Курение при сахарном диабете

Как влияет курение сигарет на сахарный диабет? Вред и последствия для диабетиков

Пагубное воздействие курения на организм – неоспоримо. Любой здравомыслящий человек без труда назовет страдающие от этой чудовищной привычки органы: дыхательная, сердечно-сосудистая системы.

Однако есть и другие, весьма серьезные и опасные для жизни заболевания, которые не связывают с курением даже некоторые специалисты.

Речь идет о сахарном диабете. Казалось бы, где уровень сахара, а где сигарета, но, к сожалению, исследования показали, что существует прямая зависимость между этими факторами. Явления не просто взаимосвязаны – курение и диабет представляют собой убийственный коктейль негативных последствий, результатом которых зачастую становится смерть человека.

Из статьи вы узнаете

Первые признаки — полезная инфографика

Как влияет курение на сахарный диабет?

Несмотря на то, что некоторые люди подвергают сомнению взаимосвязь курения и диабета, результаты соответствующих исследований известны еще с 1980-х годов. Под воздействием никотина организм вырабатывает повышенное количество кортизола, катехоламинов, а зачастую и соматотропина. Эти элементы неслучайно называют «гормонами стресса», именно они «сопровождают» человека в любых экстремальных обстоятельствах.

Доказано, что совокупное воздействие «гормонов стресса» приводит к резким колебаниям сахара в крови (в большинстве случаев в сторону их увеличения). Это и является причиной прямого влияния курения на диабет. То есть, никотин способствует как прогрессированию уже имеющихся заболеваний, так и появлению болезни у ранее здоровых людей.

Эксперименты также проводились на безникотиновых сигаретах и при отсутствии вдыхания дыма. В этих случаях колебания глюкозы было менее значительным, а значит главным виновником проблем является именно никотин.

Влияет ли никотин при беременности на диабет будущего ребенка?

Результаты исследований на эту тему так же известны давно. Начиная с 1958 года ученые наблюдали за 17 тыс. человек, родившимися в течение одной недели. Эксперимент продолжался 33 года и привел неутешительным результатам:

Риск развитие диабета у детей, чьи матери курили во время беременности после второго триместра возрастал в 4,5 раза. Вдумайтесь в эту цифру!

Но и у тех детей, чьи матери курили только первый триместр, шанс развития заболевания повышался значительно (примерно в 4,13 раза).

На 35-40% у детей курящих при беременности матерей увеличивался риск ожирения, что в свою очередь является одним из ведущих провокаторов развития сахарного диабета.

Большой процент заболеваний у таких детей случался в возрасте от 16 лет, что значительно ниже, чем зона риска для других людей в обычных условиях.

Вывод однозначный: курение при беременности значительно повышает риск развития сахарного диабета у детей и снижает возрастной порог проявления заболевания.

Можно ли при диабете курить сигареты?

Причиной сахарного диабета могли стать и другие обстоятельства, не связанные с курением. Однако никотин в состоянии значительно усугублять проявление болезни, увеличивая в разы случаи летального исхода.

К каким осложнениям может привести никотиновая зависимость? Резкое неконтролируемое колебание глюкозы страшно диабетикам само по себе, и вполне может привести к самым пагубным последствиям. Однако есть и не столь очевидные, но напрямую связанные с никотином последствия:

1. Поражение сосудов. Увеличение ломкости, снижение эластичности, утолщение стенок, что может приводить к ишемическим процессам (прекращение кровотока).
2. Повышение холестерина и увеличенная свертываемость крови. Как результат, образование тромбов и закупорка сосудов.
3. Эндартериит. Поражение сосудов ног, в своем максимальном развитии приводящее к гангрене, и, как следствие, к ампутации.

Очевидно, что могут возникать и сопутствующие заболевания: повышенное давление, проблемы с печенью, почками, поражение дыхательной системы и др.

Диабет 1 типа

1 тип диабета – инсулинозависимый. Это страшное заболевание, при котором резкие колебания сахара могут привести к коме.

Напрямую в настоящее время нет доказательств связи курения и появления этого типа заболевания, но скачки глюкозы в крови из-за никотина могут привести к плачевным результатам.

Диабет 2 типа

2 тип – наиболее распространен. По статистике на все случаи диабета 95% приходится именно на этот тип. Мы уже выяснили, что курения может как спровоцировать появление болезни, так и значительно усугубить ее последствия.

Скачки сахара в крови – прямая причина, но есть и опосредованные (на первый взгляд), но не менее опасные:

• Табачный дым повышает уровень свободных кислот, что может привести к изменениям восприятия инсулина, и, как следствие, к прогрессированию заболевания.
• Повышение холестерина, нарушение метаболических процессов могут привести к ожирению, а лишний вес – к диабету.
• Поражая все системы организма, токсины табачного дыма влияют и на работы поджелудочной железы, а именно она ответственна за выработку инсулина. Это фактор может привести и к появлению болезни, и к ухудшению состояния при ее наличии.

Но наиболее опасны именно сосудистые патологии, связанные с никотином и диабетом. Об этих проявлениях расскажем более подробно.

Последствия при сахарном диабете

Уже не первый раз в этом материале мы вынуждены обращать внимание на связь курения, диабета и поражения сосудов. Посмотрим на возможные осложнения, связанные с различными частями кровеносной системы.

Микрососудистые осложнения

Дегенеративные процессы, связанные с сосудистой системой, свойственны многим, страдающим диабетом. Курение ускоряет и значительно повышает риск развития осложнений, к которым относятся:

1. Диабетическая микроангиопатия. Поражение мелких сосудов организма, влекущее нарушение работы внутренних органов.
2. Нефропатия. Комплексное нарушение работы почек, напрямую связанное с неверным сосудистым функционированием.
3. Ретинопатия. Нарушение кровоснабжения сетчатки глаза, влекущее дисфункции зрительного нерва и другие негативные последствия.
4. Диабетическая нейропатия. Поражение нервного волокна организма, вызванное снижением уровня глюкозы.

Возможны и любые другие заболевания, причиной которых становится поражение мелких сосудов.

Макрососудистые осложнения

Наряду с мелкими сосудами, негативное воздействие может сказываться и на крупные части системы. Тромбоз, варикоз, холестериновые бляшки, ишемия и другие последствия, результатом которых может стать летальный исход. Все это не только свойственно диабету, но и провоцируется, ускоряется под воздействием курения.

Исследованиями доказано, что отказ от курения значительно сокращает факторы риска, в том числе и при хронических формах заболевания.

Результаты хронической зависимости

Все описанные выше негативные факторы усугубляются при долговременном постоянном курении. И сам диабет, и сопутствующие болезни принимают затяжные, хронические формы. Однако возможно развитие и других опасных недугов.

• Альбуминурия, или по-другому хроническая почечная недостаточность.
• Кетоацидоз – интоксикация организма ацетоном, образующимся под воздействием кетона, причиной появления которого является неправильное расщепление жиров.
• Гангрена, как следствие глубокого поражения сосудов конечностей.
• Импотенция, причиной которой является нарушение снабжения системы кровью.
• Глаукома – серьезное заболевание, вызванное негативным воздействием никотина на сосуды глаз.
• Катаракта, возникшая по схожим причинам, и другие болезни глаз.
• Пародонтит, возникший из-за совокупности диабета и никотина, результатом которой может стать потеря зубов.

Влияние курения и алкоголя при диабете

В череде вредных привычек алкоголь нередко соседствует с курением. Однако в сочетании с сахарным диабетом они образуются смертельный микс! Все последствия, описанные выше, многократно усугубляются. Но есть у алкоголя и свои «результаты», практические добивающие больного за короткое время.

Кроме прочих причин, алкоголь оказывает максимально негативное воздействие на печень и поджелудочную железу. Первая оказывается не в состоянии перерабатывать токсины, отравляющие организм. Поджелудочная же отвечает за выработку инсулина (проблемы с которым и являются симптоматикой диабета).

В результате по организму наносится широкомасштабный комплексный удар, который ослабленный болезнью организм может выдержать не всегда.

Как повысить шансы на выздоровление?

Легко понять, что отказ от курения должен стать первым и обязательным шагом для снижения негативных последствий. При сложных формах диабета контролировать процесс должен врач.

Может ли организм восстановиться после такого шока? Исследования показали, что шанс ремиссии велик!

Многое зависит от стажа курения, но в подавляющем большинстве случаев улучшения после отказа от курения наступают по всем фронтам.

Таблетки от курения для диабетиков

Иногда организм не может сам восстановиться после нанесенного ему вреда. Тогда специалист прописывает медикаментозные средства, стимулирующие выздоровление.

Главное отличие таких средств от других – наличие в препаратах сахара. Некоторые таблетки категорически противопоказаны диабетикам по этой причине. Опасность может представлять и наличие никотина.

Мы провели небольшое исследование самых распространенных препаратов как связанных со снятием физической, так и психологической зависимости, восстановлением дыхательной системы и т.п.

Препарат	Особенности применения
Табекс	При диабете – с осторожностью, при серьезных заболеваниях сердца – противопоказан.
Цитизин	Противопоказан при повышенном артериальном давлении и кровотечении сосудов.
Лобелин	При сердечно-сосудистых заболеваниях не применяют.
Никоретте	Содержит никотин! Поэтому с осторожностью и только по рекомендации врача при диабете и сопутствующих болезнях.
Коррида	Осторожно при сердечных заболеваниях.
Чампикс	При проблемах с почками только под надзором врача.
Бризантин	Противопоказан при личной непереносимости.

Назначать лекарственные средства от курения при диабете должен только врач, учитывая все имеющиеся факторы.

Курение и диабет – явления, которые никогда не должны пересекаться в жизни одного человека. Чудовищный ущерб, наносимый организму, может оказаться невосполнимым. Если ошибка уже совершена, исправить ее следует как можно быстрее. Бросить курить – необходимый шаг к долгой жизни!

Курение при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание, которое требует полного изменения образа жизни от человека. Но не все могут, узнав о своем состоянии здоровья, в один миг изменить все, причем не только качество своего питания, но и отказаться от такой вредной привычки, как курение. А можно ли курить при сахарном диабете и к чему это может привести, вы сейчас и узнаете.

Главное, о чем должен знать каждый

Многие считают, что провоцирующими факторами в развитии сахарного диабета являются наследственность и ожирение. Да, они играют немаловажную роль в возникновении этого заболевания, но и не основную. Все зависит от самого человека и его образа жизни.

Чтобы понять, чем опасно курение при диабете, необходимо для начала сказать несколько слов о механизме развития этого недуга. СД (сахарный диабет) бывает двух типов – первого и второго. СД 1 чаще всего диагностируется у людей в молодом возрасте и в большинстве случаев развивается на фоне плохой наследственности. Характеризуется он низкой активностью или полной дисфункцией поджелудочной железы, которая синтезирует инсулин, необходимый для расщепления глюкозы и ее усвоения.

При сахарном диабете 2 типа выработка инсулина происходит нормально, но он теряет связь с глюкозой и не может ее расщеплять. И в это тоже вносит свой вклад поджелудочная железа, которая вырабатывает некачественный инсулин.

Как никотин сказывает на течении болезни?

Курение при сахарном диабете вообще нежелательно, в независимости от того, какого типа заболевание развивается у человека. Поступление никотина в организм способствует возникновению спазмов сосудов. А так как при диабете сосудистая система постоянно подвергается серьезным нагрузкам и не всегда справляется с ними, вероятность образования в них холестериновых бляшек при курении возрастает в несколько раз.

Нарушенное кровообращение приводит к недостаточному поступлению питательных веществ в мягкие ткани организма, провоцирую и в них развитие патологических процессов. И если человек, зная о своем заболевании, продолжает курить, он в скором времени может стать инвалидом.

Кроме того, как уже говорилось выше, курение негативным образом сказывается на ЖКТ. Эта привычка провоцирует нарушение процессов пищеварения и довольно у многих провоцирует постоянное ощущение голода. А при СД больной должен постоянно контролировать свой аппетит и следить за питанием, не превышая суточную калорийность рациона, которая ему рассчитывается индивидуально. Но сигареты сильно мешают этому, что становится причиной постоянного пребывания либо гипогликемического, гипергликемического криза.

Также нужно отметить, что никотин, поступающий в организм с регулярной периодичностью, усиливает секрецию адреналина и некоторых других гормонов «стресса». В результате этого человек часто впадает в депрессивное состояние, становится раздражительным и агрессивным, и при этом начинает «заедать» свой стресс. И все это, конечно же, еще сильнее усугубляет течение сахарного диабета.

Каковы последствия?

Выше уже была представлена информация о том, почему сахарный диабет и курение являются несовместимыми. Но теперь нужно пару слов сказать о том, к чему может привести отказ курильщика менять свой образ жизни.

Никотиновая зависимость является главной причиной развития сосудистых заболеваний. Среди них наиболее распространенными являются гипертония (повышенное артериальное давление) и облетирирубщий эндоартрит. Эти заболевания под действием сахарного диабета развиваются в короткие сроки, проявляются выраженной симптоматикой и нередко приводят к тому, что курящий оказывается на больничной койке.

При сахарном диабете очень плохо заживают раны и курение все это еще больше усугубляет. В результате этого риски возникновения гангрены нижних конечностей повышается в несколько раз. То есть, если человек вовремя не остановится, рано или поздно он может остаться без ноги и стать инвалидом.

Кроме того, курение при СД негативно сказывается на работе органов зрения. Иными словами, у курящего диабетика есть все шансы ослепнуть еще в молодом возрасте, так как зрительные нервы при курении постепенно теряют свою проводную способность.

Естественно, что предупредить развитие сахарного диабета и прекратить его прогрессирование не так-то и просто. Но если человек постарается и приложит все свои усилия, у него есть все шансы улучшить не только качество своей жизни, но и увеличить ее продолжительность.

Популярные мифы о курении при СД

Несмотря на то что вред от курения уже был доказан неоднократно, некоторые люди все-таки находят себе оправдания и утверждают, что от резкого отказа от сигарет гораздо больше вреда, нежели от их курения. Обуславливают они это тем, что организм привыкает к никотину и без него не может нормально существовать. Якобы, если перестать курить, это плохо скажется и на сердце, и на течение СД, и на общем состоянии здоровья.

Более того, некоторые диабетики даже распространяют результаты некого американского исследования, которое показало, что если отказаться от курения при сахарном диабете 2 типа, то можно в качестве «бонуса» заработать СД1. Но при этом они умалчивают о том, что авторы этих изложений пока что призывают людей не доверять представленной информации, так как она не доказана на 100%.

Также диабетики утверждают, что отказ от курения приводит к повышенному аппетиту и, как следствие, набору массы тела. А лишний вес является серьезной угрозой для здоровья, которая только усугубляет течение сахарного диабета.

Стоит отметить, что исследования на тему «лишний вес, как следствие отказа от курения» ведутся до сих пор. И сказать, насколько это правда, затруднительно. Но при этом нужно сказать, что наличие избыточных килограмм не являются столь большой проблемой, как курение, так как от него осложнений намного больше, чем от лишнего веса.

Ну а если говорить, что же рассказывает официальная медицина, то нужно подметить, что все врачи в один голос кричат, что курить при сахарном диабете, ни при первом, ни при втором, категорически нельзя! Это вредная привычка несет серьезную угрозу для жизни здорового человека, что же тут уже говорить о диабетиках?

Если больной сахарным диабетом будет продолжать курить, то для него это чревато:

• слепотой;
• снижением слуха;
• нарушением пищеварения;
• развитием заболеваний ЖКТ, в том числе гастрита, язвы и т. д.;
• расстройствам нервной системы;
• гангрене;
• инфарктом миокарда;
• инсультом;
• ишемической болезнью и т. д.

И подводя итоги всего вышесказанного, необходимо сказать, что людям, которые болеют сахарным диабетом, необходимо как можно быстрее избавиться от своей вредной привычки. Только так они смогут предупредить различные осложнения и смогут наслаждаться высоким качеством жизни.

И помните, сахарный диабет – это сложное заболевание. Его лечение требует от человека много сил и терпения. В этом деле нужно учитывать все детали. И если вы хотите, чтобы этот недуг не мешал вашей жизни, то вам придется приложить максимум усилий для этого!

Курение и сахарный диабет

Врачи не устают повторять, что лечение диабета должно стать образом жизни, подчинить себе другие привычки и пристрастия больного, только в этом случае можно добиться стойкой ремиссии и болезни и избежать осложнений. Как ни странно, даже сахарный диабет не всегда может заставить больного расстаться с сигаретой, но давайте подумаем, что происходит в организме при курении и сахарном диабете.

Курение вызывает спазм сосудов и увеличивает риск развития холестериновых бляшек в них, а при диабете сосуды и так подвергаются повышенной нагрузке и не всегда справляются со своими обязанностями. Никотин в несколько раз увеличивает риск развития сосудистых осложнений и нарушает сниженное питание мягких тканей, в результате – риск остаться инвалидом у курящего больного гораздо выше.

Никотин отрицательно влияет на пищеварительную систему, он замедляет переваривание пищи и может спровоцировать чувство голода, а при сахарном диабете необходим строгий контроль за каждой попадаемой в организм калорией, сигареты мешают этому, заставляя больного постоянно балансировать на грани гипо- или гипергликемического криза.

Курение вызывает повышенную секрецию адреналина и других гормонов «стресса», что также может стать причиной развития депрессии, агрессивности или… чувства голода – всего того, что еще сильнее усугубит течение болезни.

Сахарный диабет 1 и 2 типа

Сахарный диабет 1 и 2 типа достаточно сильно отличаются между собой. При 1 типе в организме возникает абсолютная нехватка инсулина, гормона, необходимого для переработки глюкозы, при 2 типе клетки поджелудочной железы не воспринимают имеющийся инсулин и постепенно поджелудочная железа перестает его вырабатывать. Последствия же и у 1 и 2 типа похожи – избыток глюкозы вызывает повреждения сосудов, организм и особенно головной мозг голодают без углеводов, а в дальнейшем нарушается и жировой и белковый обмен.

Но вот курение одинаково вредно при любом типе болезни, согласно исследованиям зарубежных ученых, больные сахарным диабетом, которые не бросили курить, в 2 раза чаще умирают от развившихся патологий сердечнососудистой системы уже через несколько лет после диагностики заболевания.

Диагностика и лечение

Диагностика сахарного диабета не представляет никаких трудностей, достаточно сдать кровь «на сахар» – на уровень глюкозы и уже можно ставить диагноз. Каждый человек старше 45 лет должен ежегодно обследоваться у терапевта и начинать лечение при первых симптомах сахарного диабета 2 типа.

Именно при этой разновидности болезни огромное значение имеет своевременная диагностика и полное изменение образа жизни. Вовремя начав соблюдать диету, сбросив лишний вес и отказавшись от употребления алкоголя и курения можно приостановить развитие болезни, заставив сахарный диабет отступить или хотя бы, замедлить его развитие.

Последствия курения при сахарном диабете

Последствия курения при сахарном диабете могут быть самыми разными.

Сосудистые патологии, характерные для курильщиков – облетирирующий эндоартрит или повышение артериального давления, усугубляются теми изменениями, которые вызывает сахарный диабет. У курящих больных в несколько раз выше риск развития гангрены нижних конечностей, заболеваний сердечнососудистой системы, гипертонических кризов, патологии глазного дна и других органов.

Курение и сахарный диабет – это прямая и очень короткая дорога к слепоте, инвалидности или смерти от инфаркта или инсульта. Сахарный диабет невозможно предугадать или предупредить, но качество жизни и ее продолжительность при этой болезни зависят только от самого больного.

Сахарный диабет сегодня встречается повсеместно, от диабета 1 типа чаще страдают дети и молодые люди до 30 лет, диабет второго типа мучает пожилых людей, страдающих лишним весом и хорошим аппетитом. Но для всех заболевших, курение и сахарный диабет должны стать несовместимыми понятиями.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Можно ли курить при сахарном диабете?

В этой статье вы узнаете:

Каждый человек, которому впервые установлен диагноз сахарного диабета, хочет знать, как поменять свой образ жизни и привычки, чтобы прожить полноценную жизнь и не допустить развития осложнений. Это касается не только питания, физических нагрузок, но и вредных привычек, в первую очередь курения, которое при сахарном диабете вызывает очень серьёзные изменения в организме и уменьшает продолжительность жизни.

Ответ на вопрос, можно ли курить при диабете, очевиден – нет. Никотин и табачные смолы, вдыхаемые вместе с дымом, вызывают спазм сосудов, повышают уровень глюкозы и холестерина в крови, увеличивают вязкость крови. Это приводит в первую очередь к заболеваниям сердца и сосудов, поражению нервов и почек.

Уровень сахара в крови и курение

Во время курения никотин вызывает в организме выброс адреналина и гормонов стресса в большом количестве. Эти гормоны повышают уровень глюкозы в крови, причём у курящих диабетиков повышение гликемии сохраняется более длительный промежуток времени, чем у здоровых. Это плохо сказывается на компенсации заболевания, а также состоянии сосудов и нервов. Скачки сахара оказывают на них повреждающее воздействие.

Учёными доказано, что курение повышает и уровень гликированного гемоглобина, основного показателя компенсации сахарного диабета.

Заболевания сердечно-сосудистой системы у курящих диабетиков

У больных сахарным диабетом атеросклероз развивается быстрее и чаще, чему у здоровых людей. Курение усугубляет поражение сосудов. Никотин вызывает повышение в крови уровней холестерина, триглицеридов, а это предрасполагает к увеличению атеросклеротической бляшки, перекрывающей просвет сосуда. Поэтому такие больные чаще страдают ишемической болезнью сердца.

Развитие атеросклероза

Адреналин, выделяемый в ответ на курение, вызывает спазм сосудов и повышает артериальное давление. Со временем это приводит к артериальной гипертензии. Она ещё больше увеличивает риск сердечно-сосудистых катастроф.

Поражение ног при диабете и курение

При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы в крови вызывает также повреждение нервов. Они теряют свою защитную оболочку, нарушается их питание и проведение нервных импульсов. Это состояние называется диабетической полинейропатией. Одновременное повреждение и сосудов, и нервов приводит к развитию диабетической стопы, грозного осложнения, часто заканчивающегося ампутацией.

Курение усугубляет полинейропатию, а также уменьшает просвет сосуда из-за формирования атеросклеротической бляшки. Поначалу это вызывает проявления облитерирующего атеросклероза ног, когда боли в икроножных мышцах заставляют останавливаться во время ходьбы. Затем боли становятся невыносимыми и беспокоят даже в покое. В сочетании с полинейропатией это вызывает образование трофических долго незаживающих язв. В тяжёлых случаях развивается гангрена, приводящая к ампутации.

Болезни глаз у курящих диабетиков

Вызывая ухудшение компенсации сахарного диабета и ускорение атеросклероза сосудов, никотин повреждает и орган зрения. Он усугубляет течение диабетической ретинопатии.

При диабетической ретинопатии повреждаются мелкие сосуды сетчатки, они утолщаются и деформируются, появляются новые неполноценные, на глазном дне формируются отёки, кровоизлияния. В итоге возможны кровоизлияния в стекловидное тело, отслойка сетчатки, глаукома, катаракта, вплоть до полной потери зрения.

У курящих больных сосуды сужаются, их стенки уплотняются, повышается внутриглазное давление, это вызывает более быстрое прогрессирование диабетической ретинопатии.

Болезни мочеполовой системы и курение

У курящего человека спазмируются сосуды почек, что приводит к повышению давления крови на почечные клубочки. У больных сахарным диабетом состояние нефронов, структурных единиц почки, и без того плохое. Повышенный уровень сахара истончает мембраны клубочков, а в сочетании с повышенным давлением это приводит к появлению альбуминурии, т. е. белка в моче, развивается диабетическая нефропатия.

Никотин нарушает и тонус мочевыводящих путей, вызывает снижение их тонуса, а как следствие – возможно развитие мочекаменной болезни.

Поражение нервов и артерий половых органов у мужчин приводит к эректильной дисфункции. Данная патология встречается примерно у половины больных сахарным диабетом мужчин и приводит к значительному нарушению качества жизни, особенно в молодом возрасте.

Последствия курения

Последствия курения одинаковы как для больных сахарным диабетом 1 типа, так и для страдающих сахарным диабетом 2 типа. Это поражение жизненно важных органов и систем:

1. Инфаркт миокарда.
2. Инсульт.
3. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
4. Артериальная гипертензия.
5. Сосудистые тромбозы.
6. Трофические язвы.
7. Синдром диабетической стопы.
8. Гангрена ног.
9. Кровоизлияние в стекловидное тело.
10. Глаукома, катаракта.
11. Слепота.
12. Поражение почек и мочевого пузыря.
13. Эректильная дисфункция.

Лечение всех этих заболеваний сопряжено с большими трудностями, поскольку поражение сосудов и нервов – процесс практически необратимый. Зачастую для лечения нужны серьёзные манипуляции и оперативные вмешательства. Поэтому перед тем, как выкурить очередную сигарету, задумайтесь, а стоит ли она вашего здоровья.

Как влияет на здоровье курение при сахарном диабете

Курение при сахарном диабете повышает риск сосудистых осложнений в 4,5 раза. Это значит, что раньше начинается и тяжелее протекает нефропатия (отказывают почки), ретинопатия (падает зрение), синдром диабетической стопы (приходится ампутировать часть ноги). Инвалидность и смертность от инсульта, инфаркта и последствий гипертонии у курильщика-диабетика в 2 раза выше.

Хорошая новость для зависимых от никотина только одна – если бросить курить, то можно постепенно восстановить состояние здоровья.

Чем грозит курение при диабете

Курение при диабете помогает молекулам глюкозы разрушить сосуды. Из-за этого все сосудистые осложнения развиваются быстрее и протекают тяжелее. Возрастает вероятность инвалидности и преждевременной смерти. На основании исследований, проведенных за последние 5 лет, доказано, что употребление табака:

• вызывает диабет у предрасположенных к нему людей, играет роль пускового механизма;
• у курящих матерей дети чаще страдают от нарушений обмена углеводов и жиров;
• при наличии хотя бы одного фактора дополнительного риска (высокое давление, ожирение, повышенный холестерин крови, возраст от 40, мужской пол) у курильщика-диабетика в десятки раз выше шанс умереть от инсульта и инфаркта миокарда;
• прекращение курения снижает возможность развития как самого сахарного диабета, так и его осложнений.

Установлено также, что из 8 главных причин смерти от заболеваний «вина» зависимости от никотина неоспорима для 6:

• инсульт;
• инфаркт миокарда;
• хронические болезни легких;
• раковая опухоль органов дыхательной системы;
• пневмония;
• туберкулез.

Не во всех случаях причина болезней – это курение, но точно известно, что возрастает опасность:

• стенокардии;
• артериальной гипертензии;
• мерцательной аритмии;
• разрыва аорты;
• подавляющего большинства болезней легких (астма, бронхит, эмфизема, хроническое воспаление);
• опухоли – поджелудочный железы, матки, мочевого пузыря, полости рта, трахеи, гортани, горла, легочной ткани, почек, матки, толстого кишечника, кожи;
• разрушения костей (остеопороз) и зубов;
• импотенции;
• сбоя менструального цикла, раннего климакса;
• бессонницы;
• катаракты (помутнения хрусталика);
• язвенной болезни;
• облысения.

А здесь подробнее о сочетании холецистита и диабета.

Как курение влияет на диабет

Курение отрицательно влияет на течение диабета, так как:

• снижается эффективность препаратов;
• повышается выброс гормонов стресса, противодействующих инсулину;
• никотин блокирует реакцию на инсулинотерапию при 1 типе болезни и свой гормон при втором;
• усиливается кислородное голодание тканей и так страдающих от недостатка энергии.

Установлено, что при сахарном диабете 1 и 2 типа есть свои особенности реакции на курение.

При 1 типе

Для пациентов с инсулинозависимым диабетом повышен риск:

• диабетической нефропатии,
• поражения нижних конечностей,
• дисфункции половой системы.

Диабетическая нефропатия вызвана нарушением почечного кровообращения, которое провоцирует высокий сахар и никотин. В результате почки теряют способность к очистке крови от продуктов обмена и токсических соединений. Развивается почечная недостаточность, требующая подключения к аппарату гемодиализа. Пациенты теряют работоспособность, состояние здоровья быстро ухудшается. Спасти жизнь может пересадка почки, что далеко не всегда происходит своевременно.

При курении возникает спазм сосудов нижних конечностей. Сахарный диабет вызывает затруднения кровообращения в капиллярах и мелких артериолах, а также разрушает нервные волокна на стопе. Суммарный эффект – это критическое снижение поступления крови, гангрена и необходимость срочной ампутации.

Половая система страдает от курения у диабетиков как из-за гормональных изменений, так и вследствие слабого кровотока. Последствиями у мужчин становится импотенция и слабое половое влечение, а для женщин характерны:

• нерегулярный цикл,
• недостаточность функции яичников,
• поликистоз,
• бесплодие,
• ранний климакс.

Курение при диабете 2 типа

Главные опасности курения при диабете 2 типа связаны с поражением артерий среднего и крупного диаметра. В них быстрее формируются атеросклеротические бляшки, перекрывающие движение крови. Никотин одновременно:

• повышает уровень «плохого» холестерина;
• вызывает спазм сосудов;
• усиливает вязкость крови, способность к тромбообразованию;
• нарушает продукцию соединений, защищающих сосудистую стенку;
• увеличивает показатели артериального давления.

Схема формирования атеросклеротической бляшки

Инсульт и инфаркт возникают гораздо раньше, захватывают обширные части головного мозга и сердца, протекают с осложнениями. При этом у диабетиков есть и специфические изменения сосудов – диабетическая ангиопатия. Суммарные повреждения от курения и высокого сахара в крови нередко становятся смертельными.

Еще одной мишенью у пациентов является сетчатка глаза. Диабетическая ретинопатия у курильщиков характеризуется быстрым прогрессированием, требующим длительного лечения. Иногда зрение снижается почти до полной слепоты, а восстанавливается только частично. Отягчающими состояниями бывает и глаукома (высокое внутриглазное давление), катаракта (помутнение хрусталика), в развитии которых никотин также принимает участие.

Последствия курения сигарет при диабете

Основные последствия курения сигарет при диабете связаны с декомпенсированным течением болезни – показатели сахара в крови становятся нестабильными, их сложно поддерживать даже правильной диетой, инсулином и таблетками. В результате отмечается:

• риск острых осложнений – гипогликемическая кома, кетоацидоз (накопление кетоновых тел в крови);
• прогрессирование сосудистых нарушений – острое нарушение коронарного кровообращения, мозгового;
• почечная недостаточность;
• потеря зрения;
• затруднение кровотока в нижних конечностях – боли (перемежающаяся хромота), незаживающие язвенные дефекты на стопе, гангрена (омертвение тканей), остеомиелит (нагноение костей);
• болезни ротовой полости (пародонтоз) и выпадение зубов;
• разрушение костной ткани (остеопороз) со склонностью к переломам пи незначительной травме;
• рецидивирующие (частот повторяющиеся) инфекции верхних дыхательных путей, бронхиты, пневмонии;
• депрессивные расстройства.

Смотрите на видео о курении при сахарном диабете:

Чем опасно курение электронных сигарет при сахарном диабете

Курение электронных сигарет при сахарном диабете менее опасно, но это не значит, что таким образом можно полностью снизить риски осложнений. Дело в том, что вместо смолистых веществ, наряду с никотином разрушающих организм, в электронных аналогах есть ароматизаторы и полипропиленгликоль. Они оказывают токсическое воздействие, хотя оно и немного слабее.

Также в них имеется и никотин, его содержание возможно регулировать, постепенно уменьшая дозу. Но он остается по-прежнему вреден, тормозит восстановление сосудов. При этом отвыкания от самого процесса курения не происходит. Никотиновая зависимость не исчезает, а просто приобретает другие формы.

Распространенное мнение о безвредности электронных сигарет может создавать впечатление, что их можно курить постоянно. В результате курильщик получает свое прежнее количество наркотика.

Как избавиться от курения при сахарном диабете

Так как никотиновая зависимость является заболеванием, то его нужно правильно лечить. От курения при сахарном диабете помогают избавиться:

• сеансы психотерапии;
• кодирование;
• жевательная резинка, аэрозоли – Никоретте;
• пластырь Никодерм;
• препараты для снижения реакции на никотин (блокируют ощущение удовольствия от его поступления) – Чампикс, Табекс;
• антидепрессанты (назначаются психиатром или наркологом).

Для того чтобы ускорить очищение организма, рекомендуется:

• пить чистую воду до 1,5 литров в день с добавлением чайной ложки сока лимона на каждые 300 мл;
• не менее 2 часов каждый день гулять на свежем воздухе;
• пройти около 5-7 сеансов спелеотерапии в соляной пещере, а через месяц повторить курс;
• один раз в день выпивать свежевыжатый сок из одной моркови, яблока, листьев шпината и 3 столовых ложек облепихи;
• заниматься дыхательной гимнастикой 2 раза в день по 10 минут;
• не менее получаса отводить для физических упражнений, йоги, плавания;
• ежедневно съедать 2 порции салата из свежих овощей, полностью отказаться от консервов, пищи с добавками ароматизаторов, красителей.

Что даст отказ от курения сигарет

Для курильщиков важно знать не только риск неблагоприятных последствий, но и какие позитивные изменения происходят при прекращении курения:

• через 2 часа снизится артериальное давление, частота пульса;
• через 8 часов в крови вдвое ниже уровень углекислоты;
• за 3 месяца улучшится вентиляция легких;
• за полгода исчезнет затрудненное дыхание и кашель;
• через год в 1,5 раза уменьшится риск ишемической болезней сердца (стенокардия, инфаркт), импотенции, невынашивания беременности;
• за 7 лет опасность инсульта станет такой же, как и у некурящих;
• спустя 10 лет в два раза понизится риск опухолей.

А здесь подробнее о профилактике остеопороза.

Курение при сахарном диабете считается фактором риска его развития, тяжелого течения, раннего появления сосудистых осложнений. При диабете 1 типа пациенты чаще страдают от нефропатии, нарушений периферического кровообращения в ногах, половой дисфункции. Курение и диабет 2 типа повышают вероятность инсульта, инфаркта, потери зрения.

Замена обычных сигарет электронными немного снижает вред, но не решает проблему полностью. Для лечения применяется психотерапия, препараты. Их сочетают с очищением организма.

Проводится анализ на С-пептид при подозрении на сахарный диабет, а также гормональные опухоли. Он показывает остатки инсулина в организме. Норма – от 225 до 1730 пмоль/л. При сахарном диабете расшифровка будет другой. Что это за анализ? Как сдавать его правильно?

Глюкозотолерантный тест проводится при подозрении на скрытый диабет. Он может быть переральный, внутривенный. Необходима небольшая подготовка до сдачи анализа. Норма у беременных может немного отличаться, а также результат может меняться под действием некоторых факторов. Каковы сроки ожидания результатов?

Возникает даже у молодых остеопороз, который сложно поддается лечению. У женщин и мужчин даже в молодом возрасте есть предпосылки к заболеванию. Какие причины остеопороза? Как лечить опасную патологию?

Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.

Общая профилактика остеопороза может начаться еще у молодых с упражнений. Первичная у женщин – это витамины, препараты гормонального ряда. Мужчинам после 50-60 может быть рекомендована школа профилактики остеопороза. Вторичная у пожилых включает способы поддержания уровня кальция, а также домашние мероприятия по обеспечению безопасности.