердца, аппетит. Удаление железы приводит к серьезным последствиям – гипотиреозу. Чтобы избежать этого осложнения, необходимо пожизненно пить искусственные гормоны, чтобы компенсировать это состояние.

Когда необходимо удаление щитовидной железы?

В России теми или иными заболеваниями щитовидной железы страдает около 30% населения. При этом у женщин патология встречается в 10 раз чаще, чем у мужчин. В большинстве случаев заболевание удается взять под контроль с помощью консервативных методов лечения, но есть определенные ситуации, когда удаление железы необходимо:

Злокачественные новообразования щитовидной железы (рак). В этом случае операция является первым этапом комплексного лечения.

Когда щитовидная железа поражена узловыми новообразованиями. Сами по себе «немые» узлы (узловые новообразования, не обладающие избыточной секреторной активностью) не являются показанием к операции. Но при определенных условиях их необходимо удалять, например, если узлы имеют большие размеры и образуют зоб (выраженный эстетический дефект), или мешают глотанию, дыханию и голосообразованию.
Лечение тиреотоксикоза.

Для лечения узлового зоба и тиреотоксикоза могут применяться и органосохраняющие операции, когда щитовидная железа удаляется частично. Но от них начинают отказываться, поскольку часто возникают сложности в плане последующего контроля уровня гормонов. При наличии остаточной ткани органа бывает сложно подобрать адекватную гормональную заместительную терапию.

Последствия удаления щитовидной железы у женщин

Удаление щитовидной железы не является обширной и травмирующей операцией, поэтому достаточно легко переносится пациентами. Выписка из стационара производится на 5-7 сутки после вмешательства.

После операции на щитовидной железе остается рубец длиной около 7 см. Он располагается в области яремной ямки. Из-за травмирования тканей первое время может быть сложно двигать головой. Со временем болезненные ощущения пройдут и никакого дискомфорта не останется.

Самым важным моментом раннего послеоперационного периода является коррекция неизбежно развивающегося гипотиреоза. Пока не подберут оптимальную дозу тироксина, могут присутствовать симптомы гипо- и гипертиреоза:

Повышенная нервная возбудимость, плаксивость, раздражительность, подавленное состояние.
Головокружение.
Выраженная слабость.
Учащенное сердцебиение.
Тремор рук.
Изменение веса как в сторону увеличения либо уменьшения.
Судороги.
Ухудшение качества кожи и волос.

Следует помнить, что все эти трудности временные и по мере коррекции дозы тироксина пройдут без следа.

Помимо этого, могут встречаться хирургические осложнения, связанные непосредственно с оперативным вмешательством:

Изменение или частичная потеря голоса. Она происходит из-за повреждения гортанного нерва, проходящего рядом со щитовидной железой. В подавляющем большинстве случаев со временем он восстанавливается, и голос возвращается в норму.

Резкое падение уровня кальция. Оно происходит из-за повреждения паращитовидных желез, в результате которого развивается гипопаратиреоз – состояние, сопровождающееся резким снижением уровня кальция в крови и костях, а также увеличением уровня фосфора в крови. В большинстве случаев ситуация со временем может компенсироваться самостоятельно. В других же придется принимать специальные препараты для коррекции гипопаратиреоза пожизненно.
Кровотечения. Из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, а также при наличии патологии свертываемости крови может развиться кровотечение. В тяжелых случаях кровь может попадать в дыхательные пути и вызывать их обструкцию и пневмонию. Чтобы этого не произошло, врач будет пристально следить за гемостазом во время и после операции.

Многих женщин волнует проблема послеоперационного шрама на видном месте. К сожалению, сделать его абсолютно незаметным невозможно. В лучшем случае он будет выглядеть как тонкая белесоватая полоска. У некоторых людей, например, при склонности к келоидным рубцам, могут остаться заметные шрамы. Для их устранения применяются различные аппаратные косметологические процедуры.

Заместительная терапия после удаления щитовидной железы

Ключевым моментом при удалении щитовидной железы является резкое снижение уровня тиреоидных гормонов. Уже на следующий день после операции женщина должна начать принимать гормональную заместительную терапию в полной дозировке. Если до операции уровень гормонов был в норме, назначат препарат из расчета 1,6 мкг тироксина на 1 кг веса. Для женщин средняя дозировка составляет 100 мкг. Это ориентировочная цифра, которая в дальнейшем будет корректироваться в соответствии с результатами анализов.

Препарат необходимо принимать строго натощак за пол часа до еды. Запивать таблетку нужно исключительно водой. Эти принципы очень важны, чтобы полноценному всасыванию тироксина ничего не мешало. Если пациент случайно забудет принять таблетку, нет необходимости на следующий день увеличивать дозу. Нужно продолжать принимать препарат в стандартном режиме.

Правильность дозы тироксина определяется по уровню ТТГ (тиреотропного гормона, который секретируется в особом отделе головного мозга – гипофизе). При адекватной гормонально заместительной терапии (ГЗТ) его цифры должны быть в пределах 0,4-4,0 мЕД/л. Исключение составляет некоторые виды рака щитовидной железы. Здесь необходим прием тироксина в супрессивных дозах, которые позволяют достичь уровня ТТГ не более 0,1 мЕд/л. Такие цифры позволяют вовремя отслеживать рецидивы заболевания.

В первый год после операции по удалению щитовидной железы необходимо измерять уровень ТТГ раз в 3-4 месяца. Чаще делать такие анализы нецелесообразно, поскольку это интегральный показатель, который отражает средний уровень тиреоидных гормонов в крови за последние 2-3 месяца. После того, как дозу гормонов подберут, необходимо будет проводить контроль ТТГ не реже 1 раза в год.

Особенности жизни после удаления щитовидной железы у женщин

Глобальных изменений образа жизни после удаления щитовидной железы у женщин не происходит, за исключением периода подбора терапии. В остальном жизнь проходит в обычном режиме, без ограничений. Даже наоборот, многие женщины отмечают улучшение самочувствия, поскольку уходят тягостные симптомы заболевания щитовидной железы. В целом единственное что нужно делать, это применять ГЗТ и своевременно проходить диспансерное наблюдение.

Диспансерный учет

Все пациенты, прошедшие операцию по удалению щитовидной железы, подлежат диспансерному учету, главной задачей которого является контроль и коррекция гормонального статуса. Сроки визитов к врачу и перечень необходимых исследований зависят от основного заболевания, которое послужило причиной тиреоидэктомии. Наиболее пристальное наблюдение осуществляется за пациентами, прошедшими лечение по поводу рака щитовидной железы.

В первый год после удаления железы они должны посещать врача каждые 3 месяца, во второй год — раз в четыре месяца, с 3 по 5 год — раз в 6 месяцев и далее раз в год. Во время визита врач проведет осмотр, уточнит наличие жалоб и назначит необходимое обследование (лабораторные анализы, УЗИ, рентген). При других заболеваниях такого пристального наблюдения не требуется. В первый год после удаления щитовидной железы осмотр врача проводится раз в 3-4 месяца, а затем однократно ежегодно. При правильно подобранной заместительной терапии необходимость в коррекции дозы возникает редко. Показания для пересмотра дозы тироксина:

Существенное изменение веса пациентки.
Беременность.
Необходимость приема некоторых других лекарственных препаратов — гормональная контрацепция, препараты кальция и др.

Планирование беременности

Состояние после удаления щитовидной железы не является противопоказанием к беременности. Более того, данная операция может проводиться как один из этапов лечения бесплодия.

Планирование зачатия можно начинать через 6-8 недель после подбора оптимальной дозы ГЗТ. Исключение составляют ситуации, когда требуется дополнительная терапия радиоактивным йодом. В этом случае беременность придется отложить минимум на 8-10 месяцев.

Что касается ведения беременности, то потребуются регулярные консультации гинеколога-эндокринолога с мониторингом уровня ТТГ и тиреоидных гормонов. При необходимости будет проводиться коррекция дозы принимаемого препарата. В остальном наблюдение такое же, как и за здоровыми женщинами.

Физические нагрузки

После подбора ГЗТ можно заниматься любыми видами спорта. В некоторых случаях могут присутствовать ограничения относительно кардионагрузок.

В целом женщины после удаления щитовидной железы живут полноценной жизнью. Они могут заниматься спортом, путешествовать, меняя климатические пояса, рожать детей и в целом не иметь никаких ограничений помимо ежедневного приема таблетки. Современный уровень медицины позволяет без проблем обеспечить высокий уровень жизни таких пациенток.

Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук