Отравление никотином первая помощь

Оказание первой помощи при отравлении никотином

Отравление никотином возникает как при активном, так и при пассивном курении, а в некоторых случаях вообще с табакокурением не связано. При отравлении никотином своевременно оказанная первая помощь поможет избежать опасных последствий и быстро восстановить нормальную работу организма.

Влияние никотина на организм

Никотин – растительный алкалоид, в большом количестве содержащийся в стеблях и листьях табака и махорки. Негативное влияние никотина на человека в первую очередь связано с его вмешательством в работу нервной системы. Он стимулирует выработку медиаторов ацетилхолина и дофамина, который возбуждает центр удовольствия. Именно этот процесс и вызывает пристрастие многих людей к табакокурению.

Однако при превышении концентрации алкалоида в нервной ткани первоначальное возбуждение переходит в затормаживание – запасы дофамина истощаются. На этом фоне страдает функция ганглиев – нервных узлов, которые служат передаточным звеном между головным мозгом и периферическими нервами. За счет нарушения этой связи развиваются неврологические осложнения, в том числе представляющие угрозу для жизни.

Вторичные изменения в органах и тканях связаны с опосредованным влиянием никотина на сосудистую стенку. На фоне стимуляции нервной системы и выброса адреналина в кровь происходит сосудистый спазм, повышается артериальное давление, снижается кровоток в органах и тканях.

Никотин способен с легкостью проникать не только в головной мозг, но и через плаценту, оказывая негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы плода.

Классификация отравлений

Никотиновая интоксикация может быть острой и хронической. Острое отравление развивается при одномоментном поступлении в организм большой концентрации токсина. При регулярном употреблении высоких доз никотина возникает хроническое отравление, которое проявляется в более мягкой форме.

В зависимости от полученной дозы яда отравление протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. Жизнеугрожающее состояние развивается при выкуривании 25 сигарет за непродолжительное время.

Острое отравление

Острая интоксикация возникает непосредственно во время курения, работы с никотинсодержащими инсектицидами или после употребления табачного настоя в чрезмерных количествах.

Настой табака изготавливается из табачных листьев и используется в качестве средства народной медицины для лечения герпеса, ангины, кожных заболеваний и даже опухолей. Чаще всего «лекарство» применяют местно в виде примочек, но иногда слабый табачный раствор принимают внутрь.

Острое отравление нередко развивается у детей, надышавшихся табачным дымом или попробовавших сигарету на вкус.

Основные признаки острой никотиновой интоксикации:

  • Перевозбуждение, которое сменяется заторможенностью;
  • Учащенный пульс;
  • Потливость;
  • Одышка;
  • Рези в животе;
  • Тошнота, рвота;
  • Высокое, а потом низкое артериальное давление;
  • Головная боль;
  • Дрожание рук и ног;
  • Дискоординация движений;
  • Судороги;
  • Затуманенность, а затем полная утрата сознания;
  • Остановка сердца и дыхания.

Признаки хронического отравления

Симптомы хронического отравления никотином развиваются постепенно. Самые частые из них:

  • Одышка;
  • Синеватый оттенок кожи;
  • Постоянный кашель с мокротой;
  • Тошнота, боли в животе, снижение аппетита;
  • Головокружение, головные боли;
  • Ушной шум;
  • Снижение остроты зрения;
  • Перепады настроения;
  • Замедленность мышления, быстрая утомляемость.

Эти симптомы указывают на необходимость отказа от курения или хотя бы уменьшения количества выкуриваемых сигарет.

Передозировка никотина

Передозировка никотина может возникнуть даже при незначительном превышении обычной дозы, если организм человека ослаблен. Такая ситуация возможна, например, при курении натощак, во время болезни, после интенсивной физической работы. В этом случае также появляется тахикардия, повышается артериальное давление, пациента беспокоят головная боль, головокружение и тошнота.

При передозировке никотина для нормализации самочувствия обычно достаточно выйти на свежий воздух и выпить стакан сладкого чая.

Отравление при использовании электронной сигареты

Вопреки распространенному мнению, электронные сигареты не менее опасны, чем обычные, если жидкость для вейпинга содержит никотин. В некоторых случаях они даже повышают риск отравления:

  • Жидкость для электронной сигареты чаще попадает в руки детей или используется с целью суицида;
  • Никотинсодержащая жидкая смесь может попасть на кожу и привести к серьезной интоксикации, так как токсин легко проходит через поры;
  • При неисправности электронной сигареты, разгерметизации атомайзера курительная жидкость в большом объеме поступает в легкие, быстро всасывается в альвеолах и вызывает опасное для жизни отравление.

Первая помощь пострадавшему

При отравлении никотином нужно приступить к оказанию первой помощи как можно скорее.

  1. Прекратите воздействие никотина на организм. Вынесите пострадавшего на свежий воздух или распахните все окна, чтобы обеспечить доступ кислорода.
  2. Предложите пациенту воду, чтобы он прополоскал рот.
  3. Если никотин попал в пищеварительный тракт, то целесообразно провести промывание желудка. Дайте пострадавшему выпить 1,5 литра воды и спровоцируйте рвоту раздражением задней стенки глотки или корня языка.
  4. В этой же ситуации следует дать больному слабительное (магния сульфат) либо поставить очистительную клизму.
  5. Прием энтеросорбентов (активированного угля, полисорба, полифепана) показан при любом пути поступления токсина в организм, так как даже во время курения значительная часть никотина заглатывается со слюной.
  6. При попадании на кожу концентрированного никотинсодержащего раствора этот участок нужно обильно промыть проточной водой.
  7. При выраженном двигательном или психическом возбуждении разрешается дать больному легкое успокоительное средство – настойку пустырника или валерианы.
  8. Если пациент потерял сознание, то можно попробовать привести его в чувство, дав понюхать ватку с нашатырным спиртом. Обязательно переверните пострадавшего на бок, чтобы при возникновении рвоты он не захлебнулся.
  9. В случае остановки сердца и дыхания следует незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию.

Принципы лечения

Обойтись без медицинской помощи можно при легких вариантах отравления, когда наблюдаются только тошнота, головная боль, повышенная возбудимость. В тяжелых случаях — при резких перепадах давления, треморе конечностей, двигательном беспокойстве, потере сознания — необходимо вызвать скорую помощь. Пациента госпитализируют в токсикологическое отделение, где проводится комплексное лечение.

Терапия при остром состоянии

При жизнеугрожающем отравлении проводят следующие мероприятия:

  • Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
  • Введение гормональных препаратов, стимулирующих работу сердца – эпинефрина, дофамина;
  • Инфузионная терапия – капельницы с растворами натрия хлорида, реополиглюкина, гидроксиэтилкрахмала;
  • Мочегонные средства (лазикс, фуросемид), ускоряющие выведение никотина и больших объемов жидкости, поступивших через капельницы;
  • Противосудорожные средства для купирования судорожного синдрома;
  • Транквилизаторы для купирования психомоторного возбуждения.

После стабилизации состояния возможно применение витамина E – токоферола, который является антидотом никотина. Также назначаются нейропротекторы, защищающие нервные клетки, и средства, корректирующие артериальное давление и сердечный ритм.

Что делать с хронической никотиновой интоксикацией

При появлении признаков хронического отравления никотином основная задача – полностью отказаться от табакокурения или – как минимум – сократить число выкуриваемых за день сигарет.

Основной способ достижения этой цели – заместительная терапия. Она подразумевает применение специальных медикаментов в форме пластырей или жевательной резинки, в которых содержится небольшая доза никотина. Их применение помогает свести курение к минимуму, а затем и вовсе забыть о вредной привычке.

Психическая зависимость устраняется с помощью сеансов психотерапии и гипноза, реже назначают психотропные средства и альтернативные методы наподобие рефлексотерапии.

Видео — Доктор Комаровский об отравлении детей газами и никотином

Осложнения и последствия

К необратимым последствиям никотиновой интоксикации относятся:

  • Дыхательная недостаточность на фоне обструктивного бронхита;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Атеросклероз сосудов, который осложняется инфарктами, инсультами;
  • Злокачественные новообразования бронхо-легочной системы;
  • Половая дисфункция, бесплодие;
  • Язвенная болезнь желудка;
  • Хроническая почечная недостаточность.

Советы Доктора Комаровского для курящих родителей

Известный педиатр Е. О. Комаровский посвятил проблеме отравления никотином и угарным газом целую передачу(видео см.выше). Он напоминает о том, что никотин наиболее опасен именно при попадании в пищеварительный тракт. Поэтому крайне важно соблюдать технику безопасности и не разбрасывать сигареты, жидкости для вейпинга, никотиновые пластыри и жвачку в доступных для детей местах.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что даже совместный сон ребенка первого года жизни в одной комнате с курящим человеком повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти.

Видео — Что можно сделать при отравлении никотином

Профилактика

Чтобы избежать отравления никотином, придерживайтесь основных рекомендаций:

  1. Откажитесь от курения, при необходимости обратитесь за медицинской помощью.
  2. Если совсем отказаться от сигарет не получается, старайтесь курить понемногу, только после еды и в хорошо проветриваемом помещении.
  3. Не курите слишком часто, давайте организму время на восстановление.
  4. Забудьте о курении в присутствии некурящих людей, детей, беременных женщин.
  5. Используйте содержащие никотин препараты в назначенной дозе.
  6. Не пренебрегайте средствами индивидуальной защиты при работе с никотинсодержащими инсектицидами и на производстве табачных изделий.
  7. С осторожностью применяйте настой табака в лечебных целях.

Помните о том, что токсическому влиянию никотина особенно подвержены женщины в период беременности, дети всех возрастов и ослабленные после болезни люди. Никогда не курите в их присутствии, а при первой же возможности попытайтесь избавиться от опасной привычки.

Отравление никотином

Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов. Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика. Впрочем, давайте подробнее.

Структура статьи:

Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.

Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.

Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.

Острое отравление никотином

Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.

В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.

Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.

Симптомы и признаки

Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.

Читать еще:  Как парить жижу без вейпа

В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:

  • табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
  • тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
  • резкая бледность;
  • липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
  • синюшный оттенок носогубного треугольника;
  • повышение АД;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
  • разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
  • возможны судороги.

При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.

Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.

Первая помощь

  1. Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
  2. Вызвать «скорую».
  3. Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
  4. Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
  5. Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
  6. Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
  7. Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.

В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.

Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.

Хроническое отравление никотином

Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.

Симптомы и признаки

Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.

  • головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
  • стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
  • сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
  • нарушения сна;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • изменения аппетита;
  • нарушения стула.

Лечение

В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.

Отравление при использовании электронной сигареты

Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.

Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.

Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.

Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер. К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие. Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:

  • высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
  • большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
  • при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;

Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.

Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет

Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев – это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.

Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей

Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака

Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.

Поэтому будьте осторожны!

Источники

  1. https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
  2. http://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
  3. http://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Прошел стратегию отказа от курения у Князева. Первым потоком. Все было тестовое. Но блин круто. Не курю уже 2 недели. Как отрезало!

Признаки никотиновой интоксикация (табачным дымом) и ее опасность

Никотин – это растительный алкалоид (органическое соединение), обладающий колоссальным психотропным эффектом, сильный яд, содержащихся в табачных изделиях. Острое отравление никотином опасно для здоровья человека, проявляется не сразу и требует длительной реабилитации.

Особенности никотиновой интоксикации

В зону риска попадают подростки, которые впервые пробуют курить, и люди, принимающие медикаментозные средства, содержащие никотин.

После проникновения яда в кровь, он доходит до мозга приблизительно за 7 секунд и влияет на ЦНС. Поскольку ЦНС отвечает за функциональность органов, ответ организма на отравление может быть непрогнозируемым.

Отсюда вытекает несколько форм интоксикации: острая и хроническая.

Острая

Острая форма протекает в двух стадиях: легкой и тяжелой. У каждой свои симптомы. В МКБ 10 интоксикация имеет код Т36-Т50.

Характерные черты форм
Первая «затяжка» сигаретой. Безмерное число выкуренных сигарет в день/сутки.
Симптомы
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение (иногда сопровождается тошнотой);
  • слабость;
  • озноб;
  • горечь во рту;
  • трясутся руки;
  • высокое слюноотделение;
  • возможны спазмы в области гортани, желудка;
  • понос;
  • колики, вздутие.
  • изменение поведения зрачка (резкое сужение и расширение);
  • неживой цвет лица и губ (преобладает синюшный оттенок);
  • шум в ушах;
  • рвотные спазмы;
  • резко падает зрение, слух;
  • покрытие холодным потом (иногда липким);
  • снижение температуры тела;
  • реже встречаются судороги, одышка;
  • потеря сознания;
  • эпилептические припадки.
Проходит самостоятельно. вмешательство медперсонала необязательно. Вызов неотложки, прием у врача обязательны. При отказе от медпомощи возможны случаи комы, паралича дыхательных мышц, летального исхода.

Превышая меру смольных субстанций, гибель пациента наступает при потреблении свыше 0.5-1 мг никотина на 1 кг веса. Происходит подавление дыхания, образуется венозный застой, кома, опасные изменение сердечного ритма. Индивид умирает спустя 1-2 часа после получения ядовитой дозы. Реанимировать человека в подобном случае не всегда возможно.

Хроническая

Этот вид становится первопричиной возникновения всевозможных болезней, сопряженных с систематическим употреблением токсичных элементов.

Симптомы:

  • систематические головные боли;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • расстройство деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • неуравновешенность;
  • импульсивность;
  • бессонница;
  • ухудшение памяти;
  • расстройство деятельности нервной системы;
  • высокий порог утомляемости;
  • общее вялое состояние.

Хроническая интоксикация сопровождается конъюнктивитом, снижением остроты зрения. Яд вызывает прогрессирование заболеваний дыхательных путей. Нарушения ЦНС чревато стрессами, депрессиями, другими болезнями.

Признаки и симптомы отравления табачным дымом

Вредные вещества сигаретного дыма – гарант неблагоприятных последствий курения. Больше всего воздействию дыма табака подвергаются слизистые покровы: ротовой полости, горла, носа, трахеобронхиального дерева, обеспечивающего проведение потока газа в альвеолы. Отдельные компоненты дыма напрямую воздействуют на слизистые покровы, а другие – впитываются в кровь, рассасываются в слюне, попадая внутрь.

Симптомы и признаки отравления никотином/табачным дымом Чем чревато отравление табачным дымом
  • головокружение;
  • чувство тошноты;
  • рвотные рефлексы;
  • озноб;
  • снижение уровня щелочи;
  • высокий уровень потоотделения;
  • боли в области живота;
  • бледность кожных покровов;
  • одышка, удушье;
  • судороги мышц, конвульсии;
  • понос.
  1. Сердечнососудистыми заболеваниями, сопровождающимися повышением уровня тромбоцитов, нехваткой в кислороде (происходит кислородное голодание), атеросклерозом артерий.
  2. Развивается рак гортани, ротовой полости, пищевода.
  3. Респираторными заболеваниями. Снижается иммунитет, провоцируются хронические заболевания легких.
  4. Курение тормозит процесс зачатия, во время беременности неблагоприятно влияет на развитие плода.
  5. Желудочно-кишечными заболеваниями: язва желудка и 12-ти перстной кишки.

Аспекты зависимости от никотина охватывают в признаки:

  1. Непреодолимое пристрастие к продуктам, содержащим никотин.
  2. Неудачные усилия уменьшить либо контролировать применение никотина.
  3. Применение никотина длится, невзирая на очевидные признаки вредных последствий, вызванные/усугубившиеся по причине никотина.

Оказание первой помощи

Оказать 1-ю помощь при никотиновой интоксикации легко, придерживаясь простых правил:

  1. Обеспечьте потерпевшему поток чистого воздуха.
  2. При потере сознания – перевернуть человека набок, дать понюхать нашатырный спирт.
  3. Промыть желудок. Это позволяет избавиться от большей части поступившей дозы.
  4. Принять сорбенты: таблетки активированного угля, Смекту, Энтеросгель, Полисорб.
  5. Обеспечить обильное питье воды.
  6. При затруднении дыхания оказать длительное искусственное дыхание.

Антидоты

Под лечением антидотами от отравления подразумевается комплекс методов, необходимых для очищения организма от интоксикации. Пациенту необходимы фармакологические манипуляции: ингаляции кислородом и карбогеном, инъекции атропина. При нарушении вдоха/выдоха проводят искусственную стимуляцию работы легких. В случаях остановки сердца вводят раствор адреналина. Солевое слабительное, сорбенты выводят токсины из организма. При диарее проводят инъекцию морфина, кладут грелку на область живота. Уберет излишнюю активность и успокоит пациента валериана.

Читать еще:  Лекарства при отказе от курения

Постепенно избавиться от пагубной привычки помогут антидоты из сети аптек: пластыри, таблетки, фармакологические препараты, при помощи которых можно снизить тягу к курению.

Народный антидот никотина — эфирное масло эвкалипта. Легкое противоядие способствует:

  • снижению тяги к курению;
  • очищению легких от ниацина;
  • выведению ядов из организма;
  • релаксу, восстановлению сна и пищеварения;
  • избавлению от лишнего веса;
  • улучшению настроения;
  • избавлению от беспокойства, раздражительности;
  • выведению из депрессии;
  • снятию боли, отеков на ногах.

В домашних условиях можно использовать другие эфирные масла и компоненты: сосны, лимона, лаванды, кедра, грейпфрута, бергамота, базилика, апельсина, аира.

Ромашка аптечная, розовое дерево и перечная мята являются хорошими успокоительными.

Отравление при использовании электронной сигареты

Вейпинг – это использование электронных сигарет, состоящих из трех элементов: испаритель (атомайзер), аккумулятор сигареты и картридж. При нагревании жидкости в картридже образовывается пар с вредоносными микрочастицами. Поскольку пар попадает в организм через легкие, проникновение токсических веществ происходит мгновенно.

Внутри сигаретной жидкости находятся: пропилен гликоль, формальдегиды и компоненты уксусной кислоты, изопрен и никель, свинец, толуол, акролеин, никотин (1,8-10).

При попадании на дерму подобная смесь хорошо всасывается, яд поступает в кровь, провоцируя появление признаков отравления никотином: жидкий стул, тошнота, рвота, головокружение, озноб, потеря сознания.

Возможные осложнения и профилактика

Проникая в кровь, яд мгновенно доходит к головному мозгу, поражает ЦНС. Отравление ядовитыми веществами может проявить себя по-разному и непредсказуемо. Курящим людям последствия курения угрожают:

  • возникновением невритов;
  • импотенцией, бесплодием;
  • онкологией легких, эмфиземы, пневмонии;
  • заболеваниями системы кровообращения;
  • воспалением поджелудочных желез;
  • развитием почечной недостаточности;
  • нарушением зрения;
  • хроническим бронхитом;
  • комой;
  • угнетением дыхательного функционирования;
  • смертью от сердечной недостаточности или дыхательного паралича.

Профилактические действия помогут справиться с проблемой и облегчить жизнь окружающим:

  • запрещено курить людям с хроническими заболеваниями сердца, легких и при беременности;
  • избегайте курящих компаний и мест для курения;
  • не курите в плохо/слабо вентилируемых помещениях;
  • не курите рядом с ребенком, беременными и стариками. Они более уязвимы;
  • откажитесь от привычки курения, переход на вейпы не рекомендуем;
  • работающим на никотиновых предприятиях важно соблюдать ТБ;
  • сократите количество выкуриваемых сигарет.

Отказ от сигарет поможет перезагрузиться организму и поспособствует его дальнейшему восстановлению.

Никотиновая интоксикация – опасное состояние, избавляться от которого сложно. Никотин является наркотиком, вредное проявление которого невидимо.

Вредная привычка приносит колоссальные убытки здоровью человека, поэтому самая лучшая профилактика – абсолютный отказ от пагубной привычки и хороший, здоровый пример подрастающему поколению!

Первая медицинская помощь при отравлении никотином

Отравление никотином типично для курильщиков, но симптомы отравления никотином могут появляться и у людей, которые находятся рядом и не страдают пагубной привычкой.

Причины и механизм развития отравления никотином

Курение не зря называют вредной привычкой: никотин накапливается, постепенно происходит передозировка, что сказывается на дыхательной, сердечно-сосудистой системе. Но человек живёт с этой хронической интоксикацией, не замечая её проявления, и со временем дымит всё больше и больше.

Такие симптомы присутствуют недолго, пока никотин не устроится в обмен веществ, а потом потребность в нём возрастает.

Виды отравлений никотином

Отравление никотином возникает в нескольких формах, зависит от количества выкуренных сигарет. Если на протяжении вечера человек выкуривает много табака, то имеет место острый процесс отравления никотином. В случае постоянного поступления никотина говорит о хроническом отравлении.

Острое отравление никотином

Острое отравление никотином возникает как следствие употребления большой дозы никотина, случайно или намеренно. У каждого человека порог опасной дозы отличается: мужчинам нужно больше выкурить, у женщин при беременности и вне её, у детей нижний уровень отравления ниже. Поэтому даже относительно небольшое количество никотина может вызвать признаки острого отравления никотином. Взрослый человек, чтобы получить опасную для жизни дозу смолы, должен выкурить за короткое время около 25 сигарет.

Острое отравление никотином может случиться из-за следующих ситуаций:

  • если подросток начинает курить;
  • когда маленький ребёнок пробует сигарету;
  • попытки бросить курить при помощи препаратов.

В подростковом периоде передозировка табака может возникнуть из-за 1–2 сигарет. Организм взрослого человека защищён: горький вкус не вызывает желания потреблять много сигарет одна за одной.

Маленький ребёнок, исследуя мир, может добраться до сигаретной пачки, достать оттуда содержимое и пробовать табачный лист на вкус. Даже совсем небольшое количество, попадая в желудочно-кишечный тракт, вызывает признаки отравления никотином.

У беременных женщин возникает спазм маточных сосудов, поэтому сразу при всасывании в кровь ребёнок испытывает недостаток кислорода. Чем регулярнее поступление никотина, тем больше вероятность появления хронической кислородной недостаточности. Это влечёт отклонения в физическом и умственном развитии, трудности в освоении навыков.

Острое отравление может быть лёгким или тяжёлым, в зависимости от степени проявления нарушений здоровья.

Хроническое отравление

Причина развития симптомов отравления при этой форме патологии заключается в постоянном поступлении отравляющего вещества. Последствия выражаются в появлении порочного круга: организм требует дозу никотина, и когда концентрация вещества снижается, то желание возникает вновь.

У курящих людей риск развития многих заболеваний выше, как и ниже возрастной порог. Это такие состояния, как атеросклероз, рак лёгкого, пневмосклероз, вазодилятация и расширение полостей сердца.

Опасное вещество снижает активность сперматозоидов, подавляется овуляция. Хронический характер поступления яда вызывает нарушение генетического аппарата, что может отразиться на потомстве.

По отзывам курильщиков, сигареты помогают улучшать мозговую деятельность, быстрее возникают решения, но это временный эффект от расширения сосудов сразу после поступления никотина в кровоток. О сильной психологической зависимости говорит то, что даже после отказа от привычки человек считает курение единственным способом успокоиться.

Лёгкая форма отравления

При лёгкой форме отравления никотином симптомы начинаются либо при первой затяжке или у хронических курильщиков. Состояние организма ухудшается, но не сопровождается длительным нарушением функции органов. Признаки нарушения состоят в нарушении деятельности ЖКТ и ЦНС.

Тяжёлая форма отравления

Это нарушение возникает со стажем курения, может возникать как реакция на некачественный табак или потерю контроля над количеством выкуриваемых сигарет. Такая форма отравления может появиться, если на голодный желудок постоянно выкуривать несколько штук одна за одной.

Например, на мероприятии, где употребляется алкоголь, участники часто выходят «проветриться», что выливается в превышение привычной меры. С алкоголем эта смесь может стать причиной нарушения общего самочувствия, потери контроля, отравления никотином.

Симптомы отравления

Признаки нарушения здоровья зависят от формы отравления, стажа курения, общего состояния здоровья. При острой патологии лёгкой формы наблюдается учащение сердцебиения, тошнота, усиленная секреция слюны, слабость и шум, появление спазма в гортани, желудке. Головная боль и головокружение сохраняются ещё несколько дней.

Тяжёлое нарушение усиливает симптомы предыдущего случая: тошнота переходит во рвоту, которая повторяется несколько раз, появляется двоение в глазах и нарушение слуха, скачки пульса. Он замедляется, потом срывается на учащённый. Зрачки то сужаются, то расширяются, появляется бледность конечностей и всего тела, недостаток кислорода в тканях вызывает появление судорог. Особенностью тяжёлого течения отравления является вероятность нарушения сознания вплоть до комы. Если нарушения доходят до паралича дыхательной системы, происходит остановка дыхания.

Для хронического отравления никотином характерно появление головной боли, мигрени, нарушения сна, перебои в деятельности сердца (нарушения ритма), колющие боли за грудиной. Не проходят стороной и нарушения пищеварения: изжога, отрыжка, боль в эпигастрии, нарушение стула. Из-за того, что никотин постоянно вызывает усиление секреции желудочного сока, курильщиков часто сопровождает хронический гастрит и язвенная болезнь. Одним из признаков отравления длительного характера является снижение веса, дряблость мышечной системы.

При ежедневной большой дозе яда могут появляться нарушения зрения, симптомы поражения ЦНС (нарушение речи, координации, ориентации в пространстве, заторможенность).

Отравление никотином: симптомы и лечение зависят от формы заболевания, но состояние пациента и вероятность осложнений связаны с тем, насколько правильно была оказана первая помощь.

Первая помощь при отравлении никотином

  • устранить пострадавшего из источника никотинового дыма;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • при боли в желудке нужно вызвать рвоту;
  • принять дозу сорбента;
  • дать понюхать нашатырный спирт;
  • принять тёплый сладкий чай.

Пока на человека продолжает действовать отравляющее вещество, помощь будет неэффективна. Поэтому сразу нужно вывести его на свежий воздух, расстегнуть одежду. После приезда «скорой помощи» больному можно дать дышать кислородом через маску.

Если болит желудок, это означает, что вещество разъедает стенку органа. Рвота или промывание желудка зондом позволяет избавиться от жидкости с ядом. Всасывание никотина в кровоток может устраняться сорбентами. Активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб присоединяют к себе токсины и шлаки, выводя их в неизменном состоянии. Содержание активных алкалоидов в чае и глюкоза, необходимая пострадавшему мозгу, помогают быстро улучшить состояние больного.

Первая помощь при отравлении никотином с нарушением сознания – нашатырный спирт. Он приводит в чувство, позволяет стабилизировать состояние головного мозга при отравлении.

Более долгосрочные мероприятия при отравлении никотином – введение растворов внутривенно. Деятельность почек будет вытеснять лишнюю жидкость, постепенно сводя количество на нет.

При лёгкой форме пациент может находиться на амбулаторном наблюдении, тяжёлое состояние требует госпитализации. Лечение проходит в токсикологическом отделении больницы. Практическое время очищения составляет несколько часов, при тяжёлом состоянии несколько дней. Нахождение в стационаре позволяет выявить текущие и хронические нарушения здоровья, вызванные действием сигарет. Если человек находится без сознания, то его размещают в отделении интенсивной терапии до стабилизации состояния.

В качестве лечебной меры доктор рекомендует усилить мочевыделение. Для этого назначаются мочегонные средства. Для очищения кишечника применяются слабительные растворы (магнезия сульфат), его пьют по 200 мл 25% р-р. Антидотом вещества является витамин токоферол, дозировка 100 мг, принимается внутрь.

Если у человека развиваются симптомы интоксикации, то необходимо предпринять все меры, чтобы помочь ему избавиться от физической и психологической зависимости. Это работа с психотерапевтом, метод гипноза, осознание вреда от пагубной привычки.

Физический компонент устраняется методом заместительной терапии. Средства, содержащие никотин, призваны постепенно снижать потребность в сигаретах. Кроме того, курение вызывает неприятный привкус во рту, появляется отвращение.

Народный метод устранения интоксикации – приём внутрь отвара лаврового листа, ромашки и тысячелистника. Лимон перекручивают на мясорубке или блендере, добавляют мёд. Если принимать каждый день по несколько ложек такой смеси, то это защитит организм от ядов, простуды, инфекций.

Возможные последствия

Из-за поступления никотина в организм страдают многие системы: дыхательная, нервная, сердечно-сосудистая. Нет таких структур, которые бы не испытали недостатка кислорода из-за табака.

Больше всего страдает чувствительный к перепадам состава крови мозг. Это выражается в появлении заторможенности, галлюцинаций, тревожности, гипоксия и истончение сосудов может стать причиной кровоизлияния.

Если бросить курить, то первое время появляются неприятные симптомы: кашель с мокротой чёрного цвета, скачки давления и настроения, выделение слюны. Через несколько недель состояние улучшается, тяга притупляется, при стойкой мотивации удаётся не вернуться к привычке.

Читать еще:  Аллергия на красное вино

Профилактика

Чтобы избежать зависимости от никотинового наркотика, нужно отказаться от привычки, а лучше и вовсе не начинать курить. Большую роль играет воспитание. Родители собственным примером должны показывать детям, что это плохая привычка, которая является показателем низкого уровня культуры населения. Информации о вреде табака много: это и журналы, и книги, и познавательная литература.

Общественными мерами по противодействию интоксикации являются запреты на курение в общественных местах, повышение цен на продукцию, ограничение продажи сигарет.

Для курящего человека есть рекомендации:

  • не дымить на голодный желудок;
  • предусмотреть расписание выкуривания сигареты;
  • после вечерней процедуры чистить зубы;
  • периодически делать ингаляции с эфирными маслами;
  • гулять больше на свежем воздухе.

Из-за никотина страдает дыхательная система, поэтому для предупреждения последствий для неё нужно насыщать кровь кислородом, очищать лёгкие и бронхи от смолы посредством ингаляций, больше гулять, не курить на ходу.

Что делать при передозировке никотином? Оказание первой помощи при первых признаках отравления сигаретным дымом

Сильнейший вред, причиняемый организму курением, как правило, связан с длительным и постоянным накоплением в нем токсинов, канцерогенов и других веществ.

Однако удар по здоровью может быть нанесен и мгновенно, при первых же попытках выкурить несколько сигарет. В группе риска находятся и дети, по недосмотру курящих родителей добравшиеся до сигарет и съевшие их.

Резкое ухудшение состояния, рвота, обмороки, потеря сознания на длительное время –это никотиновое отравление. Так как проблема может привести к самым страшным последствиям, необходимо точно понимать, что происходит с организмом и как оказать первую помощь. Об этом и будет рассказано в данной статье.

Из статьи вы узнаете

Никотиновое отравление: что это такое?

Никотин – сильнейший токсин нейротропного действия. При попадании в организм он оказывает комплексное воздействие на целых ряд жизненно важных систем, в т.ч. головной мозг. Достаточно 7 секунд от затяжки, чтобы гематоэнцефалический барьер был преодолен, и стартовали цепочки биохимических реакций.

С одной стороны, под воздействием никотина стимулируется выработка дофамина – «гормона удовольствия». Но с другой, через несколько минут происходит его резкое сокращение. Нервные узлы, являющиеся основными точками приложения действия токсина, определенным количеством никотина стимулируются, но при превышении его содержания, наоборот, блокируются.

Человек ощущает резкое ухудшение состояния: от тошноты и рвоты до потери сознания. Это одни из симптомов никотинового отравления.

Как происходит передозировка никотином?

Острое никотиновое отравление можно разделить на две стадии.

Условно, по оперативности оказанной помощи, можно говорить об относительно легких последствиях, если произошла быстрая и правильная реакция на проблему, и тяжелых – если вмешательство вовремя не осуществлено.

Каковы основные признаки отравления человека никотином?

В организм попало большое количество никотина. У больного наблюдаются первые признаки никотинового отравления:

  1. Сильный запах табака из ротовой полости (продуктов горения при курении или растения – при разжевывании).
  2. Обильное отделение слюны.
  3. Головокружение, головные боли.
  4. Бледность кожных покровов, не свойственная в обычное время.
  5. Тошнота, рвота. При этом, если табак попал внутрь при разжевывании, в рвотных массах содержатся соответствующие частицы.
  6. Боли в брюшной полости, чаще в желудке. Усиление болевых ощущений может происходить в моменты рвотных спазмов.
  7. «Холодный пот» — испарина на лице.
  8. Обесцвечивание или «синюшный» оттенок губ.
  9. Повышение давления.
  10. Учащенное сердцебиение. Показатели могут возрасти в три раза от возрастной нормы.
  11. Общая слабость.
  12. Мышечные дисфункции: неровная походка, затрудненная речь, возможны судороги.

При первых же подозрениях необходимо обратиться к врачу. Никотиновая интоксикация – серьезная проблема, решить которую самостоятельно не всегда возможно.

Симптомы острого отравления никотином

Этот этап интоксикации наступает, если не предпринять соответствующих мер на предыдущем. Последствия могут быть еще более страшными, поэтому от оперативности реакции окружающих может зависеть жизнь пациента.

Симптоматика этапа:

  • резкое замедление сердцебиения (до 20 ударов в мин.);
  • падение давление, иногда до критически низких величин;
  • блокировка деятельности нервной системы;
  • возможна кома.

Особенности отравления беременных и детей

Нередко пострадавшими от никотина оказываются маленькие дети. По недосмотру курящих родителей в их руки попадают сигареты. Стремясь познавать мир, пытаясь повторять все за взрослыми, часто малыши начинают жевать сигареты, проглатывая их содержимое. Это одна из страшнейших форм никотинового отравления!

Доза для непоправимого эффекта у детей значительно ниже. Концентрация токсина при проглатывании значительно выше. Принимать меры необходимо моментально! Еще лучше предотвратить угрозу — навсегда избавиться от сигарет в доме.

Серьезный вред будущим детям наносят и курящие беременные женщины. Никотин обладает быстрой проницаемостью. Его доступ к различным органам измеряется в секундах. Не исключение и плацентарный барьер – яд от матери к ребенку попадает мгновенно и в угрожающих количествах.

Сколько сигарет могут вызвать передозировку у подростков и взрослых?

Во многом величина сигарет для отравления зависит от особенностей организма, от типа табака и от способа его употребления.

Мы приведем усредненные значения, но надо понимать, что показатели могут изменяться в зависимости от индивидуальных особенностей.

Данные выведены из расчета: 1 сигарета = 1 мг никотина.

Способ попадания в организм Для взрослых Для детей
При выкуривании 10 — 15 3 — 5
При проглатывании 7 — 10 2 — 3

Приведены ориентировочные данные для проявления острой никотиновой интоксикации, однако для некоторых типов организма, они могут вызывать и более страшные последствия.

Другие способы отравления табачным дымом

Конечно, в привычной логике никотин и сигарета связаны напрямую. К сожалению, отравиться никотином можно и в других условиях. Особенно это важно для детей, так что родителям необходимо точно знать потенциальные источники опасности:

  1. Электронные сигареты и жидкости для них. В большинстве случаев они никотиносодержащие. При этом ограничения на дозировку присутствует далеко не во всех. Возможность получить «передозировку» никотином высока. Жидкости нужно хранить в максимально недоступном для детей месте – отравление ими может быть моментальным.
  2. Средства для отказа от курения. Открытое хранение таких препаратов – наиболее часта ошибка родителей. В них содержится никотин в медицинских целях, но все же это никотин! Воспользоваться спреем для ребенка не проблема, а жевательные резинки или леденцы только увеличат желание попробовать их.
  3. Средства сельскохозяйственного назначения. Не все проживают в сельской области, и не каждый использует на даче никотиносодержащие химикаты. Поэтому подобные отравления не случаются часто, но именно они наиболее опасны, т.к. велика концентрация и никотина, и других токсинов.

Существуют и другие опасности для детей и взрослых. В принципе, все, что так или иначе содержит никотин, представляет потенциальную угрозу для организма.

Симптоматика хронической формы

Уже упоминалось об определенной адаптации организма курильщика к проявлениям острой формы интоксикации. Нужно понимать, что такое приспособление не есть способ обезвредить последствия, а лишь притупление симптоматики, без нивелирования вреда для организма.

Однако постоянно накапливаясь, токсины рано или поздно приводят к проявлению интоксикации. Это развилось хроническое никотиновое отравление. Во многом его симптомы схожи с острой формой, но могут проявляться постепенно, приводя ко все более негативным последствиям. Вместе с тем при хронической форме может проявляться и такая симптоматика:

  • шум в ушах;
  • проблемы со зрением;
  • бессонница или, наоборот, постоянное желание спать;
  • проблемы со стулом;
  • слабость, утомляемость;
  • плохой аппетит;
  • эмоциональные срывы, неустойчивость;
  • головокружение;
  • стенокардия и другие дисфункции.

Что делать при отравлении никотином?

Два главных шага при никотиновой интоксикации: бросить курить и обратиться ко врачу.

Если речь идет о случайном попадании никотина внутрь, первый шаг исключается.

Однако, ожидая специалиста, можно применить ряд шагов, чтобы минимизировать последствия.

Первая помощь

Оказание первой помощи необходимо сделать в ожидании «Скорой помощи».

  1. Облегчить доступ воздуха: открыть окна, расстегнуть ворот, ослабить ремень и т.п.
  2. Уложить пациента на бок, облегчая выход рвотных масс и препятствуя асфиксии от них.
  3. Постараться вызвать рвоту (только если пострадавший в сознании. ). Для этого заставить выпить до 1,5 литров теплой воды (можно легкий раствор марганцовки) и надавить на корень языка.
  4. Принять адсорбирующее: Энтеросгель, Лактофильтрум, активированный уголь (1 таб. на 1 кг веса), Смекту или аналогичные средства.
  5. При эмоциональном возбуждении дать легкое седативное средство: валерьянку, пустырник и т.п.

Лечение в домашних условиях

В случаях легких форм отравления, а также в качестве восстановительных процедур после оказания врачебной помощи, можно применить несколько подручных способов для облегчения последствий. К основным из них относятся:

  1. Диета. Сделать акцент на слизистых отварах злаковых (рис, овес, льняное семя). Можно чередовать разные, подслащивая медом или небольшим количеством варенья. Принимать на голодных желудок.
  2. Восстановление микроэлементов. Главные вещества: цинк, селен, витамины. В качестве комплексного домашнего лечения можно использовать смесь перетертого лимона с медом — 1 ст. ложка перед едой в течение месяца.
  3. Увеличение приема жидкостей. Можно использовать негазированную минеральную воды, молоко, а также отвары лекарственных растений, в первую очередь шиповника, черный подслащенный чай.
  4. Прогулки на свежем воздухе. Большие физические нагрузки противопоказаны. Прогулки осуществляются медленным шагом, вдали от проезжих частей, стройплощадок, заводов, ТЭЦ и др.
  5. Частое проветривание помещений. Доступ свежего воздуха необходимо обеспечить и дома, однако в холодное время года следует быть аккуратным – ослабленный организм расположен к большей толерантности к враждебным микроорганизмам.

При восстановительной терапии врачом могут быть назначены и другие, в т.ч. и медикаментозные, способы.

Как лечить при тяжелых случаях?

Тяжелые случаи могут быть купированы исключительно в условиях стационара.

Последствия

При остром никотиновом отравлении, если основные последствия были вовремя купированы, восстановление организма может быть 100%. Однако в хронических случаях, из-за долгого накопления в организме ядов и других негативно влияющих элементов, поражение внутренних органов может иметь более серьезным.

Первым шагом к ремиссии является отказ от курения! Ничто не способно устранить проблемы со здоровьем, если поступление никотина в организм продолжается.

Далее, по назначению врача, проводится лечение пострадавших органов. Зачастую это комплексный подход. Стационарный или амбулаторный способ зависит от стажа курения, и как следствие, уровня поражения организма.

Профилактика хронических интоксикаций

Здесь на первом месте так же будет банальный, но от этого не перестающий быть необходимым шаг – бросить курить. Сигареты, никотиносодержащие препараты, химикаты с токсинами и пр. должно храниться в месте, куда дети не имеют доступа.

При работе с веществами, содержащими никотин, в т.ч. при трудоустройстве на табачном производстве, нужно применять индивидуальные средства защиты, внимательно контролировать их сроки годности и следить за исправностью вентиляции.

Курение – очень странная привычка. По существу, она единственная из вредных, которая доставляет минимум удовольствий, при максимуме негативных последствий. Никотиновая интоксикация – сложный и очень опасный процесс, имеющий далеко идущие последствия для всего организма.

К сожалению, это лишь один из множества вредных, порой необратимых процессов. Подумайте, всего этого можно было избежать – достаточно отказаться от сигарет!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector