Инструкция по применению таблеток карсил

Карсил – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата: Карсил

Международное непатентованное название или группировочное название: расторопши пятнистой плодов экстракт

Лекарственная форма:

Состав
1 драже содержит: расторопши пятнистой плодов экстракт сухой (эквивалент силимарина) – 35 мг.

Вспомогательные вещества ядра: лактозы моногидрат, крахмал пшеничный, повидон (Колидон 25), целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, декстрозы моногидрат, сорбитол, натрия гидрокарбонат.

Вспомогательные вещества оболочки: целлацефат, диэтилфталат, сахароза, акации камедь, желатин, тальк, титана диоксид, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Браун Опалюкс (сахароза, оксид железа красный, оксид железа черный, метил- и пропилпарагидроксибензоат, очищенная вода), глицерол.

Описание
Драже двояковыпуклой формы, покрытые оболочкой с внешним слоем коричневого цвета и внутренним слоем белого цвета. Вид на изломе: от коричневато-желтого до светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТС: А05ВА03

Фармакологические свойства

Фармакодинамика: Карсил® принадлежит к группе гепатопротекторных лекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопши пятнистой (эквивалент си ли марина), который является смесью 4 изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина и силикристина.

Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимарина обуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами на соответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, таким образом, мембраностабилизирующее действие.

Силимарин оказывает метаболитические и клеточно-регулирующие эффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а также связываясь со свободными реактивными кислородными радикалами. Стимулирует синтез протеинов (структурных и функциональных) и фосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративные процессы. Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, также обуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляцию эффектами. Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной и объективной симптоматики и в нормализации показателей функционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин, билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшению жалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженным усвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышению аппетита и прибавке веса.

Фармакокинетика: После перорального применения силимарин медленно резорбируется из желудочно-кишечного тракта. Подвергается кишечно- печеночной циркуляции. Не кумулирует.

При исследовании силибинина, меченного С14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсем незначительные количества – в почках, легких, сердце и других органах.

Метаболизируется в печени посредством конъюгации. В желчи в качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Время полувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью (около 80%) в виде глюкуронидов и сульфатов и в незначительной степени (около 5%) с мочой.

Показания к применению

• Токсические поражения печени;
• Состояния после перенесенного острого гепатита;
• Хронический гепатит невирусной этиологии;
• Стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
• В комплексной терапии цирроза печени;
• Профилактика печеночных поражений при продолжительном приеме лекарств, алкоголя, при хронической интоксикации (в т.ч. профессиональной).

Противопоказания
Гиперчувствительность к действующему или любому из вспомогательных веществ препарата. Дети младше 12-летнего возраста.

Применение в период беременности и грудного вскармливания
Не рекомендуется применять препарат во время беременности и грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Драже принимают внутрь до еды, запивая достаточным количеством воды.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.

Взрослые и дети старше 12 лет:
лечение тяжелых поражений печени начинают с суточной дозы 420 мг (по 4 драже 3 раза в день).

При более легких случаях и в качестве поддерживающей терапии – по 1-2 драже 3 раза в день.

Профилактически принимают по 2-3 драже в день.

Побочное действие
Лекарственный препарат хорошо переносится. Редко наблюдаются следующие побочные действия:

• со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, диспепсия, диарея.
• со стороны кожи: в единичных случаях возможны кожные аллергические реакции – зуд, сыпь, алопеция.

Другие: редко можно наблюдать усиление существующих вестибулярных нарушений.

Побочные действия имеют преходящий характер и исчезают после прекращения приема препарата.

Передозировка
Нет данных о передозировке препарата.
При случайном приеме высокой дозы необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка, применяя активированный уголь и провести при необходимости симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При совместном применении силимарина с пероральными контрацептивами и препаратами, которые используются при гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффектов последних.

Силимарин может усилить эффекты таких лекарств, как диазепам, алпразолам, кетоконазол, ловастатин, винбластин из-за его подавляющего действия на систему цитохрома Р 450.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз, миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карцинома предстательной железы) из-за возможного проявления эстрогено-подобного эффекта силимарина.

В лекарственном препарате в качестве вспомогательного вещества содержится пшеничный крахмал, что может представлять риск ухудшения состояния у пациентов с целиакией (глютеновая энтеропатия), а также глицерол, который может вызвать головную боль или раздражительное действие на слизистую желудка при применении высоких доз.

Форма выпуска
Драже 35 мг.
По 10 драже в блистер из ПВХ – пленки и алюминиевой фольги.
По 8 блистеров вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Условия хранения
В сухом и защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
Без рецепта.

Производитель
Софарма АО, Болгария, 1220 София, ул. Илиенское шоссе 16

Представительство Софарма АО в Москве
109004, ул. Таганская д. 17-23, эт. 10

Карсил

Состав Карсила

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши).

Дополнительные ингредиенты: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

Форма выпуска

Компания «Софарма» выпускает лекарство Карсил в форме таблеток в оболочке, по 80 штук в пачке.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Карсил является лечебным средством, относящимся к группе гепатопротекторов (согласно Википедии, произошедшего от латинского языка, где «hepar» это существительное – печень, а «protecto» глагол – защищать). Активным растительным компонентом таблеток Карсил для печени выступает силимарин, обладающий антитоксическим и гепатопротекторным действием и представляющий собой комплекс флавонолигнанов (силикристин, силидианин, изосилибинин, силибинин), который экстрагирует из плодов пятнистой расторопши.

Доподлинно доказано, что антигепатотоксическая эффективность силимарина проявляется благодаря его способности к конкурентному взаимодействию в мембране гепатоцитов с токсинами, за соответствующие рецепторные комплексы, что приводит к стабилизации самой мембраны и, как следствие, к торможению процессов формирования печеночного фиброза и стеатоза. Силимарин участвует в регуляции клеточных метаболических и прочих процессов при помощи корректировки проницаемости мембран клеток, угнетения 5-липооксигеназный потока, преимущественно лейкотриена В4 и взаимодействия с реактивными свободными кислородными радикалами. Силимарин активизирует белковый синтез (функциональных и структурных белков) и биосинтез фосфолипидов в пострадавших печеночных клетках (нормализуя обмен липидов), укрепляет их мембраны, проявляет антиоксидантное действие, связывая свободные радикалы, тем самым защищая клеточную структуру печени от губительного влияния и содействуя ее восстановлению.

Эффекты флавоноидов, к которым принадлежит и силимарин, определяются их антиоксидантными качествами и направлены на улучшение микроциркуляции. Клинические проявления данных эффектов выражаются в снижении тяжести объективной и субъективной симптоматики и стабилизации функциональных показателей печени (активность билирубина, гамма-глобулина, трансаминаз). Суммированным результатом эффектов силимарина является значимое улучшение общего состояния пациента и существенное снижение расстройств со стороны пищеварительной системы, а у больных с проблемами усваивания пищи по причине заболеваний печени наблюдается качественное улучшение аппетита.

При пероральном приеме происходит медленное всасывание силимарина в ЖКТ. Препарат характеризуется кишечно-печеночной циркуляцией и не накапливается в человеческом организме. Распределение в тканях и органах проходит достаточно интенсивно с выявлением наибольших концентраций в печени и незначительного сосредоточения в почках, сердце, легких и прочих органах.

Метаболические преобразования силимарина путем конъюгации проходят в печени. В качестве продуктов метаболизма в желчи обнаружены сульфаты и глюкурониды. Средний Т½ силимарина равняется 6-ти часам, выведение большей частью (около 80%) осуществляется с желчью в форме сульфатов и глюкуронидов и в некоторой несущественной (около 5%) степени с мочой.

Показания к применению Карсила

Показаниями к применению Карсила являются поражения печени токсического характера у больных с циррозом печени и ее воспалительными заболеваниями хронического течения.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Карсила являются состояния острой интоксикации (отравление) различного происхождения и возраст до 5-ти лет.

Также, перед тем как принимать Карсил, следует убедиться в отсутствии персональной гиперчувствительности к силимарину или прочим компонентам препарата.

Побочные действия

Как правило, профилактика или лечение с использованием Карсила переносится без каких-либо осложнений или отрицательных эффектов, только в редких случаях или при персональной высокой чувствительности наблюдали нижеприведенные побочные действия: тошноту; увеличение алопеции; диспепсию; кожные зуд/сыпь; диарею; усиление нарушений, связанных с вестибулярной системой.

Данные негативные явления носят преходящий характер и исчезают бесследно после окончания терапии.

Таблетки Карсил, инструкция по применению

Инструкция по применению Карсила предусматривает исключительно пероральный (внутрь, «через рот») прием таблеток, учитывая все противопоказания к их использованию. Таблетки нужно проглатывать целыми и запивать 100-200 мл воды.

Как принимать Карсил – до еды или после?

В официальной инструкции к таблеткам отсутствует информация о влиянии приема пищи на фармакокинетические показатели силимарина, что само по себе должно означать отсутствие принципиальной разницы между вариантами как его пить – до еды или после. Однако в рекомендациях к применению силимарина в прочих ЛС (например, в инструкции на Дарсил) есть указания на его прием после еды, а некоторые другие источники (сайты, форумы) советуют совершенно противоположное. В данном случае стоит уточнить этот момент у назначающего препарат врача и положиться на его опыт и квалификацию.

Дозировочные режимы

При приеме лекарства пациентами старше 12-ти лет в случае его использования для лечения патологий печени легкого или среднего характера тяжести назначают по 1-2 таблетки (22,5-45 мг) трижды в 24 часа. В тяжелых ситуациях возможно увеличение дозировки вдвое, сохраняя частоту приемов.

При терапии детей (5-12 лет) суточное дозирование определяется согласно их весу и составляет соответственно 3 мг на килограмм массы тела. Установленная таким образом суточная доза делится на 2-3 равновесных приема в 24 часа.

Продолжительность лечения устанавливается исходя из болезненного состояния и его тяжести и, в среднем, занимает 3 месяца.

Передозировка

До сих пор нет объективных свидетельств о случаях передозировки при использовании силимарина. Однако в случае, когда замечено случайное или сознательное нарушение дозировочного режима с приемом завышенных доз Карсила (в несколько раз больше терапевтических) следует вызвать у пациента рвоту, очистить ЖКТ и назначить сорбенты. Если на этом фоне выявлены какие-либо негативные симптомы, определенно связанные с передозировкой, необходимо провести соответствующую симптоматике терапию, для чего применяется весь спектр показанных при тех или иных нарушениях лечебных мер и медикаментов.

Взаимодействие

При сочетаемом приеме Карсила и оральных эстроген-гестагенных контрацептивных средств наблюдали уменьшение эффективности противозачаточных препаратов.

В случае параллельного приема с силимарином возможно усиление эффектов антикоагулянтов (Плавикс, Варфарин, Полокард, Клопидогрел); антигистаминных ЛС ( Алерик, Фексофенадин, Гистафен, Диазолин); гиполипидемических препаратов (Симвастатин, Ловастатин, Вазилип, Кливас, Аторвастатин); антинеопластических лекарств (Винбластин, Необен, Винкристин, Навирел); психолептиков (Диазепам, Нозепам, Гидазепам, Алпразолам, Тазепам); противогрибковых средств (Низорал, Кетоконазол), по причине подавляющего действия на цитохром Р450.

Условия продажи

Карсил является безрецептурным ЛС.

Условия хранения

Без особых условий хранения, при температуре до 25 °С.

Срок годности

С момента производства – 2 года.

Особые указания

Перед тем, как пить препарат Карсил, следует уяснить, что лечение поражений печени может быть эффективным только в случае отказа от алкоголя и соблюдении диетотерапии.

Из-за способности силимарина проявлять эстрогеноподобное действие следует соблюдать осторожность при его назначении пациентам с нарушениями гормонального фона (эндометриоз; карцинома яичников, молочных желез, матки; миома матки; карцинома простаты).

Крахмал пшеничный, который содержится в ЛС, может включать глютен (малое количество), в связи с чем прием Карсила считается безопасным для больных с глютеновой энтеропатией (целиакией). Другим пациентам с аллергией на пшеницу (отличной от целиакии) принимать данный препарат не следует.

Карсил включает лактозу, что нужно учитывать при его назначении больным с непереносимостью сахаров.

Развитие желтухи на фоне приема силимарина требует внеочередной консультации у врача.

В ветеринарии Карсил также используют при заболеваниях печени животных, чаще всего для кошек и для собак. Дозировка и режим приема определяется ветеринаром, как правило, по схеме для детей 5-12 лет (3 мг силимарина на килограмм массы тела). Например, для лечения собаки весом 15 килограмм прописывают 45 мг силимарина (2 таблетки Карсила).

От чего помогает Карсил и как его принимать

Печень – своеобразный фильтр в организме человека, который отвечает за переработку и выведение токсинов. При значительных нагрузках на орган, его функция нарушается, что влечет за собой развитие различных заболеваний и состояний, негативно отображающихся на работе всех внутренних органов и систем. Защитить печень и улучшить ее работу поможет лекарственный препарат на растительной основе – Карсил.

Карсил много лет находится на фармацевтическом ринке и пользуется заслуженной популярностью среди пациентов и врачей. Его применение позволяет защищать клетки печени от негативного воздействия внешней и внутренней среды. Инструкция по применению препарата позволит ознакомиться с его свойствами, от чего помогает, противопоказаниями и достойными аналогами.

Описание и состав

Карсил – натуральный препарат для лечения и восстановления печени. Основой лекарства является экстракт плодов расторопши, который улучшает работу печени.

В состав 1-ой таблетки входит 22,5 мг силимарина (сухой экстракт плодов пятнистой расторопши). Именно этот компонент связывает свободные радикалы, выводит из организма ядовитые и токсические вещества, оказывает антиоксидантное действие, способствует восстановлению клеток печени.

Также в состав входят: повидон К 25, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, полисорбат 80, маннит (Е 421), тальк, гидрокарбонат натрия, кросповидон, ацетилфталат целлюлозы, глицерин, сахароза, диэтилфталат, акация, диоксид титана (Е 171), желатин, макрогол 6000, коричневый Опалюкс AS 26586 (краситель).

В инструкции по применению Карсила указано, что препарат относится к гепатопротекторам, обладает мембраностабилизирующим, антигепатотоксическим свойством. Помимо этого препарат останавливает жировое перерождение клеток печени, препятствует разрастанию соединительных тканей и нарушение оттока желчи. Благодаря силимарину, который содержится в составе препарата, токсические компоненты не могут проникать в клетки, а также защищает ее уже от тех, которые поразили орган ранее.

Прием Карсила восстанавливает фосфолипидов и белков, позволяет нормализовать липидный обмен и клеточные мембраны. Результатом применения препарата является устранение симптомов заболеваний печени, также стабилизируется функция органа, у больных улучшается аппетит и общее самочувствие.

Формы выпуска

Купить Карсил можно в форме таблеток коричневого цвета. В составе содержится 35 мг (силимарина – сухой экстракт расторопши пятнистой), также вспомогательные компоненты. Таблетки Карсил расфасованы в блистер по 10 штук. Картонная упаковка содержит 8 блистеров.

Препарат можно купить и в форме капсул для перорального приема под названием Карсил Форте. В составе содержится 90 мг активного вещества. Оба препараты предназначаются для лечения заболеваний печени, но в отличие от таблеток, капсулы «Форте» обладают большей терапевтической активностью. Капсулы можно купить в упаковке, где содержится 5 блистеров по 6 капсул в каждом.

В аптеках Карсил отпускается без рецепта врача, но принимать его нужно строго по показаниям, соблюдая дозу и длительность лечения.

Показания к применению

Карсил предназначается для лечения и профилактики различных заболеваний печени. Препарат можно использовать самостоятельно или в комплексной терапии с другими средствами.

От чего помогает Карсил

Среди основных показаний к применению таблеток Карсил можно отметить следующие заболевания:

• восстановление работы печени после гепатита или других инфекционных болезней.
• хронический гепатит;
• дискинезия желчных протоков;
• панкреатит;
• токсическое поражение печени;
• цирроз печени.
• стеатоз печени (неалкогольный и алкогольный);
• алкогольная болезнь печени.

При существенных нарушениях в работе печени, Карсил рекомендуется принимать с другими лекарствами, также диетотерапией, обезболивающими и противовоспалительными средствами. Прием препарата при циррозе печени или других тяжелых заболеваниях не сможет полностью вылечить больного, но существенно облегчит симптоматику, улучшит работу органа и процесс пищеварения.

Противопоказания

Лекарство Карсил для улучшения работы печени, несмотря на свой натуральный состав, имеет некоторые противопоказания к применению. К таковым относится:

• повышенная чувствительность к составу;
• острые интоксикации организма;
• дети до 5-ти лет.

С осторожностью принимают препарат и лица, страдающие от гормональных нарушений, при эндометрии, миоме матки, карциноме предстательной железы.

Карсил. Инструкция по применению

Карсил можно принимать в качестве лечебного или профилактического средства для устранения симптомов заболевания печени. Дозировка лекарства определяется врачом индивидуально для каждого больного, зависит от диагноза, степени и тяжести болезни. К стандартным методам лечения относят следующие дозы:

Взрослые и дети старше 12 лет

Взрослые и дети старше 12-ти лет принимают по 1 – 2 таблетки препарата трижды в день. При существенных нарушениях в работе печени и только по назначению врача доза может быть увеличена до 8 таблеток в сутки, которые разделяют на 2 – 3 приема.

В профилактических целях рекомендуется принимать по 2 таблетки в день однократно.

Дети от 5 до 12 лет

Детям от 5 до 12 лет доза должна соответствовать массе тела – 3 мг на 1 кг веса. В основном это составляет 1 – 2 таблетки в день.

Курс лечения

Лечение Карсилом может длиться 1 месяц, но если есть необходимость курс можно продлить до 3-х месяцев.

Как принимать? До или после еды

Как пить Карсил? Врачи рекомендуют принимать таблетки за 20 минут до приема пищи или спустя 1 час после еды. Таблетки нужно глотать целиком, не разжевывать, запивать достаточным количеством воды.

Если прием лекарства, по каким – либо причинам пропущен, запрещается последующую дозу препарата увеличивать.

Карсил при беременности и кормящим мамам

Можно ли Карсил пить при беременности? В период беременности и лактации принимать таблетки Карсил не рекомендуется, поскольку нет официальных данных о его безопасности для плода. Однако если женщина болеет хроническими болезнями печени и желчевыводящих протоков, препарат может назначаться во втором триместре беременности или врач подбирает аналоги, которые допустимо принимать будущим мамам.

При лактации препарат противопоказан. На период его приема нужно прекратить грудное вскармливание.

Карсил для лечения токсического поражения печени

Лечебное действие Карсила доказано при алкогольном поражении печени. Действующий компонент препарата – силимарин обладает способностью нейтрализовать выработку ацетальдегида, который является сильнейшим токсином для печени, приводи т к гибели клеток органа, вызывает жировую дистрофию и другие нарушения в работе органа.

Прием Карсила поможет нейтрализовать интоксикационные симптомы, поэтому его рекомендуют принимать для устранения похмельного синдрома, также для восстановления клеток печени. Помимо этого препарат блокирует поступление ядов и токсинов в организм, что также считается важным при алкогольном отравлении. Принимают препарат в течение месяца по 2 – 4 таблетки в сутки. При сильных поражения печени алкоголем, доза может быть увеличена до 8-ми таблеток в день. На период лечения нужно полностью отказаться от приема алкоголя.

Карсил при лечении гепатита

Комплексная терапия гепатитов разной этиологии также может включать прием таблеток Карсил. Он помогает исключить развитие некроза печени, тем самым замедлить болезнь, предотвратить разрушительные процессы, остановить жировое перерождение клеток и исключить нарушение оттока желчи.

Лекарство часто назначают при вирусном гепатите в комплексе с другими препаратами. При легкой и средней стадии рекомендуется принимать по 2 таблетки 3 раза в день. Лечение длится 3 месяца, на протяжении которого больной должен систематически принимать таблетки и посещать лечащего врача, сдавать необходимые анализы, которые помогут следить за динамикой болезни.

Лечение холецистита препаратом Карсил

Карсил при холецистите помогает улучшать отток желчи и снижать выраженность воспалительного процесса. Таблетки защищают клетки печени от токсических и ядовитых веществ, оказывают положительное влияние на работу гепатобилиарной системы. Прием препарата не только снижает воспалительные реакции организма, но и улучшает процесс пищеварения, снижает риск образования камней в желчном пузыре.

Эффект от приема Карсила при холецистите будет только в комплексе с другими аптечными препаратами, соблюдением диеты и правильным образом жизни.

Совместимость с алкоголем

При приеме таблеток Карсил алкоголь запрещен, поскольку спиртное оказывает разрушительное действие на клетки печени, а таблетки — восстановление и улучшение работы органа. При их взаимодействии эффект от лечения будет отсутствовать, увеличится риск развития побочных эффектов, а сама болезнь будет прогрессировать, чем ухудшать общее самочувствие больного.

При развитии заболеваний печени прием любого алкоголя в любом количестве противопоказан. Больному следует пересмотреть свой образ жизни, соблюдать диету и все врачебные назначения.

Аналоги Карсила

Фармацевтическая промышленность предлагает достаточно много аналогов позволяющих заменить прием Карсила. Все они могут иметь другой состав, содержать синтетические или натуральные компоненты, но оказывать аналогичный терапевтический эффект. К распространенным заменителям Карсила относят следующие препараты:

Легалон

Легалон – лекарственный препарат на основе расторопши. Оказывает антиоксидантное действие, восстанавливает клетки печени и улучшает ее работу. Препарат является структурным аналогом Карсила, но содержит 70 мг силимарин, поэтому считается более сильным в борьбе с функциональными и патологическими нарушениями печени. Не назначается детям до 12-ти лет и беременным женщинам.

Лив 52

Это препарат на растительной основе. В составе содержится более 5-ти трав, которые в комплексе оказывают выраженное гепатопротекторное действие. Применяется в терапии гепатитов, цирроза печени, токсическом поражении ее клеток. Предназначается для длительного применения, практически не имеет противопоказаний.

Хофитол

Гомеопатический препарат на основе листьев артишока. Относится к гепатопротектором, обладает желчегонным, диуретическим, гипоазотемическим действием. Препарат имеет хорошую переносимость, может назначаться детям.

Эссливер Форте

Гепатопротекторное лекарственное средство на основе эссенциальных фосфолипидов и витаминов группы В токоферола. Обладает выраженной терапевтической активностью в лечении заболеваний печени. Прием лекарства восстанавливает поврежденные клетки, защищает от негативного воздействия. Витамины в составе капсул улучшают метаболические процессы, повышают иммунную защиту.

Прием любого аналога таблеток Карсил нужно согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный их прием может ухудшить самочувствие, спровоцировать побочные эффекты.

Побочные эффекты

Таблетки Карсил имеют хорошую переносимость и редко способны вызывать побочные реакции организма. Однако в некоторых случаях после их применения могут проявиться следующие симптомы:

• кожные аллергические реакции;
• нарушение стула;
• боль, дискомфорт в животе.

Появление таких симптомов не всегда является поводом для отмены препарата. Иногда достаточно скорректировать дозу лекарства, соблюдать диетическое питание и другие врачебные назначения.

Карсил, относится к доступным и эффективным препаратам, но несмотря на его натуральный состав, перед приемом нужно ознакомиться с инструкцией, проконсультироваться с врачом. Важно помнить, что любое заболевание печени помимо приема лекарственных препаратов требует диетического питания. Только тогда можно ждать положительного прогноза на выздоровление.

Предлагаем посмотреть видео «Карсил. Инструкция по применению».

Оценка эффективности Карсила для защиты и восстановления печени

Источник препарата Карсил — расторопша, стаж применения этого растения больше 2 тысяч лет. Действующая основа Карсила изучена, эффективность подтверждена доказательной базой. Лекарственное средство нетоксично и подходит для длительного применения.

Механизмы защитного действия препарата

Гепатопротекция подразумевает стимуляцию способности клеток печени (гепатоцитов) к синтезу, обезвреживанию токсинов и поддержание устойчивости к агрессивному воздействию.

• Работает как антиоксидант. Окислительные процессы и наличие активного кислорода — нормальная часть метаболизма клеток. Но при действии токсичных веществ, гипоксии, воздействии отдельных лекарств, алкогольной интоксикации, гепатитах (B,E,C,D,G) возникает оксидативный стресс. Содержание агрессивных форм кислорода возрастает чрезмерно. Они повреждают клеточные мембраны, важные функциональные молекулы гепатоцита (ДНК, белки-ферменты, липиды) и нарушают работу клеток. Силибинин в составе препарата улавливает свободные радикалы; усиливает синтез перехватчика радикалов глутатиона; блокирует перекисное окисление; защищает от разрушения жирные кислоты в структуре фосфолипидов (на 2/3 мембрана гепатоцита состоит из фосфолипидов). Флавоноиды расторопши пятнистой как антиоксиданты в 10 раз активнее, чем токоферол (витамин Е).
• Антифибротическое и противовоспалительное воздействие: уменьшает выработку коллагена, проколлагена и снижает степень фиброза (эти компоненты — строительный материал для фиброзной ткани). Фиброз представляет собой замещение рабочих гепатоцитов соединительной тканью, происходит как следствие заболеваний печени.
• Повышает регенерационную активность гепатоцитов. Это противоположный фиброзу процесс структурного улучшения тканей печени. Стимулирует белковый синтез в гепатоците, изменяет количество РНК, гликопротеинов, гликогена (синтез ДНК не ускоряется: препарат не активирует опухолевые процессы! ). Это приводит к ускоренному восстановлению клеток. Их мембраны стабилизируются и возобновляют корректную работу как фильтра на впуск-выпуск из гепатоцита. Он перестаёт терять важные вещества (ферменты трансаминазы), улучшается обезвреживание ксенобиотиков. Участки мембраны, ответственные за поступление в гепатоцит токсичных веществ, блокируются.
• Регулирует липидный обмен. Желчь выделяется в кишечник и расщепляет липиды из пищи на составные части. В виде «кирпичиков» жирных кислот и глицерина они затем всасываются в кровоток. Силимарин усиливает желчеотделение, облегчая усвоение липидов. Холеретический эффект (возрастает выработка, продукция желчи) обеспечивается увеличением синтеза желчных кислот; холекинетическое действие (возрастает выделение желчи) происходит из-за снижения тонуса сфинктеров.
• Активен в отношении вирусов при гепатитах (доказательная база пока недостаточна).

Источником экстракта является расторопша пятнистая Silybum marianum — эффектное растение до 1,5 метра высотой с крупными малиновыми соцветиями-корзинками и колючими пятнистыми красиво изрезанными листьями. Сырьём служат плоды.

Что в составе

Активный комплекс содержит сумму 6 стереоизомеров флавоноидной природы — силимарин. Наиболее ценен из компонентов силибинин.

Карсил. Инструкция по применению

Экстракт плодов расторопши пятнистой; стандартизован по силимарину, в драже 35 мг.

Показания

Обычно используют в комплексном лечении:

1. Токсические поражения печени. Одна из причин — приём гепатотоксичных лекарств (нитрофураны для мочеполовых инфекций; сеннозид из листа сенны — компонент популярных слабительных; противотуберкулёзный изониазид). Частота гепатотоксичности лекарств составляет до 8 случаев на 100 тысяч человек;
2. Профилактика поражений печени от лекарств, употребления алкогольных напитков; при профессиональном контакте с агрессивными веществами;
3. Стеатоз печени;
4. Хронический гепатит (невирусной природы); восстановительное и поддерживающее применение после гепатита;
5. Цирроз.

Как принимать драже (др.)

Минимальный курс 3 месяца.

Профилактический приём: 1—2 др. в день.

Схема лечения, кратность 3 раза в день:

• Поддерживающая терапия: до 2 др.;
• Тяжёлые формы: 4 др.

Противопоказания

• Детский возраст до 12 лет;
• Беременность, кормление;
• Индивидуальную непереносимость.

Побочное действие

Терапия основой Карсила силимарином до 900 мг в день не даёт существенных побочных эффектов. Они обратимы и проходят самостоятельно при отмене.

• Усиленная выработка желчи может привести к диспепсическим симптомам. Чтобы этого избежать, при недостаточности сфинктера Одди, хроническом панкреатите (билиарном), комбинируют со спазмолитиками;
• Аллергические реакции;
• Усиление вестибулярных расстройств.

Особенности

1. При гормонозависимых опухолях; миоме, эндометриозе, карциноме предстательной, молочных желез (структура молекул силимарина подобна эстрогену; создаётся вероятность гормоноподобного воздействия);
2. При целиакии (содержит крахмал).

Карсил Форте. Инструкция в сравнении с Карсилом

Состав такой же. Отличается высокой дозировкой экстракта расторопши 90 мг, стандартизовано по силимарину.

Форма выпуска капсулы (отличие).

Как пить

Курс от 3 месяцев. Как пить относительно приёмов пищи — в официальной Инструкции с сайта Министерства здравоохранения не указано (обычный Карсил принимают до еды).

Профилактический приём: 1—2 капсулы в день.

Лечение: до 3 капсул в день (при лёгком течении — 2, при тяжёлом — 3).

Вероятные побочные действия

Противопоказания для Карсила Форте

Основные те же. Дополнительно включают:

• Целиакию (в составе крахмал);
• Лактазную недостаточность (в составе лактоза); синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы.

Карсил и псориатическая болезнь

Псориаз встречается у 3—4% населения. Псориатические высыпания могут сопровождать другие заболевания (псориатический артрит, сахарный диабет, гипертоническую болезнь). Терапия многокомпонентная, длится годами. О переболевшем псориазом человеке нельзя сказать, что наступило полное излечение. Даже при отсутствии кожных проявлений тело хранит «память» (биохимические, иммунные изменения).

Поэтому в схему терапии приходится включать гепатопротекторы. Карсил — один из вариантов.

Аналоги

Легалон

Дозировки 70 и 140 мг. Это оригинатор (не дженерик); проведены достоверные исследования эффективности, достаточная доказательная база.

Легалон содержит наибольшее среди аналогов количество силибинина (77%). Ценная особенность — биодоступность до 85% (это выше, чем у Карсила). Инструкция не содержит противопоказания по детскому возрасту, только гиперчувствительность. Беременным, кормящим противопоказан.

Неплохие отзывы. Цена выше.

Силимар

Выпускают в таблетках (ЗАО Фармцентр ВИЛАР); стандартизация по силибину, 65%. Аналогичные показания. В Инструкции нет противопоказаний, кроме индивидуальной гиперчувствительности.

Наименьшая цена среди аналогов.

Силимарина Седико

Аналог по действующим веществам — силимарину. Производят в Египте. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии.

В какую сумму обойдётся день лечения аналогами (поддерживающая терапия):

Название	Схема приёма на день по Инструкции	Цена за упаковку, руб.	Цена терапии в расчёте на день, руб.
Карсил Форте 90 мг капс. № 30	Капсула 2 раза (90 мг×2)	350	24
Легалон 140 капс. № 60	Капсула 2 раза (140мг×2)	670	23
Силимар 0,1 мг таблетки № 30	До 2 таб.	120	8

Формы выпуска и цены

Карсил 35 мг выпускается по 80 и 180 штук в коробке; стоит 300—400 руб. (№ 80); 650—750 руб. (№ 180).

Карсил Форте 90 мг № 30, цена 300 — 400 руб.

Как купить

Карсил Форте по рецепту; обычный в дозе 35 мг — без рецепта.

Оценка Карсила

Есть данные, что половина всего населения принимает препараты расторопши для печени.

Среди гепатопротекторов из расторопши Карсил отличается доказанной активностью комплекса действующей основы силимарина:

1. Предотвращает повреждающее действие агрессивных окислителей на гепатоциты;
2. Ускоряет восстановление повреждённых клеток;
3. Уменьшает степень воспаления печени и фиброзного перерождения её тканей.

• Невысокая абсорбция действующих веществ по сравнению с оригинальным Легалоном;
• Отсутствие стандартизации по наиболее активному компоненту фракции флавоноидов — силибинину (стандартизация ведётся по всему комплексу веществ силимарину);
• Недостаточный объём данных для включения в Инструкцию дозировок для детей.

Относительно лекарственных растений позиции лечащего врача и больного часто противоположны. Многие растительные средства имеют статус биологических добавок без доказательной базы исследований.

Пациент верит, что природное — значит безопасное, можно принимать. И не всегда извещает врача об использовании средств из лекарственных растений, предвидя скептическое отношение из-за недостаточной изученности.

Карсил в этом отношении — исключение: препарат растительного происхождения, признанный официальной медициной.

Большинство отзывов врачей о результатах назначения и данные объективных обследований в пользу препарата.

Отзывы

Карсил

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Карсил – растительный препарат, применяемый при лечении заболеваний печени.

Форма выпуска и состав

Карсил выпускают в форме драже, покрытых оболочкой: двояковыпуклых, внешний слой коричневого цвета, внутренний – белого, на изломе – от светло-коричневого до коричневато-желтого цвета (по 10 шт. в блистерах или контурных ячейковых упаковках, по 8 упаковок или блистеров в картонной пачке).

В состав 1 драже входит:

• Активное вещество: плоды расторопши пятнистой в виде сухого экстракта (эквивалент силимарина) – 35 мг;
• Вспомогательные компоненты: сорбитол, моногидрат лактозы, пшеничный крахмал, тальк, повидон (коллидон 25), стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат декстрозы, гидрокарбонат натрия.

Состав оболочки: целлацефат, глицерол, диэтилфталат, сахароза, камедь акации, желатин, тальк, диоксид титана, макрогол (ПЭГ 6000), краситель Broun Opalux (красный и черный оксид железа, метил- и пропилпарагидроксибензоат, сахароза, очищенная вода).

Показания к применению

• Токсические поражения печени;
• Гепатит невирусной этиологии (хроническое течение);
• Состояния после перенесенного гепатита;
• Стеатоз печени (алкогольный и неалкогольный);
• Цирроз печени (одновременно с другими препаратами).

Также Карсил назначают для профилактики при хронических интоксикациях (включая профессиональные), продолжительном приеме лекарственных средств и алкоголя.

Противопоказания

• Возраст до 12 лет;
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозировка

Карсил принимают внутрь, запивая достаточным количеством жидкости, предпочтительнее – до еды.

При лечении тяжелых поражений печени препарат назначают 3 раза в день по 4 драже (суточная доза – 420 мг). В более легких случаях и как поддерживающую терапию следует принимать 3 раза в день по 1-2 драже.

С целью профилактики Карсил назначают в суточной дозе 70-105 мг (2-3 драже).

Продолжительность терапевтического курса – не меньше 3 месяцев.

Побочные действия

Как правило, Карсил переносится хорошо. Побочные действия развиваются редко, они носят преходящий характер и проходят самостоятельно после отмены терапии.

Во время применения Карсила могут развиваться следующие побочные действия:

• Пищеварительная система: редко – диспепсия, тошнота, диарея;
• Аллергические реакции: в отдельных случаях – сыпь, кожный зуд;
• Прочие: редко – обострение вестибулярных нарушений, в отдельных случаях – алопеция.

Особые указания

Во время терапии возможно проявление эстрогеноподобного действия силимарина. В связи с этим больным с гормональными нарушениями (миома матки, эндометриоз, карцинома предстательной железы, матки, молочной железы, яичников) Карсил назначают с осторожностью.

Нужно учитывать, что в состав Карсила входит пшеничный крахмал (может представлять опасность для пациентов с глютеновой энтеропатией (целиакией)) и глицерол (в высоких дозах может оказывать раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и вызывать головную боль).

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Карсила с пероральными контрацептивными лекарственными средствами и препаратами, используемыми при проведении гормональной заместительной терапии, возможно уменьшение эффективности последних.

Карсил может усиливать эффекты таких препаратов, как винбластин, алпразолам, диазепам, ловастатин, кетоконазол.

Аналоги

Аналогами Карсила являются: Дарсил, Гепалекс, Гепарсил, Гепарете Форте, Карсил Форте, Легалон, Силимар, Силибинин, Силимарол, Росилимарин.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25°C.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Карсил: цены в интернет-аптеках

Карсил 35 мг драже 80 шт.

Карсил драже 35мг 80 шт.

Карсил Форте 90 мг капсулы 30 шт.

Отзывы Карсил Форте

Карсил Форте капсулы 90мг 30 шт.

Карсил 35 мг драже 180 шт.

Карсил драже 35мг 180 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), за последние 40 лет число людей, страдающих ожирением, во всем мире выросло более чем втрое. Проблема пол.