Фенобарбитал с алкоголем последствия

Опасные последствия употребления фенобарбитала с алкогольными напитками

Комбинация фармакологических препаратов со спиртными напитками провоцирует развитие тяжелых патологий у человека. При сочетании фенобарбитала с этиловым спиртом быстро возникает физическая и психологическая зависимость к химическому соединению. А при длительном употреблении снижается функциональная активность всех систем жизнедеятельности. Постепенно разрушаются значительные участки коры головного мозга, печени, структурных элементов почек. Фенобарбитал и алкоголь при их одновременном приеме могут стать причиной смерти человека.

Характерные особенности препарата

Фенобарбитал относится к виду противоэпилептических средств, принадлежащих к группе барбитуратов. Лекарственный препарат оказывает избирательное действие на центральную нервную систему. После его приема происходит угнетение определенных отделов головного мозга путем повышения чувствительности рецепторов.

Фенобарбитал ранее широко использовался для профилактики и в терапии эпилептических припадков, сопровождающихся судорогами. Сейчас психотропное соединение применяется редко из-за его выраженного побочного эффекта – наркотического привыкания.

Препарат включен в список лекарственных средств, которые можно приобрести в аптеках исключительно по рецепту врачу. После отпуска фенобарбитала провизор указывает в книге учета, какое количество таблеток и какой дозировки было продано, и приложить рецептурный бланк.

Противоэпилептическое средство представляет собой мелкокристаллический порошок белого цвета. Он практически не растворяется в холодной воде, зато быстро разводится в этиловом спирте. Этой способностью фенобарбитала пользуются производители домашнего самогона, добавляя сильнодействующее вещество в свою «продукцию». Этим они крепко привязывают покупателя к своей торговой точке, способствуя формированию у них физического привыкания.

Препарат используется для лечения «желтушки» у новорожденных, в редких случаях оправдано его применении в терапии нарушений сна. Фенобарбитал положительно воздействует на центральную нервную систему, устраняя повышенное возбуждение и тревожность.

С помощью лекарственного средства можно снизить напряжение в мышцах при спастических параличах. В таком состоянии человек не способен двигать конечностями, а после приема фенобарбитала выраженность спазма уменьшается. Это происходит из-за нарушения передачи импульсов от головного мозга к конечностям и обратно.

Токсичная комбинация фенобарбитала со спиртными напитками

После проникновения внутрь организма препарат в течение часа абсорбируется слизистой оболочкой желудка и поступает в кровяное русло. Потоком крови фенобарбитал разносится по всему организму, накапливаясь в тканях и клетках. Минимальная концентрация химического соединения обнаруживается в головном мозге. Лекарственное средство находится в организме человека несколько суток, а затем выделяется с калом и мочой.

Столь длительное терапевтическое действие провоцирует накопление фенобарбитала во внутренних органах. Если человек принял алкоголь даже через несколько дней после употребления таблеток, возникает вероятность их взаимодействия. Последствием такой реакции становится развитие передозировки фенобарбиталом и тяжелейшей интоксикации.

Препараты на основе фенобарбитала (валокордин, корвалол) быстро формируют наркотическую зависимость. Пожилые люди и старики скупают «сердечные» капли флаконами, не осознавая, что у них выработалось привыкание к расслабляющему и затормаживающему действию психотропного вещества. При попытках родственников отнять заветный флакончик человек:

становится возбужденным, нервным, агрессивным;
начинает симулировать симптомы сердечных патологий – даже тех, которые корвалол не в силах устранить вследствие своего узкого терапевтического диапазона;
начинает хитрить, упрашивая соседей приобрести им несколько флакончиков «про запас».

Это наглядные признаки зависимости, схожие с любой другой – героиновой, кокаиновой, прегабалиновой. Люди принимают фенобарбитал при возникновении незначительных стрессовых ситуаций. Если на этом фоне происходит употребление алкоголя, то рано или поздно человек понимает образующуюся взаимосвязь: водка усиливает успокаивающее действие препарата. Он начинает намеренно комбинировать два токсичных соединения, успокаивая себя, что это временное явление. Зависимость от токсичной смеси развивается уже через несколько дней.

По каким симптомам можно распознать человека с привыканием:

усталый взгляд;
постоянная заторможенность;
эмоциональная нестабильность;
апатия, слабость;
отсутствие хорошего настроения;
неадекватная реакция на окружающих.

При своевременном выявлении зависимости от фенобарбитала и этилового спирта существует шанс на излечение. Но только с полного согласия наркомана. Особенно сложно объяснить сформировавшееся привыкание своим пожилым родственникам. В лучшем случае они покрутят пальцем у виска, в худшем – замкнутся в себе.

Когда смертельно опасно принимать алкоголь и лекарство

Способность фенобарбитала накапливаться в тканях базируется на его длительном нахождении в организме. В данном случае не имеет значения дозировка препарата. Минимальное количество таблеток, принимаемых в течение месяца, создаст в клетках такую же концентрацию, что и значительная суточная доза. Фенобарбитал противопоказан при наличии у человека таких патологий:

индивидуальная чувствительность к соединениям барбитуровой кислоты;
хронический алкоголизм;
наркотическая зависимость;
железодефицитная анемия различной этиологии;
эндокринные заболевания;
суицидальные наклонности;
период вынашивания ребенка и лактации;
депрессивное состояние;
нарушения дыхания;
сердечно-сосудистые заболевания.

Особенно опасно принимать таблетки с алкоголем при снижении функциональной активности печени и органов мочевыделительной системы. Если клетки печени не способны полноценно метаболизировать алкогольные напитки и фенобарбитал, то токсичные соединения начнут разрушать гепатоциты. Промежуточный продукт распада этанола, ацетальдегид, проникнет в кровяное русло и спровоцирует тяжелейшее отравление, которое может стать причиной летального исхода.

Патологический процесс, протекающий в одном из органов мочевыделительной системы, препятствует выведению фенобарбитала и продуктов распада алкоголя из организма человека. Токсичные соединения накапливаются непосредственно в структурных элементах почек – чашечках, лоханках, канальцах. Начинают разрушаться и гибнуть нефроны, снижается функциональная активность парных органов по очищению крови и выведению шлаков и токсинов с мочой.

Последствия одновременного приема фенобарбитала и этанола

Люди, употребляющие алкоголь вместе с психотропным средством, нередко становятся пациентами реанимационных палат. Дело в том, что доза фенобарбитала, вызывающая эйфорию, лишь немного меньше смертельной. Способность этилового спирта пролонгировать седативное действие таблеток провоцирует развитие тяжелого наркотического сна, часто сменяющееся глубокой комой.

Люди, намеренно принимающие фенобарбитал с водкой, считают, что прием токсических соединений в небольших дозах не принесет ощутимого вреда. Они не учитывают особенностей наркотического привыкания. Через пару месяцев прежнее количество таблеток не будет оказывать на организм седативного эффекта, поэтому дозу придется повышать.

Организм хронических алкоголиков и наркоманов перерабатывает фенобарбитал намного быстрее, чем организм человека, только начавшего злоупотреблять опасной комбинацией. Это связано со значительным повреждением биологических барьеров – печени и почек. При случайном одноразовом приеме иногда наблюдается отсрочка седативного эффекта на несколько часов из-за особенностей метаболизма фенобарбитала. Человек выпивает еще несколько таблеток, превышая смертельную дозу.

Выраженность симптомов зависит от возраста, состояния здоровья и срока алкогольной и наркотической зависимости. К основным признакам передозировки относятся:

головокружение, нарушение координации в пространстве, шаткость походки;
спутанность речи, расширение зрачков;
тошнота, рвота, диарея;
бледность кожных покровов, цианоз носогубной складки;
холодная испарина, повышенное слюноотделение;
нарушение дыхания, нитевидный пульс;
артериальная гипотония;
апатия, сонливость, эмоциональная лабильность;
тахикардия, нарушение сердечного ритма;
снижение мочеотделение, изменение цвета урины.

В некоторых случаях возможно появление у человека зрительных и слуховых галлюцинаций. Затем наступает фаза глубокого сна, во время которой у пострадавшего поднимается температура, происходит угнетение дыхания и полный паралич. При отсутствии медицинской помощи развивается состояние глубокой комы. На следующем этапе интоксикации констатируется летальный исход.

К опасным последствиям длительного употребления алкоголя и лекарственного средства относиться расстройство психики. Человек утрачивает бытовые и профессиональные навыки, у него ухудшается память, портится характер. Помочь пострадавшему могут только в клиниках, специализирующихся на терапии наркотической и алкогольной зависимости.

После приема фенобарбитала алкоголь не должен употребляться в течение 4-5 дней. И только при условии, что у человека нет патологий печени или почек, так как они способствуют более длительному метаболизму психотропного средства. Иначе возрастает вероятность передозировки препарата, наступления тяжелых осложнений.

Фенобарбитал — последствия употребления

Фенобарбитал — препарат центрального спектра действия, производный барбитуровой кислоты. Относится к угнетающим средствам.

Фенобарбитал — последствия употребления

Читайте на этой странице:

Что такое Фенобарбитал?

В 1902 году в Германии было получено первое вещество из данной группы. А в 1904 году был создан Фенобарбитал, его синтезировали для получения успокоительного и снотворного препарата. Через 10 лет лекарство было выпущено на фармацевтический рынок и носило название Люминал. До середины XX века — это вещество было самым популярным среди снотворных препаратов, после его вытеснили снотворные нового поколения, которые были производными бензодиазепинов. Очень долго имел Фенобарбитал применение как снотворного, но после были установлены и его противосудорожные свойства.

Близкий зависим от наркотиков?

Проконсультируйтесь со специалистом

Фенобарбитал наркотик – действие и эффект

Самый сильный эффект от употребления лекарства достигается через час. Человек после применения такого препарата становится чрезмерно сонливым. Если применять его в лечебных дозах по назначению врача, зависимости он не вызывает. Но если доза будет превышена, то у человека начнётся ощущение подъема жизненных сил. Пациент начнет испытывать ощущение превосходства над другими людьми и станет забывать о трудностях, которые происходят в его жизни.

Читать еще: Доклад о вреде сигарет

Когда действие наркотика ослабевает, начинается очень сильная сонливость, состояние апатии и абсолютное равнодушие к тому, что происходит вокруг. Вещество не дает чувства эйфории, как многие аптечные наркотики. Его действие от них сильно отличается. Популярен этот препарат среди наркоманов благодаря своей доступности. При этом человек хочет забыть всё, что с ним происходит сейчас и немного отойти от обстановки, которая его окружает. Лекарство действует, как седативное снотворное средство, а противосудорожный эффект происходит из-за воздействия на центральную нервную систему. При этом начинается снижение возбуждённого состояния, так как в ЦНС начинает передаваться меньше импульсов. Другими словами лекарство угнетает нервную систему, поэтому его применяют при:

эпилепсии;
параличах;
судорогах;
алкоголизме;
проблемах со сном.

Зависимость от Фенобарбитала – развитие и признаки

Серьёзная зависимость развивается после постоянного употребления препарата на протяжении нескольких недель. У человека начинаются серьезные проблемы со сном и он может совсем не засыпать. Когда начинаются эти проявления, зависимому необходимо увеличивать дозу. Состояние передозировки и отравление Фенобарбиталом грозит жизни человека, потому что это вещество имеет свойство копиться в тканях организма. От этого начинается серьезное отравление и может начаться остановка дыхания. Сон, который происходит под действием вещества не похож на обычный физиологический сон.

Признаки злоупотребления Фенобарбитала

При передозировке человек будет видеть страшные кошмары, он будет уставшим и разбитым. Также у наркомана начинается угнетение продолговатого мозга. Наркотик похож на сыворотку правды, употребление которой приводит к серьезным последствиям:

проблемам с дыханием;
уменьшению чувствительности кожи;
заиканию и невнятной речи;
снижению артериального давления,
снижению пульса;
проблемам с мочеполовой системой;
сильным снижением температуры.

Не знаете, как начать разговор?

Запишитесь на бесплатную консультацию к наркологу

Последствия злоупотребления Фенобарбиталом

При назначении Фенобарбитала в лечебных целях обычно вещества не вызывают зависимости. Вопреки бытующему мнению он не является главным помощником при лечении эпилепсии. Сообщество врачей приняло решение ограничить применение данного препарата. Потому что долгое использование этого вещества вызывает серьезную зависимость, которую очень тяжело лечить. После употребления данного препарата у человека начинается период ломки. Это вещество очень дёшево стоит и долго действует, но при постоянном употреблении у человека начнутся проблемы:

с памятью,
с концентрацией,
с переменами в поведении.

Употребление этого препарата провоцирует проблемы в психологическом формировании детей. Обычно этот наркотик используют с другими аптечными лекарствами наркотиками и алкоголем. Но смешивание его с другими допингами влечет к серьезным отклонениям в психологическом состоянии. У человека очень сильно меняется поведение. Период ломки вызывает постоянное возбуждение нервной системы из-за этого человек начинает быть очень агрессивным, действия он перестаёт контролировать и может быть опасными для окружающих его людей, как родных, так и просто тех, кто оказался поблизости.

Зависимый находится в состоянии бессонницы. Если при этом используются другие лекарственные препараты, которые помогут заснуть — человек будет испытывать жуткие кошмары.

Лечение зависимости от Фенобарбитала

Если человек долго сидел на этом аптечном наркотике и резко отменил его применение, у него начнутся серьезные последствия: судороги, рвота, тошнота, быстрая потеря веса. Поэтому необходимо прекращать употребление данного наркотика только с помощью опытного квалифицированного нарколога.

При процедурах детоксикации человеку назначат активный диурез совместно с внутривенными уколами натрия гидрокарбоната. Эти вещества помогут. Кроме этого нужно будет использовать лекарства, которые нормализуют артериальное давление и восстанавливают вентиляцию в легких. Для того, чтобы в нормальном состоянии была сердечно-сосудистая система и для предотвращения падения артериального давления используется норадреналин и адреналин.

Если вам необходимо лечение от аптечных наркотиков, звоните по телефону горячей линии. Наши специалисты смогут вам помочь.

Фенобарбитал – что это?

Фенобарбитал – это препарат, который воздействует на нервную систему человека и оказывает противосудорожное, седативное и снотворное действие. Наиболее часто фенобарбитал используется при эпилептических припадках, спастическом параличе, спазмах периферических артерий, судорогах, абстиненции от алкогольного воздействия, серьёзных проблемах со сном и гемолитеческом заболевании у новорожденных детей.

Происхождение и история препарата

Фенобарбитал является производной формой от барбитуровой кислоты. Его синтезировал Адольф фон Байер в 1863 г. Препарат стал огромным открытием для своего времени, так как позволял психиатрам усмирить буйного человека, который находился в данном состоянии по самым различным причинам.

Барбитал официально был представлен миру в 1903 г., после чего начали появляться его улучшенные версии, в частности фенобарбитал.

Барбитураты резко приобрели популярность, так как многие люди употребляли его для снятия стресса или при бессоннице. Позже стали выявляться проблемы и осложнения, которые вызывает препарат, а также зависимость от него. Не редко происходили случае передозировки медикаментом, так как некоторым нравилось состояние, вызываемое барбитуратами.

Воздействие фенобарбитала на организм

Препарат воздействуют на работу коры головного мозга, а также вызывает заторможенную работу таламуса, что приводит к оказанию седативно-снотворного эффекта. Противосудорожный эффект обеспечивается за счет уменьшения нейронной возбудимости, которая вызвана какими-нибудь психотропными медикаментами либо психическим расстройством человека.

Сон, который возникает при употреблении фенобарбитала, значительно отличается от здорового физиологического сна обычного человека. Сокращается фаза быстрого сна, и уменьшаются третий и четвёртый этап медленного сна. Полностью перестраивается структура сна. Эффект от снотворного развивается менее чем за час и стабильно держится в течении 8 часов, в некоторых случаях может достигать 12 часов. Эффект снижается спустя 2 недели после начала приёма.

В небольших дозах медикамент обеспечивает успокаивающий эффект и в сочетании со спазмолитическими веществами помогает при расстройствах нейровегетативного характера.

Гипнотические дозы фенобарбитала приводят к уменьшению интенсивности обмена веществ. Угнетающе влияют на основные центры терморегуляции, вследствие чего понижается температура человека.

Фенобарбитал практически сразу всасывается тонким кишечником после перорального применения. Время полувыведения из крови приблизительно составляет 80 часов, у детей и новорожденных этот показатель может превышать100 часов. Препарат равномерно распределяется по всем органам человека, также проникает в плаценту и грудное молоко. Фенобарбитал выводится из организма с помощью почек.

Противопоказания

Препарат запрещён к применению в таких ситуациях:

Сверхчувствительность ко всем барбитуратам;
Выраженная анемия;
Заболевания, связанные с осложнениями дыхательных путей;
Почечная или печёночная недостаточно;
Хронический алкоголизм;
Предрасположенность к лекарственной или наркотической зависимости;
Беременность и кормление грудь;
Диабет;
Суицидальные наклонности или депрессия;
Острая или постоянная боль.

Употребление фенобарбитала запрещено объединять с другими депрессантами или алкоголем. Комбинирование веществ может привести к чрезмерному усилению их эффекта и серьёзным осложнениям

Как возникает зависимость

Важной особенностью препаратов данной группы является то, что они способны вызывать привыкание. Люди, некоторое время употреблявшие фенобарбитал, могут продолжить его использование даже когда для этого нет острой необходимости. Их притягивает ощущение полного расслабления и успокоения.

Фенобарбитал сравнительно долго выводится из организма, а это значит, что регулярное употребление способно привести к передозировке, даже если употреблять в небольших дозах. Активные вещества будут накапливаться в организме быстрее, чем почки будут успевать их выводить.

При этом, препарат довольно быстро вызывает медикаментозное привыкание. Поскольку эффект от его действия снижается уже через несколько недель, человек пытается увеличивать дозу, даже не ощущая его предельное количество в организме. Это является причиной частых передозировок фенобарбиталом.

Признаки употребления фенобарбитала

Воздействие препарата всегда сильно сказывается на человеке, особенно если дозы использования превышают медикаментозные нормы и носят регулярный характер. Человека, который часто употребляет фенобарбитал, можно выявить через такие симптомы:

усталый взгляд, общая несобранность и сонливость;
отсутствие настроения и интереса к окружающему миру;
робость и трудность в принятии решений;
неадекватная и временами агрессивная или злобная реакция на близких;
отстранённое внимание.

Последствия употребления: зависимость, влияет на психику

Длительное употребление препарата оказывает комплексное негативное влияние на организм.

К физическим проявлениям можно отнести появление аллергических реакции, сыпи, дерматита, отека губ, век и щёк. Раны плохо заживают и часто гноятся. Возникает тошнота, рвота и запор. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы. Длительное употребление приводит к проблемам с почками. Появляются боли в области спины.

Важно понимать, что фенобарбитал вызывает не только физическую, но и психологическую зависимость. Оказывает большое влияние на психику человека.

Читать еще: Как правильно наливать воду в кальян

Психическое воздействие фенобарбитала выражается в виде осложнённого дыхания, головокружения и сонливости. Пропадает спокойствия сна, появляются ночные кошмары, и больной часто просыпает по ночам. Нарушаются мыслительные процессы, человеку тяжело сконцентрировать внимание. Замедляются речевые процессы.

У больного появляются постоянное чувство страха и паники. Человек постоянно чем-то обеспокоен и встревожен. Он может видеть галлюцинации и не понимать где находится.

Можно ли бросить самостоятельно? Лечение зависимости

Если вовремя распознать человека с зависимостью от барбитуратов, то можно вывести его из подобного состояния. Основным средством лечения является полное прекращение использования любых препаратом из барбитуровой группы.

В то же время, резкое прекращения использования приводит к появлению абстинентного синдрома. У больного могут начаться судороги, тремор, значительная бессонница, лихорадка, депрессивное состояние, рвота и тошнота. В некоторых случаях резкий отказ от фенобарбитала может привести к коме.

Из-за данных причин, лечение наркозависимого проходит в стационаре под пристальным присмотром компетентных врачей. Дозы снижаются постепенно на протяжении длительного времени. Спустя две недели начинается заметное уменьшение влияния синдрома отмены, и пациент приходит в норму.

Полная реабилитация занимает намного больше времени, так как больному приходится справлять с депрессией и возникшим чувством вины, заново учиться получать удовольствие от жизни и налаживать социальные контакты.

Лекарства, которые могут привести к авариям Фенобарбитал

Антидот при отравлении фенобарбиталом

Пациентам с острыми психоэмоциональными расстройствами, в качестве успокоительных и снотворных средств, назначаются барбитураты, производные барбитуровой кислоты. Лекарства действуют методом общего угнетения нервной системы, без ориентации на точечные рецепторы. Не выборочный принцип воздействия барбитуратов допустим в минимальной дозировке, при неэффективности стандартных методик. Фактически, препараты, на основе барбитуровой кислоты – наркотик. Отравление фенобарбиталом (производное C₄H₄N₂O₃) аналогично наркотической интоксикации, с угрозой тяжёлых последствий.

Характерные признаки интоксикации

Фенобарбитал назначают пациентам с эпилептическим синдромом, в состояниях глубокой депрессии, при расстройствах сна. Обладает противосудорожным и седативным эффектом. Допустимая дозировка 10-100 мг (в зависимости от назначения), отпускается только по рецепту врача.

Препарат относится к снотворным средствам длительного действия. Эффект ощущается спустя 1,5-2 часа, продолжается в течение 10-13 часов. После поступления в организм проникает в плазму, распределяется по органам и тканям, угнетает работу дыхательной системы, реакцию нервных рецепторов мозга. Спустя сутки внешние симптомы проходят, но концентрация вещества в организме сохраняется 72 часа.

Если принимать фенобарбитал 1–2 раза в сутки, остатки снотворного накапливаются, постепенно наращивая интоксикационный эффект. Результат длительного приёма проявляется в виде седационного состояния, превышение дозы провоцирует глубокий наркоз. Развивается лекарственная зависимость, угнетающая психические и соматические функции.

Симптомы отравления проявляются постепенно, в зависимости от дозировки и длительности курса. При ежедневном приёме фенобарбитала, с дозировкой больше 100 мг в сутки, нарушения развиваются на 5–7 день.

Симптомы хронической интоксикации

апатия;
раздражительность;
головокружение;
спутанная речь;
замедление реакции на звуки, действия;
нарушение координации движений;
сонливость;
медленное моргание.

Возможно появление галлюцинаций, резкая перемена настроения – с апатии на нервное возбуждение, истерики. У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы развивается дыхательная недостаточность, с последующими паническими атаками. В 41% случаев последствия — расстройства желудочно-кишечного тракта (боли, запор, диарея), застой мочи.

Симптомы острой интоксикации

атаксический синдром – стойкое нарушение координации;
спутанность сознания, потеря адекватности восприятия;
сильная головная боль;
снижение выделения мочи, при норме питья;
падение артериального давления (ниже 80/50);
синюшность кожных покровов;
беспорядочное движение зрачков;
бессмысленная речь;
тахикардия;
расстройство дыхания (частота увеличивается, затем резко падает, не хватает воздуха).

При передозировке фенобарбитала, глаза широко открыты, контролировать движение глазных яблок пациент не может. Зрачки сужаются, постепенно спадает пульс, дыхание. На кожных покровах появляется геморрагия – подкожное кровоизлияние. Необходимо определять риски летального исхода.

Смертельная доза

В случаях хронического и острого отравления фенобарбиталом, больной остаётся в сознании, при нарушенном восприятии. Как правило, состояние диагностируется при суточной дозировке от 500 мг, осложняется во время приёма больше 5–7 дней. Учитывая остаточное скапливание фенобарбтала в органах и тканях, количество вещества в организме увеличивается ежедневно. Острая стадия проявляется при концентрации 500–1000 мг.

Однократный приём 2–8 грамм фенобарбитала – смертельная доза препарата. В течение 2–3 часов симптомы не проявляются, затем следует острая, быстропрогрессирующая интоксикация организма, с отказом функций органов.

Последствия

Отёк лёгких – в связи с проникновением транссудата из сосудов в ткань органа;
Апноэ;
Острая сосудистая недостаточность;
Аритмия;
Инфаркт миокарда;
Эмболия лёгочной артерии;
Застойная сердечная недостаточность;
Остановка сердца.

Электрическая активность мозга отключается, больной впадает в состояние глубокого наркоза. При одновременном течении гипоксического синдрома, клетки мозга отмирают в течение 4–5 часов, развивается необратимая кома.

Отёк лёгких сопровождается удушьем, кашлем с кровяной мокротой. При смертельной дозе фенобарбитала, течёт в острой форме, нарастает быстро. Без реанимационных мероприятий, через 4–6 часов, следует фатальный исход, в результате апноэ.

В результате воздействия вещества на сосудистую ткань, происходит стремительное расширение капилляров, при недостатке кровотока. Из-за снижения тонуса сосудов, развивается гипоксия органов, пациент теряет сознание. Состояние провоцирует сердечную недостаточность – аритмия, инфаркт, эмболии, остановка сердца.

При однократном приёме смертельной дозы фенобарбитала, риск летального исхода составляет 63%. Ведущая причина смертности – несвоевременная реанимационная терапия.

Первая помощь при остром отравлении

При появлении признаков отравления фенобарбиталом, даже при удовлетворительном состоянии больного, необходимо вызвать неотложку. Госпитализация требуется в 100% случаев. До приезда врачей требуется оказать первую помощь.

Положить больного набок;
Вызвать рвоту;
После очищения желудка, принять сорбенты – активированный уголь, полисорб, сорбекс;
Очистить ротовую полость от остатков вещества;
Проветрить помещение;
Сделать искусственное дыхание (при отсутствии сознания).

Для промывания желудка, необходимо 800 мл воды, с добавлением 2-3 кристаллов марганцовки. Жидкость принимается в 4–5 заходов, по 150–200 мл. После приёма дозы воды, нужно надавить на прикорневую область языка, до появления рвотных рефлексов. Через 15 минут процедуру повторить. Продолжать до тех пор, пока из желудка не начнёт выходить чистая вода.

После очищения принять сорбенты, для впитывания остатков вещества. Ротовую полость очистить ватным тампоном, смоченным водой.

Если больной без сознания, рвоту вызывать нельзя. Его необходимо положить набок, для избежания застоев непроизвольной рвоты в носоглотке.

Фенобарбитал вызывает удушье, поэтому требуется впустить поток свежего воздуха. Если у окружающих есть навыки оказания первой медицинской помощи, привести больного в сознание поможет искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Дальнейшие действия не предпринимаются до приезда бригады скорой помощи. Лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врачей.

Антидот и лечение

В стационаре больному проведут инкубацию трахеи, так как риск остановки дыхания при отравлении фенобарбиталом очень высокий. При необходимости подключается аппарат искусственной вентиляции лёгких. Назначается антидот – бемегрид, снижающий токсичное воздействие фенобарбитала. Терапия блокирует барбитураты, стимулирует ЦНС, кровообращение, восстанавливает дыхание.

Дальнейшее лечение направлено на снятие острых симптомов, выведение токсинов из организма, восстановление функций органов. Проводят процедуры по очищению, в случае необходимости, переливанию крови.

антидот;
мочегонные препараты;
сорбенты;
для восстановления притока кислорода – пирацетам, мексидол, витамины группы В, винпоцетин;
солевые слабительные;
форсированный диурез;
перитониальный диалез;
восстановление и контроль АД;
антибиотики широкого действия (при подозрении пневмонии)- цефалоспорины, фторхинолоны;
сосудосуживающие препараты – Диазоксид, Эналаприлат;
профилактика пролежней, застойной пневмонии.

Необходимо ежедневно контролировать содержание фенобарбитала в крови. Пациенту требуется антиаспирационная терапия – кварцевание, проветривание помещения, промывание носа, вибрационный массаж грудной клетки. Рекомендовано чаще ходить, разминаться, переворачиваться с бока на бок, ежечасно откашливать мокроту.

При благоприятном течении, пациент выписывается через 10–14 дней, с назначениями врача. Для устранения синдрома хронической интоксикации, рекомендовано постепенное снижение дозы препарата, до полной отмены (замены). Положительный лечебный эффект даст психотерапия.

Совместимость с алкоголем

Сочетание фенобарбитала с этилосодержащими средствами недопустимо. Провоцируется скоротечность угнетения ЦНС, индекс рисков увеличивается в 3 раза. Тяжёлая интоксикация развивается в течение 0,5-2 часов, в зависимости от дозировки препарата.

Также исключается взаимодействие с алкоголем, если барбитураты принимаются курсом, в допустимой дозе. Приём спиртного, даже через 3 дня после окончания терапии, вызовет интоксикацию с последующими осложнениями. В зависимости от количества выпитого, симптомы проявляются ярко или не выражено внешне. Но отравление органов и угнетение рецепторов мозга происходит в 100% случаев.

При появлении признаков отравления, необходимо промыть желудок, принять сорбент, вызвать скорую помощь. Госпитализация пациента, при совмещённом отравлении алкоголем и фенобарбиталом обязательна. Терапия проводится в стандартном режиме – назначение противоядия, профилактика лёгочной недостаточности, очищение крови, поддержание АД, мочегонные, слабительные препараты.

Читать еще: Почему не работает курительный парогенератор

Приверженцы успокоительных средств – Корвалола, Валокордина, Барбовала должны помнить, что данные лекарства содержат фенобарбитал. На первый взгляд, безобидные средства, при неправильном приёме, провоцируют развитие тяжёлых хронических заболеваний. Именно поэтому препараты во всём мире отпускаются только по рецепту врача.

Фенобарбитал: действие препарата на организм при передозировке

Фенобарбитал – классический барбитурат, ранее активно используемый как снотворное средство. В настоящее время действующее вещество входит в состав ряда лекарственных препаратов под разными коммерческими названиями и в случае передозировки оказывает на организм активное патологическое воздействие.

Какими симптомами сопровождается отравление фенобарбиталом? Насколько серьезны последствия данного процесса для организма? Совместим ли этот барбитурат с алкоголем? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Где содержится фенобарбитал?

В настоящее время фенобарбитал содержится в составе следующих лекарств:

Люминал. Выступает единственным активным компонентом. Используется как противоэпилептическое либо снотворное средство. Терапевтически обоснованная дозировка – от 0,05 до 0,1 грамма чистого вещества не более 3 раз в сутки. Разовая максимальная доза – 0,2 грамма;
Корвалол и его вариации. Комбинированное средство используется для снятия спазмов, в случае развития кратковременных неврозов, а также при тахикардии. Помимо фенобарбитала обычно содержит альфабромизовалериановую кислоту, перечную мяту (как вариант – эфирные масла хмеля, ментол и так далее), IN-компонент и спиртоводный раствор. Терапевтическая дозировка средства – от 15 до 50 капель разово, растворенных в таком же количестве воды;
Теофедрин и его разновидности. Комбинированное средство, оказывающее комплексное спазмолитическое и брохнорасширяющее действие. В состав обычно входит фенобарбитал, эфедрин, кофеин, теофиллин и любое НСПС. Терапевтическая доза – 1-2 таблетки разово, но не более 6 в течение суток;
Пенталгин и его аналоги. Данное лекарственное средство выступает комплексным анальгетиком, вазодилататором и нестероидным противовоспалительным средством. В состав помимо фенобарбитала включают кодеин, метамизол натрия, папаверин, парацетамол, напроксен и так далее. Классическая терапевтическая дозировка – 1 таблетка разово, но не более 3 в течение суток.

Механизм действия фенобарбитала на организм

Современная медицина рассматривает фенобарбитал преимущественно как противоэпилептическое средство, существенно снижающее риски развития конвульсий, однако при этом отмечает его выраженные седативные и снотворные эффекты.

Период полувыведения в среднем около 3 суток, при этом основной метаболизм происходит в печени, а вывод остатков осуществляется почками. Прямое активное воздействие фенобарбитала связано с системным повышением чувствительности ГАМК-рецепторов, в результате чего:

Понижается возбудимость клеточных мембран;
Угнетается межнейронная передача между отделами центральной нервной системы;
Тормозится нейротрансмиссия;
Увеличивается содержание хлора внутри нейронов.

В высоких дозировках препарат вызывает медикаментозный сон, при этом изменяется структура процесса, преимущественно за счет укорачивания его фаз.

Симптомы передозировки фенобарбиталом

Передозировка фенобарбиталом выражается в специфическом комплексе внешних патологий, существенно различающихся в зависимости от типа отравления.

Симптомы при острой передозировке экстремально большим количеством препарата:

Частичная либо полная потеря базовых двигательных рефлексов;
Галлюцинации, смазанность речи, сильная головная боль;
Частичные провалы в памяти, нарушение работы мышц, появление судорог;
Кожные покровы синеют, приобретая полупрозрачный оттенок;
Существенное снижение артериального давления и температуры сопровождается тахикардией и повышенным потоотделением;
Наблюдаются кратковременные остановки дыхания, выделения мочи очень скудны и приобретают насыщенный желтый оттенок.

При хронической форме передозировки наблюдаются следующие проявления:

Путанность речи и сознания;
Регулярные судороги;
Частые головные боли;
Запоры, сухость слизистых оболочек и кожных покровов;
Системные нарушения сна – от повышенной возбудимости по ночам до сильной сонливости днём;
Патологическое увеличение массы тела, половые расстройства.

Далее в нашей статье вы узнаете, как правильно оказать первую помощь при передозировке фенобирбитала, как вывести барбитураты из организма и восстановить здоровье.

Первая помощь и как вывести препарат из организма

Перед оказанием первой помощи пострадавшему от передозировки фенобарбиталом, необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду медиков, которые смогут квалифицированно оценить тяжесть состояния пациента и при необходимости направить человека в отделение интенсивной терапии.

Мероприятия по оказанию первой помощи:

Вызов рвоты. При нахождении пострадавшего в сознании и сохрани основных рефлексов (в том числе глотательного и рвотного) необходимо как можно быстрее произвести процедуру очистки желудка – желательно не позже 1 часа после происшествия. Для осуществления мероприятия дайте выпить человеку 1,5-2 литра воды, после чего вызовите искусственную рвоту, надавливая большим пальцем на корень языка. При необходимости повторите промывания до появления чистой воды вместо насыщенной рвотной массы;
Сорбент. Разотрите 30-40 грамм активированного угля в порошок и дайте употребить пострадавшему (следует запить его ½ стакана чистой воды). По истечению 15 минут следует опять вызвать рвоту;
Слабительное и мочегонное. Если бригада медиков до сих пор не прибыла, то стоит перейти к попыткам форсированного вывода лекарственного средства из организма – дайте пострадавшему слабительное (глауберову соль) и продолжайте отпаивать его (уже без индуцирования рвотного рефлекса) небольшими порциями жидкости;
Контроль состояния. Старайтесь не давать больному уснуть, тщательно следите за его базовыми жизненными показаниями, не допуская западания языка, захлебывания рвотными массами, а также остановки дыхания или сердцебиения. При критической ситуации приступайте к ручной реанимации, проводя её до стабилизации состояния пострадавшего либо же приезда скорой помощи.

Прямого антидота фенобарбитала не существует, однако для этих задач в условиях амбулатории либо стационара используется бемегрид – классический аналептик, уменьшающий процесс передозировки барбитуратами, стимулирующий ЦНС, дыхание и кровообращение.

Лечение после передозировки

Как правило, при средних или тяжелых степенях передозировки пострадавший попадает в отделение интенсивной терапии, где реаниматологи производят стандартное протокольное лечение пациента, включающее в себя:

Промывание желудка при помощи зонда. Используется в том случае, если пациент находится в сознании и после передозировки прошло не более 2 часов;
Процедурно-аппаратная терапия по осуществлению форсированного диуреза. Данное мероприятие восстанавливает и стимулирует мочеиспускание;

Введение неспецифического антидота. В качестве такового применяется бемегрид – внутривенно, по 8-10 миллилитров раствора 0,5 процентной концентрации за несколько подходов, между которыми проходит от 2 до 10 минут;
Парентерательное введение щелочных растворов и глюкозы. Капельницы помогают восстановить электролитный баланс, потерю жидкости и стимулировать вывод фенобарбитала из кровотока;
Плазмаферез или прямое переливание крови. Производится в критических ситуациях при экстремально высокой концентрации действующего вещества в кровотоке;
Аппаратная поддержка. При необходимости – подключение водителей ритма, искусственной вентиляции легких и так далее;
Гемодиализ. Назначается при выраженных симптомах почечной недостаточности, сформировавшихся на фоне системной интоксикации организма производными фенобарбитала;
Антишоковая терапия, симптоматическое лечение и назначение поддерживающих препаратов – по конкретным показаниям с учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего.

Последствия и осложнения отравления

Передозировка фенобарбиталом – это серьезная патология, формирующая целую группу рисков развития потенциальных осложнений, как в основной, так и в постреактивной фазе лечения.

Возможные последствия могут включать в себя:

Стойкие диспепсические расстройства. Формируются преимущественно из-за поражения ЦНС и могут иметь постоянную основу;
Неврологические патологии. Чаще всего диагностируются кратковременные галлюцинации, неврозы, депрессии, кошмары, навязчивые состояния;
Бронхолегочные заболевания. На фоне системной интоксикации организма зачастую формируется трахеобронхит с обструкцией, а также пневмония вторичного типа;
Сердечно-сосудистые патологии. Широкий спектр проблем – от ВСД до прогрессирующей аритмии;
Аллергические и аутоиммунные реакции. Периодически в клинической практике фиксируются осложнения в виде генерализированных кожных высыпаний по типу дерматита, отечностей. Реже – запуск патологий аутоиммунной природы;
Прочие осложнения, чаще всего опосредственные и вторичные, вызываемые комплексным токсическим поражением всего организма в целом и центральной нервной системы в частности.

Фенобарбитал и алкоголь

Согласно официальной инструкции, прямым противопоказанием к использованию фенобарбитала вне зависимости от обстоятельств, является регулярное злоупотребление спиртными напитками.

В особенности опасен одновременный приём больших доз алкоголя и барбитуратов – практически всегда в данном случае у пациента формируется мощный аддитивный угнетающий эффект, быстро переходящий в кому.

Стоит отметить еще несколько моментов, связанных с применением препарата и этанола:

В десятки раз повышаются риски формирования стойкой зависимости к фенобарбиталу и образованием очень мощного синдрома отмены при завершении курса терапии лекарством;
Одновременное употребление алкоголя и барбитурата в несколько раз усиливают токсическое влияние обеих веществ на печень, что обычно приводит к нарушению функций органа;
Снижается порог потенциально опасной для жизни дозы при передозировке. Если при отдельном разовом приёме фенобарбитала, смертельная доза наступает после приема 4-6 грамм чистого активного вещества, то присутствие в крови алкоголя, занижает этот порог до 1-2 грамм.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt