Что делать при никотиновом отравлении
Оказание первой помощи при отравлении никотином
Отравление никотином возникает как при активном, так и при пассивном курении, а в некоторых случаях вообще с табакокурением не связано. При отравлении никотином своевременно оказанная первая помощь поможет избежать опасных последствий и быстро восстановить нормальную работу организма.
Влияние никотина на организм
Никотин – растительный алкалоид, в большом количестве содержащийся в стеблях и листьях табака и махорки. Негативное влияние никотина на человека в первую очередь связано с его вмешательством в работу нервной системы. Он стимулирует выработку медиаторов ацетилхолина и дофамина, который возбуждает центр удовольствия. Именно этот процесс и вызывает пристрастие многих людей к табакокурению.
Однако при превышении концентрации алкалоида в нервной ткани первоначальное возбуждение переходит в затормаживание – запасы дофамина истощаются. На этом фоне страдает функция ганглиев – нервных узлов, которые служат передаточным звеном между головным мозгом и периферическими нервами. За счет нарушения этой связи развиваются неврологические осложнения, в том числе представляющие угрозу для жизни.
Вторичные изменения в органах и тканях связаны с опосредованным влиянием никотина на сосудистую стенку. На фоне стимуляции нервной системы и выброса адреналина в кровь происходит сосудистый спазм, повышается артериальное давление, снижается кровоток в органах и тканях.
Никотин способен с легкостью проникать не только в головной мозг, но и через плаценту, оказывая негативное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы плода.
Классификация отравлений
Никотиновая интоксикация может быть острой и хронической. Острое отравление развивается при одномоментном поступлении в организм большой концентрации токсина. При регулярном употреблении высоких доз никотина возникает хроническое отравление, которое проявляется в более мягкой форме.
В зависимости от полученной дозы яда отравление протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой форме. Жизнеугрожающее состояние развивается при выкуривании 25 сигарет за непродолжительное время.
Острое отравление
Острая интоксикация возникает непосредственно во время курения, работы с никотинсодержащими инсектицидами или после употребления табачного настоя в чрезмерных количествах.
Настой табака изготавливается из табачных листьев и используется в качестве средства народной медицины для лечения герпеса, ангины, кожных заболеваний и даже опухолей. Чаще всего «лекарство» применяют местно в виде примочек, но иногда слабый табачный раствор принимают внутрь.
Острое отравление нередко развивается у детей, надышавшихся табачным дымом или попробовавших сигарету на вкус.
Основные признаки острой никотиновой интоксикации:
- Перевозбуждение, которое сменяется заторможенностью;
- Учащенный пульс;
- Потливость;
- Одышка;
- Рези в животе;
- Тошнота, рвота;
- Высокое, а потом низкое артериальное давление;
- Головная боль;
- Дрожание рук и ног;
- Дискоординация движений;
- Судороги;
- Затуманенность, а затем полная утрата сознания;
- Остановка сердца и дыхания.
Признаки хронического отравления
Симптомы хронического отравления никотином развиваются постепенно. Самые частые из них:
- Одышка;
- Синеватый оттенок кожи;
- Постоянный кашель с мокротой;
- Тошнота, боли в животе, снижение аппетита;
- Головокружение, головные боли;
- Ушной шум;
- Снижение остроты зрения;
- Перепады настроения;
- Замедленность мышления, быстрая утомляемость.
Эти симптомы указывают на необходимость отказа от курения или хотя бы уменьшения количества выкуриваемых сигарет.
Передозировка никотина
Передозировка никотина может возникнуть даже при незначительном превышении обычной дозы, если организм человека ослаблен. Такая ситуация возможна, например, при курении натощак, во время болезни, после интенсивной физической работы. В этом случае также появляется тахикардия, повышается артериальное давление, пациента беспокоят головная боль, головокружение и тошнота.
При передозировке никотина для нормализации самочувствия обычно достаточно выйти на свежий воздух и выпить стакан сладкого чая.
Отравление при использовании электронной сигареты
Вопреки распространенному мнению, электронные сигареты не менее опасны, чем обычные, если жидкость для вейпинга содержит никотин. В некоторых случаях они даже повышают риск отравления:
- Жидкость для электронной сигареты чаще попадает в руки детей или используется с целью суицида;
- Никотинсодержащая жидкая смесь может попасть на кожу и привести к серьезной интоксикации, так как токсин легко проходит через поры;
- При неисправности электронной сигареты, разгерметизации атомайзера курительная жидкость в большом объеме поступает в легкие, быстро всасывается в альвеолах и вызывает опасное для жизни отравление.
Первая помощь пострадавшему
При отравлении никотином нужно приступить к оказанию первой помощи как можно скорее.
- Прекратите воздействие никотина на организм. Вынесите пострадавшего на свежий воздух или распахните все окна, чтобы обеспечить доступ кислорода.
- Предложите пациенту воду, чтобы он прополоскал рот.
- Если никотин попал в пищеварительный тракт, то целесообразно провести промывание желудка. Дайте пострадавшему выпить 1,5 литра воды и спровоцируйте рвоту раздражением задней стенки глотки или корня языка.
- В этой же ситуации следует дать больному слабительное (магния сульфат) либо поставить очистительную клизму.
- Прием энтеросорбентов (активированного угля, полисорба, полифепана) показан при любом пути поступления токсина в организм, так как даже во время курения значительная часть никотина заглатывается со слюной.
- При попадании на кожу концентрированного никотинсодержащего раствора этот участок нужно обильно промыть проточной водой.
- При выраженном двигательном или психическом возбуждении разрешается дать больному легкое успокоительное средство – настойку пустырника или валерианы.
- Если пациент потерял сознание, то можно попробовать привести его в чувство, дав понюхать ватку с нашатырным спиртом. Обязательно переверните пострадавшего на бок, чтобы при возникновении рвоты он не захлебнулся.
- В случае остановки сердца и дыхания следует незамедлительно начать сердечно-легочную реанимацию.
Принципы лечения
Обойтись без медицинской помощи можно при легких вариантах отравления, когда наблюдаются только тошнота, головная боль, повышенная возбудимость. В тяжелых случаях — при резких перепадах давления, треморе конечностей, двигательном беспокойстве, потере сознания — необходимо вызвать скорую помощь. Пациента госпитализируют в токсикологическое отделение, где проводится комплексное лечение.
Терапия при остром состоянии
При жизнеугрожающем отравлении проводят следующие мероприятия:
- Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
- Введение гормональных препаратов, стимулирующих работу сердца – эпинефрина, дофамина;
- Инфузионная терапия – капельницы с растворами натрия хлорида, реополиглюкина, гидроксиэтилкрахмала;
- Мочегонные средства (лазикс, фуросемид), ускоряющие выведение никотина и больших объемов жидкости, поступивших через капельницы;
- Противосудорожные средства для купирования судорожного синдрома;
- Транквилизаторы для купирования психомоторного возбуждения.
После стабилизации состояния возможно применение витамина E – токоферола, который является антидотом никотина. Также назначаются нейропротекторы, защищающие нервные клетки, и средства, корректирующие артериальное давление и сердечный ритм.
Что делать с хронической никотиновой интоксикацией
При появлении признаков хронического отравления никотином основная задача – полностью отказаться от табакокурения или – как минимум – сократить число выкуриваемых за день сигарет.
Основной способ достижения этой цели – заместительная терапия. Она подразумевает применение специальных медикаментов в форме пластырей или жевательной резинки, в которых содержится небольшая доза никотина. Их применение помогает свести курение к минимуму, а затем и вовсе забыть о вредной привычке.
Психическая зависимость устраняется с помощью сеансов психотерапии и гипноза, реже назначают психотропные средства и альтернативные методы наподобие рефлексотерапии.
Видео — Доктор Комаровский об отравлении детей газами и никотином
Осложнения и последствия
К необратимым последствиям никотиновой интоксикации относятся:
- Дыхательная недостаточность на фоне обструктивного бронхита;
- Гипертоническая болезнь;
- Атеросклероз сосудов, который осложняется инфарктами, инсультами;
- Злокачественные новообразования бронхо-легочной системы;
- Половая дисфункция, бесплодие;
- Язвенная болезнь желудка;
- Хроническая почечная недостаточность.
Советы Доктора Комаровского для курящих родителей
Известный педиатр Е. О. Комаровский посвятил проблеме отравления никотином и угарным газом целую передачу(видео см.выше). Он напоминает о том, что никотин наиболее опасен именно при попадании в пищеварительный тракт. Поэтому крайне важно соблюдать технику безопасности и не разбрасывать сигареты, жидкости для вейпинга, никотиновые пластыри и жвачку в доступных для детей местах.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что даже совместный сон ребенка первого года жизни в одной комнате с курящим человеком повышает риск развития синдрома внезапной детской смерти.
Видео — Что можно сделать при отравлении никотином
Профилактика
Чтобы избежать отравления никотином, придерживайтесь основных рекомендаций:
- Откажитесь от курения, при необходимости обратитесь за медицинской помощью.
- Если совсем отказаться от сигарет не получается, старайтесь курить понемногу, только после еды и в хорошо проветриваемом помещении.
- Не курите слишком часто, давайте организму время на восстановление.
- Забудьте о курении в присутствии некурящих людей, детей, беременных женщин.
- Используйте содержащие никотин препараты в назначенной дозе.
- Не пренебрегайте средствами индивидуальной защиты при работе с никотинсодержащими инсектицидами и на производстве табачных изделий.
- С осторожностью применяйте настой табака в лечебных целях.
Помните о том, что токсическому влиянию никотина особенно подвержены женщины в период беременности, дети всех возрастов и ослабленные после болезни люди. Никогда не курите в их присутствии, а при первой же возможности попытайтесь избавиться от опасной привычки.
Отравление никотином
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Наиболее частой причиной отравления, является табакокурение или длительное нахождение в помещениях, заполненных табачным дымом.
Никотин – растительный алкалоид, обладающий мощным психотропным эффектом. Синтезируется растениями семейства пасленовых; образуясь в корнях, накапливается в стеблях и листьях. Чистое вещество представляет собой прозрачную маслянистую жгуче-горькую жидкость, хорошо растворимую как в воде, так и в жирах.
Никотин – мощный нейротропный яд. По степени токсичности сопоставим с синильной кислотой: количество вещества, содержащееся в одной сигаре, при употреблении внутрь способно привести к летальному исходу. Этого не происходит, т. к. в процессе курения основная масса содержащегося в табаке никотина сгорает. Объем вдыхаемого вещества сильно варьирует в зависимости от:
- сорта табака;
- наличия фильтра;
- манеры курения.
При курении никотин в течение 8 секунд проникает через гематоэнцефалический барьер и достигает головного мозга, запуская цепь биохимических реакций: провоцирует увеличение концентрации нейромедиатора дофамина, тем самым искусственно стимулируя центр удовольствия. Через 20-30 минут после прекращения курения концентрация дофамина в структурах головного мозга значительно снижается.
Никотин относится к так называемым ганглионарным ядам, поскольку именно вегетативные ганглии (нервные узлы) являются точкой приложения токсического действия никотина. В малых концентрациях вещество стимулирует их деятельность, в больших дозах после кратковременного периода стимуляции наступает ганглионарная блокада, что проявляется характерной клиникой отравления.
В системный кровоток никотин может поступать не только при вдыхании воздуха с табачным дымом, но и через неповрежденные кожные покровы и слизистые оболочки. Никотин проникает через плацентарный барьер от матери к ребенку в период беременности, в большом количестве определяется в грудном молоке.
Токсическая концентрация в крови – 5 мл/л, смертельная доза – 10–22 мг/л (в зависимости от индивидуальных свойств организма).
Как происходит отравление никотином?
Отравление никотином бывает острым и хроническим. Острое отравление чаще всего возникает в следующих случаях:
- выкуривание большого количества сигарет (сигар, папирос, трубки) за ограниченное время;
- курение натощак при сниженной толерантности к никотину;
- употребление табака внутрь детьми в процессе игры;
- работа с никотинсодержащими инсектицидами без индивидуальных средств защиты (перчатки, респиратор);
- злоупотребление никотинсодержащими жевательными резинками, пластырями;
- употребление настоя табака с лечебной целью или с целью совершения суицида.
Хроническая никотиновая интоксикация распространена повсеместно среди курильщиков и членов их семей, регулярно контактирующих с табачным дымом. Помимо курильщиков, хроническому никотиновому отравлению зачастую подвержены работники производств, производящих табачную продукцию.
Симптомы отравления
Острая никотиновая интоксикация является заключительным этапом воздействия никотина на рецепторы центральной и периферической нервной системы, в котором выделяют 2 фазы: возбуждения и торможения.
Основной механизм отравления заключается в нарушении проведения нервного импульса от центральной нервной системы на периферию.
В первой фазе острого отравления отмечаются нервно-психическое возбуждение и гиперактивация сердечно-сосудистой системы (учащение пульса, кратковременное повышение АД (артериального давления)), которые во второй фазе сменяются снижением АД вплоть до коллапса и угнетением психической деятельности.
Кроме перечисленных симптомов при отравлении никотином отмечаются:
- першение в горле;
- сухость ротовой полости или усиленное слюноотделение;
- тошнота, рвота;
- боли в области живота;
- интенсивная головная боль, головокружение;
- посинение кожных покровов;
- холодный проливной пот;
- расширение или сужение зрачков;
- приступы сердцебиения;
- одышка;
- тремор конечностей;
- беспокойство, в тяжелых случаях – угнетение сознания;
- тонические и клонические судороги.
При легком отравлении никотином основными симптомами являются тошнота и рвота, отравление купируется самостоятельно, до суток сохраняется интенсивная головная боль.
При тяжелой интоксикации возможно развитие:
- делириозного синдрома (дезориентация со слуховыми и зрительными галлюцинациями, вторичным бредом, сенестопатиями);
- потеря сознания;
- кома;
- смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.
Хроническая интоксикация характеризуется сходными симптомами, но формирующимися длительно, на протяжении нескольких недель или месяцев. Также в этом случае отмечаются:
- утяжеление протекания хронических воспалительных процессов;
- нарушение репродуктивной функции;
- различные соматоформные расстройства (когда при множестве жалоб отсутствует их диагностическое подтверждение);
- дистрофические изменения органов и тканей.
Первая помощь при отравлении никотином
При остром отравлении никотином следует начать оказывать первую помощь как можно раньше:
- Обеспечить доступ воздуха (расстегнуть стесняющую одежду, открыть окна, двери).
- Придать удобное положение телу, если пострадавший находится без сознания, проследить, чтобы не произошла аспирация рвотными массами или запавшим языком.
- Если пострадавший в сознании, провести промывание желудка, для чего необходимо выпить 1–1,5 л теплой воды или слабого раствора перманганата калия, после чего вызвать рвотный позыв, надавив на корень языка.
- Принять какой-либо энтеросорбент (Уголь активированный, Энтеросгель, Полисорб, Полифепан, Лактофильтрум).
- Принять солевое слабительное (Магния сульфат).
- Обеспечить усиленный питьевой режим с целью детоксикации и предотвращения обезвоживания.
- При сильном нервно-психическом возбуждении принять мягкое успокоительное средство (настойка валерианы, пустырника, ландыша);
- При симптомах клинической смерти (отсутствие реакции зрачков на свет, остановка дыхания и сердечной деятельности, отсутствие сознания) провести базовую сердечно-легочную реанимацию.
Если никотин попал на кожу, тщательно смыть его проточной или подкисленной водой.
Когда требуется медицинская помощь?
Бригаду скорой помощи необходимо вызвать, если:
- на фоне оказания неотложной помощи состояние пострадавшего ухудшается или не улучшается;
- пострадала беременная женщина, ребенок, пожилой человек;
- состояние пострадавшего заторможенное, он не доступен контакту или контакт ограничен;
- появились неврологические симптомы (нарушение координации, речи, зрения, появление судорог);
- развился делирий;
- пострадавший впал в бессознательное состояние.
Лечение отравления никотином осуществляется в стационарных условиях. Проводится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия. Усилия направлены также на предотвращение паралича дыхательных мышц, поддержание сердечной деятельности и функции печени (никотин метаболизируется в печени).
Возможные последствия
Возможными осложнениями острой и хронической никотиновой интоксикации являются:
- аллергические реакции;
- почечная недостаточность;
- реактивное воспаление поджелудочной железы;
- воспаление органов гепатобилиарной зоны;
- поражение периферической нервной системы;
- расстройства зрения.
Профилактика
Для недопущения интоксикации никотином необходимо:
- соблюдать правила техники безопасности при работе в табачной промышленности;
- использовать индивидуальные средства защиты (перчатки, респиратор) при использовании никотинсодержащих инсектицидов;
- при самостоятельном лечении настоями на основе никотина адекватно оценивать возможные последствия;
- воздерживаться от курения в закрытых помещениях с отсутствием адекватной вентиляции;
- воздерживаться от курения в присутствии детей и беременных женщин.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
7 симптомов отравления человека никотином. Что делать при никотиновом отравлении?
Такая вредная привычка как курение имеет практически полный набор симптомов отравления никотином. Пострадать от интоксикации может абсолютно любой – курильщик со стажем, новичок в этом пристрастии, пассивный курильщик или даже тот, кто не курит совсем. Для того чтобы вовремя отреагировать на симптомы отравления никотином, нужно понимать какое влияние они оказывают на жизнедеятельность организма человека.
Воздействие никотина на человека
Никотином мы называем наркотическое вещество, которое находится в табаке. Человек, подверженный этой пагубной привычки оказывается под воздействием сразу двух зависимостей: психологической и физиологической. Психологическая зависимость объясняется тем, что курильщик не осознает своей пристрастности до первой попытки избавиться от нее.
Большинство специалистов ставят табак на одну ступень с героином и кокаином, так как считают его сильнейшим представителем наркотиков. Из-за того, что никотин достаточно быстро выводится из организма, курильщик чаще тянется к сигарете, чтобы пополнить его запас в организме. Особенно часто это происходит, когда человек слишком напряжен или грустен, но бывают и случаи, когда процесс курения возобновляется просто «за компанию». Особенность этой привычки в том, что она убивает человека не моментально, а постепенно. Каждое из вредоносных веществ, содержащихся в сигарете, шаг за шагом вредит организму человека, нанося ему непоправимый вред, перерастая в опасные заболевания. Для того, чтобы понять всю серьезность вреда наносимого табаком, будет достаточно узнать содержимое сигарет. В их состав включен аммиак, мышьяк, синильная кислота, метанол, бутан и другие не менее вредные вещества.
Заболевания, вызываемые, никотиновой интоксикацией:
- бесплодие и импотенция;
- бронхит (в хронической форме);
- заболевания органов зрения;
- рак легких;
- заболевания сердечно — сосудистого типа (инсульты, ишемическая болезнь сердца, тромбозы).
Никотин оказывает негативное влияние на организм человека. И чем больше курильщик курит, тем очевиднее становятся последствия для него. Те, кто пристрастились к этой привычке уже не один десяток лет назад, могут заметить, что по прошествии какого-то времени их зубная эмаль и зубы в целом стали портиться и разрушаться. Они подвержены бессоннице и утренним приступам апатии, не говоря уже о появлении старческих пятен на кожном покрове.
Ежегодно по всему миру умирает около 5 миллионов людей, от болезней связанных с курением табака. Такая статистика шокирует и заставляет задуматься об избавлении от симптомов отравления никотином и здоровом образе жизни.
Никотиновое отравление: как попадает в организм
Зачастую отравление сигаретами происходит в момент выкуривания первой сигареты.
Никотин практически моментально попадает в кровь, которая потом и доносит его до каждого уголка нашего организма. Есть ряд способов попадания никотина в кровь человека:
- через органы пищеварения;
- посредством кожных покровов;
- через слизистые оболочки;
- с поверхностей дыхательных путей и органов дыхания.
Суть никотиновой интоксикации в том, что после его попадания в кровь, он достигает мозга через 7 секунд, тем самым воздействуя на центральную нервную систему. Реакция организма на сигаретное отравление может иметь абсолютно непредсказуемые последствия, потому что именно нервная система отвечает за работоспособность органов.
Не смотря на то, что чаще всего человек травится от первой сигареты, бывают случаи, когда симптомы отравления никотином проявляются и у заядлых курильщиков в случае выкуривания нескольких сигарет подряд. К несчастью, даже те, кто ведут здоровый образ жизни, тоже могут получить никотиновую интоксикацию. Это может случиться, если человеку приходится находиться длительное время в прокуренном помещении.
Тем, в чьих семьях есть маленькие дети, стоит внимательнее следить за сигаретами. Ведь развивающийся малыш, в процессе познания нового мира может попробовать сигарету на вкус. Это может нанести непоправимый вред здоровью ребенка, ведь табак, попадая в организм напрямую через пищеварительный тракт гораздо опаснее.
Если же никотин попадает в тело беременной женщины, то симптомы никотинового отравления оказывают влияние не только на маму, но и на плод. Это может повлечь за собой возникновение пороков или уродства у ребенка.
Интоксикация никотином бывает двух видов: острая и хроническая.
Причины острого отравления никотином:
- выкуривание большого количества никотиносодержащего продукта ( сигары, трубки, сигареты, вейпы) за короткий промежуток времени;
- злоупотребление жевательных резинок и пластырей против курения;
- отсутствие средств индивидуальной защиты (респиратор, перчатки) при работе с никотиносодержащими инсектицидами;
- курение на голодный желудок при пониженной толерантности к никотину;
- поедание детьми табака в игровом процессе по недосмотру взрослых.
- поглощение табачного настоя внутрь в лечебных или суицидных целях.
Никотиновая интоксикация хронического типа широко распространена среди курильщиков и их семей, ввиду тесного контакта с табачным дымом. Также симптом отравления никотином хронического типа имеют производственники табачной индустрии.
Симптомы отравления никотином
1.Интоксикация острой формы представляет собой завершающий этап влияния никотина на окончания как периферической, так и центральной нервных систем. Они делятся на две фазы: торможения и возбуждения.
2.В период первой фазы интоксикации проявляется нервно-психическое возбуждение и чрезмерная активность сердечно-сосудистой системы (кратковременное повышение артериального давления, учащение пульса).
3.Во второй фазе наблюдается резкое снижение АД (артериального давления) близкое к коллапсу и подавлению психической деятельности.
4.В случаях легкой никотиновой интоксикации самыми распространенными симптомами являются рвота и тошнота. Симптомы пресекаются самостоятельно, около суток наблюдается головная боль.
5.При тяжелой форме никотинового отравления бывают случаи дезориентации со зрительными и слуховыми галлюцинациями , сенестопатиями, вторичным бредом (делириозный синдром), впадания в коматозное состояние, потери сознания и даже летальный исход от паралича сосудодвигательного и дыхательного центров.
6.Хроническая никотиновая интоксикация обладает похожими признаками, при этом образуются они на протяжении долгого времени ( несколько недель, а порой и месяцев). Так же наблюдается усложнение протекания воспалительных процессов хронического типа, дистрофические изменения тканей и органов, разные соматоформные заболевания (отсутствие диагностических подтверждений для многих жалоб) и нарушается способность к репродукции.
7.Кроме вышеперечисленных признаков, широко распространены и другие симптомы отравления никотином:
- рвотные позывы, тошнота;
- першение в горле;
- синюшность кожи;
- обильное потоотделение;
- сужение зрачков или их расширение;
- приступы тахикардии (учащенное сердцебиение);
- острые боли в области живота;
- дрожание верхних и нижних конечностей;
- судорожное сокращение мышц (тоническое и клоническое);
- сильные мигрени, головокружения;
- угнетенное состояние, приступы депрессии;
- одышка.
Первая помощь при отравлении никотином
В случаях острого табачного отравления следует, как можно раньше начать оказание первой помощи. Нужно обеспечить доступ воздуха пострадавшему, открыв окна, двери или расстегнув одежду. Расположить человека в удобной позе. Если он находится в бессознательном состоянии, обязательно нужно убедиться, что ему не грозит удушение от рвотных масс или запавшего языка.
Если человек находится в сознании, промыть желудок. Тут помогут 1-1,5 литра раствора перманганата калия или теплой воды. Потом следует вызвать рвоту, путем надавливания на корень языка. Так же будет эффективным принятие какого-либо энтеросорбента (Полипефан, Энтеросгель, активированный уголь, Полифепен или Лактофильтрум), солевого слабительного (сульфат магния).
Необходимо обеспечить больному обильный питьевой режим для исключения обезвоживания и детоксикации. Если наблюдается сильное нервно-психическое возбуждение, то можно принять легкое успокоительное (настойка пустырника, валерианы, ландыша).
В случае проявления признаков клинической смерти ( остановка дыхания и сердечного ритма, отсутствие сознания и реакции на свет зрачков) нужно произвести легочно-сердечную реанимацию.
Когда никотин попадает на кожу, следует тщательно смыть его подкисленной или проточной водой.
Случаи, заслуживающие вмешательства неотложной помощи
Когда нужно вызывать неотложку:
- пострадавшим является беременная женщина, пожилой человек, ребенок;
- пострадавший находится в бессознательном состоянии;
- у пострадавшего заторможенное состояние, он не идет на контакт;
- образовались неврологические признаки ( нарушилось зрение, речь, координация в пространстве, появились судороги);
- проявление признаков делирия (нарушения сознания);
- пострадавший потерял сознание.
Лечение никотиновой интоксикации проходит в стационаре. Производится дезинтоксикационная и симптоматическая терапия. Определенные усилия направляются на исключения неподвижности мышц дыхания, подержания функции печени ( так как никотин метаболиркет в печени) и сердечной деятельности.
Вероятные последствия
Одними из возможных осложнений хронической и острой форм никотинового отравления могут быть:
- реактивное воспаление поджелудочной железы;
- воспаление гепатобилиарной зоны;
- почечная недостаточность;
- расстройства органов зрения;
- наличие аллергических реакций;
- поражение нервной системы ( периферической).
Профилактика интоксикации
Предотвращение появления симптомов отравления никотином и интоксикации предполагает:
- Использование средств индивидуальной защиты ( респиратор, перчатки) во время применения никотиносодержащих инсектицидов.
- Соблюдение правил личной техники безопасности в случае работы в табачной индустрии.
- Воздержание от курительных процессов в присутствии беременных женщин, детей, людей преклонного возраста.
- При самостоятельном лечении никотиновыми настоями соблюдать осторожность в дозировках.
- Воздерживаться от курения в помещениях с плохой системой вентиляции и в закрытых пространствах.
Курение отвечает за огромное количество вредоносных последствий для жизнедеятельности организма, которые не всегда видны невооруженным глазом для курильщика. Для большинства курильщиков симптом отравления никотином является одним из «первых звоночков», заставляющих серьезно задуматься о своем здоровье и стать на путь здорового образа жизни.
Отравление никотином
Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов. Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика. Впрочем, давайте подробнее.
Структура статьи:
Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.
Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.
Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.
Острое отравление никотином
Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.
В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.
Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.
Симптомы и признаки
Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.
В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:
- табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
- тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
- повышенное слюноотделение;
- сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
- резкая бледность;
- липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
- синюшный оттенок носогубного треугольника;
- повышение АД;
- головная боль, головокружение;
- слабость;
- тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
- разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
- возможны судороги.
При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.
Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.
Первая помощь
- Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
- Вызвать «скорую».
- Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
- Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
- Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
- Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
- Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.
В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.
Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.
Хроническое отравление никотином
Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.
Симптомы и признаки
Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.
- головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
- стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
- сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
- нарушения сна;
- слабость, повышенная утомляемость;
- эмоциональная неустойчивость;
- ухудшение зрения;
- шум в ушах;
- изменения аппетита;
- нарушения стула.
Лечение
В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.
Отравление при использовании электронной сигареты
Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.
Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.
Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.
Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер. К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие. Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:
- высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
- большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
- при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;
Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.
Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет
Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев – это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.
Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей
Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака
Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.
Поэтому будьте осторожны!
Источники
- https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
- https://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
- https://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm
ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.
Что собою представляет никотиновое отравление и как нормализовать состояние?
Всем известно, что курение – это очень пагубная привычка. Но не каждый взрослый человек знает, что следствием этой зависимости может стать передозировка никотином. Данное явление отличается по степени тяжести и часто вызывает серьезные последствия.
Что такое никотин
Под этим понятием подразумевают алкалоид, содержащийся в листьях табака. Также вещество входит с состав растений из семейства пасленовых. В небольшом объеме оно содержится в мясе, рыбе, молоке.
Никотиновая кислота, или витамин В3, в натуральном виде необходима человеческому организму. Вещество способствует правильному функционированию нервной системы и сердца. Оно защищает от свободных радикалов и появления злокачественных опухолей.
Но при курении организм получает очень много мощного нейротоксического вещества. Это настоящий наркотик, который вызывает никотиновый удар. Практически сразу же после вдыхания табачного дыма ядовитое вещество оказывается в мозге, что отрицательно сказывается на работе нервной системы.
Стоит учитывать, что существует смертельная доза никотина. Многих людей интересует вопрос, сколько именно составляет этот параметр. Он находится на уровне 0,5-1 мг вещества на каждый килограмм массы тела.
Провоцирующие факторы
Никотиновая интоксикация имеет разные формы. Она бывает острой и хронической. Острая патология связана с такими факторами:
- выкуривание внушительного объема сигарет за короткое время;
- контакты с инсектицидами, содержащими ядовитое вещество, без применения средств защиты;
- курение натощак;
- передозировка пластырей и других препаратов, которые содержат никотин;
- употребление табачного настоя – обычно делают для лечения;
- чрезмерное потребление снюса;
- случайное проникновение табака в организм – это обычно происходит с детьми во время игры.
Хроническое отравление характерно для курильщиков и людей, которые постоянно вдыхают сигаретный дым. Также аналогичные проблемы нередко возникают у людей, которые работают на предприятиях по выпуску табачной продукции или часто курят кальян.
Еще одним фактором может быть вейп. Симптомы отравления появляются при намеренном или случайном потреблении жидкости, которая предназначена для заправки электронных сигарет. Также проблемы возможны при попадании вещества на кожные покровы, так как яд довольно быстро попадает в организм.
Симптомы
Многие люди интересуются, каковы основные признаки отравления человека никотином. Клиническая картина зависит от тяжести и вида патологии.
Острое отравление
К этому нарушению приводит различное количество никотина. Если человек не имеет большого стажа курения, для отравления ему требуется небольшое количество ядовитого вещества.
Курильщики со стажем отличаются большей устойчивостью к влиянию алкалоида. Однако превышение привычной дозировки тоже может вызывать отравление. Особенно высока вероятность при попадании никотина в организм натощак.
Легкая форма интоксикации обычно возникает во время первой затяжки. Для этой формы отравления никотином характерны такие симптомы:
- чрезмерный синтез слюны;
- головокружение;
- слабость;
- сильное сердцебиение;
- спазмы в желудке;
- появление дрожи в конечностях;
- шум в ушах;
- проблемы с перевариванием пищи.
Клиническая картина легкого отравления никотином напоминает опьянение. Человек, который курит очень редко, после попадания сигаретного дыма в легкие чувствует себя так, как будто он выпил алкоголь.
Указанные проявления проходят быстро и не нуждаются в терапии. Но вялое состояние и мигрени могут присутствовать несколько дней. Иногда даже легкое отравление провоцирует осложнения.
Сложные виды интоксикации характерны для курильщиков со стажем, которые не способны контролировать число сигарет. В этом случае нередко появляется такая симптоматика:
- частые позывы к рвоте;
- горечь в ротовой полости;
- шум в ушах;
- аритмия;
- побледнение лица и синюшность губ;
- расширение или сужение зрачков;
- холодная потливость;
- снижение температурных показателей;
- заметная одышка;
- снижение остроты слуха и зрения;
- судорожный синдром.
Внимание! В редких случаях сложные формы интоксикации провоцируют приступы эпилепсии, обмороки и даже кому. Наиболее сложным последствием патологии считается паралич органов дыхания. Это состояние нередко провоцирует смерть.
Хроническое отравление
При серьезном стаже курения развивается хроническое отравление. При этом человек каждый день получает небольшой объем никотина. Он провоцирует привыкание к яду и при этом отравляет организм.
При систематическом табакокурении осложняется протекание хронических аномалий и нарастает негативное воздействие яда на организм. Для хронического никотинового отравления характерны такие симптомы:
- головные боли;
- болезни нервной системы;
- поражения сердца и сосудов;
- мигрени;
- ухудшение памяти;
- бессонница;
- головокружения;
- ускорение пульса;
- чрезмерная утомляемость;
- сложности с перевариванием пищи.
Систематическое отравление приводит к нарушению работы органа зрения. В результате у человека развивается конъюнктивит, снижается чувствительность роговицы, ухудшается зрение. Нередко возникает поражение органов дыхания – они постепенно атрофируются. Многие люди сталкиваются со стоматологическими патологиями, включая язвенные дефекты на деснах.
При поражении сердца и сосудов возникают спазмы и аритмия. Диспепсические явления сопровождаются изжогой, нарушениями стула, потерей аппетита, тошнотой с приступами рвоты. Помимо этого, проявления включают спазмы сосудов желудка и повышенную секрецию. Это сопровождается сильной потливостью и усилением выработки слюны.
Избыток никотина негативно отражается на состоянии нервной системы. В этом случае, как правило, появляются невриты, нарушения речи, атаксия. При проведении исследований крови врачи выявляют умеренную анемию. Также к особенностям отравления относят снижение щелочности. Нередко присутствует и лимфоцитоз.
Особенности у беременных и детей
От курения нужно отказаться еще до зачатия. Большое количество ядовитого вещества в организме негативно влияет на плаценту и даже провоцирует ее отслоение. Вредная привычка при беременности создает угрозу для развития и жизни плода.
Внимание! Если продолжать курить в период вынашивания ребенка, увеличивается вероятность выкидыша или родов раньше срока. Помимо этого, малыш постоянно испытывает нехватку кислорода. Курение часто становится причиной развития гипоксии и отклонений в развитии ребенка.
К характерным симптомам отравления у новорожденного ребенка относят следующее:
- потеря мышечного тонуса;
- чрезмерная тревожность;
- ухудшение сна;
- потеря дыхательного рефлекса;
- низкий параметр по шкале Апгар.
Проникновение яда в организм ребенка тоже чревато отрицательными последствиями. Дети, которые рано начинают курить, часто сталкиваются с хроническими недугами и отклонениями в нервной системе. Также наблюдается ухудшение умственных возможностей и отставание в физическом развитии.
Первая помощь
При появлении проблем важно предпринять экстренные действия. В качестве первой помощи при получении отравления никотином человеку следует дать приток воздуха. Обязательно нужно освободить его от тесной одежды, чтобы наладить процесс дыхания.
Если больной упал в обморок, нужно постараться восстановить его состояние. Для этого стоит похлопать больного по щекам, поднести к носу ватку, смоченную в нашатыре, или использовать другие методики.
Пострадавшего нужно максимально быстро доставить в больницу. До прибытия врачей стоит выполнить промывание желудка. Это основной антидот. Его активно используют при интоксикации любой природы, и никотиновая не является исключением.
Для проведения процедуры подойдет раствор марганцовки или соли. Помимо этого, можно воспользоваться обыкновенной кипяченой водой.
Пострадавшему стоит дать энтеросорбент. Для нормализации состояния человека подойдет любой препарат, который есть в домашней аптечке. К ним относятся Смекта, активированный уголь или Энтеросгель.
Хорошего эффекта помогает добиться обильное питье. Этот метод ускоряет процесс очищения от токсических веществ. Полезно употреблять щелочь – минеральную воду без газа или молоко. Также хороших результатов поможет добиться сладкий чай или отвар шиповника.
Важно обеспечить пострадавшему полный покой. Для предотвращения аспирации рвотных масс необходимо уложить больного на бок и согнуть его ногу. Это сделает его положение более устойчивым.
Когда нужна врачебная помощь?
Скорую помощь нужно вызывать в следующих случаях:
- при оказании помощи состояние больного не улучшается или становится хуже;
- отравление наблюдается у беременной женщины – это же касается пожилых людей и детей;
- пострадавший не может полноценно контактировать с окружающими;
- возникают неврологические проявления – судороги, речевые нарушения, ухудшение зрения, проблемы с координацией движений;
- появляется делирий;
- больной упал в обморок.
Опасные формы интоксикации необходимо лечить в стационаре. При этом показано ингаляционное введение карбогена и кислорода. Помимо этого, применяют атропин инъекционным способом. При поражении органов дыхания стимулируют работу легких. Если останавливается сердце, вводят Адреналин.
При проникновении яда в пищеварительные органы следует промыть желудок при помощи взвеси активированного угля. Это можно делать, используя растворы танина и марганцовки. Больному дают солевое слабительное. При диарее вводят морфин инъекционным способом.
Появление судорог является основанием для внутримышечного применения Барбамила или Гексенала. При повышенной возбужденности пациент должен принимать валериану и бромиды, которые обладают успокаивающим эффектом.
Возможные последствия
Передозировка этого яда приводит к следующим осложнениями:
- воспаление поджелудочной железы;
- почечная недостаточность;
- аллергические реакции;
- повреждение нервной системы;
- снижение остроты зрения.
Полезное видео
О вреде и пользе курения расскажет врач в видео:
Профилактические мероприятия
Профилактика отравления может заключаться в выполнении таких правил:
- соблюдение техники безопасности на предприятиях по производству никотина;
- использование особых средств для защиты от инсектицидов;
- отказ от сигарет в непроветриваемых помещениях;
- исключение курения при беременных и детях.
Никотиновое отравление влечет нарушение работы множества органов. Чтобы предотвратить это, нужно придерживаться правил профилактики. При возникновении признаков аномалии стоит сразу обращаться за медицинской помощью.