Почему так тяжело бросить курить

Почему трудно бросить курить?

Бросать курить трудно, это признают все, кто пробовал это делать. Но почему и какие факторы способствуют сложностям этого процесса?

Никотиновая зависимость: физическая и психическая

Существует ли проблема никотиновой зависимости на самом деле или робкие попытки назвать никотин психоактивным веществом не более чем преувеличение борцов с курением?

Чтобы не рассуждать впустую, лучше обратиться к тем характеристикам, которыми описаны вещества (в том числе лекарственные) или виды деятельности (навязчивые состояния, игровая зависимость), признанные наркотическими, вызывающими зависимость, аддиктивными. Этот перечень составлен Американской психиатрической ассоциацией — весьма авторитетной в здравоохранении, его поддержала ВОЗ, а затем в ВОЗовской редакции этот список был включен МКБ-10.

1. Непреодолимая тяга к приему вещества, к ситуации, деятельности;
2. Трудность или субъективная невозможность контроля собственного поведения в ситуациях, когда нет возможности своевременного получения вещества (выполнения действия);
3. Состояние абстиненции или ломки, синдром отмены, возникающие на фоне невозможности приема вещества или выполнения действия.
4. Наличие признаков толерантности — постепенного развития необходимости в увеличении дозы вещества, или появления такой потребности в ситуациях, требующих нервного напряжения.
5. Способность отказаться от других интересов, удовольствий, событий в связи с невозможностью употребления психоактивного вещества во время них.
6. Употребление вещества (совершение деятельности), несмотря на то, что они вызвали серьезное расстройство физического и/или психического характера.

Вывод очевиден: судя по этим критериям, никотин является психоактивным веществом, причем с весьма выраженным действием. Он вызывает физическую зависимость — на уровне нейромедиаторов, приучая мозг, а следом и организм к высоким дозам дофамина — вещества, вызывающего состояние удовлетворения, расслабленности, счастья. Психологическая зависимость от никотина превращает человека в безвольную тряпку, неспособную преодолеть тягу к сигарете даже в критические для себя периоды.

Кавалерийским наскоком и разговорами «за жизнь» курение не возьмешь: как и при любой зависимости, к его никотиновой зависимости нужно подходить системно, четко и со знанием дела.

Вторичные выгоды

В НЛП под вторичными выгодами понимают те факторы, которые человек, возможно и не осознает (или не желает осознавать), но ради которых он продолжает придерживаться нежелательного или аддиктивного поведения.

В контексте курения это может быть социальный фактор — возможность приятно провести время в курилке, завязать знакомство, поддержать контакт. Или возможности отдохнуть, отвлечься, занять время, не терзаясь раскаянием — «я же курю», то есть как бы занят делом.

Очень важно осознавать наличие этих вторичных выгод — в большинстве случаев именно они не дают эффективно бросить курить. Человек вроде бы озвучивает желание отказаться от сигарет, и даже что-то делает для этого. Но вдруг возвращается к курению, потому что осознал, что теперь ему сложнее получать привычное — общение, расслабление, переключение внимания и т. д.

Окружение

Роль тех, кто постоянно рядом с курильщиком часто недооценивают. А ведь именно курящее окружение может дать те вторичные выгоды, которые так желанны для курильщика.

Именно окружение дает эффективную поддержку или, наоборот, становится агрессором, приводящим к срывам и возврату к курению. Кстати, агрессорами могут быть не только те, кто сомневается в бросающем, и засыпает его подколками и упреками.

«Добренькие» люди из окружения приносят не меньше вреда своими жалостливыми советами не мучиться и курить: «все равно не получается же», и рекомендациями «попринимать что-нибудь».

А зачем что-то менять? Мне и так хорошо!

А вот и главный фактор того, почему так трудно бросить курить! Рак? Ну, кого-то он развивается, а у кого-то, при значительно стаже курения, нет и в помине. И когда бросаешь курить, кашель мучает такой, что рак перед ним кажется счастьем.

Ранняя смерть? А под машинами сколько гибнет — и тоже ранних, а точно она будет ранней у курильщика или нет — неизвестно.

Эрекция ухудшится? Ой, да какая эрекция в 50-то лет, это же когда будет. Зато сейчас покурил, расслабился — и снова бодр!

Эти и аналогичные аргументы тех, кому хорошо «здесь и сейчас» говорят о том, что общая, безадресная профилактика курения неэффективна в принципе. Человеку не хочется менять ничего — он привык ко всему, что вошло в его жизнь и закрепилось, выход из привычного это всегда стресс. Много ли таких, кто добровольно согласиться на еще одну порцию стресса в нынешних и без того непростых условиях жизни?

Вообще, ученые и врачи склоняются к тому, что профилактика курения должна быть индивидуальной, с разными подходами в зависимости от генотипа (есть гены, отвечающие за интерес к курению и пристрастие к этому), возраста, социального статуса, состояния здоровья и многих других факторов.

Статистика

Собственно, статистические данные подтверждают вышесказанное. Говорится много, пишутся статьи и снимаются фильмы, а результаты… откровенно говоря, похвастать нечем. Причем любой стране, кроме разве что Бутана с его драконовскими мерами и наказаниями.

Сила воли

Не стоит особо верить тем, кто рассказывает о собственной силе воли: по среднемировым подсчетам менее чем 5% — по разным данным от 3% до 4,7%, — курильщиков смогли избавиться от зависимости на силе воли, запугивании или перед какими-то условиями.

Никотинзаместительная терапия

С помощью НЗТ смогли бросить 7% курильщиков — и это очень хороший показатель. Дело в том, что, как правило, к никотинзаместительной терапии прибегают люди с серьезной зависимостью, со слабой волей, с недостаточной мотивацией.

Сочетание способов и препаратов

Сочетание любой лекарственной поддержки, а это может быть Чампикс, Табекс, Гамибазин, НЗТ, антидепрессанты, и грамотной психотерапии оказывается эффективным почти в 20% попыток бросить курить.

Желание – это не всегда действие

В США подсчитали (а во многих других странах проверили и подтвердили), что почти 70% (от 64 до 69,3%) курильщиков хотят бросить курить. 52,4% из них настолько преуспели в этом своем желании, что пробовали бросить минимум один раз за последние 12 месяцев.

В России то ли запугивать умеют успешнее, то ли сила воли у людей недюжинная: из тех, кто пробовал бросить, 11,2% смогли сделать это. Правда, методы не сообщаются, но зная стоимость препаратов НЗТ, национальные сложности с обращением к психологам и кризис в стране, нетрудно предположить, что это большей частью была сила воли и упорство.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Почему так трудно бросить курить. Сигареты – наркотик?

Зависимость от табака и алкоголя. В мире есть, в России – нет?

Ася Казанцева научная журналистка, популяризатор науки и блогер

Только у 10 % желающих бросить курить это получается. Почему так сложно отказаться от — всего лишь — вредной привычки? Или курение сигарет — нечто более серьезное, сродни наркотической зависимости? Посмотрим, как относятся к курению табака (и злоупотреблению алкоголем) в России и в мире.

В России табак впервые появился в 1553 году, при Иване Грозном, — всего через полвека после того, как испанцы-конкистадоры переняли у коренных американцев привычку к курению. Но все цари допетровской эпохи курение не поощряли. Алексей Михайлович, например, в 1649 году издал указ, в соответствии с которым за многократное уличение в курении «зелия табачища» полагалось «у таких людей пороти ноздри и носы резати. А после пыток и наказанья ссылать в дальние городы, чтоб, на то смотря, иным неповадно было делать».

Только в 1698 году Петр Великий, путешествуя по Европе, знакомится с Перегрином Осборном (в русскоязычных источниках его обычно называют маркиз Кармартен). Этот совершенно прекрасный человек — адмирал, кораблестроитель, дуэлянт, вечный должник, участник военных столкновений с Францией, что не помешало ему какое-то время скрываться там от своих недоброжелателей, — очаровывает Петра, добивается того, чтобы царю подарили самую быстроходную английскую яхту, и заключает с ним невероятно выгодный семилетний контракт на поставки табака в Россию.

Все законодательные запреты на курение с этого времени в России отменяются. Когда английские купцы напоминают Петру, что россияне, особенно духовное сословие, относятся к табаку плохо, царь обещает «переделать их на свой лад», когда вернется домой. Обычно все, что Петр задумывал, ему удавалось — так произошло и на этот раз, и с тех пор никотиновая зависимость уверенно шагает по стране.

Статистика бросания

По данным Росстата, в современной России ежегодно продается 400 миллиардов сигарет и папирос — по 139 пачек в год на каждого человека, считая грудных младенцев и глубоких стариков. Международное исследование GATS (Global Adult Tobacco Survey), результаты которого приводятся на сайте Всемирной организации здравоохранения, показало, что в России курят 60 % мужчин и 22 % женщин — в общей сложности 44 млн человек.

Но проблема не в абсолютных цифрах. В том же исследовании людей спрашивали, предпринимали ли они в течение последнего года попытку бросить курить. Выяснилось, что треть всех российских курильщиков недавно пытались избавиться от зависимости, но только 11,2 % из них на момент опроса сообщали о том, что им это удалось. Остальные 88,8 % сорвались и продолжили курить снова.

И это еще неплохой результат — можно предположить, что у наших соотечественников выдающаяся сила воли. В руководстве по отказу от курения, которое использует Министерство здравоохранения Великобритании, говорится, что даже при сочетании лекарственной поддержки и интенсивной психотерапии шестимесячный отказ от курения возможен для 12–19 % пациентов.

Эффективность всех остальных стратегий не превышает 10 %. При этом, по оценке Министерства здравоохранения США, 68,8 % зависимых хотели бы бросить курить. При этом 52,4 % американских курильщиков предпринимали такую попытку в течение последнего года и 6,2 % достигли успеха.

Вообще говоря, на фоне такой статистики говорить о курении как о дурной привычке не вполне корректно. Если называть вещи своими именами, то это намного больше похоже на настоящую наркотическую зависимость.

Что такое зависимость

— Трава не наркотик. Трава не наркотик. Слышишь, трава, ты не наркотик!

— Да, слышу-слышу, я не наркотик.

Это был анекдот, если что. На самом деле и трава тоже наркотик. Наверное. Дело в том, что у самого этого слова в принципе нет общепризнанного определения. Последняя надежда человечества во всех спорных медицинских вопросах, Всемирная организация здравоохранения, вообще игнорирует вопрос определения наркотиков в своих русскоязычных документах. На английском языке существует специальный словарик, перечень всех терминов, которые использует ВОЗ, с их расшифровкой. Самое близкое к наркотикам там слово drug, но оно в английском языке одновременно означает любое лекарство, так что и определение ему досталось длинное и запутанное. Смысл полстраничного текста: «Наркотиками что только не называют, и во всем есть своя логика». Так что вопрос о том, что считать наркотиками, а что нет, в каждом конкретном случае решается в соответствии с конкретной задачей.

Американская психиатрическая ассоциация разработала семь критериев зависимости (в их документах речь идет именно о лекарственных препаратах, но вообще-то можете протестировать по этим параметрам и свою текущую влюбленность или там, например, увлекательную компьютерную игрушку):

1. толерантность. Присутствует, если для достижения интоксикации или желаемого эффекта требуется повышение дозы или если при сохранении прежней дозы эффект от употребления постепенно снижается;
2. синдром отмены. Негативные эффекты при прекращении употребления, которые исчезают при следующем приеме этого вещества или веществ, близких к нему;
3. неконтролируемое употребление. Вещество употребляется в больших дозах или более длительное время, чем изначально планировалось;
4. присутствует отчетливое желание или безуспешные попытки прекратить или хотя бы начать контролировать употребление вещества;
5. значительное количество времени уходит на то, чтобы найти вещество, употребить его или чтобы восстановиться после употребления этого вещества;
6. социальная дезадаптация. Общение, работа и отдых подвергаются ущербу из-за употребления вещества;
7. употребление вещества продолжается, несмотря на осознание связанных с ним проблем (например, индуцированной кокаином депрессии, обострившейся из-за алкоголя язвы и т.п.).

Самое ужасное, что совершенно не обязательно, чтобы источник зависимости удовлетворял всем критериям. Достаточно, чтобы соблюдались хотя бы три. В случае никотина в большей или меньшей степени справедливы все пункты, кроме пятого и шестого — с этими двумя критериями курильщикам повезло, да и то потому, что общество (пока еще) не стремится сделать употребление табака запрещенным.

Сигареты — наркотик?

Официальный «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» состоит из четырех списков. В первый включены вещества, полностью запрещенные на территории России, в том числе марихуана. Во второй — вещества, оборот которых должен контролироваться, например кокаин. Третий список посвящен веществам, оборот которых можно контролировать менее тщательно, — в него входят психотропные лекарства, например пентобарбитал. В четвертый список внесены прекурсоры — вещества, необходимые для синтеза наркотиков, например безобидный ангидрид уксусной кислоты. Ни табак, ни алкоголь в «Перечне. » не упоминаются.

Одна из самых цитируемых публикаций о сравнении вреда разных наркотиков, обзор 2007 года из журнала Lancet, оценивает ущерб от каждого из двадцати рассматриваемых веществ по девяти параметрам, объединенным в три категории: вред для здоровья (при эпизодическом употреблении, при постоянном употреблении, при внутривенном введении), зависимость (интенсивность удовольствия от введения наркотика, степень психологической и физической зависимости) и социальный ущерб (влияние интоксикации на поведение, на социальную жизнь и суммарный ущерб для системы здравоохранения). Разумеется, при таком подходе необходимо учитывать не только запрещенные, но и легальные наркотики, такие как табак и алкоголь.

По оценке фармакологов, врачей и криминалистов, составивших этот обзор, по степени ущерба для здоровья сигареты занимают среди наркотиков скромное девятое место (уступая героину, кокаину, барбитуратам, метадону, алкоголю, кетамину, бензодиазепинам и амфетамину). По уровню социальной опасности они даже не входят в первую десятку: высокий уровень нагрузки на систему здравоохранения уравновешивается тем фактом, что сигареты не вызывают неадекватного поведения и обычно не мешают человеку ни работать, ни создавать семью. Но вот по тяжести наркотической зависимости сигареты заняли почетное третье место, сразу после героина и кокаина.

Почему так сложно бросить курить?

Практически каждый человек на этой планете считает, что бросить курить невероятно сложно. Миллионы курящих людей каждый понедельник бросают курить, и миллионы закуривают снова уже во вторник. Миллионы некурящих наблюдают, как те, кто решил распрощаться с сигаретами, страдают и мучаются, порой скандалят и рассказывают, как тяжело бросить курить! И, конечно, после стольких историй уже никто не сомневается, что бросить курить сложно. Но действительно ли это так?

Сложно выучить китайский язык, поскольку нужно потратить много времени на учебу и практику. Трудно создать бизнес, поскольку необходимы опыт, знания, команда, деньги и прочее. А вот в том, чтобы бросить курить, ничего сложного нет! Даже делать ничего не надо. Просто нужно не вдыхать вещество, которое создает зависимость от сигарет! Что самое сложное, когда бросаешь курить? Не закуривать следующую сигарету! Вот и все, что нужно делать. Как бороться с желанием курить? Никотин — очень быстрый наркотик, и уже через несколько дней симптомы отвыкания проходят. Так почему же сложно бросить курить?

Почему тяжело бросить курить: из чего складывается никотиновая зависимость?

Конечно, большинство курящих уже прекрасно знает, что проблему создает некая никотиновая зависимость. Но это всего лишь определение, и оно не объясняет, почему бросить курить должно быть сложно! И в этой статье я попытаюсь рассказать простым языком, что усложняет процесс отказа от курения и кому сложно бросить курить.

У любой зависимости есть два аспекта: физическая или, если быть точнее, химическая и психологическая. Но это тоже термины. Давайте узнаем, что они на самом деле означают.

Пройдите тест и через минуту узнайте, легко ли Вам будет бросить курить

Химическая зависимость от курения – это нарушение естественных биохимических процессов в нашем организме. Это создание новых механизмов, которые теперь требуют никотина, и когда дозы нет, наше тело начинает испытывать легкий дискомфорт вызванный абстиненцией (отвыканием от никотина). Это то, что курящие испытывают каждое утро после 8 часов сна. Каждый день, всю жизнь, все то время пока они курят! И это не прекратится, пока поступает снова и снова свежий никотин. Так что это вообще не проблема, если просто взять и не курить некоторое время. Это доказывают люди, которые летят в самолетах, и они не рвут на себе волосы. Есть люди, которые легко курят периодами. Но почему они не страдают от ужасных «ломок», как принято характеризовать синдром абстиненции (синдром отмены)? Ответ простой: и «ломки», и никотиновая зависимость – в голове!

Есть другая сторона зависимости — психологическая. Это означает то, что за годы курения у нас сформировались свои представления о сигарете, несмотря на знания и заботливые предупреждения Минздрава. Возможно, и Вы не представляете свое утро без чашки кофе с сигаретой или работу без перекуров, или отдых без сигарет в компании друзей. Все это и есть психологическая зависимость, которую создал никотин. И, конечно, когда люди делают попытки бросить, они совершенно не понимают, почему они страдают, почему так тяжело бросить курить. Страдание создает чувство, что они ограничили себя в удовольствии или поддержке. И это чувство вкупе с физическим дискомфортом делает период отвыкания невыносимым. И, разумеется, люди начинают бороться с собой, и это самое сложное, когда бросаешь курить. А разве такая борьба может быть легкой?

Как бороться с желанием курить?

Медикаментозные методы лечения никотиновой зависимости (неважно, пластыри или жвачки, «Табекс» или «Чампикс») ничуть не отличаются от силового метода, поскольку также не решают главную проблему — наши ложные представления! Задумайтесь, как таблетка, иголки или магниты могут устранить желание и соблазн, с которым бросающим приходится бороться.

Легко ли бросить курить? Бороться с искушением не придется только в одном случае, если этого желания и соблазна покурить не будет. В таком случае механизм физического отвыкания будет почти незаметным. Многие из тех, кто ко мне обращались за помощью и справились с желанием, рассказывают, что они вообще ничего не испытывали, только восторг. Я не преувеличиваю! Найдите пару минут, чтобы посмотреть видеоотзывы на нашем сайте.

Как бросить курить самому в домашних условиях?

Трудно бросить курить: что делать?

Метод Аллена Карра — один из методов, который решает проблему зависимости с психологической стороны, который акцентирует внимание на устранении желания и необходимости курить! И это вполне реально! Ведь раньше у Вас было время, когда Вы даже не думали о сигаретах!

Итак, кому сложно бросить курить? Каждому, кто зависит от никотина! Точнее, каждому, кто доверяет сигарете и продолжает вдыхать никотин. Это химическое вещество создает одни и те же ощущения абсолютно у каждого человека, ведь наши тела одинаково устроены. Именно эти физические ощущения и сформировали психологическую зависимость абсолютно у каждого! Может, Вы помните, что раньше были сигареты «Друг». Я их никогда не курил, но название очень четко отражало мое отношение к сигаретам. И я был убежден, что только у меня очень сложный случай, поскольку только у меня «особое» к сигаретам отношение. Но теперь я знаю, это чувствует каждый, кто продолжает курить. Сейчас я жалею об одном – о 18 годах моего курения!

Не нужно ждать, когда наступит следующий понедельник, и уж тем более не нужно ждать, когда желание само пройдет. Не пройдет, увы! А вот бросить курить – это очень легко, достаточно только сделать первый шаг.

Почему так сложно бросить курить

По заключению Всемирной организации здравоохранения никотин вызывает 25 заболеваний, ежегодно становится причиной смерти 5 млн человек. Курение табака провоцирует рак органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, крови. Хотя люди знают о таких последствиях, им сложно бросить курить. Одни причины связаны с физиологическим состоянием. Другие, субъективные, вызваны нежеланием или неготовностью отказаться от сигарет.

Физиологические причины

Когда человек курит, он вдыхает табачный дым. Через 10 секунд никотин попадает в головной мозг, происходит выделение гормона дофамина. Курильщик расслабляется, чувствует спокойствие, удовольствие. Когда действие дофамина истекает, возникает дискомфорт, потребность закурить снова.

Резкое снижение дофамина вызывает абстиненцию, которую сопровождают раздражительность, стресс, головная боль, кашель. Человек снова чувствует необходимость курить, чтобы получить приятные ощущения.

Психологические причины

Испытывая стресс, усталость, многие люди тянутся за сигаретой, чтоб успокоится. Психология курения связана с повседневной жизнью, привычками, заученными алгоритмами или поведенческими ритуалами. Одни не представляют, как после выпитого кофе или еды остаться без сигарет. Другим приятно ехать за рулем и курить.

Когда люди получают удовольствие, они создают убеждения, которые подкрепляют их действия. Это заставляет поверить, что бросить вредную привычку сложно или невозможно.

Чтобы преодолеть никотиновую зависимость, старайтесь ходить в заведения, где курение запрещено, используйте заместительные средства. Занимайте свои руки – играйте на телефоне, устраивайте здоровые перекусы или сжимайте антистрессовый мяч.

Социальные аспекты

Нередко люди собираются на основе интересов. Такое общение часто не обходится без сигарет. На работе многие дружно ходят на перекур, обсуждают проблемы, новости. Сложно отказаться от курения при употреблении алкоголя в приятной компании.

Иногда социальные аспекты играют позитивную роль. Согласно опросу курильщиков, 80% из них утверждают, что поддержка со стороны друзей, семьи и коллег очень полезна для успешного отказа от сигарет.

Генетическая предрасположенность

Ученые во время исследований установили, что от наследственности зависят проблемы со здоровьем, которые раньше считались только поведенческими. Они выявили влияние генетики на предрасположенность к алкоголизму, наркотикам, курению.

Это объясняет, почему во время терапии часто случаются рецидивы, сложно отказаться от сигарет.

Иногда закладывается полная неприязнь равнодушие, к табаку. Одни могут попробовать и бросить, у других с первой сигареты возникает никотиновая зависимость. Генетика влияет на желание начать, продолжить или стать активным курильщиком.

Субъективные причины

В большинстве случаев сложно отказаться от табака тем, кто этого не хочет. Курильщики устраивают себе поблажки, ставят интересные условия, чем поддерживают зависимость.

Субъективные причины, которыми люди оправдывают свою привычку:

• По выходным можно. Никотин выводится из организма до 40 дней, даже 1 сигарета в неделю – уже зависимость.
• С алкоголем – не считается. Спиртное снижает самоконтроль, человек тянется за сигаретой. Если вы действительно хотите бросить, откажитесь от алкоголя на 3–5 недель.
• Окружение курильщиков. Многим не хочется быть белой вороной. Одна сигарета – не страшно, но эта доза никотина может поступать в организм годами.
• Отказ от врача, лечения. Лишь 5% курильщиков могут бросить самостоятельно.
• Круговое мышление.
• Невозможность противостоять желанию закурить.
• Особый случай.
• Нежелание прикладывать усилия.

Круговое мышление

Когда человек считает, что желание курить неизбежно, он не пытается этому сопротивляться. Потерпев неудачу, убеждает себя, что не способен контролировать этот импульс, отказывается от решения бросить пагубную привычку, подтверждая, этого сделать нельзя.

Особый случай

Это редкая, нелогичная, но очень удобная причина. Человек считает, что он – исключение, особый случай, поэтому сложно, не под силу бросить курить. То, что это не так, подтверждают другие люди, которые избавились от этой привычки, заботятся о здоровье своем и окружающих.

Нежелание прикладывать усилия

Если вы решили бросить курить, не делайте ничего, что связывает вас с этим. Нередко преодолению мешает нежелание прикладывать усилия. Вредная привычка состоит из сложной цепочки действий. Все начинается с поиска магазина, где продают сигареты, планирования маршрута, дороги, получения денег. Далее, возникают задачи: найти место, открыть пачку, прикурить.

Невозможность противостоять желанию закурить

У сигареты нет собственной силы, чтобы принудить вас вдыхать табачный дым. Это неодушевленный предмет, который не может заставить курить. Неконтролируемые действия человека – мигание и чихание, судороги, засыпание и подергивание.

Главное – желание, ориентировка на результат, вера в свои силы. Тогда легко справиться с тягой к курению, стать здоровым, не отравлять здоровье окружающих.

Видео

Почему бросить курить так сложно и как это сделать